Tenochek

Tenochek je kombinirani lijek s antihipertenzivnim svojstvima.

Indikacije Tenochek

Koristi se za liječenje osoba sa stabilnom anginom ili povišenim krvnim tlakom.

Otpustite obrazac

Oslobađanje tvari provodi se u tabletama, pakiranim u blister-pločice od 14 komada. Kutija sadrži dva takva zapisa.

Farmakodinamiku

Aktivni elementi lijeka su atenolol s amlodipinom. Oni međusobno potenciraju ljekoviti učinak i imaju komplementarnost.

Amlodipin ima snažan hipotenzivni i antianginalni učinak, slabi ton glatkih mišića vaskularnog sloja, i time smanjuje ukupnu perifernu vaskularnu rezistenciju, a dodatno smanjuje vrijednosti krvnog tlaka. Osim toga, amlodipin smanjuje potrebu srčanog mišića za dobivanjem kisika i stabilizira energetsku ravnotežu unutar stanica miokarda. Istovremeno, tvar pomaže u laganom širenju koronarnih žila i poboljšava cirkulaciju krvi unutar ishemijskih i zdravih područja.

Atenolol je blokator ß1-adrenoreceptora; u isto vrijeme nema stabilizirajuću membranu, kao ni unutarnji simpatomimetički učinak. Tvar ima izražen hipotenzivni učinak, a istodobno ima antianginalna i antiaritmička svojstva, koja se razvijaju kao rezultat smanjenja parametara brzine otkucaja srca. Atenolol slabi potrebu srčanog mišića za dobivanje kisika, smanjuje broj napada angine i pomaže u poboljšanju stanja miokarda tijekom hipoksije.

Doziranje i administracija

Tenochek se koristi za gutanje. Zabranjeno je mljeti tablete, ali ako postoji potreba, dopušteno ih je podijeliti duž linije. Kako bi se postigao maksimalni medicinski učinak, lijek se mora uzimati prije obroka u isto vrijeme. Ukidanje lijeka provodi se postupno, pod nadzorom liječnika. S naglim završetkom uporabe lijekova može doći do povlačenja.

Osobe s povišenim krvnim tlakom ili anginom često se prepisuju tabletama za 1 bunar dnevno.

Osobe s problemima bubrega i CC vrijednosti iznad 10 ml / min često se propisuju u 50% uobičajene doze lijekova.

Pacijentima koji imaju QC razinu manju od 10 ml / minuti za poremećaje bubrežne funkcije preporučuje se uzimanje 25% uobičajene doze lijeka.

Ako postoji potreba, liječnik može povećati dio Tenocheka. Tijekom prvih nekoliko tjedana terapije nakon povećanja doze potrebno je pratiti stanje pacijenta.

[1], [2]

Koristite Tenochek tijekom trudnoće

Tenochek ne možete koristiti za dojenje ili trudnoću.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• upotreba kod osoba s intolerancijom u odnosu na sastavne dijelove lijeka;
• značajno niže vrijednosti krvnog tlaka;
• SSSU;
• AV-blokada, s 2. Ili 3. Stupnjem ozbiljnosti;
• zatajenje srca u akutnom obliku;
• sinoatrijska blokada;
• bradikardija;
• CHF u fazi kompenzacije (2-3 faze);
• kardiogeni šok;
• teške poremećaje perifernog protoka krvi;
• dijabetes melitus;
• metabolički oblik acidoze;
• kronična opstruktivna plućna patologija ili BA;
• psorijaza;
• poremećaji u bubrezima ili jetri, s teškom ozbiljnošću;
• kardiomegalija bez simptoma zatajenja srca;
• spontana angina.

Potreban je oprez kada se koristi u takvim slučajevima:

• AV blokada I stupnja;
• CHF u fazi naknade;
• stenoza aorte;
• feokromocitoma;
• hipertireoidizam;
• stanje depresije (prisutnost u povijesti ili u ovom trenutku);
• miastenija;
• bolesnika od 65 godina.

Ljudi koji koriste kontaktne leće moraju uzeti u obzir da se upotrebom Tenocheka može smanjiti proizvodnja tear tekućine.

