Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što uzrokuje askarijazu?
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzrok askarijaze
Askaris je veliki, vretenasti crv blijedoružičaste boje. Ženka je duga 25-40 cm, stražnji kraj tijela je ravan i šiljast, mužjak je dug 15-20 cm, repni kraj je pričvršćen za ventralnu stranu. Tijelo helminta prekriveno je debelom, poprečno prugastom kutikulom. Ženka dnevno polaže više od 200 tisuća oplođenih i neoplođenih jaja u crijevni lumen. Jaja se izlučuju izmetom u okoliš. Životni vijek askarisa je oko 1 godine.
Patogeneza askarijaze
Ličinka invazivnog okruglog crva oslobađa se iz membrana pod utjecajem enzima gornjeg gastrointestinalnog trakta. U tankom crijevu ličinka prodire kroz epitelnu sluznicu u krvne žile uz pomoć enzima peptidaze i hijaluronidaze. Unošenje ličinki olakšava se aktivacijom endogenih upalnih čimbenika njihovim metabolitima. Kroz sustav portalne vene ličinke migriraju kroz jetru na desnu stranu srca, a kroz plućnu cirkulaciju ulaze u pluća. Iz kapilara aktivno prodiru u alveole, zatim se postupno uzdižu duž bronhijalnog stabla do grkljana, ulaze u ždrijelo, gutaju se sa slinom i ponovno ulaze u tanko crijevo. Proces migracije traje 2-3 tjedna. U tankom crijevu, uglavnom u ileumu, ličinke sazrijevaju u odrasle jedinke, što traje oko 2 mjeseca.
Metaboliti ličinki i produkti koji se oslobađaju tijekom njihovog mitarenja imaju visoku imunogenost. Tijekom migracije i u tankom crijevu javljaju se hiperemija, edem, proliferacija limfoidnih, makrofagnih elemenata, eozinofilna lokalna i opća reakcija. Ovisno o intenzitetu invazije, rani stadij bolesti može biti subklinički ili se manifestirati kao izražena opća alergijska reakcija, a u slučaju masovnih invazija kod djece - teško oštećenje organa. Osim upalne reakcije s hipersekrecijom crijevnih enzima - enterokinaze, alkalne fosfataze, probavne poremećaje kod askarijaze olakšava kršenje proizvodnje i međusobne regulacije peptidnih hormona (gastrin, sekretin). Kod djece je poremećena apsorpcija masti, proteina, razvija se nedostatak laktaze, nedostatak vitamina A i C. Askarisi su sposobni lučiti imunosupresivne tvari, što se očituje smanjenjem učinka cijepljenja.