Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Opeklina usana
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kad je riječ o licu, najnježniji i najnježniji dijelovi su oči i usne. Zbog svoje ranjivosti, položaja i funkcija, usne su najosjetljivije na ozljede. Najčešća ozljeda ovog dijela tijela je opeklina usne, koja nastaje pod utjecajem kemijskih ili temperaturnih nadražujućih tvari. Njezine posljedice mogu biti osjećaj nelagode i boli, koji uzrokuju tjeskobu, posebno prilikom jela. I sve bi bilo u redu da se to ne događa na licu. Uostalom, rane na usnama također su snažan udarac estetskoj strani izgleda.
[ 1 ]
Epidemiologija
Opekline su među najčešćim ozljedama na svijetu. U različitim zemljama stopa ozljeda opeklinama varira između 200 i 400 slučajeva na 100 tisuća ljudi. A opekline usana nisu na posljednjem mjestu. Najčešće među njima su kućne opekline usana kipućom ili vrućom vodom (oko 30% od ukupnog broja). Najčešće od ove vrste ozljeda pate žene i djeca. Kemijske opekline najčešće su karakteristične za djecu i adolescente zbog njihove znatiželje, ali nedovoljnog znanja iz područja fizike i kemije.
Uzroci opeklina usana
Najčešći uzroci opeklina usana su učinak određenih kemikalija (alkohol, kiseline, lužine) na kožu i utjecaj prilično visokih temperatura (vrući zrak i para, kipuća voda, vrući metal i drugi predmeti, svježe pripremljena hrana, vatra, sunce). U tom smislu, postoje dvije glavne vrste opeklina usana: toplinske i kemijske.
Termičke opekline u svakodnevnom životu javljaju se mnogo češće od kemijskih. Kuhanje i jedenje vruće hrane najčešći su čimbenici rizika za termičke opekline. Domaćice koje prže, kuhaju, peku i, sukladno tome, kušaju i testiraju hranu pritom najčešće su pogođene time. I nepozvani "gosti" u kuhinji podložni su termičkim opeklinama, i to upravo zbog svoje nestrpljivosti. Stoga je opekotina usana kipućom vodom vrlo česta pojava s kojom se suočavaju i odrasli i djeca.
Usput, u kuhinji, neki ljuti začini, poput ljutih papričica, također mogu uzrokovati lagano opekline usne.
Drugi najčešći uzrok opeklina je pušenje. Navika pušenja nefiltriranih cigareta i njihovog dovršavanja samo pogoršava situaciju. Ponekad, u žaru razgovora, osoba možda ne primijeti da je slučajno okrenula cigaretu u rukama, a taj incident može dovesti i do ozljede usana. Prema statistikama, u takvim slučajevima osoba najčešće dobije opeklinu na donjoj usni.
Prilično čest uzrok opeklina gornje usne je epilacija voskom. To se događa kada se vrući vosak nanosi na područje nazolabijalnog trokuta s ciljem naknadnog uklanjanja dlačica nakon što se vosak ohladi. Opekline usana nakon depilacije manifestiraju se kao crvenilo i peckanje kože u području gornje usne.
Vrlo rijetko dolazi do kršenja integriteta kože na usni pod utjecajem električne struje. Ali takva posebna vrsta toplinskih opeklina kao što su opekline usana prilično je česta pojava, posebno ljeti.
Kemijske opekline najčešće se javljaju tijekom stomatološkog tretmana kod stomatologa ili nepažljivog kućnog tretmana (na primjer, rane grla ili usne) jodom, alkoholom i drugim sredstvima. Neki lijekovi koji se koriste u stomatologiji mogu uzrokovati opeklinu sluznice, pa opeklina usne kod stomatologa nije tako rijetka pojava. Obično se to događa ili zbog nedostatka profesionalnosti liječnika ili zbog nepažnje pacijenata koji tijekom stomatološkog tretmana mogu naglo trznuti glavom ili zatvoriti usta u krivo vrijeme. U takvim slučajevima događa se da opeklina prekrije ne samo vidljivi dio, već i sluznicu unutarnje strane usne, kao i jezik, a ponekad i gornje ili donje nepce. Usput, to je tipično i za termičke opekline tekućinama.
