Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde

Postoji nekoliko oblika adenoze dojke, koje su obično lokalizirane u žljezdane komponente dojke. Kod sklerozirajuće adenoze, lobi se šire, dok se slojevi unutarnjeg i vanjskog tkiva sačuve.

Prva faza dvostrukih bolesti grudi se razvija uglavnom u dobi od 30 do 40 godina, ali patologija je moguća u mlađoj dobi i nakon 50 godina.

Adenoza se odnosi na najjednostavnije oblike nedvornim patologijama. S skleroziranim oblikom, promjena u žljezdanim tkivima gotovo se ne pojavljuje, bazalne membrane su sačuvane, strukture su ograničene.

Sklerozirajuća adenoza se sastoji od malih brtvila, koje su povezane s povećanjem lobula. Obično su pečata vrlo osjetljiva, u nekim slučajevima karakterizira bol. Zbog iskrivljenih oblika na mamografiji, adenozu se može zamijeniti za kancerozni tumor, ali treba napomenuti da se patologija odnosi na benigne uvjete.

Bolest se može otkriti na pozadini patološke proliferacije tkiva dojke, što dovodi do promjene oblika, karcinoma (duktalnog ili lobularnog).

ICD-10 kod

Kod ICD-10 sklerozirajuća adenoza dojke pripada klasi bolesti grudi (N60-64).

Uzroci sklerozne adenoze dojke

Glavni uzrok patologije su hormonalni poremećaji koji se pojavljuju u tijelu žene (čiji uzrok su konstantni stres, slab imunološki sustav).

Neravnoteža spolnih hormona u žena može biti povezana s pubertetom, trudnoćom, u ovom slučaju razina estrogena i prolaktina u krvi se povećava, progesteron se smanjuje. Takve hormonske promjene uzrokuju razvoj različitih oblika mastopatije, ali obično dovode do produženih hormonalnih poremećaja do sklerozirane adenoze.

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, često se propisuje krvni test hormonskog omjera.

U nekim slučajevima, sklerozirajući adenosis mliječne žlijezde je povezan s hiperplastičnih procesa u zdjelici (prekomjerne proliferacije endometrija, disfunkcije jajnika, cistične jajnika, bolesti štitnjače, pretilosti, bolesti povezanih s štitnjače, ili upotreba hrane visoke masnoće i probavljivih ugljikohidrata).

[1]

Patogeneza

Adenoza povećava rizik od razvoja raka dojke za nekoliko puta, u usporedbi s drugim vrstama mastopatije. Sklerozirajuća adenoza dojke je dijagnosticirana kod žena od 20 do 40 godina (napomena: 5% svih slučajeva mastopatije).

Bolest je karakterizirana proliferacijom vezivnih stanica u epitelnom tkivu i njihovom fibroznom degeneracijom. U procesu zamjene tkiva formiraju se kalcinati, koji su na mamografiji često zbunjeni s invazivnim oblikom karcinoma dojke.

Sklerozirajuća adenoza javlja se u dva oblika - ograničena (pojedinačni noduli) i difuzni (višestruki fokusi).

Simptomi

Čest simptom patologije česte su crtežne napetosti, koje se intenziviraju prije menstruacije. U prsima se pojavljuje opipljiva kondenzacija ispravnog oblika (u cijeloj žlijezdi ili u zasebnom području), koja može proći u okolna tkiva.

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde može utjecati na kanale mliječne žlijezde, što uzrokuje stvaranje papiloma (benigni tumori u obliku bradavice).

Difuznu sklerozu adenozu mliječne žlijezde

Raširen oblik sklerozirajući adenosis uzrokovana povrede neurohumoralni regulacije, što dovodi do povećane proizvodnje estrogena ili nedostatak progesterona u tijelu. Bolest također može potaknuti loše navike (alkohol, pušenje), okoliš (posebno u velikim gradovima), opasni industrije (ionizirajućeg zračenja), solarij poludjeti (solarij, plaže, itd). Smanjite rizik od bolesti će pomoći generacije (20 do 25 godina), dojenje, oralnu kontracepciju (u razumnim granicama), ti čimbenici predstavljaju neku vrstu zaštite od bolesti uzrokovanih dyshormonal patologija.

