Srednji mozak

Srednji mozak (mesencefalon), za razliku od drugih dijelova mozga, manje je složen. Ima krov i noge. Šupljina srednjeg mozga je moždani akvedukt.

Gornja (prednja) granica srednjeg mozga na njegovoj ventralnoj površini su optički putevi i mamilarna tijela, na stražnjoj površini - prednji rub ponsa. Na dorzalnoj površini, gornja (prednja) granica srednjeg mozga odgovara stražnjim rubovima (površinama) talamusa, stražnja (donja) granica - razini izlaska korijena trohlearnog živca (n. trochlearis, IV par).

Krov srednjeg mozga (tectum mesencephalicus), koji je ploča kvadrigeminalnog tijela, nalazi se iznad moždanog akvedukta. Na preparatu mozga, krov srednjeg mozga može se vidjeti tek nakon uklanjanja moždanih hemisfera. Krov srednjeg mozga sastoji se od četiri uzvišenja - brežuljka, koji imaju izgled hemisfera. Potonje su međusobno odvojene dvama žljebovima koji se sijeku pod pravim kutom. Uzdužni žlijeb nalazi se u medijalnoj ravnini, gornji (prednji) dijelovi tvore ležište za pinealno tijelo, a donji dijelovi služe kao mjesto odakle počinje frenulum gornjeg medularnog veluma. Poprečni žlijeb odvaja gornje kolikuluse (colliculi superiores) od donjih kolikulusa (colliculi inferiores). Iz svakog od brežuljaka u lateralnom smjeru protežu se zadebljanja u obliku valjka - izbočina brežuljka. Izbočina gornjeg kolikulusa (brachium colliculi cranialis, s. superioris) nalazi se iza talamusa i je... usmjerena prema lateralnom genikularnom tijelu. Drška donjeg kolikulusa (brachium colliculi caudalis, s. inferioris) usmjerena je prema medijalnom genikularnom tijelu.

Kod ljudi, gornji kolikuli krova srednjeg mozga (kvadruplet) i lateralna genikulalna tijela funkcioniraju kao subkortikalni vidni centri. Donji kolikuli i medijalna genikulalna tijela su subkortikalni slušni centri.

Moždani pedunkuli (pendunculi cerebri) jasno su vidljivi na bazi mozga kao dva debela, bijela, uzdužno prugasta grebena koja izlaze iz ponsa. Ta su vlakna usmjerena naprijed i lateralno (razilaze se pod oštrim kutom) prema desnoj i lijevoj hemisferi velikog mozga. Udubljenje između desnog i lijevog moždanog pedunkula naziva se interpedunkularna jama (fossa interpeduncularis). Dno ove jame služi kao mjesto gdje krvne žile prodiru u moždano tkivo. Nakon uklanjanja vaskularne membrane, u pločici koja tvori dno interpedunkularne jame na preparatima mozga ostaje veliki broj malih rupica. Otuda i naziv ove sive ploče s rupicama - stražnja perforirana tvar (substantia perforata interpeduncularis, s. posterior). Na medijalnoj površini svakog od moždanih pedunkula nalazi se uzdužni okulomotorni žlijeb (sulcus oculomotorius), odnosno medijalni žlijeb moždanog pedunkula. Iz ovog žlijeba izlaze korijeni okulomotornog živca (III par).

Moždani pedunkuli nalaze se anteriorno (ventralno) u odnosu na moždani akvedukt. Na presjeku srednjeg mozga, crna tvar (substantia nigra) je jasno vidljiva u moždanom pedunkulu zbog svoje tamne boje (zbog pigmenta melanina). Proteže se u moždanom pedunkulu od ponsa do diencefalona. Crna tvar dijeli moždani pedunkul na dva dijela: stražnji (dorzalni) dio - tegmentum srednjeg mozga (tegmentum mesencephali) i prednji (ventralni) dio - bazu moždanog pedunkula (basis pedunculi cerebri). Jezgre srednjeg mozga nalaze se u tegmentumu srednjeg mozga i kroz njega prolaze uzlazni provodni putevi. Baza moždanog pedunkula u potpunosti se sastoji od bijele tvari, a ovdje prolaze silazni provodni putevi.

Akvadukt srednjeg mozga (aqueductus mesencephali, s. cerebri; Sylvijev akvadukt) je uzak kanal dug oko 1,5 cm. Povezuje šupljinu treće klijetke s četvrtom i sadrži cerebrospinalnu tekućinu. U svom podrijetlu, moždani akvadukt je derivat šupljine srednje moždane vezikule.

