Tjelesna temperatura

Obično se tjelesna temperatura mjeri u pazuhu, ali njezino mjerenje u rektumu ponekad ima neovisno značenje, na primjer, u slučaju općeg hlađenja tijela, oštećenja tkiva pazuha, a također i u ginekologiji za mjerenje bazalne tjelesne temperature (kako bi se odredio datum ovulacije).

Tjelesna temperatura u pazuhu smatra se normalnom ako je između 36 i 37 °C te oscilira između nekoliko desetinki i 1 °C tijekom dana. Rijetko se opaža osjetno sniženje (opća iscrpljenost tijela, zatajenje srca, intoksikacija nekim otrovnim tvarima, endokrini poremećaji).

Vrućica je zaštitna i adaptivna reakcija tijela koja se javlja kao odgovor na različite podražaje, a izražava se u preustroju termoregulacije kako bi se održala viša tjelesna temperatura od normalne. Tjelesna temperatura unutar 37-38 °C naziva se subfebrilna vrućica. 38-39 °C je umjerena vrućica, 39-41 °C je visoka vrućica, a iznad 41 °C je hiperpiretična vrućica.

Temperatura izmjerena u pazuhu smatra se normalnom ako je fiksna u rasponu od 36 do 37 °C i varira tijekom dana od nekoliko desetinki do 1 °C. Sniženje temperature je rijetko u slučajevima iscrpljenosti, zatajenja srca i nekih intoksikacija.

Tjelesna temperatura u rasponu od 37-38 °C smatra se subfebrilnom, 38-39 °C - umjerenom temperaturom, 39-41 °C - visokom temperaturom, a iznad 41 °C - hiperpiretičnom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci vrućice

Uzroci vrućice su raznoliki. Glavni je infektivni proces različitog podrijetla. Međutim, moguć je i neinfektivni upalni proces (na primjer, tijekom infarkta miokarda ili tzv. autoimune upale), ponekad uzrok vrućice može dugo ostati nejasan. Trenutno se čak razlikuje i sindrom "vrućice nepoznatog podrijetla" kada tjelesna temperatura poraste iznad 38 °C tijekom najmanje 3 tjedna.

Endokrini sustav utječe na proizvodnju topline s porastom tjelesne temperature: na primjer, s povećanom funkcijom štitnjače često se detektira subfebrilna temperatura.

Povišenje temperature može se javiti kod oštećenja središnjeg živčanog sustava, uključujući i ona čisto funkcionalnog podrijetla - "termoregulacijska neuroza", ali u tom slučaju temperatura gotovo nikada nije viša od subfebrilne.

Trenutno se pozornost još uvijek posvećuje vrsti temperaturne krivulje koja se bilježi s dnevnim porastom temperature ujutro i navečer.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vrste groznice

1. konstantna (febris continua) - fluktuacije temperature ne prelaze 1 °C tijekom dana, obično se održava unutar 38-39 °C;
2. laksativ, ili remitentan (febris remiftens) - dnevne fluktuacije od 1-2 °C (na primjer, kod gnojnih procesa);
3. intermitentna (febris intermittens) - temperatura se kratko vrijeme (sati) povisi na 39-40 °C, izmjenjuju se s padom na normalu i novim porastom nakon 2-3 dana (kao kod malarije);
4. ponavljajuća vrućica (febris recurrens) - za razliku od intermitentne vrućice, porast temperature traje nekoliko dana, privremeno se zamjenjuje normalnom temperaturom, nakon čega slijedi novo razdoblje porasta;
5. hektična (iscrpljujuća) vrućica (febris hectrica) s temperaturnim fluktuacijama tijekom dana od 3-5 °C (na primjer, kod sepse);
6. valoviti (febris undulans) s postupnim porastom i smanjenjem maksimalnih dnevnih porasta temperature;
7. Nepravilna vrućica (febris irregularis) s nepravilnim porastom temperature do različitih brojki je najčešća.

Mjerenje temperature u rektumu ima neovisno značenje. Ponekad ga provode ginekolozi koji primjećuju porast temperature kod žena na subfebrilne brojke u drugoj polovici menstrualnog ciklusa (nakon ovulacije).