Stručni karcinom

Rak profesionalnog raka definira se kao blastomogena reakcija koja se javlja kao posljedica profesionalne aktivnosti osobe s redovitim, obično produljenim kontaktom s nekim egzogenim kemijskim i fizičkim agensima koji djeluju vrlo intenzivno.

Kao što je definirano od strane stručnog odbora Svjetske zdravstvene organizacije, profesionalni karcinogen je karcinogen koji uzrokuje maligne tumore kod muškaraca i žena kao rezultat njihovih profesionalnih aktivnosti.

Uspostavljanje veze između pojave profesionalnih bolesti i kancerogenih čimbenika koji ih uzrokuju komplicira latentno razdoblje tumora, ponekad vrlo dugo. Na primjer, profesionalni rak (angiosarkoma jetre) uzrokovan djelovanjem vinilkloridnog monomera otkriven je više od 40 godina nakon početka uporabe ove tvari. Stoga je za utvrđivanje profesionalnih onkoloških bolesti važno uspostaviti profesionalni put za bolesnu osobu i retrospektivnu analizu odnosa bolesti i profesije.

Utjecaj na pojavu malignih bolesti u muškaraca je izraženiji nego u žena, navodno zbog činjenice da profesionalne izloženosti u ljudi češće u kombinaciji s otežanim uvjetima rada i veće učestalosti štetnih navika (pušenje, alkoholizam). Doprinos profesionalnih izloženosti mortalitetu s različitih mjesta raka varira od 25 (pleura, nazalni sinusi i drugi respiratorni organi, osim pluća) do 1% (prostata).

Učinci koji uzrokuju profesionalni karcinom pokrivaju gotovo sve lokalizacije malignih novotvorina. Najčešće se kao ciljni organi proizvodnja kancerogenim učincima su pluća, organi probavnog trakta, kože, mjehura, krvi i limfe tkivo, središnji živčani sustav.

Kancerogenu opasnost za ljude predstavljaju poduzeća za proizvodnju i upotrebu čađe, katrana i mineralnih ulja; poduzeća povezana s proizvodnjom i upotrebom određenih aromatskih amina spojeva; proizvodnja i uporaba azbesta; poduzeća za proizvodnju i pročišćavanje arsena, kroma, nikla.

Istraživanja u različitim zemljama pokazala su da je najčešća ovisnost o morbiditetu i smrtnosti na profesionalnim rizicima uočena kod raka pluća. Oni su najviši među vozačima kamiona, traktorima, radnicima za proizvodnju azbesta i čelika, tj. U ljudi izravno u kontaktu s policikličkim aromatskim ugljikovodicima i azbestom. Kada 25 godina radi u kontaktu sa arsenovim spojevima, rizik od tumora pluća povećava se kod radnika 8 puta u usporedbi s općom populacijom.

Dokazano je povećano onkološko morbiditet kod industrijskog dodira s izopropil alkoholom (rak paranazalnog sinusa) i benzena (leukemija). Profesionalni rak nosne šupljine radnika u tvornicama namještaja i obuće uzrokuje drvo i kožnu prašinu.

Pojava raka mokraćnog mjehura je povezana s profesionalnim opasnostima: izlaganje aromatskim aminima u proizvodnji boja, gume i tekstilnih industrija. To uključuje profesija povezana s izlaganjem bojama i otapalima, kožnoj prašini, tinti, nekim metalima, policikličkim aromatskim ugljikovodicima, proizvodima izgaranja dizelskog goriva. Profesionalni karcinom bubrega ne isključuje ulogu azbesta i utjecaj rada u vrućim talionicama.

Trenutno postoje dva kretanja u prirodi raka na radu.

1. Stalno povećanje broja zanimanja u kojima se otkriva profesionalni rak. To je zbog činjenice da se broj kemijskih spojeva sintetiziranih u laboratorijima i proizvodi industriji raste diljem svijeta. Prema izvješćima, godišnje se uvodi više od 5.000 novih kemijskih spojeva.
2. Povećanje učestalosti pojave kod radnika određenih proizvođača, ne samo od glavnog lokaliziranog raka, već i tumora drugih lokalizacija koje nisu karakteristične za ovu profesiju. Na primjer, arsen uzrokuje profesionalni rak ne samo pluća nego i kože; asbest utječe, uz pluća, pleura i peritoneum, kao i gastrointestinalni trakt.

Dakle, problem takve bolesti kao profesionalni rak nije izgubio svoju relevantnost u sadašnje vrijeme. Povećava se broj novih vrsta profesionalnih onkoloških bolesti uzrokovanih ranije nepoznatim karcinogenim faktorima. Istodobno, njihov kancerogeni učinak utječe ne samo na radnike nego i na njihovo potomstvo.

[1], [2], [3]