Sistolički i dijastolički tlak

Sistolički i dijastolički tlak su dva ključna parametra koja se koriste za mjerenje krvnog tlaka u tijelu.

1. Sistolički tlak (gornji krvni tlak): Sistolički tlak mjeri tlak u arterijama u trenutku kontrakcije srca, kada se krv izbacuje iz lijeve klijetke u aortu i putuje kroz arterije u tijelu. To je najviši tlak u arterijama tijekom srčanog ciklusa. Sistolički tlak se obično mjeri u milimetrima žive (mmHg) i piše se kao prvi broj u krvnom tlaku, poput 120 mmHg.

2. Dijastolički tlak (niži krvni tlak): Dijastolički tlak mjeri tlak u arterijama dok srce miruje i opušta se između otkucaja srca. To je najniži tlak u arterijama tijekom srčanog ciklusa. Dijastolički tlak se također mjeri u milimetrima žive i bilježi se kao drugi broj u krvnom tlaku, poput 80 mmHg.

Krvni tlak se obično izražava kao omjer sistoličkog i dijastoličkog tlaka, poput 120/80 mm Hg. Ove brojke pružaju informacije o tome kako funkcionira kardiovaskularni sustav. Visoke vrijednosti krvnog tlaka mogu ukazivati na hipertenziju (visoki krvni tlak), koja može biti faktor rizika za kardiovaskularne bolesti, dok niske vrijednosti mogu biti znak hipotenzije (niskog krvnog tlaka). Praćenje krvnog tlaka važno je za održavanje zdravlja srca i krvnih žila.

Normalne vrijednosti krvnog tlaka prema WHO-u

Normalne vrijednosti krvnog tlaka mogu se neznatno razlikovati s dobi, ali treba napomenuti da "normalne" vrijednosti krvnog tlaka mogu imati različite raspone u različitim medicinskim izvorima i preporukama. Uobičajeni ciljni rasponi za zdrave odrasle osobe mogu biti sljedeći:

Za odrasle (u dobi od 18 godina i starije):

• Sistolički krvni tlak: Obično manji od 120 mmHg.
• Dijastolički tlak: Obično manji od 80 mmHg.

Međutim, važno je shvatiti da se optimalne vrijednosti krvnog tlaka mogu neznatno razlikovati od osobe do osobe ovisno o njihovom općem zdravstvenom stanju, nasljednosti i drugim čimbenicima. Također je važno napomenuti da očitanja krvnog tlaka mogu varirati tijekom dana i na njih mogu utjecati razni čimbenici poput tjelesne aktivnosti, stresa, prehrane i drugih.

Razinu krvnog tlaka obično prati liječnik ili drugi kvalificirani zdravstveni djelatnik.

Simptomi visokog krvnog tlaka

Visoki krvni tlak (hipertenzija) često je asimptomatski, posebno u ranim fazama. To znači da mnogi ljudi mogu imati visoki krvni tlak, a da to ne znaju dok ne obave liječnički pregled. Međutim, u nekim slučajevima visoki krvni tlak može se manifestirati sljedećim znakovima i simptomima:

1. Glavobolja: Česta, pulsirajuća glavobolja, posebno u stražnjem dijelu glave. Hipertenzija može uzrokovati migrene ili tenzijske glavobolje.
2. Kratkoća daha: Kratkoća daha ili osjećaj nedostatka daha mogu se pojaviti pri tjelesnoj aktivnosti ili u mirovanju.
3. Krvarenje u oku: Nekontrolirano krvarenje iz krvnih žila očnog fundusa može biti znak visokog krvnog tlaka.
4. Palpitacije srca: Ubrzan ili nepravilan rad srca (aritmija) može biti povezan s visokim krvnim tlakom.
5. Vrtoglavica: Osjećaj kao da se soba vrti ponekad može biti povezan s hipertenzijom.
6. Tinitus: Šujanje ili zviždanje u ušima (tinitus) ne može biti uzrokovano visokim krvnim tlakom.
7. Gubitak vida: Visoki krvni tlak može utjecati na vid, uzrokujući promjene u vidnom polju ili čak gubitak vida u slučaju komplikacija poput hipertenzivne retinopatije.
8. Trnci u rukama i nogama: Visoki krvni tlak može uzrokovati smanjenje opskrbe krvlju u ekstremitetima i dovesti do trnaca ili utrnulosti.
9. Osjećaj umora: Hipertenzija može uzrokovati osjećaj umora i opće slabosti.
10. Povećana potreba za mokrenjem: Neke osobe s visokim krvnim tlakom mogu imati često mokrenje.

