Tebantin

Lijek karakteriziran antiepileptičkim, analgetskim (na pozadini oštećenja glomerula i bubrežnog parenhima) i neuroprotektivnim mehanizmima djelovanja.

Indikacije Tebantina

Tebantin se može propisati skupini pacijenata koji pate od epilepsije.
Dakle, za djecu (od tri do dvanaest godina) Tebantin se aktivno koristi u režimima liječenja pojedinačnih napadaja.
Nema podataka o mogućoj upotrebi lijeka u liječenju do tri godine.
Tebantin se već može propisati djeci od dvanaest godina i odraslima ne samo u kontekstu pomoćne terapije, već i monoterapije epileptičkih parcijalnih napadaja.
Nema podataka o primjeni lijeka prije dvanaeste godine života samo ovog lijeka.
Osim toga, lijek je učinkovit kod boli neurotske prirode, te kod oštećenja glomerula i bubrežnog parenhima.

Otpustite obrazac

Lijek dolazi u obliku kapsula, koje sadrže 100, 300 ili 400 mg aktivne tvari. Svaka kutija sadrži pedeset ili stotinu komada.

[ 1 ]

Farmakodinamiku

Tebantin ne stupa u interakciju s GABA i GABA receptorima.
Studije pokazuju da su u moždanom tkivu otkriveni novi peptidni receptori, a djelovanjem na njih lijek može imati antikonvulzivni učinak.

Farmakokinetika

Najviša koncentracija lijeka postiže se tri sata nakon prve doze. Ako ponovno uzmete tabletu, koncentracija će se postići tri sata brže. Bioraspoloživost Tebantina, naprotiv, smanjivat će se s povećanjem doze. Može doseći i do 60%. Konzumacija hrane koja sadrži puno masti povećat će farmakokinetičke karakteristike poput AUC-a i maksimalne koncentracije, ali neće utjecati na apsorpciju lijeka.
Povećanje ovih pokazatelja događa se proporcionalno povećanju doze.
Gustoća lijeka u serumu djece od četiri do dvanaest godina slična je onoj kod odraslih pacijenata. Isto stanje uočeno je i pri daljnjoj primjeni lijeka i ostalo je stabilno tijekom cijelog terapijskog liječenja.
Gabaptin ne pojačava jetrene enzime i gotovo se ne metabolizira u ljudskom tijelu.
Lijek gotovo ne reagira s proteinima plazme, već prolazi kroz KMB i ulazi u majčino mlijeko.
Poluvrijeme eliminacije određeno je količinom unesene aktivne tvari (oko sedam sati). Izlučivanje se događa nepromijenjeno putem bubrega. Hemodijaliza će ukloniti preostali lijek iz seruma.

Doziranje i administracija

Lijek treba uzimati isključivo oralno, bez žvakanja. Obvezni uvjet, ako je liječnik propisao više od jedne doze dnevno, jest poštivanje vremenskog razmaka od najviše dvanaest sati.
Režimi terapije Tebantinom određeni su patološkim stanjem za koje je propisan:
1. Parcijalni napadaji
Koristi se u terapiji za djecu od 12 godina i odrasle. Maksimalni učinak postiže se za nekoliko dana, kada se koriste doze od 900 do 1200 mg dnevno.
Liječenje po danu:
Jedan dan - 300 mg dnevno
Dva dana - 600 mg dnevno
Tri dana - 900 mg dnevno
Od četvrtog dana - 1200 mg dnevno
Preporučljivo je dozu podijeliti u tri doze. Drugi režim također počinje s 300 mg/dan, ali od drugog dana može se povećati na 1200 mg i, uz normalnu učinkovitost, povećati za 300-400 mg dnevno, ali ne više od 2400 mg dnevno (zbog nedovoljnih informacija o sigurnosti).
Za djecu od tri godine, početni režim liječenja naveden je u tablici:

Težina djeteta, kg	Doza, mg	1. dan, mg/dan	2. dan, mg, 2 puta dnevno	3. dan, mg, 3 puta dnevno
17–25	600	200	200	200
≥26	900	300	300	300

Za terapiju održavanja, djeca tjelesne težine veće od 17 kg mogu koristiti sljedeće doze:

