Toxoplasma
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Zbog svojih štetnih svojstava, toksoplazma je opasni mikroskopski parazit (najjednostavniji mikroorganizam) koji se može metabolizirati u bilo koju stanicu ljudskog tijela, bilo da je nervozno, epitelno ili srčano tkivo.
Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii je unutarstanični parazit protozoa koji živi u organizmu domaćina u anaerobnim (bez pristupa kisikom) uvjetima. Reprodukcija tih mikroorganizama predstavljena je endodiogenezom (metoda podjele, koja se sastoji u formiranju dva kćerkog organizma pod membranom roditelja). Živi organizam dugo može postojati u svom gospodaru (čovjeku i životinji), a ne manifestira se ni na koji način. U ovom slučaju, strano tijelo parazitsizira u bilo kojoj stanici iu bilo kojem organu.
Glavni distributeri toxoplazme su životinje koje pripadaju obitelji mačaka. Oni su glavni vlasnici i inkubator protozoa u fazi seksualnog razvoja (formacija oocista). Mačka, nosač toksoplazme, sposobna je "sjetiti" do dvije milijarde oocista u tlu kroz dva tjedna, paraziti u tom obliku ne mogu izgubiti vitalnost ni prije dvije godine. Ali vrijedi ih da uđu u okoliš, gdje je temperatura 60 o ili više, dok protozoa umire. Gotovo odmah umiru od učinaka dezinficijensa. Iako u slini tekućini tijekom pogoršanja, nakon uzimanja lijeka, oni mogu živjeti do dva do tri sata.
Simptomatično je dijagnoza Toxoplasma gondii je vrlo teško, jer su kliničke manifestacije što se može vidjeti samo u 1-5% slučajeva, a većina njih u bolesnika s anamnezom dijagnozom imunodeficijencije (HIV - infetsiya). Postavlja se legitimno pitanje: "Ako nema manifestacija - zašto biste se trebali liječiti?" Ali, ispada, još je potrebno liječiti. Izravno toksoplazmoza nije opasan za odraslu osobu, ali ako žena je odlučila da postane majka, ova opasniji neprijatelj, pada slobodno kroz placentu u fetus je u stanju brzo ga dovesti do smrti ili uzrok fetalnih ireverzibilnih procesa koji mogu dovesti do invalidnosti i deformiteta.
Toxoplazma ulazi u ljudsko tijelo usmeno (kroz usta). Pokupiti oocysts može biti u otvorenom ribnjaku, kroz hranu: ako nisu temeljito oprali (povrće, voće, zelje) ili toplinski tretirani (jerky, uncocked mesa i ribe). Toksoplazmozu se naziva bolest neoprane ruke. Ali postoji još jedan način dobivanja cista u ljudsko tijelo - perkutano. To je, toksoplazma prolazi kroz sluznicu i rane na koži. Na taj način, najveći rizik od hvatanja ove bolesti jest veterinari, klaonice i biljke za pakiranje mesa, tj. Profesionalna djelatnost uključuje obavezan kontakt sa sirovim mesom ili životinjama. Drugi način infekcije je donacija, medicinska potreba za transfuzijom krvi (transfuzija krvi) ili presađivanje organa.
Struktura toksoplazme
Toksoplazma spada u klasu sporovikova i, ulazeći u ljudsko tijelo, izaziva razvoj toksoplazmoze. Geografija njegove distribucije je heterogena, jer neke regije Zemlje pokazuju da je ovaj protozojski mikroorganizam pod utjecajem 90% stanovništva, a neke su regije praktički sterilne.
Struktura toksoplazme ("taxon" - luka, "plazma") - vrlo klasična za najjednostavnije. Oblik mikroorganizma lagano se podsjeća na polumjesec i doseže veličinu od 4 do 12 mikrona. Na šiljastom vrhu je conoid - posebna "prilagodba", kojom parazit sranje u tijelu domaćina. Toxoplasma ima i posebne organele koje doprinose kretanju živog organizma, ali to nije potrebno, pa to je velika klizna (vijak, u isto vrijeme kao i vadičepa), slobodno ulaze u stanicu.
