Tauredon

Zlatni pripravci, koji uključuju Tauredon, koriste se za ublažavanje stanja pacijenata s reumatoidnim artritisom.

Indikacije Tauredona

Već više od 80 godina, Tauredon se koristi za poboljšanje stanja pacijenata s reumatoidnim artritisom, uključujući juvenilni reumatoidni artritis, kao i psorijatični artritis.

Otpustite obrazac

Zlatni pripravak Tauredon proizvodi se u obliku otopine za injekcije - to je žućkasta prozirna ljekovita tekućina, čiji je aktivni sastojak natrijev aurotiomalat. Otopina je pakirana u staklene ampule od 0,5 ml. Prozirna stanična ploča sadrži pet ampula Tauredona. Kartonska kutija sadrži dvije stanične ploče.

Jedna ampula može sadržavati različite doze lijeka:

• Tauredon® 10: jedna ampula sadrži 10 mg aktivnog sastojka (ova količina odgovara 4,53 mg zlata).
• Tauredon® 20: ampula sadrži 20 mg aktivnog sastojka (ova količina odgovara 9,06 mg zlata).
• Tauredon® 50: ampula sadrži 50 mg aktivnog sastojka (ova količina odgovara 22,65 mg zlata).

Voda za injekcije djeluje kao pomoćna komponenta.

Farmakodinamiku

Lijek na bazi zlatnog spoja ima sposobnost inhibiranja proizvodnje antitijela u limfocitima i plazma stanicama. Tauredon se smatra ključnim lijekom u terapijskim režimima koji se koriste za autoimune bolesti.

Tauredon izaziva inhibiciju aktivacije limfocita inducirane antigenom, inhibira fagocitozu monocita i granulocita, normalizira membrane lizosoma, jača kolagena vlakna popunjavanjem imunoaktivnih zona, što može dati poticaj razvoju autoimunog procesa.

Tauredon treba uzimati dugotrajno: prvi znakovi poboljšanja stanja mogu se primijetiti tek nakon 9-17 tjedana liječenja, s ukupnom dozom zlata od 300-800 mg.

Farmakokinetika

Maksimalna koncentracija Tauredona u serumu detektira se 3-6 sati nakon primjene. Povećani sadržaj zlata opažen je u slojevima tkiva retikuloendotelnog sustava.

Relativno velika količina lijeka zabilježena je u nadbubrežnim žlijezdama i u kori bubrežnog parenhima. Beznačajna količina zlata zabilježena je u mišićnom i koštanom tkivu.

Tauredon se gotovo u potpunosti veže s proteinima plazme. Nakon 24 sata, u krvi se detektira oko 75% razine zabilježene šest sati nakon injekcije.

U prosjeku se 83-90% aktivnog sastojka izlučuje iz tijela putem mokraćnog sustava, a samo do 17% s izmetom.

Ako je tjedna doza Tauredona 50 mg, tada se ravnotežna koncentracija zlata postiže nakon 6 tjedana. Ako se pacijentu daju dvije tjedne injekcije od 25 mg, tada razina zlata u serumu prije sljedeće injekcije može biti oko 3,5 μg po ml.

Poluvrijeme eliminacije Tauredona može biti oko 27 dana.

Doziranje i administracija

Injekcija Tauredona se provodi duboko u glutealni mišić. Druge metode primjene lijeka se ne prakticiraju.

Sadržaj ampule ne smije se izlagati toplini.

Ne postoje standardne doze Tauredona: količina lijeka se odabire strogo individualno.

Uzimajući u obzir kinetičke podatke, liječenje Tauredonom započinje probnom primjenom - kako bi se procijenila podnošljivost lijeka i odabrala ispravna doza. Zatim liječnik određuje dozu održavanja Tauredona, koja bi mogla osigurati stabilan sadržaj zlata u krvožilnom sustavu i tkivima.

