Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što uzrokuje gripe?
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci influence
Patogeni influence su virusi koji sadrže RNA iz obitelji orthomixovirusa, promjera 80-120 nm. Su lipoprotein ovojnica oblikovana glikoproteini neuraminidaze (N) i hemaglutinin (H). Po nukleoproteina (NP) i matrice (M) proteina virusa influence se svrstavaju u tri antigenski-različita tipa A, B i C. U skladu s ostvarenjima antigenske glikoproteina H i N se izolira virus influence podtipova trenutno poznati 16 podtipova hemaglutinina (HI-H16 12) i neuraminidaze podtipove (N1-n12), sojevi virusa obično označen kratke antigenske formula: H1N1, H2N1, H3N2, itd
Bolest kod ljudi uzrokovana je uglavnom virusima s podtipovima hemaglutinina HI, H2, NS i neuraminidaza - N1, N2. Posljednjih godina zabilježeni su slučajevi bolesti uzrokovanih virusima influence ptica s antigenskom formulom H5N13, H7N7. Različita struktura hemaglutinina i neuraminidaze rezultira pojavom novih seroloških varijanti virusa influence. Promjene u antigenskoj strukturi mogu se javiti antigenskim pomakom ili antigenskim pomakom. Antigenska drift - manja promjena u strukturi antigena (češće hemaglutinina) uzrokovana točkastim mutacijama. S antigenom izmjenjivačem, podtip hemaglutinina i / ili neuraminidaze potpuno je zamijenjen (mnogo rjeđe), vjerojatno zbog genetske rekombinacije između sojeva virusa ljudi i životinja. Virus tipa B virusa je mnogo manje varijabilan, a za virus tipa C antigenska struktura je konstantna.
Patogeneza influence
U patogenezi gripe imaju vodeću ulogu epiteliotropnoe i opće toksičnog učinka virusa. Ulazak zraka ili prašine s malim kapljicama čestica aerosola na sluznicu gornjih dišnih puteva, virus uđe u trepljastih epitelne stanice, gdje je razmnožavanje. Replikacija virusa u epitelnim stanicama dovodi do njihove degeneracija, nekrozom i ljuštenja kože. Osim cilijama epitela, virus gripe može inficirati alveolarne makrofage, vrčaste stanice i alveolocytes. Kroz oštećenih epitelnih barijera virusa i kolapsa tekstilnih proizvoda prodrijeti u krvotok, pruža opći učinak.
Hemodinamski poremećaji javljaju se u različitim organima i sustavima, što je vodeća veza u patogenezi teških oblika bolesti. Izraženo bolesti krvotoka u CNS dovodi do fenomena encefalopatije u plućima - za segmentna ili popularno hemoragijske edem mezenterija - za trbušne sindroma i drugih.
Epidemiologija influence
Influenza je pervazivna infekcija s epidemijskim i pandemijskim bolestima. U interepidemijskom razdoblju incidencija je podržana sporadičnim slučajevima i lokalnim epidemijama. Tijekom epidemije / pandemije javlja se prirodna imunizacija većine populacije i smanjenje osjetljivosti stanovništva što dovodi do brzog smanjenja incidencije. Najčešće bolesti povezane su s virusom tipa A, tip B virus obično uzrokuje lokalne epidemije i sporadične slučajeve tipa C. Epidemije gripe pojavljuju se gotovo svake godine i uzrokovane su pojavanjem novih sojeva virusa zbog antigenskih driftova. Pandemije influence su relativno rijetke, nakon 10-20 godina ili više, te su povezane s promjenom podtipova virusa zbog antigenskog napadaja.
Izvor infekcije je bolesna osoba koja izlučuje virus u vanjsko okruženje od kraja razdoblja inkubacije i cijelog razdoblja febrilnog. Nakon 5.-7. Dana bolesti, koncentracija virusa u izlaznom zraku naglo padne, pa pacijent praktički ne predstavlja opasnost za druge. Značajna epidemiološka opasnost predstavljaju pacijenti s brisanim i subkliničkim oblicima bolesti, koji i dalje vode aktivan način života i mogu inficirati velik broj ljudi. Virus gripe je nestabilan u okolišu i osjetljiv je na učinke visokih temperatura, sušenja i insolacije. Oni također brzo umiru s djelovanjem dezinficijenskog rješenja.
Prijenos infekcije provodi se kapljicama u zraku. U rijetkim slučajevima moguće je prenošenje infekcije kroz predmete kućanstva (bradavice, igračke, posteljina, posuđe itd.). Osjećaj gripe je univerzalna. Djeca prvih mjeseci života relativno su otporna na influencu, koja je povezana s pasivnim imunitetom primljenom od majke (u odsustvu protektivnih antitijela u majci, pa čak i novorođenčadi mogu biti bolesni). Nakon gripe nastaje uporni tip-specifični imunitet, ponavljaju se bolesti uzrokovane infekcijom novim serovom virusa.
Infekcija virusom influence ptica javlja se kod osoba koje se brinu za perad. U takvim slučajevima može biti zaraženo više ljudi, opisane su obiteljske epidemije infekcije djece, u kojima je bolest bila iznimno teška. Prijenos virusa ptičje gripe od osobe do osobe ne događa se. Neposredni izvor zaraze za ljude su pilići, patke, purani; Uvođenje virusa u kućanstva provodi uglavnom divlja ptica ptica.