Organizam toksoplazme gondii ima gpts, koji također pomažu u procesu implantacije. U Golgijevu aparatu zapravo je "želuca" parazita, gdje se lizosomi po potrebi cijepaju velikim enzimskim proteinima pomoću posebnih enzima. Mitohondrije - oni su procesi oksidacije. Smješten na suprotnom kraju konoida, ribosomi su odgovorni za biosintezu proteina. Izrađen je od aminokiselina i javlja se prema određenom programu koji je pohranjen pomoću genetske biomatrije (RNA).
Uzimajući u kavez, toksoplazma se smiri u njemu, stvarajući koloniju pseudocista i postupno uništava "zaklonjeni" kavez. Nadalje, nakon što je ušao u krvotok, prenosi se na sve organizme, zauzimajući nove stanice. Ne čudi da toksoplazma može biti otkrivena na različitim mjestima (mozak, jetra, oči, mokraćni mjehur, srce).
Toksoplazmske ciste
Toksoplazmoza je bolest izazvana protozoom toksoplazmom. Glavni način da se ti paraziti uče u ljudsko tijelo je kroz usta. Ovakav način penetracije olakšava neoprane ruke, prljavo povrće, sirovo zaraženo meso. Glavni vlasnik ovih malih agresora zove se mačke. To je istina, ali je također poznato da je samo oko dva posto kućnih ljubimaca zaražena ovom bolešću. Kako bi se dobile toksoplazmatske ciste, svi potrebni faktori moraju se uskladiti.
- Potrebno je da mačka bude nositelj toksoplazmoze.
- Ciste toksoplazme se izlučuju zajedno sa izmetom mačke, a samo jednom za čitav život mačke, a trajanje cista traje od tjedan do tri.
- Tijekom tog perioda, pod utjecajem sobne temperature, paraziti se mogu degenerirati u oblik spora koji, nakon napuštanja domaćina, može održati svoju životnu sposobnost tijekom cijele godine. To je oblik spora koji omogućuje cistima da putuju velike udaljenosti, zagađujući okolni prostor.
- Ako uspiju ući u ljudsko tijelo (u gastrointestinalni trakt), aktiviraju se, počevši intenzivno dijeliti.
Ali kako mogu ući u neku osobu?
- U slučaju kontakta osobe s teladom zaražene mačke ili punila u kojem je životinja odmrznuta, ciste pada na svoje ruke i, ako se ne peru sapunom, postoji pravi rizik od zaraze toksoplazmom.
- Nositelji ove infekcije mogu biti mušice i žohari: prvo su kontaktirali izmet zaražene mačke, a zatim hranom. Ako nisu temeljito oprali ili toplinski obrađeni, rezultat je infekcija toksoplazmoza.
Treba ipak napomenuti da je takav put poraza više nego što je svojstveno djeci igranje s divljim mačkama ili otvoreni sandbox (oni su još uvijek nije u potpunosti svladao pravila osobne higijene), dakle, dugoročne studije ukazuju na to da je većina pacijenata zaraženih s tom bolesti u djetinjstvu ,
Odrasli mogu uhvatiti ovu infekciju kroz toplinski loše obrađene hrane. U većini slučajeva ovo se odnosi na janjetinu i svinjetinu, na koju utječu toksoplazmatični oocisti. Ovaj put utječe na 30 do 60% slučajeva. Da bi ušao u tijelo, toksoplazmoza također može proći kroz vodu iz otvorenih vodenih tijela (ako osoba, kupanje, proguta malo vode ili, konzumirajući ga u hrani, ne kuhaju). Do 90% slučajeva toksoplazmoze su asimptomatski, ali u rijetkim slučajevima moguće je pratiti simptom sličan prehladi.
Toxoplazma je "svejedi" i može prodrijeti u stanične barijere bilo kojeg tkiva. Iznimka su crvene krvne stanice (crvene krvne stanice). Oni "spašavaju" činjenicom da njihova stanica nema jezgru. U većini slučajeva, ciste se smiruju u stanicama mozga, srčanom i skeletnom mišićnom tkivu. Oko dva posto slučajeva uzrokovano je porazom cista vidnog polja, koje je ispunjeno sljepilom.
Toksoplazma, ulazi u krvni sustav, prenosi se cijelim tijelom. To je posebno opasno u vrijeme kada žena nosi dijete, kao što veliki biokinetics parazit omogućuje da lako prolaze kroz placentu uzimajući u amnionske tekućine i tijelo nerođenog djeteta. Zbog intervencije toksoplazme, može se razviti sokol u razvoju fetusa. Dijete se može roditi fizičkom ili mentalnom patologijom.