Difuzna sklerozirajuća adenoza dojke povezana je sa fazom menstrualnog ciklusa i izaziva snažnu bol u drugoj polovici ili sredini ciklusa.

Bolovi u mliječnoj žlijezdi razlikuju se po karakteru u svakom pojedinačnom slučaju i mogu biti bolni, spasming, pricking, davanje na vratu, ramenu, leđa.

Možda oteklina ili zadebljanja tkiva dojke, izgled opipljivih granularnih struktura male veličine, jasno iscjedak iz bradavica (ili u obliku kolostruma), a prije menstruacije intenzitet takvih sekreta raste.

Liječenje difuznog oblika sklerozirajuće adenoze je u osnovi konzervativno, a stručnjak treba promatrati stanje žene u dinamici.

U slučaju difuzne adenoze, preporučuje se promjena prehrane i povećanje količine mliječnih i kiselih mliječnih proizvoda, biljnih vlakana i ograničavanja životinjskih masti.

Uz postojeće probleme s probavom, koji krše apsorpciju hranjivih tvari, preporučuje se savjetovanje gastroenterologa.

U nekim slučajevima propisane su dodatke vitamina i minerala.

Nedavno, stručnjaci preporučuju da adenoze koriste homeopatske lijekove (mastodion), fitopreparate (phitolone), sedative, diuretike i enzimske preparate.

Kada je difuzna adenoza preporučila terapeutsku vježbu.

[2]

Proliferacija bez atipija

Benigne grudi lezije su podijeljeni u tri kategorije prema vrsti stanica: ne-proliferativni (rast tkiva nije uočen), proliferativni i bez atipiji atipičnim proliferaciju žljezdanog komponente dojke.

Patologije bez proliferacije obično ne degeneriraju u tumore.

Sklerozirajuću adenozu mliječne žlijezde karakterizira rast (proliferacija) žljezdanog tkiva u središtu lobule dojke, dok stanice mogu zadržati svoju strukturu, tj. Bolest se razvija bez atipija.

Kod atipične hiperplazije, rizik od transformacije u tumorski rak povećava se 4-5 puta.

Prvi znakovi

Sklerozirajuća adenoza dojke ne može se dugo očitovati, glavni simptom može biti bol u mliječnim žlijezdama prije menstruacije, što obično ne uzrokuje anksioznost kod mnogih žena. Bol u većini slučajeva se povlači i pojačava se u fazi žutog tijela.

Da bi se ukazao na razvoj adenoze može se pojaviti u mliječnoj žlijezdi pokretne brtve, što može biti palpirano.

[3], [4]

Efekti

U otkrivanju stručnjaka za sklerozu adenoze, u većini slučajeva, ne žurite na propisivanje liječenja, osobito hormonalnih lijekova.

Hormoni mogu naštetiti zdravlju žena, osobito u mladoj dobi, jer se u tom razdoblju najčešće javljaju hormonalni udari, a patologija može proći bez posebne intervencije.

Ako postoji potreba, stručnjak može propisati minimalnu hormonsku terapiju, operacije s ovim oblikom mastopatije vrlo su rijetke.

Unatoč činjenici da liječnici nemaju žuriti liječiti sklerozu adenozu dojke, rizik od degeneracije u tumorskom tumoru je dovoljno visok i potrebno je stalno praćenje stanja žene.

[5], [6], [7]

Komplikacije

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde obično zahtijeva minimalni tretman, što uključuje promjenu prehrane i liječenja bolesti koje su izazvale hormonalne poremećaje.

Obično ovaj oblik mastopatije ne uzrokuje atipični proces, ali ženi se preporučuje redoviti pregled s mamologom.