Opekline usana amonijakom i drugim prilično agresivnim lijekovima obično se događaju prilikom otvaranja boca zubima. Ali amonijak, kao i svaki drugi alkohol, može ostaviti prilično jaku opeklinu na sluznici usta.
Mala djeca često pate od raznih opeklina usana zbog navike da sve stavljaju u usta i kušaju. Istovremeno, njihov osjećaj samoodržanja još nije razvijen. Dječje sluznice su još nježnije i osjetljivije od odraslih, pa opeklina usana kod djeteta može biti uzrokovana izlaganjem čak i nižim temperaturama nego što je prihvatljivo za odrasle.
[ 6 ]
Patogeneza
Visoke temperature tijekom termičkih opeklina imaju destruktivan učinak na stanice, uzrokujući poremećaj njihovog funkcioniranja i smrt. Stupanj oštećenja ovisi o temperaturi (od 41 ° C i više), kao i o trajanju izloženosti visokim temperaturama.
Kemijske opekline usne uglavnom su uzrokovane odumiranjem tkiva (nekrozom) na zahvaćenom području. Složenost simptoma procesa opekline ovisi o kemijskoj tvari i njezinoj koncentraciji. Štoviše, lužine uzrokuju ozbiljnije i dublje opekline od kiselina.
Koncentrirane kemikalije karakterizira brzo djelovanje, posljedice njihovog kontakta sa sluznicom odmah su vidljive, što se ne može reći za tvari s nižom koncentracijom. Štoviše, destruktivni učinak kemikalija na stanice kože nije ograničen na vrijeme kontakta, on se nastavlja određeno vrijeme nakon što se tvar potpuno ukloni s površine kože.
Upaljene usne s krvavim pukotinama značajno pogoršavaju kvalitetu života. Osoba ne može pravilno jesti i komunicirati, počinje imati problema s disanjem i spavanjem. Sve to potkopava vitalnost osobe. Osim toga, otvorena rana uvijek je meta napada virusa i mikroba, koji izazivaju razvoj popratnih bolesti.
Opasnost od kemijskih opeklina je i u tome što neke agresivne tvari imaju toksični učinak i mogu utjecati na funkcioniranje nekih organa i sustava tijela. Dakle, kemijska opeklina usne može imati izuzetno neugodne posljedice i komplikacije, kako u sadašnjosti tako i u budućnosti. A preostali neestetski ožiljci daleko su od najgorih od njih.
Simptomi opeklina usana
Ovisno o temperaturi i vremenu izlaganja, opažaju se različiti stupnjevi opeklina, karakterizirani općim i specifičnim simptomima.
1. stupanj je najblaži, pojavljuje se kratkotrajnim izlaganjem toplinskom faktoru. Karakterizira ga samo pojava malog upalnog procesa, koji se manifestira u obliku crvenila zahvaćenog područja, pojave sve većih bolnih osjeta, blagog oteklina i lokalnog porasta temperature. Isti ti simptomi prvi su znakovi opekline, i prvog i drugog stupnja.
Opeklina usne drugog stupnja opaža se kod duljeg izlaganja visokim temperaturama. Karakteriziraju je isti simptomi kao i u prvom slučaju, ali ih nadopunjuje pojava mjehurića s bistrom tekućinom na mjestu opekline, posebno u središnjem dijelu zahvaćenog područja. Otvaranjem mjehurića na njihovom mjestu otkrivaju se čirevi (erozije) čija se površina s vremenom može osušiti i pucati, stvarajući krvave bolne pukotine.
Kod opekline usne 3. stupnja, ukupna površina oštećenja značajno se povećava, čirevi se odlikuju dubinom i potpunom nekrozom tkiva, ponekad s ispuštanjem gnoja. Bolni osjećaji su vrlo izraženi i zahtijevaju upotrebu lijekova protiv bolova. Postoji jaka oteklina sluznice s formiranjem izvijenog crvenog ruba usana, koji nalikuje ribljim ustima.