Za odrasle prijevoznike ove infekcije, to nije opasno. Reaktiviranje infekcije događa se vrlo rijetko. Kongenitalna toksoplazmoza predstavlja samo nekoliko registriranih slučajeva.
Životni ciklus toksoplazme
Kliničke studije već su pokazale da je toksoplazma obvezatna (nije sposobna reproducirati izvan stanice) jednostavni parazitski organizam. On je u stanju živjeti unutar stanice jezgre. U općim biološkim terminima toxoplasm gondii mogu se pripisati organizmima s visokim kapacitetom prilagodbe. Geografija njegove distribucije je vrlo široka. Ovaj se parazit može naći na svim geografskim širinama. Može živjeti i reproducirati u gotovo bilo kojem organizmu ptica i životinja, udarajući po svojoj prisutnosti bilo koje stanice tkiva. Godine 1965. činjenica prijenosa tih parazita preko mačaka eksperimentalno je potvrđena, otkrivajući u masama stolice u obliku oocista. Rezultat istraživanja bio je dešifrirani životni ciklus toksoplazme, kojeg predstavljaju dvije faze: crijevna i ekstra-crijevna (ne-tkiva).
Intestinalna pozornica uzrokovana je razvojem parazita koji prolazi u crijevnu sluznicu konačnog domaćina. Takav domaćin gotovo su svi predstavnici mačaka, bez kućnih mačaka. Životni ciklus toksoplazme podijeljen je u četiri faze:
- Schizogony je proces diobe stanica povezanih s množenjem najjednostavnijih mikroorganizama metodom spora: višestrukom podjelom stanične jezgre i daljom podjelom u merozoide (višestruke kćeriće stanice).
- Endodiogenost (unutarnji puding) je metoda umnožavanja najjednostavnijih mikroorganizama, koji se sastoji u formiranju dva nova organizma ispod membrane majčine stanice.
- Gametogonia - seksualna reprodukcija u organizmima, predstavljena spojem različitih gameta jednog ili više protozoa.
- Sporogony - proces podjele, nastali kao rezultat spajanja seksualnih pojedinaca zigota u sporovikovu.
Sve ove faze podjele odvijaju se u različitim dijelovima živog organizma domaćina. Takve faze kao što su gametogonia, šizofonija i početna faza sporogonije pojavljuju se izravno u crijevu krajnjeg domaćina, koji je jedan od predstavnika mačaka. Završetak faze sporogonije završava izvan crijeva u vanjskom okolišu. Endodijagnostika se javlja u tijelu glavnog ili posrednog domaćina, koji čovjek može biti.
Ciklus razvoja toksoplazme
Ciklus razvoja toksoplazme izravno je povezan s promjenom jednog domaćina na drugi. U ovom slučaju, glavni domaćin parazita može biti bilo koji predstavnik mačjeg. Intermedijarna baza razvoja - stotine predstavnika ptica, sisavaca (uključujući i ljude), kao i gmazova.
Mačka je obično zaražena toksoplazmom nakon što jede inficirani glodavac ili sirovo meso. Trofozoiti, zarobljeni u njenom tijelu, kroz probavni sustav pada u epitelne stanice mukoznog tkiva. Ovdje se pojavljuje šizogon, zbog čega nastaju merozoiti, koji su već formirani kao mikrograma (muški "pojedinci") i makrogametima (ženske spolne stanice). Nakon spajanja heterozigotnih gameta, dobiva se neoplazma kao što su oocisti, koji imaju kruti zaštitni sloj. U tom obliku, toksoplazma može već ući u vanjsko okruženje za daljnje širenje. Izlaz se javlja zajedno s izmetom mačke. Jednom u vanjskom ekosustavu, u idućih nekoliko dana (ako se razviju povoljni uvjeti), svaki oocist prima par sporocista s dva para sporozoita. Već u ovoj fazi toksoplazma postaje invazivna i spremna je za daljnju infekciju okolnih organizama. Zatim, ponovno ulazeći u tijelo srednjeg domaćina, struja limfe i krvi se širi cijelim tijelom, gdje se odvija daljnja aseksualna reprodukcija, koja se odvija unutar stanica. Formiranje trofozoitima s kaputom stvara pseudociste. Krute ciste membrane su slomljene i trofozoiti mogu prodrijeti u susjedne stanice.