[8], [9]

Dijagnoza sklerozne adenoze dojke

Ako postoji sumnja na nedvojbene bolesti prsa, nakon prethodnog ispitivanja stručnjaka propisane su mamografije i ultrazvuk.

Ispitivanje pomaže u prepoznavanju patološkog fokusa, određivanju oblika i granica tumora.

Uz proliferaciju adenoze i lezija mliječnih kanala, vjerojatnost razvoja malignih procesa značajno se povećava. Za pravovremeno otkrivanje patologije propisane su citološke, histološke i imunološke studije.

[10], [11], [12]

Analize

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde smatra se bolesti koja ovisi o hormonima, a za utvrđivanje uzroka koristi se analiza za određivanje hormona.

Test za razina progesterona, lyuteoniziruyuschego hormon (LH), follikustimuliruyuschego hormon (FSH), estrogen, testosteron, itd Da bi se odredilo da li je hormonski poremećaji u žena.

Estrogen proizvodi jajnike (mali dio - nadbubrežne žlijezde), ti hormoni su odgovorni za razvoj sekundarnih seksualnih obilježja, a također se osjećaju u sustavu rađanja.

Posebno aktivan u biološkoj aktivnosti je estradiol, koji je odgovoran za cikličke promjene u tijelu, pomaže smanjenju rizika od srčanih i krvožilnih bolesti, sprečava razvoj osteoporoze.

Progesteron proizvodi uglavnom jajnici (beznačajan dio - nadbubrežne žlijezde). Ovaj hormon se također zove hormon trudnoće, budući da u „zanimljivih” pozicija hormona povećava razina, pomaže u pripremi unutarnji sloj maternice za implantaciju embrija sprečava odbacivanje embrija smanjuje kontrakciju maternice.

FSH, LH odnose se na gonadotropne hormone, za proizvodnju kojih je odgovoran hipofiza. Oni su odgovorni za sazrijevanje folikula, formiranje žutog tijela i proizvodnju progesterona i estrogena.

Osim određivanja razine hormona, važnost odnosa hormona u tijelu.

[13], [14], [15]

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalne dijagnostičke metode potrebne su za uspostavu točne dijagnoze.

Ova vrsta dijagnoze može biti invazivna (s kršenjem integriteta kože) i neinvazivna. Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde

Invazivni uključuju biopsiju, koja vam omogućuje da proučite uzorke tkiva pod mikroskopom.

Biopsija aspirata fine igle koristi se za opipljive neoplazme u prsima. Postupak se izvodi bez anestezije, koristeći injekciju i tanku dugu iglu.

Igla se umetne u mliječnu žlijezdu, a žljezdano tkivo se izvuče u špricu, koja se šalje u laboratorijsko ispitivanje.

Biopsija s debelim iglom omogućuje vam da dobijete više tkiva dojke za pregled. Za analizu je potrebna debela igla s uređajem za rezanje.

Prednost metode je da zbog veće površine tkiva, nakon histologije liječnik će moći preciznije odrediti dijagnozu.

Neinvazivno, tj. Ne krši cjelovitost kože, metode instrumentalne dijagnoze uključuju mamografiju, ultrazvučnu, kompjutorsku tomografiju.

Preporučuju se mamografi ženama svake godine nakon 35 godina. Svrha ove studije je rano otkrivanje patoloških promjena u mliječnoj žlijezdi. Na mamografiji, svaka bolest dojke ima svoj karakteristični uzorak.

Ultrazvučni pregled omogućuje nam razjasniti prirodu promjena u mliječnim žlijezdama. Metoda je jednostavna i sigurna, a prednost je prepoznavanje razlika šupljina (ciste) od neprekinutih formacija (tumora).

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza se smatra najvažnijom u dijagnozi. Ova metoda dijagnoze omogućava razlikovanje bolesti jedni od drugih, budući da se isti simptomi mogu povezati s različitim bolestima.

