Što uzrokuje kratkovidnost?
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U etiologiji kongenitalne kratkovidnosti, vodeća je uloga dodijeljena nasljednosti (55-65%) i perinatalnoj patologiji.
Za kongenitalne kratkovidnosti uglavnom karakterizira visok stupanj povećanja duljine osi Anteroposteriorni anizometropija, astigmatizam, sniženje maksimalne korigiranu oštrinu vida, promjene u fundusa povezane s poremećajima očnog živca i makularna području.
Stečena kratkovidnost pojavljuje se u predškolskoj ustanovi (rano stečeno). školske dobi, rjeđe - kod odraslih, a osnova njezina pojavljivanja i progresije produžuje anteroposteriornu os oka.
U većini slučajeva, oštrine vida u oku kratkovidan korekcija optički uvjeti difuzorske leće odgovarajuće dioptrije snaga je povećana na normalne vrijednosti (1,0 ili 6/6 ili 20/20, ovisno o mjernom sustavu). Takva miopija se naziva nekomplicirana. Složenom kratkovidnošću, vizualna oštrina ne samo u daljini, nego i blizu loma pogreške, čak i uz punu optičku korekciju, ostaje smanjena. Kao nekorrigiruemoe smanjenje ambliopije može uzrokovati (kortikalne inhibicije), degenerativne promjene u središnjem dijelu (makularna područje) iz retine, njegov odmaka, katarakte (mrene). U djece, uzrok neispravnog gubitka vida u kratkovidnosti najčešće je ambliopija. Prati samo kongenitalnu kratkovidost visokog i rijetko srednjeg stupnja. Razlog njegovog razvoja je produljena projekcija na mrežnici neprozirnih slika (refrakcijska ambliopija). Čak i više uporni pad u vidu zabilježen je s anizometropskom ili jednostranom kongenitalnom miopijom (anizometropska ambliopija).
Osim ambliopija nekorrigiruemoe smanjena oštrina vida u nasljednom kratkovidnosti može biti uzrokovan organskim promjenama u vidnom sustavu. Kongenitalna miopija često u kombinaciji s različitim vrstama bolesti i malformacija oka (nistagmus, strabizam, coloboma očnog živca, očne membrana, Subluxation leće, djelomični ili potpuni kataraktu, sferofakiya, lenticonus, ostaci fetalnog patologije tkiva pigmentnog epitela mrežnice, djelomične atrofije i hipoplazija od optičkih živac) i sustavne malformacije ektodermalne vrste displazija i vezivnog tkiva (marfan sindrom, trn, Markezani blue bjeloočnicu, prsa deformacija , Stan, pupčana kila i dr.).
Za razliku od kongenitalne, stečene kratkovidnosti postupno se pojavljuju, s laganim optičkim defektom, što prvo smanjuje samo vidnu oštrinu u daljini. Potonji se povećava na 1,0 s privitkom slabih raspršenja ("negativnih") leća. Vizualna oštrina blizu stečene kratkovidnosti slabe i čak srednje stupnja ostaje normalna i ne ometa pravilan razvoj i sazrijevanje vizualnog sustava. Amblyopia za stečenu kratkovidnost nije tipična.
U etiologiji stečene kratkovidnosti, kombinacija nasljednih i ekoloških čimbenika igra ulogu. U djece zdravih roditelja, miopija je otkrivena u 7,3% slučajeva, s kratkovidnim - s 26,2%, s obje - u 45%. Mijelopatija se nasljeđuje autosomno dominantnim (često niskim stupnjem, nekompliciranim) i autosomnim recesivnim tipom (češće - brzo napredujući, visoki, složeni).
Istodobno, bez sumnje, utjecaj različitih čimbenika okoliša na pojavu kratkovidnosti, kao i na prirodu njegovog tijeka.
Takvi faktori mogu biti različitih bolesti, akutne i kronične (osobito infekcije pratnji hipertermije, produljeno Naravno, smanjenje tjelesne težine): hypovitaminosis, nedostatak cjelovitih proteina u hrani, nedostatak fizičke aktivnosti, teški fizički i vizualno-stresnog rada; bolest majke tijekom trudnoće toksikoza, alkoholizam i druge opijenosti. Nedono i male porođajne težine također se često povezuje s pojavom kratkovidnosti. Međutim, najvažniji ekološki čimbenik - vizualnog djela iz blizine. U posljednjih nekoliko godina, pokazalo se da je učestalost i progresiju kratkovidnosti se izravno odnose na broj sati provedenih čitanja (i povratne informacije pratiti na sat tjelesne aktivnosti izvan kuće). Poznata je činjenica da je stanovništvo „kratkovidne” znatno više čitati i dobro obrazovani, u usporedbi s nemiopicheskoy (Grossvenor, Goss, 1999).
U patogenezi stečene kratkovidnosti, uz nasljedstvo, uključeni su još dva čimbenika: oslabljeni smještaj i oslabljena sclera (Avetisov ES, 1965). Poremećaji stanovanja prethode razvoju kratkovidnosti i prate ga. Kroz smještajni aparat ostvaruju se različiti nepovoljni okolišni čimbenici (loši higijenski uvjeti, razne bolesti, traume koje ometaju opskrbu cilindričnim mišićima, neaktivnost).
Progresivna kratkovidnost srednjeg i naročito visokog stupnja je bolest sclera: kršenje njegovog metabolizma, mikrostrukture, slabljenje potpornih svojstava. Tijekom napredovanja kratkovidnosti javlja istezanje i stanjivanje vlaknastih tunike oka (bjeloočnice), porast njegove dimenzije (Anteroposteriorni, vodoravno, okomito) i smanjenje volumena krutost, zvučne rendgenske optičke gustoće. Ovaj proces prati mehanički stres, istezanje, oštećenje unutarnjih školjaka oka (koroid i mrežnica), razvoj distrofičnih promjena u njima i staklastom tijelu.