Ako je tijelo dobiveno jakim imunološkim sustavom, podjela toksoplazme je ograničena i stvaraju se samo stvarne ciste, koje desetljećima ne gube životne mogućnosti. Slični procesi stvaranja ciste (pored seksualne podjele) također se javljaju u tijelu glavnog domaćina parazita.
Invazivna faza toksoplazme
Stadij u "životu" protozoe, u kojem se mogu dalje razvijati, pada u druge uvjete (sljedeći domaćin) je invazivna faza toksoplazme. U isto vrijeme za ljude postoji nekoliko vrsta penetracije: dobivanje zrele oociste, stvarne ciste ili endozooti.
Oocysts u infektivnog fazi Toxoplasma može razboljeti zbog neopranih ili loše prerađenog voća i povrća, kao i nepoštivanje osnovnih pravila higijene (pranje ruku prije konzumiranja bilo kakve hrane). Ako je uzročnik toksoplazmoza je bio u ljudskom tijelu kao rezultat transfuzije krvi, transplantacije organa, kroz loše obrađenih namirnica koje nisu prošli toplinska prerada mliječnih proizvoda, i tako dalje, invazija će biti izazvane tim ciste i endozoitami. Ulazak u povoljan okoliš, pupoljci endotela, koji tvore oko tridesetak stanica kćeri. Nakon raskida zaštitne membrane, oni prodiru u susjedne stanice, čime se nastavlja širenje bolesti. Ona je tijekom ovog razdoblja osoba je vrlo zarazna kao Toxoplasma u invazivnom stanje je prisutan u slini i suzama, majčinom mlijeku, izmet, urin, znoj.
Postupno, tijelo pacijenta počinje povećavati svoju imunološku obranu. Toksoplazma odlazi u fazu cens u endosites, koji se dugo godina može očuvati u ljudskom tijelu, ponavljajući u slučaju smanjenja obrambenog tijela.
Konačni domaćin toksoplazme
Glavni ili konačni domaćin toksoplazme je sisavac obitelji mačaka (Felidae). Oni mogu postati i glavno i prijelazno sklonište toksoplazme. To je u strukturi crijevne sluznice epitel po merogonija, to je samo množite, formiranje Merozoiti, koji su podijeljeni u microgamete - „sperme” (muški spolni stanice) i ženski (macrogametes - „jaje”). Fusing, oni su oplođeni, dobivaju nezrelih oocysts. Oni koji izlaze iz tijela mačaka zajedno s izmetom. U slučaju da paraziti ulaze u uvjete potrebne za daljnji razvoj, oni degeneriraju u zrele oocysts. Postoji sporogonija. Ako su vanjski čimbenici nepovoljni, parazit se čuva i zadržava dugotrajnu održivost.
Morfologija toksoplazme
Parazit se umnožava uzdužnom podjelom ćelije. Svaka cista se nalazi u kapsuli, koja je formirana od ostataka "tijela" uništenih stanica i nalazi se unutar protoplazme stanica ili izvan njega. Akumulacija takvih parazita zove se pseudocisti. Morfologija toksoplazme slična je Encephalitozoonu. Postoje uglavnom paraziti kod miševa, mačaka i nekih drugih životinja.
Kad se sumnja na toksoplazmoza, koristi se nekoliko različitih tehnika.
- Spinalna tekućina preuzeta iz kralježnice pacijenta šalje se na pregled. Ovaj se materijal ubrzava u centrifugi brzinom od 2000 okretaja u minuti. Postupak traje 15 - 20 minuta. Odbačeni sediment se analizira, ispituje pod mikroskopom, puni kap precipitata pod posebnim staklom, dok se kontrastne boje ne koriste.
- Moguće je pripremiti premaz od dobivenog sedimenta, koji je već obojen i pomoću metode Romanovsky ispitan je pod mikroskopom.
- Na isti način, također se može ispitati uzorak iz pleuralne regije.
- Kod upale pluća provodi se analiza plućnog sputuma (mrlja u Romanovu).