Tijekom pregleda, stručnjak postupno isključuje bolesti koje se ne uklapaju u bilo koji od simptoma, što kao rezultat omogućuje konačnu konačnu dijagnozu.

Sklerozirajuća adenoza dojke, obično doktor otkriva na pregledu, palpacija otkriva guste čvorove ispravnog oblika. Također se uzimaju u obzir i prigovori pacijenta zbog boli (karakter, tijekom kojeg se ciklus manifestira, itd.). Da bi se potvrdila dijagnoza, obično se daje ultrazvuk, jer mamografija ima visoki rizik pogrešnog rezultata (adenoza može biti pogrešna za rak dojke).

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Liječenje sklerozne adenoze dojke

Značajke liječenja ovise o stupnju, dobi i ukupnom zdravlju pacijenta. U većini slučajeva sklerozirajuća adenoza dojke se ne liječi, a žena treba obavljati ultrazvuk i svake godine posjetiti liječnika.

U nekim slučajevima mogu se propisati multivitamini pripravci, sedativi, kombinirani oralni kontraceptivi ili hormoni, lijekovi za poboljšanje rada imuniteta, diuretici.

S dvostrukim patologijama mogu se propisati oralni kombinirani kontraceptivi (Lindineth 30). Takvi lijekovi sadrže određenu razinu hormona koji smanjuju hormonsku pozadinu i ometaju mjesečne hormonske fluktuacije u tijelu.

Lindineth 30 sadrži sintetički analog estradiola koji regulira menstrualni ciklus, kao i Gestodene (analog progesterona). Lijek spriječava niz ginekoloških bolesti, uključujući rast tumora. Uzimaju se 1 tablete. Dnevno (poželjno u isto vrijeme) tijekom 21 dan, a nakon tjednog prekida, tečaj se ponavlja.

Progestogene (Djufaston, Norkolut) - steroidni hormoni smanjivala proizvodnju luteinizirajućeg hormona, imati i antiestrogeni, gestagena, androgeni i antiandrogenu djelovanje.

Nakon uzimanja, možda ćete biti zabrinuti zbog oteklina, mučnine i visokog krvnog tlaka. Uz kršenja jetre i sklonost trombozi, takvi lijekovi su kontraindicirani.

Duphaston sadrži dydrogesteron, u svojstvima blizu prirodnog progesterona, lijek nema nuspojave inherentne većini sintetičkih analoga progesterona.

Uzeti Duphaston bi trebao biti 10 mg 2-3 r dnevno za 20 dana (od 5 do 25 dana ciklusa) ili trajno.

Norkolut blokira proizvodnju gonadotropina i sprječava sazrijevanje folikula.

Dodijelite 1-2 tablete u određenim danima ciklusa.

U nekim slučajevima liječnik donosi odluku o operativnom liječenju adenoze (obično kada se sumnja na maligni proces).

Liječenje

Pri odabiru hormonske terapije, stručnjaci preferiraju LINDINET 30, što pomaže smanjiti kliničke manifestacije sklerozne adenoze.

Nakon 2 mjeseca od početka uzimanja lijeka, simptomi bolesti i normalizacija menstruacije prolaze.

Tijekom recepcije može doći do nekih nuspojava tijela: povećani tlak, tromboembolizam (uključujući infarkt miokarda, moždani udar) i gubitak sluha je također moguć.

Prihvatite Lyndynet 30 prema shemi - svaki dan 1 dan. Za 21 dan, a zatim je napravljena pauza od 7 dana i ponavljanje tečaja. Trajanje liječenja u prosjeku je 6 mjeseci, a odluku o neprestanom liječenju vrši liječnik.

Osim Lindineth 30, također se mogu propisati i drugi oralni kontraceptivi, uključujući dienogest (2 mg): Genegest, Janine Silhouette.

Gestageni se koriste s izraženijim simptomima adenoze, koji se posebno pojačavaju prije menstruacije.