[ 10 ]
Dijagnostika opeklina usana
Budući da opeklinu usne mogu uzrokovati različiti čimbenici, potrebno je točno utvrditi što je uzrokovalo opeklinu kako bi se učinkovito liječila ozljeda. Potreba za dijagnosticiranjem ovog stanja proizlazi iz činjenice da se pristupi liječenju toplinskih i kemijskih opeklina međusobno razlikuju već u fazi pružanja prve pomoći.
Obično su za postavljanje dijagnoze dovoljne diferencijalne dijagnostičke metode temeljene na anamnezi i vanjskom pregledu pacijenta. U slučaju kemijske opekline može biti potrebna i krvna pretraga. Poteškoće u dijagnozi mogu biti uzrokovane kemijskom opeklinom usne kod djeteta u dobi od 1-3 godine, koja se dogodila dok odrasli nisu bili u blizini. U takvom slučaju može biti teško utvrditi kemijsku tvar koja je uzrokovala opeklinu usne, budući da je dijete u stanju šoka od boli i ne može jasno objasniti što se točno dogodilo.
Ako se dogodi nesreća, najvažnije je ne paničariti. A za to morate jasno razumjeti odgovor na pitanje: što prvo učiniti ako vam se opeče usna? Dakle, bez obzira na opeklinu, prvo što trebate učiniti je temeljito oprati zahvaćeno područje hladnom vodom. To treba učiniti pažljivo, pokušavajući ne dodirivati opečeno područje nepotrebno. Ovaj postupak ne samo da će smanjiti bol, već će i pomoći u ublažavanju upale i oticanja sluznice.
Ova mjera prve pomoći prikladna je i za toplinske i za kemijske opekline, s izuzetkom opeklina od živog vapna. U ovom slučaju, obična tekuća voda zamjenjuje se posebno pripremljenom 20%-tnom otopinom šećera, od koje se na zahvaćeno područje izrađuju obloge.
Iako voda pomaže u čišćenju opečene površine usana od iritanta, ne može u potpunosti neutralizirati njegov učinak. Stoga je poželjno koristiti metodu suprotstavljanja, drugim riječima, neutralizirati kisele iritante alkalnim otopinama i obrnuto. Alkalne otopine uključuju otopinu sapuna ili sode, kao i slabu otopinu amonijaka, a kisele otopine uključuju otopine limunske kiseline ili octa s vodom.
Daljnje liječenje opekline usne ovisit će o njezinoj težini i prirodi same opekline. Ako se termalne opekline 1., pa čak i 2. stupnja mogu uspješno liječiti kod kuće, onda opekline 3. stupnja zahtijevaju promatranje u bolnici. To se ne može reći za kemijske opekline, čije liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika.
Tko se može obratiti?
Liječenje opeklina usana
Svi postupci koji se provode odmah nakon nastanka ozljede i naknadne radnje trebaju težiti sljedećim ciljevima:
- Uklanjanje upalnog procesa
- Smanjenje boli.
Ali snaga i dubina opekline reći će vam koje načine odabrati za postizanje tih ciljeva. U slučaju manje termičke opekline (1. stupanj), odlazak u bolnicu je neprikladan. Crvenilo, oteklinu i bol možete ublažiti kod kuće koristeći narodne metode.
Isto vrijedi i za opekline drugog stupnja. Iznimka su slučajevi mjehura čije otvaranje zahtijeva pažnju liječnika. Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami probijati mjehure, jer postoji rizik od infekcije. Preporučljivo je eroziju na mjestu mjehura tretirati antiseptičkim lijekovima.
Liječenje opekline usne otopinama kalijevog permanganata ili tanina pomoći će bržem zacjeljivanju rane, ali taj će proces biti popraćen bolom u području opekline zbog stvaranja suhe kore (pečenje i osjećaj zatezanja kože). Stoga, ako se rana nalazi izvan usne i sklona je isušivanju, ima smisla lokalno koristiti antibakterijske masti.