Najčešće, u prvoj fazi, liječnik propisuje dvije injekcije Tauredona tjedno, prema sljedećoj shemi:

• I-III injekcija uključuje primjenu 10 mg lijeka (Tauredon 10);
• IV-VI injekcija uključuje primjenu 20 mg lijeka (Tauredon 20);
• od VII injekcija od 50 mg lijeka (Tauredon 50) dva puta tjedno ili 100 mg jednom tjedno (dvije doze Tauredona 50).

Ovu količinu lijeka treba održavati dok se ne postigne vidljivi učinak, ali se ne smije prekoračiti ukupna količina od 1600 mg. Ako je ukupna količina već postignuta, a nije došlo do kliničkog olakšanja, tada se daljnje liječenje Tauredonom smatra neprikladnim.

Ako je kliničko poboljšanje evidentno, propisuje se daljnje održavanje u dozi od 100 mg mjesečno ili 50 mg jednom svaka dva tjedna. Takva terapija može se nastaviti nekoliko mjeseci ili čak godina, prema nahođenju liječnika.

U pedijatriji se Tauredon primjenjuje do faze zasićenja u dozi od 0,7-1 mg po kg djetetove težine tjedno. U opciji održavanja koristi se doza od 1 mg po kg težine 1-2 puta mjesečno.

Primjena Tauredona kod djece se prekida ako se klinički učinak liječenja ne pojavi unutar 6-9 mjeseci.

[ 1 ]

Koristite Tauredona tijekom trudnoće

Trudnoća i dojenje su kontraindikacije za liječenje lijekom Tauredon.

Kontraindikacije

• Poremećaji hematopoetskih procesa.
• Disfunkcija bubrega i teška bolest jetre.
• Plućna tuberkuloza u aktivnoj fazi.
• Uobičajene patologije vezivnog tkiva (kolagenoze).
• Sklonost alergijskim reakcijama, preosjetljivost na spojeve teških metala i zlato.
• Ulcerozni enterokolitis i kolitis.
• Šećerna bolest s komplikacijama.
• Razdoblja trudnoće i dojenja.

Nuspojave Tauredona

Otprilike 30% pacijenata iskusi nuspojave tijekom uzimanja Tauredona. Te nuspojave mogu uključivati:

• dermatitis, afte u ustima;
• protein u urinu;
• svrbež kože;
• anemija, leukopenija, trombocitopenija;
• zastoj žuči, disfunkcija jetre, pankreatitis;
• povećan gubitak kose, pojačana reakcija na ultraljubičaste zrake.

Na samom početku liječenja mogu se primijetiti prolazni simptomi poput ubrzanog rada srca, kožnih osipa, glavobolje, vrućice, sniženog krvnog tlaka i epigastrične boli.

Ako su nuspojave ozbiljne, liječnik može ponovno razmotriti recept i otkazati Tauredon.

Predozirati

Predoziranje Tauredonom je relativno često, čak i uz normalnu terapiju. U većini slučajeva, znakovi predoziranja su izraženije nuspojave.

Ako pacijent tijekom injekcija Tauredona razvije aplastičnu anemiju, agranulocitozu i trombocitopeniju ili razvije enterokolitis, tada mu se može propisati transfuzija krvi nakon čega slijedi liječenje glukokortikosteroidima. Za ubrzanje uklanjanja zlata iz krvožilnog sustava i tkiva propisuje se dimerkaprol ili H-acetilcistein.

Ako pacijent razvije vazomotornu reakciju s naglim padom krvnog tlaka, potrebna je hitna antišok terapija.

Interakcije s drugim lijekovima

Injekcije Tauredona često uzrokuju višestruke nuspojave. Kako se ne bi povećala učestalost tih nuspojava, lijek se ne smije kombinirati s određenim drugim tvarima:

• fenilbutazon;
• citostatički lijekovi;
• metamizol;
• fotosenzibilizirajući agensi.

Tauredon može oslabiti terapijski učinak D-penicilamina.

[ 2 ], [ 3 ]

Uvjeti skladištenja

Tauredon čuvajte u zamračenoj prostoriji s temperaturom od +15 do +25°C. Lijek ne smije biti na dohvatu djece.

[ 4 ]

Rok trajanja

Tauredon se može čuvati do 3 godine od datuma proizvodnje.