- U slučaju smrti, mrtvaca, mrlja materijal proizveden od nekoliko tekućina i tijela: ventrikularne, spinalne i peritonealnoj tekućini, kao i iz mozga, pluća, gušterače, jetre, slezene i. Daljnja laboratorijska ispitivanja provode se prema već klasičnoj shemi (fiksacija s alkoholom, nijansiranje prema Romanovskom).
- Treba napomenuti da čak iu slučaju povećane invazije, toksoplazma u tekućini plazme rijetko se otkriva.
Toxoplazma tijekom trudnoće
Osoba, nakon što živi cijeli svoj život, nikad ne može znati da je zaražena tom neugodnom bolesti. Još je gore kad žena koja ima fetus u njezinoj utrobi otkriva svoju bolest. Toxoplazma tijekom trudnoće prilično je opasna poraza. Uz krv zaražene majke, parazit neometano ulazi u tijelo embrija. Njegov utjecaj na novi život nije dovoljno predvidljiv, ali definitivno negativan. Infekcija fetusa s toksoplazmom može rezultirati teškom postpartum patologijom, vanjskom malformacijom, psihološkim abnormalnostima djeteta i može dovesti do spontanog pobačaja. Prisutnost parazita može izazvati prerano rođenje ili rođenje mrtve bebe. U svakom slučaju, posljedice su vrlo strašne za ženu i njezino dijete.
Statistika koju pružaju liječnici prilično su zastrašujuća. Oko 12% žena zaraženo je toksoplazmozom tijekom trudnoće, s oko 30-40% beba zaraženih bolesti od svojih zaraženih majki još u njezinu maternici. Posebno opasno za daljnji razvoj i težinu naknadnih komplikacija su rano trudnoće bebe. U takvoj situaciji dolazi do posebno ozbiljnih patologija. Ako je žena zaražena tijekom trećeg trimestra - 90%, da će beba također biti zaražena, ali tijek bolesti je asimptomatski. U situaciji u kojoj je trudna majka "zakačila" paraziju mnogo prije trudnoće (šest mjeseci ili više), infekcija fetusa javlja se u izoliranim slučajevima. Što je manje vremena između infekcije i začeća, to je veći rizik od kongenitalne infekcije djeteta.
Simptomi toksoplazme
Tjelesna manifestacija toksoplazmoze je veoma zakrivljena ili posve neoznačena. U nekim slučajevima, simptomi toksoplazme mogu biti vrlo različiti, ali ne i jednoznačno izraženi, što im omogućuje da se uzimaju za simptomatologiju drugih bolesti. Od trenutka kad parazit uđe u tijelo pacijenta prije simptomatske manifestacije, može potrajati i do tri tjedna. To može biti fenomen, oboje prehlade i simptomi neoplazme. Stoga, kako bi se dijagnosticirala toksoplazmoza, potrebno je zatražiti savjet i test za stručnjaka koji će provesti sve potrebne studije, utvrditi dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje. Simptomi toksoplazme mogu biti različiti. Sve ovisi o tome koje je tijelo bilo udareno:
- Proširivanje limfnih čvorova.
- Hepatosplenomegaly - rast veličine slezene i jetre.
- Encefalitis.
- Rast intrakranijskog tlaka.
- Vaskulitis.
- Manji mentalni poremećaji.
- Tahikardija.
- Meningoencefalitis.
- Glavobolja.
- Bol u prsima.
- Lažni meningalni simptomi.
- Vaskularne krize.
- Crtanje boli s pasivnim pokretom.
- Njušak udova, simptomi boli.
- Upala oka.
- Brzo umor.
- Predah.
- Groznica.
- I više drugih simptoma.
Norma toksoplazme u krvi
Jednostavno nema takve stvari kao norma toksoplazme u krvi u medicinskom vokabularu, jer je toksoplazmoza bolest uzrokovana toksoplazmom (najjednostavnijim parazitima s jednim stanicama). Toxoplazma nije element, a ne enzim koji proizvodi tijelo za njegovo odgovarajuće funkcioniranje. Takva kategorija kao norma je opravdana u kombinaciji: "glukoza norma", "hemoglobinska norma", "kolesterolna norma". U tom svjetlu, govor o normi toksoplazme u krvi nije uopće točan, jer jednostavno ne mora biti u ljudskom tijelu.