Izvanredan učinak u tom pogledu pruža mast topljiva u vodi "Levomekol", koja ima bogat sastav. Unatoč prilično niskoj cijeni lijeka, ima izvrstan protuupalni i antibakterijski učinak. Istodobno, na mjestu opekline ne stvara se gusta kora sklona pucanju, rana brzo i gotovo bezbolno zacjeljuje, ne ostavljajući primjetne ožiljke.
Mast praktički nema kontraindikacija, osim slučajeva preosjetljivosti. Primjenjuje se lokalno, nanošenjem natopljene salvete na ranu ili jednostavnim podmazivanjem opekline usne mašću.
"Levosin" je antibakterijska i protuupalna mast koja također ima zamjetan analgetski učinak. Indicirana je za upotrebu i na mjestu otvorenog mjehura i na području gnojnih rana kod opeklina 3. stupnja. Mast doslovno izvlači gnoj iz rane i dezinficira je.
Kao i prethodni lijek, kontraindiciran je samo u slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka i nanosi se izravno na mjesto opekline. Jedine nuspojave lijeka uključuju alergijske reakcije u obliku osipa na koži. Upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja moguća je samo prema uputama liječnika.
Masti na bazi prirodnih smola i voska imaju dobar protuupalni i restorativni učinak na stanice sluznice. Pomažu rani od opekline usne da brže zacijeli, sprječavajući stvaranje gnoja. Ove masti također tvore svojevrsni zaštitni film koji sprječava mikrobe da dođu do zahvaćenog područja. Živopisan primjer takvog lijeka za opekline je mast "Biopin".
Za liječenje raznih opeklina vanjske strane usne koristite 5%-tnu mast. Nanesite je na ranu u količini od 1-2 g, ovisno o veličini oštećene površine. Jedina kontraindikacija za upotrebu je individualna netolerancija na lijek. To je također povezano s prisutnošću nuspojava u obliku peckanja i crvenila.
Usput, poznata krema "Rescuer", osnovni sastojak mnogih kućnih ormarića s lijekovima, ima sličan, iako manje izražen učinak.
Opeklina na unutarnjoj strani usne nije sklona isušivanju. U ovom slučaju, tekući antiseptici (slaba otopina kalijevog permanganata, furatsilina ili tanina) koriste se kao antimikrobno sredstvo, kao i dekocija kamilice za protuupalni učinak u obliku losiona i ispiranja.
Opekline usana, posebno opekline 2. i 3. stupnja, popraćene su jakom boli. Za ublažavanje takvih osjeta koristimo jeftine lijekove koji su nam poznati, kao što su Analgin, Baralgin, Tempalgin itd.
"Tempalgin" je lijek protiv bolova koji ne samo da će ublažiti bol, već i pomoći u smanjenju temperature koja je porasla kao posljedica opekline. Osim toga, lijek ima blagi protuupalni i sedativni učinak. Lijek se može uzimati od 14. godine života. Prije ove dobi bolje je ograničiti se na "Analgin". Dnevna doza lijeka obično je od 1 do 3 tablete. Možete uzimati do 2 tablete odjednom, ne više od 5 dana zaredom.
Lijek ima neke kontraindikacije za uporabu: teška bubrežna, jetrena ili srčana insuficijencija, nizak krvni tlak, problemi s hematopoezom, aspirinska astma, trudnoća i dojenje, preosjetljivost na lijek. Uobičajene nuspojave uključuju: glavobolje i vrtoglavicu, skokove tlaka i poremećaje srčanog ritma, peckanje u želucu i suha usta, promjene u sastavu krvi i boji urina, alergijske reakcije.
Narodni tretman za opekline usana
Tradicionalna medicina savjetuje sljedeće u slučaju opekline. Prvo pažljivo pregledajte ranu i što je brže moguće ohladite čistom vodom ili hladnim oblogama. Što je opeklina teža, to će možda biti potrebne dulje hladne kupke kako bi se ublažila upala i bol.