Težina, kg	Ukupna doza, mg/dan
17–25	600
26–36	900
37–50	1200
51–72	1800. godine

2. Nefropatija u bolesnika starijih od osamnaest godina.
Doziranje strogo kontrolira liječnik i ovisi o stanju bolesnika i učinkovitosti liječenja. U tom slučaju može doseći najvišu vrijednost od 3600 mg dnevno.
Opis postupka liječenja:
Jedan dan - 300 mg dnevno
Dva dana - 600 mg dnevno
Tri dana - 900 mg dnevno
Također možete koristiti terapiju u kojoj će doza prvog dana biti 900 mg, a zatim se tijekom sedam dana može povećati na 1800 mg dnevno.
U iznimnim okolnostima, doza se može odmah povećati na 3600 mg dnevno (u tri doze). Dakle, u prvom tjednu terapije - do 1800 mg, drugom - do 2400 mg, a od trećeg tjedna doseći 3600 mg dnevno.
Ako je bolesnik preslab, doza se može povećati za najviše 100 mg dnevno.

Za pacijente koji se podvrgavaju postupku pročišćavanja krvi izvan bubrega, uzimanje Gabapeptina (u danima bez postupka) je zabranjeno. Početna doza je otprilike 300-400 mg, a zatim svaka četiri sata postupka 200-300 mg.
Predoziranje
Ako se pacijent koji uzima Tebantin žali na letargiju, dvostruki vid, tada ima sve znakove trovanja lijekom. No, vrijedi napomenuti da čak i nakon uzimanja 49 g lijeka, predoziranje Tebantinom nije ugrozilo život pacijenta.
U slučaju teškog trovanja Gabapeptinom ili teško smanjene funkcije bubrega, potrebna je hemodijaliza.

[ 2 ], [ 3 ]

Koristite Tebantina tijekom trudnoće

Studije pokazuju da gabapeptin prelazi u majčino mlijeko, pa zbog potencijalne opasnosti od teških nuspojava kod novorođenčadi, dojenje treba prekinuti.
Primjena lijeka tijekom gestacijskog razdoblja moguća je samo nakon detaljne rasprave o svim prihvatljivim prijetnjama i pozitivnom učinku terapije. To se objašnjava činjenicom da trenutno nema informacija o primjeni lijeka.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti tijekom dojenja, u slučaju akutne upale gušterače ili u slučaju individualne preosjetljivosti na sastojke Tabentina.

Nuspojave Tebantina

Tijekom terapije mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• tremor,
• suha usta i grlo,
• anoreksija
• prekomjerna težina
• hiperemija kože, svrbež, pojava osipa,
• agresivnost.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se Tebantin koristi u kombinaciji s određenim lijekovima, moguće su sljedeće reakcije:

• Antiepileptici (karbamazepin, fenitoin): nema reakcije.
• Oralni kontraceptivi: ne uzrokuju reakcije osim ako se ne koriste u kombinaciji s drugim antiepilepticima.
• Antacidi: Gabapeptin treba uzimati samo dva sata nakon uzimanja lijekova koji sadrže magnezij ili aluminij, a osim toga neutraliziraju povećanu kiselinu u želucu. Budući da će bioraspoloživost Tebantina biti znatno smanjena (za 24%).
• Cimetidin: smanjuje sposobnost izlučivanja gabapeptina.
• Morfin: Kada se uzima u obliku kapsula dva sata prije Tebantina, AUC gabapetina se povećao za 44%. To je rezultiralo povećanjem osjetljivosti na bol. Međutim, gabapetin nije promijenio farmakokinetiku morfina.
• Alkohol: Povećava učinak pospanosti.

[ 4 ], [ 5 ]

Uvjeti skladištenja

Glavni uvjeti čuvanja Tebantina su: održavanje temperature ne više od 25°C i mjesto nedostupno djeci.

Posebne upute

Recenzije
Lijek treba uzimati samo prema uputama liječnika, počevši terapiju s manjom dozom, postupno je povećavajući. Ovo je prilično učinkovit lijek, s jakim mehanizmom djelovanja. Glavni uvjet je pridržavanje svih preporuka koje je dao liječnik.

[ 6 ], [ 7 ]

Rok trajanja

Ne koristite proizvod nakon pet godina od datuma proizvodnje.

[ 8 ]