Međutim, ako se osoba oporavila s toksoplazmozom, u njegovoj krvi nastaju antitijela koja su dalje zaštićena od ponovne infekcije. Odrediti njihovu prisutnost i razinu u plazmi dopušta metodu enzimskog imunološkog ispitivanja (ELISA). Također se smatra najsigurnijim načinom dijagnosticiranja same toksoplazmoze i vremena oštećenja. Protutijela su prihvaćena vrlo uobičajena pravila, koja se razlikuju u različitim laboratorijima. Do danas postoje dvije vrste antitijela: IgG i IgM. Na primjer, istraživanja u laboratorijima jedan od pokazatelja temelji se na sljedećem: ako je snimljena IgG manje 9,0, rezultat je istraživanja negativan ako je slika prikazuje iznad 12 i - pozitivan, u slučaju da se srednji indeks - rezultat nije jedinstveno određuje i zahtijeva ponovnu analizu nakon dva Četiri tjedna. Slično, s IgM: ako je manji od 0,8 - rezultat je negativan, a više od 1,1 - pozitivan.
Antitijela za toksoplazmu
Vrijedno je znati da glavno pitanje u dijagnostici toksoplazmoze nije samo činjenica njegova otkrivanja već dijagnoza njezinog oblika: osoba je nositelj infekcije ili akutni oblik bolesti. Ovo pitanje odgovara protutijelima toksoplazme IgM i IgG.
Pozitivan rezultat za IgM antitijela sugerira da pacijent ima toksoplazmoza, koja napreduje u određenom vremenu. Potvrda prisutnosti protutijela IgG klase obavještava da je u prošlosti pacijent već prenio ovu bolest, a rizik ponovne infekcije nestaje. Stoga, ako se vrsta IgG-a nalazi u krvi trudnice, to je jamstvo da je žena i njezin fetus već zaštićeni od ponovne infekcije. Ako je ova vrsta odsutna u krvi majke, tada postoji opasnost od bolesti.
Protokol IgM
U normalnom stanju, kada osoba nije bolesna i ne pati od toksoplazmoze, IgM toksoplazma u krvi je odsutna. Ova klasa antitijela određena je analizama u razdoblju akutne lezije, pokazatelji razine pokazuju vršne vrijednosti unutar mjesec dana nakon infekcije, i pada, potpuno nestanu nakon dva do tri mjeseca. Negativni rezultat za protutijela tipa IgM govori samo o odsutnosti u danom razdoblju i sljedeća tri mjeseca akutnog oblika bolesti, ali ne ukazuje na to je li bolest prethodno nastupila. Ali nemojte zaboraviti da ako osoba ima povijest reumatoidnog faktora i / ili antinuklearnih protutijela, možete dobiti lažno pozitivan rezultat. U prisutnosti imunodeficijencije, IgM antitijela nisu otkrivena niti u akutnom razdoblju infekcije.
Toshiba lgG
Tijekom perioda "oporavka" počinje određivanje toksoplazme IgG. Protutijela ovog tipa mogu se dijagnosticirati sljedećih desetljeća. LgG u krvi broji toksoplazmozu, koja je utjecala na tijelo bolesnika u prošlosti, daje procjenu imuniteta nakon cijepljenja. Laboratorijska ispitivanja mogu pokazati lažno pozitivan rezultat u slučaju pacijenta s lupus erythematosusom i reumatoidnim artritisom. Studije u ovom slučaju poželjne su ponoviti.
Analiza toksoplazme
Bit laboratorijske studije je odrediti broj toksoplazme u krvi. Pretežno, toksoplazma analiza je propisana za trudnice kako bi se spriječilo rođenje djece s teškom patologijom. Za analizu, krv se uzima iz vena. Određivanje broja parazita provodi se na fiksnom volumenu krvi. Rezultati istraživanja:
- Slika je manja od 6,5 IU / ml krvi - rezultat je negativan (ali postoji mogućnost početne faze bolesti). Nakon nekoliko tjedana poželjno je ponoviti test krvi.
- Pokazatelj u rasponu od 6,5 do 8,0 IU / ml je nejasan rezultat, a nakon nekoliko tjedana vrijedi ponoviti studiju.
- Više od 8,0 IU / ml - ovaj pokazatelj ukazuje na prisutnost toksoplazmoze.
Možete dobiti sljedeći rezultat:
- Ig M - "-", IgG - "-" - bolest je odsutna. Trudnica u ovoj analizi spada u rizičnu skupinu za infekciju.