Simptomi niskog krvnog tlaka

Nizak krvni tlak, također poznat kao hipotenzija, može se manifestirati raznim simptomima. Simptomi niskog krvnog tlaka mogu varirati ovisno o vašem individualnom tijelu, stupnju niskog krvnog tlaka i uzrocima hipotenzije. Evo nekih uobičajenih simptoma niskog krvnog tlaka:

1. Vrtoglavica: Ovo je jedan od najčešćih simptoma niskog krvnog tlaka. Vrtoglavica može biti osjećaj nestabilnosti ili gubitka ravnoteže.
2. Osjećaj slabosti: Pacijenti s niskim krvnim tlakom mogu se osjećati slabo i umorno, ponekad čak do te mjere da im je teško ustajati iz kreveta ili obavljati normalne svakodnevne zadatke.
3. Pospanost: Hipotenzija može uzrokovati pospanost i umor tijekom dana.
4. Gubitak svijesti (sinkopa): U nekim slučajevima, nizak krvni tlak može dovesti do gubitka svijesti. To se može dogoditi, na primjer, ako naglo promijenite položaj tijela, poput ustajanja iz sjedećeg ili ležajućeg položaja (ortostatska hipotenzija).
5. Osjećaj težine u glavi: Pacijenti mogu osjećati pritisak ili težinu u području glave.
6. Bljedilo kože: Koža može postati blijeda zbog nedovoljne cirkulacije krvi.
7. Hladni ekstremiteti: Ruke i stopala mogu biti hladni na dodir zbog smanjenog protoka krvi.
8. Poremećaji vida: Nizak tlak može uzrokovati zamagljen vid, "mušice" pred očima ili čak kratkotrajnu viziju crnila.
9. Palpitacije: Neke osobe s hipotenzijom mogu osjetiti palpitacije (tahikardiju) u pokušaju da kompenziraju sniženi krvni tlak.
10. Mučnina i povraćanje: Nizak krvni tlak može uzrokovati mučninu i povraćanje kod nekih pacijenata.

Simptomi niskog krvnog tlaka mogu biti privremeni i povremeni, posebno pri promjeni položaja tijela ili ako niste dovoljno hidrirani. Ako često osjećate simptome hipotenzije ili imate razloga vjerovati da imate nizak krvni tlak, važno je obratiti se liječniku kako bi se dijagnosticiralo i liječilo stanje. Vaš liječnik može obaviti procjenu i, ako je potrebno, propisati liječenje ili preporuke za promjene načina života.

Uzroci odstupanja krvnog tlaka od norme

Visoki sistolički i niski dijastolički krvni tlak mogu biti uzrokovani raznim čimbenicima i medicinskim stanjima. Ovo se stanje ponekad naziva "izolirana sistolička hipertenzija" i znači da je gornji broj (sistolički tlak) povišen, dok donji broj (dijastolički tlak) ostaje normalan ili nizak. Evo nekih od mogućih uzroka visokog sistoličkog i niskog dijastoličkog krvnog tlaka:

1. Starenje: Starije osobe često imaju porast sistoličkog krvnog tlaka, dok se dijastolički krvni tlak može smanjiti.
2. Povišeni srčani minutni volumen: Visoko sistolno očitanje može biti povezano s povećanim protokom krvi iz srca, kao što je povećana srčana aktivnost.
3. Kontraktilnost aorte: Povećani sistolički tlak može biti povezan s promjenama kontraktilnosti aorte, što povećava silu izbacivanja krvi.
4. Visoki pulsni tlak: Ovo je razlika između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Ako je pulsni tlak visok, može dovesti do visokog sistoličkog tlaka i niskog dijastoličkog tlaka.
5. Arterijska krutost: Povećana krutost arterijske stijenke može povećati sistolički tlak i smanjiti dijastolički tlak.
6. Patološka stanja: Određena medicinska stanja poput arterioskleroze, vaskularnih bolesti, endokrinih poremećaja (npr. hipertireoze) i drugih bolesti mogu uzrokovati promjene krvnog tlaka.
7. Lijekovi: Neki lijekovi mogu utjecati na krvni tlak i uzrokovati promjene u sistoličkom i dijastoličkom krvnom tlaku.

Važno je napomenuti da visoki sistolički krvni tlak, posebno s niskim dijastoličkim krvnim tlakom, može biti povezan s povećanim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija, stoga je važno potražiti liječničku pomoć radi dijagnoze i liječenja. Razine krvnog tlaka treba razmotriti u kontekstu drugih čimbenika rizika i općeg zdravlja.

Visoki dijastolički tlak s normalnim sistoličkim tlakom također može biti medicinsko stanje koje zahtijeva pažnju i dijagnozu. Ovo stanje se ponekad naziva "izolirana dijastolička hipertenzija" i znači da je donji broj (dijastolički tlak) povišen, dok gornji broj (sistolički tlak) ostaje normalan.

Uzroci visokog dijastoličkog tlaka s normalnim sistoličkim tlakom mogu uključivati:

1. Arterioskleroza: Zadebljanje i ukočenost arterijskih stijenki što može dovesti do povećanog dijastoličkog tlaka.
2. Starenje: Kako starimo, krvne žile mogu izgubiti elastičnost, što može utjecati na dijastolički krvni tlak.
3. Patološka stanja: Određene bolesti poput kronične bolesti bubrega, endokrinih poremećaja (npr. hipotireoze) i drugih medicinskih stanja mogu utjecati na dijastolički krvni tlak.
4. Lijekovi: Neki lijekovi, uključujući steroide i neke lijekove za krvni tlak, mogu povisiti dijastolički krvni tlak.

Visoki dijastolički krvni tlak može biti povezan i s povećanim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija, uključujući moždani udar i bolesti srca. Stoga je važno konzultirati se s liječnikom radi dijagnoze i razvoja plana liječenja, koji može uključivati promjene načina života, prehranu, tjelovježbu i lijekove ako je potrebno. Kontrola krvnog tlaka i pridržavanje preporuka liječnika važni su za održavanje kardiovaskularnog zdravlja.

Visoki dijastolički tlak s niskim sistoličkim tlakom je neuobičajen i može biti uzrokovan raznim medicinskim stanjima ili čimbenicima. Ovo stanje nije tako često kao visoki sistolički tlak s niskim dijastoličkim tlakom i zahtijeva detaljniju medicinsku procjenu kako bi se utvrdio uzrok. Neki od mogućih uzroka uključuju:

1. Hipotenzija: Hipotenzija ili nizak krvni tlak može dovesti do niskog sistoličkog krvnog tlaka. Visoki dijastolički tlak s niskim sistoličkim tlakom može biti rezultat nekontroliranog smanjenja dijastoličkog tlaka.
2. Akutno zatajenje srca: Nekontrolirani pad sistoličkog krvnog tlaka može biti znak akutnog zatajenja srca, kada se srce ne može učinkovito kontrahirati i istiskivati krv.
3. Bolest srčanih zalistaka: Problemi sa srčanim zalistcima mogu promijeniti karakteristike krvnog tlaka, uključujući sistolički i dijastolički tlak.
4. Komplikacije lijekova: Neki lijekovi, poput diuretika, mogu utjecati na krvni tlak na različite načine i dovesti do ovih abnormalnih očitanja.
5. Druge bolesti: Rijetke bolesti poput disekcije aorte ili arteriovenske malformacije također mogu uzrokovati neuobičajene vrijednosti tlaka.

