Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hormoni štitnjače u krvi novorođenčadi (test za kongenitalni hipotireoidizam)
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kongenitalni hipotireoidizam može biti uzrokovan aplazijom ili hipoplazijom štitnjače u novorođenčadi, nedostatkom enzima uključenih u biosintezu hormona štitnjače te nedostatkom ili viškom joda tijekom intrauterinog razvoja. Uzrok može biti i djelovanje jodnih radionuklida, budući da od 10-12 tjedana intrauterinog razvoja štitnjača fetusa počinje akumulirati jod. Kliničke manifestacije kongenitalnog hipotireoidizma uključuju veliku tjelesnu težinu novorođenčeta; oticanje ruku, stopala, lica, gustu kožu; hipotermiju; slab refleks sisanja; intenzivno debljanje.
Referentne vrijednosti (norma) koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču u krvi novorođenčadi
Dob |
Neonatalna razina TSH, mIU/L |
Novorođenče |
<20 |
1. dan |
11,6-35,9 |
2. dan |
8,3-19,8 |
3. dan |
1,0-10,9 |
4.-6. dan |
1,2-5,8 |
Ako se sumnja na kongenitalni hipotireoidizam, hormon koji stimulira štitnjaču određuje se 4.-5. dana nakon rođenja. Povećanje razine hormona koji stimulira štitnjaču smatra se indikacijom za liječenje hormonima štitnjače. Liječenje počinje najkasnije 5.-17. dana nakon rođenja. Adekvatnost doze lijeka kontrolira se koncentracijom CT 4 i hormona koji stimulira štitnjaču.
Ako se hipotireoza kombinira s kroničnom insuficijencijom nadbubrežne kore, potrebna je korekcija stanja kortikosteroidima i pažljiv odabir doza hormona štitnjače kako bi se izbjegla adrenalna kriza.