Tamsol

Tamsol je lijek koji se koristi za liječenje poremećaja mjehura koji nastaju zbog benigne hiperplazije prostate.

Indikacije Tamsol

Lijek je indiciran za ublažavanje simptoma disurije.

[ 1 ], [ 2 ]

Otpustite obrazac

Dostupno u kapsulama od 0,4 mg, 10 po blisteru. Jedno pakiranje sadrži 1 ili 3 blistera.

[ 3 ]

Farmakodinamiku

Kompetitivno selektivno sintetiziran s postsinaptičkim receptorima α1 (podtipovi α1A, kao i α1D), a uz to sprječava povećanje tonusa glatkih mišića prostate. Zbog tog učinka povećava se odljev urina, što u konačnici pomaže u uklanjanju opstrukcije.

Lijek smanjuje manifestacije opstrukcije uz iritaciju, koje se razvijaju zbog slabljenja tonusa uretre, kao i jačanja tonusa mišića u donjim dijelovima uretre.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Tamsulozin se gotovo u potpunosti apsorbira kroz crijeva, ali taj se pokazatelj smanjuje kada se uzima s hranom. Uzimanje lijeka u isto doba dana nakon obroka osigurat će iste uvjete za apsorpciju. Bioraspoloživost je ≈100%. Vršna koncentracija u krvnoj plazmi nakon uzimanja jedne doze postiže se nakon otprilike 6 sati. U slučaju ponovljene upotrebe kapsula, koncentracija se javlja 5. dana, a vršni pokazatelj bit će za ⅔ viši od razine jedne doze.

Veže se na proteine plazme s 99%, a volumen distribucije je 0,2 l/kg.

Proces metabolizma tamsulozina odvija se u jetri, prilično sporo, njegova primarna faza je neznatna. Glavni dio aktivne tvari ostaje nepromijenjen u plazmi. Produkti raspadanja su manje aktivni.

Aktivni sastojak i njegovi metaboliti izlučuju se iz tijela urinom, od čega se 9% izlučuje nepromijenjeno. Nakon jedne doze, poluvrijeme eliminacije je 10-13 sati.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Doziranje i administracija

Lijek treba uzimati 1 kapsulu/dan nakon obroka u isto doba dana. Kapsula se ne smije žvakati ili lomiti kako se ne bi poremetilo produljeno oslobađanje aktivne tvari. Trajanje liječenja određuje liječnik.

[ 12 ]

Kontraindikacije

Tamsol je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• Povijest posturalne hipotenzije;
• Netolerancija na bilo koju komponentu lijeka;
• Teško zatajenje jetre.

[ 9 ]

Nuspojave Tamsol

Među manifestacijama nuspojava lijeka:

• Glavobolje i vrtoglavica;
• Povećani broj otkucaja srca;
• Posturalna hipotenzija;
• Zatvor ili proljev;
• Curenje iz nosa;
• Povraćanje s mučninom;
• Svrbež, kao i osip na koži, urtikarija;
• Retrogradna ejakulacija;
• Astenični poremećaji;
• Sinkopalna stanja;
• Quinckeov edem;
• Prijapizam.

[ 10 ], [ 11 ]

Predozirati

Akutno predoziranje može izazvati razvoj hipotenzije. U takvoj situaciji liječenje će se sastojati od održavanja kardiovaskularnog sustava. Za stabilizaciju krvnog tlaka i otkucaja srca, pacijent treba zauzeti ležeći položaj. Ako je potrebno, primjenjuju se lijekovi koji obnavljaju volumen cirkulirajuće krvi, a uz to i vazokonstriktorni lijekovi. Prati se funkcija bubrega. Dijaliza će biti neučinkovita, jer tamsulozin ima visoki afinitet za proteine plazme.

Kako bi se spriječila apsorpcija tvari, treba izazvati povraćanje. Ako se konzumira velika doza, treba isprati želudac i dati aktivni ugljen. Pacijentu treba dati i osmotski laksativ (poput natrijevog sulfata).

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek ne stupa u interakciju s tvarima poput enalaprila i teofilina, kao ni atenolola i nifedipina.

Cimetidin povećava, a furosemid, naprotiv, smanjuje koncentraciju aktivne komponente lijeka u krvnoj plazmi. Ostali pokazatelji ovih lijekova ne prelaze dopuštene granice, stoga nema potrebe za prilagođavanjem doze.

In vitro ispitivanja nisu pokazala promjenu u slobodnoj frakciji tamsulozina kada se kombinira s propranololom, klormadinonom, diazepamom, kao ni s triklormetiazidom, diklofenakom, varfarinom i glibenklamidom; lijek je također kombiniran sa simvastatinom i amitriptilinom bez promjena.

In vitro ispitivanjem s jetrenim mikrosomima (enzimski sustav metabolizma lijekova koji je povezan s citokromom P450), tamsulozin nije pokazao interakciju s tvarima poput salbutamola, finasterida, kao ni amitriptilina i glibenklamida.

Varfarin, kao i diklofenak, ubrzavaju proces eliminacije tamsulozina.

Tamsulozin može pojačati hipotenzivna svojstva drugih lijekova (alfa-blokatora i anestetika).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na temperaturi od 15-30°C, na mjestu nedostupnom djeci i zaštićenom od sunčeve svjetlosti.

[ 16 ], [ 17 ]

Rok trajanja

Tamsol se smije koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]