Nuspojave Tenochek

Lijek se prilično dobro podnosi. Tijekom liječenja u pojedinih bolesnika zabilježene su sljedeće nuspojave:

• poremećaji u kardiovaskularnom sustavu: problemi s ritmom otkucaja srca, smanjenje vrijednosti krvnog tlaka, poremećaj procesa AV provođenja, pojava znakova zatajenja srca. Rijetko se pogoršava osoba s anginom pektoris;
• problemi u PNS-u ili CNS-u: osjećaj umora, osjećaj hladnoće s tremorima u udovima, depresija, vrtoglavica, čudni snovi, dnevni poremećaji, grčevi, pored toga, buka uha, halucinacije, glavobolje, polineuropatija i osjećaj slabosti;
• poremećaji probavnog trakta: povraćanje, suhoća oralne sluznice, poremećaj funkcije receptora okusa, mučnina i poremećaj stolice. Osim toga, pankreatitis ili hepatitis je također zabilježen, ili bilirubin i enzimi jetre povećavaju;
• lezije koje pogađaju dišni sustav: dispneja ili bronhospazam;
• poremećaji endokrinih funkcija: ginekomastija, poremećaji erekcije i oštećenje tolerancije glukoze;
• znakovi alergije: urtikarija, multiformni eritem, hiperemija, fotosenzitivnost, pruritus i angioedem;
• druga: trombocitopenija, slabljenje vidne oštrine, purpura, alopecija, stvaranje antinuklearnih antitijela, mialgija, hiperhidroza, konjuktivitis i suhi keratokonjunktivitis. Osim toga, može se javiti mijastenija gravis, hiperplazija gingive, vaskulitis, bol u zglobovima i metabolizam lipida.

Predozirati

Kada se koriste pretjerano velike količine lijekova, postoje poremećaji ritma srca ili svijesti, bronhospazam, mučnina, a uz to, cijanoza prstiju, vrtoglavica i konvulzije koje imaju generaliziranu prirodu. U isto vrijeme, može se očekivati pojava tahikardije refleksne prirode ili značajno smanjenje razine krvnog tlaka koje dostiže šok.

U slučaju trovanja ili rizika od šoka, morate prestati uzimati lijekove. Ako postoji jak pad vrijednosti krvnog tlaka, potrebno je provesti popratne postupke usmjerene na rad HGK.

Predoziranje amlodipinom i atenololom zahtijeva praćenje respiratorne funkcije, rada kardiovaskularnog sustava, diureze i volumena cirkulirajuće krvi.

Liječnik može odlučiti o imenovanju parenteralne primjene kalcijevog glukonata, atropina (bolus v / injekcija po dozi od 0,5-2 ml), kao i glukagona (jetrena intravenska primjena od 1-10 mg tvari, a zatim - kroz IV kapanje). Brzina od 2-2,5 mg / sat), a uz to, simpatomimetici.

Ako postoji neosjetljivost na lijekove i tešku bradikardiju, EX je propisan neko vrijeme.

U slučaju generaliziranih napadaja pri maloj brzini, diazepam se injicira intravenski.

Interakcije s drugim lijekovima

Ne možete kombinirati lijek s lijekovima koji usporavaju aktivnost ACE-a.

Parenteralno primijenjeni blokatori Ca kanala, kao i drugi antiaritmici, mogu se primijeniti osobama koje koriste Tenochek isključivo na intenzivnoj njezi.

Anestetici i antiaritmici u kombinaciji s lijekom mogu pojačati kardiodepresivni učinak atenolola.

Kombinacija s antidijabetičkim lijekovima može zahtijevati promjene u doziranju inzulina, kao i za upotrebu u lijekovima za hipoglikemiju.

Istovremena primjena klonidina, rezerpina i gvanfacina, SG i α-metildopa dovodi do pojačavanja dromotropnog, batmotropnog i kronotropnog učinka lijeka.

Antihipertenzivni učinak atenolola oslabljen je u kombinaciji sa simpatomimeticima, ksantinima, estrogenima i ne-narkotičnim analgeticima.

Apresin, antacidi i nitroglicerin su sposobni oslabiti apsorpciju atenolola u kombinaciji s lijekom, dok cimetidin inhibira metaboličke procese atenolola.

Simpatolici povećavaju aktivnost lijeka atenolola.

Pojačava se učinak atenolola na središnji živčani sustav kada se Tenochek kombinira sa sedativima, neurolepticima, etanolom, hipnoticima i tricikličkim lijekovima.

Kinidin, tvari za inhalacijsku anesteziju, antagonisti kalcija i amiodaron mogu pojačati učinak amlodipina.

[3]

Uvjeti skladištenja

Tenochek se mora održavati na temperaturnim indeksima koji se nalaze u rasponu od 25 ° C.

Rok trajanja

Tenochek se može koristiti unutar 36 mjeseci od trenutka proizvodnje farmaceutskog pripravka.

Aplikacija za djecu

Lijek se ne koristi u pedijatriji.