Ponekad se alkohol preporučuje kao sredstvo protiv bolova i dezinfekcijsko sredstvo. Ali u slučaju sluznice, takav tretman može samo pogoršati situaciju, uzrokujući dodatnu opeklinu osjetljive kože. Isto vrijedi i za učinak soli i sode na zahvaćeno područje. Bolje je koristiti otopine ovih sredstava (1 čajna žličica po čaši vode) ako postoji opeklina na vanjskom ili unutarnjem dijelu usne. Sličan učinak pružaju losioni slabe otopine mangana.
Ali uvarak kamilice ili gospine trave (1 žlica biljke po čaši vode), kuhan 10 minuta, u obliku ispiranja i losiona pomoći će u smanjenju boli, ublažavanju upale i sprječavanju gnojenja opekline, bez oštećenja osjetljive kože sluznice. Biljni tretman u ovom slučaju uključuje upotrebu biljaka s protuupalnim i sedativnim učincima, kako u obliku losiona i ispiranja, tako i kao ljekoviti napitak. Takve biljke uključuju kamilicu, gospinu travu, stolisnik, čičak, cvjetove nevena, trputac itd. Uvarci od ovih biljaka i njihove zbirke pomoći će u kratkom vremenu da se strašne rane pretvore u jedva primjetnu ružičastu površinu.
No, čičak i trputac mogu se koristiti za liječenje opeklina usana i u obliku kaše od lišća biljke, nanesene na oštećenu površinu kože. Radi praktičnosti, kaša se zamota u gazu. Od tinkture nevena i vazelina (1:2) možete napraviti prekrasnu mast za opekline i druge rane. Podmazivanje zahvaćenog područja sokom aloe također pomaže kod opeklina.
Na mjesto opekline možete nanijeti pastu od krumpira, bundeve ili mrkve ili koristiti sok od ovog povrća za obloge. Svježe skuhan crni čaj ima dobar protuupalni učinak, ali ga treba koristiti potpuno ohlađenog, jer opečena površina postaje vrlo osjetljiva na toplinu, a bol se pojačava.
Od ulja, ulje krkavine ima dobar protuupalni i zacjeljujući učinak. Masti za opekline mogu se pripremiti na bazi maslinovog i maslačnog ulja:
- Maslinovo ulje i kreda miješaju se u takvim omjerima da masa dobije konzistenciju kreme.
- Rastopite žlicu maslaca, pomiješajte sa svježim jajetom i miksajte dok se smjesa ne zgusne i postane kremasta.
Masti treba nanositi na rane i držati dok se potpuno ne upiju. One će pomoći u ublažavanju upale i boli, a također će spriječiti pojavu ožiljaka od opeklina.
Opekline usne od sunca, koje se manifestiraju simptomima poput oticanja i crvenila, ljuštenja kože i stvaranja mjehurića na sluznici usana, prvi su kandidat za kućno liječenje. Među lijekovima, najprikladniji za poboljšanje situacije je poznati "Panthenol" iz djetinjstva. Među narodnim lijekovima, kiselo vrhnje, sirovi bjelanjak, sok od aloe, ulje krkavine imaju u ovom slučaju izvanredan učinak.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Homeopatija za opečenu usnu
Homeopatski, kao i svaki drugi tretman za opekline usne, ima 2 glavna cilja: ublažavanje boli i sprječavanje ulaska infekcije u ranu. Sredstva koja se koriste za rješavanje ovog problema propisuju se ovisno o stupnju oštećenja tkiva. Dakle, za opekline prvog stupnja najrelevantniji će biti pripravci arnike i akonita.
"Arnica 30" ima analgetski i protuupalni učinak. Lijek se može uzimati i u obliku granula i u obliku masti. Granule se uzimaju prije ili poslije obroka (sat prije ili pola sata nakon obroka) po 2-3 komada odjednom. Moraju se držati pod jezikom dok se potpuno ne otope. U prvim satima nakon opekline lijek se uzima svakih 10-15 minuta, a zatim se interval povećava na 3,5-4 sata ili više. Mast se nanosi izravno na oštećeno područje dok simptomi opekline potpuno ne nestanu.
