Računalna tomografija mozga

CT ili X-ray CT, prva je metoda intravitalnog snimanja strukture mozga (u engleskoj književnosti ta se metoda često naziva i "aksijalna tomografija računala"). Kompjutorizirana tomografija mozga temelji se na rendgenski pregled s računalnom analizom rezultata, što ga čini moguće uhvatiti apsorpcijske rendgenski fine razlike u različitim (normalna ili modificirani) tkiva mozga. Pomoću računalne grafike dobivene su slojne slike "kriški" mozga (3-10 mm debljine).

Mnoge CT studije mozga provode se bez uvođenja kontrastnog sredstva. Na primjer, u diferencijalnoj dijagnostici intrakranijalnih krvarenja i moždanog udara u bolesnika s akutnim neurološkim poremećajima, nije potrebno unositi kontrastne agense. Ipak, potrebno je otkriti kršenje krvno-moždane barijere (BBB), što se opaža kod tumora, metastaza i upalnih procesa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Svrha kompjuterske tomografije mozga

Svrha mozga CT - identificiranje i određivanje oblika i veličine te lokalizaciju raznih oštećenja mozga [posttraumatskog, atrofičnog, ishemijski žarišta (jedan dan) i hemoragični (prvih sati) od moždanog udara, meningiome i glija tumora] premještanjem struktura mozga, ozbiljnosti edem mozga, stanje prostora koji sadržava alkohol, kako bi se isključili mogući "organski" uzroci psihopatoloških simptoma.

Indikacije za kompjutorsku tomografiju mozga

Indikacije za CT mozga: sumnja na prisustvo „organskih” razloga psihopatologije (dostupnosti atrofično, degenerativnih i demijelinizacijske procesa, epileptički fokus, cerebrovaskularularne akcidente, tumor mozga).

• Dijagnoza lezija mozga u neuroinfekcijama.
• Diferencijalna dijagnoza neuroinfekcija s volumetrijskim procesima u mozgu.
• Praćenje učinkovitosti liječenja encefalitisa, toksoplazmoze, tumora mozga.

Kako se izvodi CT mozga?

Kada se izvodi CT mozga, pacijent leži na točno postavljenom stolu. Uzastopnim postupnim pomicanjem pacijentovog tijela izvedeni su niz rendgenskih slika pomoću rotirajućih izvora postavljenih jedan oko drugog (rendgensku cijev) i rendgenskog detektora. 

Poboljšati vizualizaciju oštećenja mozga povezana s oštećenjem krvno-moždanoj barijeri (nedavno udara, rastućih tumora, zaraznih i upalnih procesa), koristi se pri sobnoj temperaturi daju u krvotok jodiranog rendgenskim kontrastna sredstva.

Metoda računalne tomografije glave

Alternativne metode

MRI se može koristiti kao alternativa provođenju CT-a mozga . Djelomično zamjenjuje CT, iako s manje informacija, može Echo.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Kontraindikacije računalne tomografije mozga

Alergijske reakcije na jod ili kontrastni agens, tromjesečje trudnoće, budući da uvođenje otopine koja sadrži jod može imati štetan učinak na fetus.

• nemogućnost održavanja nepomičnog držanja pacijenta tijekom studije;
• prisutnost u lubanji pacijenta stranih predmeta (kosti ili metalni fragmenti, metak, itd.);
• prethodno visoke ukupne doze ionizirajućeg zračenja koje je primio pacijent; rizik od alergijskih reakcija pacijenta na radiofazne materijale (ako je potrebno kontrastirati).

[17], [18], [19], [20], [21]

Tumačenje rezultata

Psihijatrijski klinici uz vizualizaciju atrofični mozga lezija „organski” metodom mentalnih poremećaja mozga CT-a otkriva brojne značajki strukturnim nepravilnostima shizofrenije i neke druge funkcionalne „” poremećaj. Primjerice šizofrenije bolesnici često otkriva proširenja bočnih i treći mozga komoru (koja se u kombinaciji s prisutnošću „negativne” simptome i najgore učinkovitosti neuroleptički terapiji), prisutnost atrofija malog mozga i izraženiji razaranje prefrontalnom korteksu u usporedbi s drugim kortikalnih područja, povećanje volumena ili djelomično atrofiju corpus callosum, morfološka mozak asimetrija uz prevlast desne polutke, što nije navedeno u drugim psihijatrijskim bolesnika i zdravih ispitanika.

• Analiza CT slika glave
• Računalna tomografija glave je normalna
• Patologija glave na računalnoj tomografiji

Čimbenici koji utječu na ishod

Određeno ograničenje CT mozga slabo je odvajanje sive i bijele tvari mozga zbog bliskih apsorpcijskih koeficijenata rendgenskog zračenja tih tkiva. Ako u lubanji postoje strani objekti (kosti ili metalni ulomci, metci itd.), Daju snažne "sjene" i izobličenja na CT snimkama. Osim toga, kada se izvodi CT (kao i sve druge metode neuroimaginga), pacijent treba održavati fiksno držanje za dovoljno dugo vrijeme. Stoga, pri izvođenju CT mozga, nemirni psihijatrijski bolesnici (posebice djeca) trebaju koristiti opću anesteziju. Važno je povezati dijagnostičke podatke CT i rizik od komplikacija anestezije.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],

Komplikacije

Ograničenja postupak uključuje mozak CT rendgensku izloženost, u usporedive doze od primljenim dozama kod moždanog radiografiju i fluorografiju, kao i probleme vezane uz upotrebu kontrastnog sredstva (nužnosti intravenske injekcije i rizik alergijskih reakcija jodiranog pripravaka).

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]