Frontalni presjek srednjeg mozga pokazuje da se krov srednjeg mozga (collis) sastoji od sive tvari (sivi i bijeli slojevi gornjeg kolikulusa i jezgre donjeg kolikulusa), koja je izvana prekrivena tankim slojem bijele tvari.

Središnja siva tvar (substantia grisea centralis) nalazi se oko akvedukta srednjeg mozga, u kojem se, u području dna akvedukta, nalaze jezgre dvaju para kranijalnih živaca. U razini gornjeg kolikulusa, ispod ventralne stijenke akvedukta srednjeg mozga, blizu srednje linije, nalazi se parna jezgra okulomotornog živca (nucleus nervi oculomotorii). Sudjeluje u inervaciji očnih mišića. Ventralno od nje nalazi se parasimpatička jezgra autonomnog živčanog sustava - pomoćna jezgra okulomotornog živca (nucleus oculomotorius accessorius; Yakubovichova jezgra, Westphal-Edingerova jezgra). Vlakna koja se protežu od pomoćne jezgre inerviraju glatke mišiće očne jabučice (mišić koji sužava zjenicu i cilijarni mišić). Ispred i nešto superiornije od jezgre trećeg para nalazi se jedna od jezgri retikularne formacije - srednja jezgra (nucleus interstitialis). Procesi stanica ove jezgre sudjeluju u formiranju retikulospinalnog trakta i stražnjeg longitudinalnog fascikulusa.

Na razini donjih kolikulusa u ventralnim dijelovima središnje sive tvari nalazi se parna jezgra IV para - jezgra trohlearnog živca (nucleus n. trochlearis). Trohlearni živac izlazi iz mozga iza donjih kolikulusa, sa strane frenuluma gornjeg medularnog veluma. U lateralnim dijelovima središnje sive tvari duž cijelog srednjeg mozga nalazi se jezgra srednjeg moždanog trakta trigeminalnog živca (V par).

U tegmentumu, najveća i najuočljivija jezgra u presjeku srednjeg mozga je crvena jezgra (nucleus ruber). Nalazi se malo iznad (dorzalno) crne tvari, ima izduženi oblik i proteže se od razine donjih kolikulusa do talamusa. Lateralno i iznad crvene jezgre u tegmentumu moždanog pedunkula, u frontalnom presjeku vidljiv je snop vlakana koja su dio medijalne petlje. Između medijalne petlje i središnje sive tvari nalazi se retikularna formacija.

Bazu moždane peteljke tvore silazni provodni putevi. Unutarnji i vanjski dijelovi baze moždanih peteljke tvore vlakna kortikopontinskog trakta (vidi "Provodni putevi..."). Medijalnu 1/5 baze zauzima frontopontinski trakt, lateralnu 1/5dio - temporo-parijetalno-okcipitalno-pontinski trakt. Srednji dio (3/5) baze moždanog pedunkula zauzimaju piramidalni traktovi.

Kortikonuklearna vlakna prolaze medijalno, a kortikospinalni putevi lateralno.

Srednji mozak sadrži subkortikalne centre sluha i vida, jezgre koje osiguravaju inervaciju voljnih i nevoljnih mišića očne jabučice, kao i jezgru srednjeg mozga V para.

Ekstrapiramidni sustav uključuje crnu tvar, crvene i intermedijarne jezgre itd., koje osiguravaju mišićni tonus i kontroliraju automatske nesvjesne pokrete tijela. Kroz srednji mozak prolaze uzlazni (senzorni) i silazni (motorni) putovi provođenja.

Živčana vlakna koja čine medijalnu petlju su nastavci drugih neurona proprioceptivnih puteva osjetljivosti. Medijalnu petlju (lemniscus medialis) tvore unutarnja lučna vlakna (fibrae arcuatae internae). Potonja su nastavci stanica jezgri klinastog i tankog fascikula i usmjerena su od produžene moždine do jezgri talamusa zajedno s vlaknima opće osjetljivosti (bol i temperatura), koja tvore susjednu spinalnu petlju (lemniscus spinalis). Osim toga, vlakna iz senzornih jezgri trigeminalnog živca prolaze kroz tegmentum srednjeg mozga, nazvan trigeminalna petlja (lemniscus trigeminalis); ona su također usmjerena do jezgri talamusa.

Nastavci živčanih stanica nekih jezgri tvore preklapanja tegmentuma (decussationes tegmenti) u srednjem mozgu. Jedno od njih, dorzalno preklapanje tegmentuma, je "oblika fontane" (Meynertovo preklapanje) i pripada vlaknima tegmentospinalnog trakta; drugo, ventralno preklapanje tegmentuma (Forelovo preklapanje), tvore vlakna Monacanovog snopa, rubrospinalnog trakta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]