"Aconite 30" je protuupalni, antipiretik i boluprotivni homeopatski pripravak koji se koristi kod opeklina iznutra u obliku granula i izvana u obliku tinkture u 30-strukom razrjeđenju. Granule se uzimaju pola sata prije ili sat vremena nakon obroka u količini od 8 komada ispod jezika. U prvim danima preporučuje se uzimanje svaka 3 sata. Od razrijeđene tinkture napravite oblog na mjestu opekline usne.
Akonit je otrovna biljka, stoga njegovu upotrebu treba strogo provoditi u dozama koje preporučuje homeopatski liječnik. Lijek je kontraindiciran u slučaju niskog krvnog tlaka i valunga, kao i u slučaju individualne netolerancije na lijek. Nuspojave su povezane s potonjom kontraindikacijom. Tijekom trudnoće potrebna je konzultacija s ginekologom u vezi sa sigurnošću korištenja ovog lijeka.
Opeklina usne drugog stupnja s mjehurićima zahtijeva dodatak lijeka koji sprječava infekciju čireva na mjestu mjehurića i njihovo gnojenje. U tu svrhu propisuje se homeopatski lijek "Kantaris" u 30-strukom razrjeđenju. U obliku granula, 5 komada se nanosi pod jezik. Može se primijeniti izravno na mjesto opekline razrjeđivanjem 5 granula u vodi ili losionu od nevena. Kod lokalne primjene osjeća se peckanje na oštećenoj koži, ali to je normalna reakcija. Sličan učinak ima i homeopatski lijek "Urtica Urens".
Kod kemijskih opeklina usana kod odraslih i djece indiciran je pripravak na bazi sumporne kiseline "Sulfuricum acidum" u 30-strukom razrjeđenju. Kapi neutraliziraju učinak štetnih i opasnih kemikalija. Koristiti nakon temeljitog pranja rane vodom. Pripravak se uzima interno 2-3 puta dnevno između obroka. Može se koristiti i kao vanjski losioni koji smanjuju apsorpciju štetnih tvari u krv.
Prevencija
Možda zvuči malo čudno, ali neke vrste opeklina mogu se lako spriječiti ako obratite malo više pažnje na sebe i svoju djecu. Kemijska opeklina usne uglavnom je dječja ozljeda koja se javlja uglavnom krivnjom odraslih. Da su bili malo pažljiviji prema interesima svoje djece, katastrofa se mogla izbjeći. Općenito, kućne kemikalije trebale bi se nalaziti u stambenim prostorima izvan dohvata djece s njihovom urođenom znatiželjom.
I odrasli bi trebali biti oprezni s takvim tvarima i ne pokušavati otvarati boce kaustičnih tvari zubima, što često uzrokuje opekline usana.
Opekline usana mogu se spriječiti ako prije odlaska na plažu, u seosku kuću ili samo šetnje po vrućem ljetnom suncu kožu lica i izloženih dijelova tijela namažete posebnom zaštitnom kremom s odgovarajućim stupnjem zaštite.
Držite u svom kućnom ormariću s lijekovima tako esencijalne proizvode poput "Pantenola" i "Rescuera". Vjerujte mi, pomoći će vam više puta u raznim situacijama. Čak i ako ne uspijete spriječiti opeklinu, naravno ćete uz pomoć ovih proizvoda moći značajno smanjiti njezine posljedice.
Prognoza
Opeklina usne nije ozljeda opasna po život. Međutim, značajna bol, nelagoda pri govoru i jelu, a moguće čak i tragovi u obliku ožiljaka od opeklina su zajamčeni. Prognoza za ovo stanje ovisi o stupnju ozljede opeklinom. Opekline prvog i drugog stupnja obično zacjeljuju unutar 1-5 dana, ne ostavljajući vidljive tragove. Opekline trećeg stupnja sa značajnom površinom i dubinom nekroze tkiva mogu ostaviti ružne tragove, koje, međutim, može liječiti vješt plastični kirurg.