Među takvim lijekovima su Norkolut, Pregnin, Dufaston, Progesteron (uljna otopina), koji su propisani od 16. Do 25. Dana ciklusa. Učinak liječenja očituje se nakon 2 mjeseca - iscjedak iz bradavica, zamagljivanje i bol mliječne žlijezde smanjuje se (ponekad potpuno zaustavlja). Tijek liječenja je od 3 do 6 mjeseci.

Pregnin pripada grupi progestagena i analogan je hormonima žutog tijela. Dodijelite 1-2 tablete 2-3 puta dnevno, s povećanjem doze može povećati pritisak, natečenost, kratko povećanje krvarenja maternice.

Progesteron (uljna otopina) - hormon žutog tijela ima gestageni učinak. Obično se propisuje na 5 mg dnevno, može uzrokovati pospanost, apatiju, glavobolje, oštećenje vida, smanjenje menstrualnog ciklusa, oticanje, povećani tlak, debljanje, alergije.

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde s gestagenskim lijekovima tretira se u roku od 3 do 6 mjeseci, po vlastitom nahođenju liječnika, lijek se može produžiti.

Alternativni tretman

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde može se pokušati alternativnim sredstvima, no vrijedno je zapamtiti da bi se bilo kakvi lijekovi, čak i oni koji su bezbolni na prvi pogled, trebali napraviti nakon konzultacija s liječnikom.

Uz adenozu mogu se koristiti kompresije:

• bundeva pulpa za 3-5 dana primjenjuju se na zahvaćene dojke
• list od kupusa, natopljen maslacem i raspršen solom da se noću primjenjuje na prsa tjedan dana (obično ujutro bol se smanjuje).
• ribano svježa repa s 2 žlice. Ocat u toplom obliku se primjenjuje na prsa za 8 do 10 dana.

Ove metode pomažu smanjiti neugodne simptome bolesti.

[22], [23], [24], [25], [26]

Biljni tretman

Danas se liječenje različitih oblika mastopatije, uključujući sklerozu adenozu dojke, može provesti uz pomoć ljekovitog bilja, ali u ovom slučaju je obvezan integrirani pristup.

Fitoterapija može koristiti biljke iz nekoliko skupina - gonadotropne (selektivno djeluju na ženske spolne hormone), antitumorsko bilje, imunomodulatore.

Gonadotropne biljke su otrovne (imaju brzi iscjeliteljski učinak i mnogo neželjenih reakcija) i obične (djeluju sporije, imaju blage osobine i najmanje nuspojave).

Otrovne biljke iz ove skupine: bijeli-naped cimicifuga, Clematis Okotsko, lumbago livade, kirkazon upletena, obično se odnosi na origano, matičnjak, visinskog maternice, Woodruff, lavande, rengenogramu, lycopus, Shandra, Angelica.

Bilje s antitumorskim učinkom: bokvica, gospine trave, inula, neven, matičnjak, glog, kopriva, pelin, preslice, metvice, aloe, smilja, gomoljasto, itd

Kako bi se poboljšala imunost, koristite ayr, aralia manchurian, aloe, echinacea, kamilice, glog, ginseng.

Pa to pomaže ublažiti simptome adenosis sljedeće recept: Korijen valerijane, serije, rusa, gospine trave, koprive, šipak, metvica, glog cvijeća i 1 žlice Pomiješajte sve sastojke, uzmite 1 žlicu. I uliti 1 litru kipuće vode, inzistirati 15-20 minuta, uzeti 2 puta dnevno (između obroka).

Homeopatija

Sklerozirajuću adenozu mliječne žlijezde može se liječiti uz pomoć homeopatije, a ovaj postupak preporučuje brojni stručnjaci, priznajući da je učinkovit u slučaju ove patologije.

Uz ovu vrstu adenoze, homeopatski lijek Mastodinone se obično propisuje.

