Medicinski stručnjak članka

Onkolog

Nove publikacije

Što je precancer?

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 19.11.2021

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Morfogeneza tumora, ili mehanizam njihovog razvoja u morfološkoj osvjetljenosti, može se podijeliti u prekancer i stupanj stvaranja tumora i rasta.

Pred-raka je promjena u organu ili tkivu koji prolazi u rak s većim stupnjem vjerojatnosti nego u nepromjenjivim organima ili tkivima. Međutim, prisutnost pozadine kao što je prekancer još ne pokazuje da će se pretvoriti u rak. Zloćudnost u prekanceru opažena je u 0,1-5,0% slučajeva. Identifikacija takvih promjena nije samo teorijska, već i od velike praktične važnosti. Omogućuje dodjeljivanje skupina podignutog rizika u vezi s mogućnošću razvoja tumora ovog ili onog tijela, kako bi se spriječila pojava tumora i dijagnosticira što je prije moguće.

Među prekancerom, morfologi razlikuju tzv. Pozadinske promjene, koje se manifestiraju distrofijom i atrofijom, hiperplazijom i metaplazijom. To uključuje gotovo sve kronične upalne specifične i nespecifične procese. Na primjer, u želucu - kronični gastritis raznih etiologija; u plućima - kronični bronhitis; u jetri - kronični hepatitis i ciroza; u mliječnoj žlijezdi - mastopatija; u uterusu cerviksa i leukoplakia; u štitnjači - difuzni i čvorni gušteri itd.

Ove promjene, koje dovode do strukturne pregradnje organa i tkiva, postaju osnova za nastanak fokusa hiperplazije i displazije, koje se smatraju pravilnim pre-rakom.

Najviša vrijednost među precancer nedavno vezani stanica displazija (s grčkim DYS -, povreda i kapak - stvaranje), koji se uvijek javlja u unutrašnjosti postupku disregeneratornogo i uz neodgovarajuće i nepotpuno diferencijacije elemenata matičnih tkiva, poremećene koordinacije između procesa proliferacije i sazrijevanja stanica.

Ovisno o stupnju staničnog nuklearne i atipiji najčešće se koriste u tri koraka: ocjenjivanja displazija slabo izražena (D1), umjereno teška (D2) i ekspresiju (DZ). Kriterij za određivanje stupnja displazije je težina stanične atipije. S povećanjem stupnja displazije značajno povećanje u veličini jezgara, njihov polimorfizam, hiperkromatskim, okrupnjavanja i kvrgavost kromatina, povećanje broja i relativne veličine jezgrama, povećana mitoze aktivnost. Tijekom vremena, displazija se može regresirati, biti stabilna ili napredovati. Slab stupanj displazije ima malo veze s rakom, a obrnuti razvoj blage i umjerene displazije je posvuda. Izraženija displazija, to je manje vjerojatno da će preokrenuti njegov razvoj. Mogućnost prijelaza displazije u karcinom in situ, a time i kod raka povećava se s porastom ozbiljnosti. Temelji se na činjenici da su neki prekanceroznih stanja nužno pretvoriti u rak, a drugi - ne ide, oni su podijeljeni u obavezuju i fakultativni precancer.

Obligatny predrak, tj. Pred-rak, koji nužno kulmira u razvoju raka, češće je povezan s nasljednom predispozicijom. To kongenitalna polipoza debelog crijeva, Kaposijev bolest, neurofibromatoza (Recklinghausen bolest), neuroblastoma mrežnica i drugi. Obvezuju precancer zahtijeva obvezno niz preventivnih mjera, pa čak i radikalno liječenje, a pacijenti se obvezuje precancer mora biti registriran na onkolog.

Dodatni precancer je ovaj hiperplastički-displastični proces, kao i neka disembripoplazija.

Takozvano latentno razdoblje raka, tj. Razdoblje postojanja precancer za razvoj raka, za tumore različite lokalizacije je različit i procjenjuje se godinama (do 30-40 godina). Pojam "latentno razdoblje raka" primjenjuje se samo na obvezujuću prekanceru.

Dakle, s ranom onkološkom patologijom, mogu se razlikovati četiri uzastopne faze morfogeneze tumora: I - pretkancerozna stanja - fakultativni prekancer; II - pretkancerozni uvjeti - obavezan precancer; III - pre-invazivni rak - karcinom in situ i IV - rani invazivni rak.

Nastajanje tumora, ili prijelaz prekanceroznih promjena na rak, nedovoljno je proučavan. Na osnovu eksperimentalnih podataka može se pretpostaviti sljedeća shema razvoja tumora:

kršenje regenerativnog procesa;
preuranjene promjene karakterizirane hiperplazijom i displazijom;
dobivene stanice malignih proliferirajućih stanica;
pojava tumorskog prorata;
progresija tumora.

Nedavno je došlo do teorije o "tumorskom polju" koje otkriva fazu po fazu razvoja tumora. Prema toj teoriji pojavljuju se više točaka rasta u organskim žarišnim proliferatima, koje tvore "tumorsko polje". Štoviše, maligna transformacija (malignacija) žarišnih proliferata događa se dosljedno od središta do periferije dok se fokalizacija zloćudne bolesti ne upali u jedan tumorski čvor; međutim, moguće je primarno višestruko povećanje. Nakon što se "utroši tumorsko polje", tumor raste "samostalno", valja napomenuti kontroverznu prirodu ove teorije.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.