Odmah se obratite liječniku kako biste utvrdili točan uzrok i razvili plan liječenja. Vaš liječnik će provesti daljnju procjenu, uključujući fizički pregled, testove i eventualno instrumentalne pretrage, kako bi utvrdio što uzrokuje neuobičajene vrijednosti krvnog tlaka i kako liječiti stanje.

Nizak dijastolički krvni tlak (donja vrijednost krvnog tlaka) uz normalan sistolički krvni tlak (gornja vrijednost krvnog tlaka) može imati različite uzroke i može se nazvati izoliranom dijastoličkom hipotenzijom. Ovo stanje može biti posljedica različitih čimbenika i može biti privremeno ili kronično. Važno je posjetiti liječnika kako bi se procijenio i utvrdio uzrok niskog dijastoličkog krvnog tlaka. U nastavku su navedeni neki mogući uzroci:

1. Tjelesna aktivnost: Nakon tjelesne aktivnosti, dijastolički krvni tlak može se kod nekih ljudi privremeno smanjiti, dok sistolički krvni tlak ostaje normalan.
2. Smanjenje volumena krvi: Ako se volumen cirkulirajuće krvi smanji, na primjer zbog dehidracije ili gubitka krvi, to može dovesti do smanjenja dijastoličkog tlaka.
3. Stres i anksioznost: Emocionalni stres i anksioznost mogu uzrokovati privremeni pad dijastoličkog krvnog tlaka.
4. Lijekovi: Neki lijekovi, poput diuretika ili lijekova za krvni tlak, mogu sniziti i sistolički i dijastolički krvni tlak.
5. Efekt "bijelog mantila": Kod nekih ljudi krvni tlak raste u klinici ili kada posjete liječniku (sindrom bijelog mantila), što može sniziti dijastolički krvni tlak u normalnom okruženju.
6. Medicinska stanja: Nizak dijastolički krvni tlak može biti posljedica određenih medicinskih stanja poput zatajenja srca ili šoka.

Ako primijetite nizak dijastolički krvni tlak i zabrinuti ste zbog toga, važno je posavjetovati se s liječnikom. Vaš liječnik će pregledati vašu medicinsku povijest, obaviti fizički pregled i, ako je potrebno, provesti dodatne pretrage kako bi utvrdio uzrok i odlučio je li potrebno liječenje ili prilagodba načina života.

Uzroci niskog i visokog pulsnog tlaka

Velika razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka, poznata i kao "pulsni tlak", normalan je fiziološki parametar. Pulsni tlak je razlika između maksimalnog (sistoličkog) i minimalnog (dijastoličkog) tlaka u arterijama i obično je između 30 i 40 mmHg. Na primjer, ako je vaš sistolički tlak 120 mmHg, a dijastolički 80 mmHg, vaš pulsni tlak bio bi 40 mmHg (120 - 80).

Pulsni tlak igra važnu ulogu u regulaciji cirkulacije i ima nekoliko važnih fizioloških funkcija:

1. Pokazatelj srčane funkcije: Povećanje pulsnog tlaka može ukazivati na jaču kontrakciju srca i bolju sposobnost pumpanja krvi.
2. Ovisnost o cirkulatornom volumenu: Pulsni tlak utječe na perfuziju (protok krvi) u organima i tkivima. Velika razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka može značiti da organi dobivaju dovoljno kisika i hranjivih tvari.
3. Regulacija vaskularnog tonusa: Pulsni tlak pomaže u regulaciji vaskularnog tonusa i tlaka u arterijama, što je važno za adekvatan protok krvi.

Međutim, izuzetno je važno da vam je pulsni tlak unutar normalnih granica. Previsok pulsni tlak (velika razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka, više od 40 mm Hg) može biti povezan s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, uključujući bolesti srca i moždani udar, te ukočenost arterija. S druge strane, prenizak pulsni tlak (manje od 30 mm stupca žive) također može ukazivati na probleme s cirkulacijom poput zatajenja srca, šoka, smanjenog volumena cirkulirajuće krvi, aritmija i drugih čimbenika.