Proizvod je dostupan u obliku tableta ili kapljica. Terapijski učinak je zbog prirodnih sastojaka - multi-boji šarenice, ljubičaste alpski, grudoshnik gorka, ispružen ljeto čempresa, visilistnikovidny Cohosh, tigar ljiljan (valja napomenuti da je sastav ima alkohol). Lijek smanjuje proizvodnju prolaktina i ima pozitivan učinak na tkivo dojke, sprečavajući patološke procese.

Otprilike pola godine moguće je pratiti medicinski učinak, tako da se Mastodinon može koristiti i u strukturi kompleksne terapije i samostalno.

Nuspojave tijekom recepcije su iznimno rijetke, najčešće izražene alergijskim reakcijama. Ponekad, mučnina, bolovi u trbuhu, debljanje, glavobolje, akne mogu biti uznemirujuće.

Nemojte uzimati lijek djevojkama mlađima od 12 godina, tijekom hranjenja, trudnica, kao i pojedinačnim netolerancijama na određene sastojke.

Treba napomenuti da pijenje i pušenje negativno utječu na bilo koji tretman, homeopatija nije iznimka, unatoč činjenici da svi homeopatski pripravci imaju prirodne sastojke.

Uzmi Mastodinone obično treba 2 puta dnevno za 1 tab. Ili 30 kapi.

Kapljice se najprije moraju protresati prije upotrebe i razrijediti vodom.

Homeopati preporučuju uzimanje ovog lijeka 20 minuta prije jela ili 40 minuta nakon toga.

Mastodinon treba uzimati najmanje 3 mjeseca, ali vidljivo poboljšanje stanja opaža se nakon šest mjeseci kontinuiranog liječenja.

Operativno liječenje

Sklerozirajuću adenozu dojke kirurški se liječe vrlo rijetko. Pri odabiru ove metode liječenja obično se imenuje sektorska resekcija.

Operacija se može provesti pod lokalnom ili općom anestezijom (ovisno o broju i veličini čvorova, dobi, popratnim bolestima).

Tijekom operacije, kirurg uvijek smanjuje rub areole, daljnji čvor se kasnije šalje za histologiju kako bi razjasnio prirodu lezije ili odredio daljnju taktiku liječenja.

Obično sljedećeg dana nakon operacije pacijent otpusti iz klinike, liječnik može propisati anestetik.

Ako žena je identificiran jedan čvor ili više čvorova nisu skloni rast, bolest ne liječi, žena je imenovan redovitim probira (svakih 6 mjeseci i Ultrazvučni pregled nauka o sisarima).

Prevencija

Hormonske promjene u ženskom tijelu se redovito javljaju, ali takve dvostruke bolesti kao što je sklerozirajuća adenoza dojke mogu se spriječiti, kako u tinejdžerki tako i nakon 40 godina.

Preventivne mjere su dovoljno jednostavne, potrebno je pravovremeno identificirati i liječiti ginekološke i druge bolesti. Također je potrebno zapamtiti sljedeće mjere koje pomažu smanjiti rizik od nedostatnih bolesti: prva trudnoća (nužno puna), odsutnost pobačaja, redoviti pregled ginekologa, smanjenje stresnih situacija.

Važnost vježbanja je važna, i utječu na cjelokupno zdravlje plivanja žena. Ne zaboravite na pravilnu prehranu.

Pogled

Dojke sklerozirajući adenosis ne šteti životu žene, ali i dalje, proces bolest može izroditi u malignom tumoru, tako da u ovom slučaju izuzetno je važno pravovremeno otkrivanje i redovito praćenje u nauka o sisarima.

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde je benigni proces u kojem raste žljezdana struktura. Bolest je povezana s hormonskim promjenama u ženskom tijelu, osobito dovodi do razvoja adenoze, dugotrajne hormonske neravnoteže. Patologija u većini slučajeva ne zahtijeva liječenje, a ponekad i sedative dodjeljuju (ako je hormonalni poremećaji povezani sa stresom), hormoni, kao što je prikazano tretmani dostupni komorbiditet kirurško liječenje daje se u rijetkim slučajevima.

[27], [28], [29], [30], [31]