- Ig M - "-", IgG - "+" - postoje protutijela koja osiguravaju zaštitu od ove bolesti u budućnosti.
- Ig M - "+", IgG - "-" - akutni oblik bolesti. Tijekom trudnoće postoji velika vjerojatnost intrauterine infekcije embrija.
- Ig M - "+", IgG - "+" - Primarna infekcija je moguća, dodatna ispitivanja i drugi test krvi za toksoplazmoza nisu potrebni nakon dva do tri tjedna.
Ako žena planira trudnoću i istodobno je ljubavnica mačke, vrijedno ga je davati nekome za vrijeme trudnoće (pogotovo ako je navikao hodati ulicom).
Odnos prema toksoplazmi
Avidnost (od avidnosti - "pohlepni") - je sposobnost IgG antitijela da se odupre narednim pokušajima zaraze ljudskim tijelom jednostavnim parazitima toksoplazme. Avidnost Toxoplasma određena iz tih razmatranja, da je u početnom periodu od mogućnosti bolesti otpor parazita, a slabe, a udaljenost od akutne razdoblje imuniteta bolesti proizvodi protutijela IgG, koji povećava avidnost nepromjenjivo. Protutijela - posebna struktura proteina - "sposobni su prepoznati" neprijateljski antigen (u ovom slučaju toksoplazma). Nakon identifikacije, pridržavaju se toksoplazme, djelujući na svojoj membrani i krši integritet prepreke. Nakon toga, parazit umre.
To je snaga takve veze koja se zove avidnost prema toksoplazmi. Obično je ova razina izračunata za protutijela tipa IgG, budući da je to najopsežniji pokazatelj.
Indeks sklonosti prema toksoplazmi
Jedinstven protein molekule - antigen - učinkovito prepoznaje, blokira i uništava parazit. "Snaga" protutijela procjenjuje se upotrebom indeksa koji pokazuje broj veznih antitijela po sto komada toksoplazme. Indeks avidnosti liječnicima toksoplazme podijeljen je u tri kategorije:
- Nisko - manje od 30% veznih parova. Prikazuje nedavnu infekciju - ne više od tri mjeseca.
- Prosječna razina je od 31 do 40%. Prijelazno razdoblje uz prisutnost obje vrste antitijela u krvi. Analiza se vrijedi ponavljati za par tjedana.
- Visoka avidnost je više od 40%. Bolest je prenesena dovoljno dugo.
Liječenje toksoplazme
Najčešće se liječenje toksoplazme u suvremenim uvjetima temelji na pripremanju pirimetaminske skupine (kloridina, tindurina). Kako bi se povećala njihova učinkovitost, istovremeno propisuju sulfonamidi ili klindamicin s kalcijevim folinatom. Ali, to je vrijedno napomenuti da doktori su vrlo oprezni Phyrimetamin primjenjuje tijekom trudnoće, kao što je aktivna folna kiselina antagonist, koji je pun propusta u funkcioniranju tjelesnih sustava trudna. A to je kategorički nije dopušteno. Ako je osoba s dijagnozom HIV-a u povijesti bolesti, u liječenju toksoplazme, višu dozu lijekova ili dulje trajanje tečaja uključeno je u protokol terapije.
Pirimetatsin. Ovaj lijek propisan je nakon obroka s dozom od 25 mg. Pirimetazin se pripisuje zajedno sa sulfalenom ili sulfadoksinom, koji prolazi dozom od 1 g. Tijekom dana provode se dvije doze kompleksa lijeka. Liječenje uzima tečajeve s pauzom od deset dana. Preporučeni broj je dva do tri tečajeva. S posebnim oprezom, ovaj lijek treba dati ako pacijent pati od poremećaja jetre ili bubrega, tijekom trudnoće, u slučaju nedostatka folne kiseline u tijelu pacijenta. Liječenje s pirimetakinom također može izazvati višestruke nuspojave: suha usta, proljev, mučnina, alergijski osip, glavobolja, bolno grčenje u abdomenu.
Spiramicin. Lijek se uzima usmeno bez obzira na vrijeme koje konzumira hranu. Dnevna doza lijeka je 6 do 9 milijuna IU (dvije do tri tablete), dane u dvije do tri doze. Dnevna količina lijeka ne smije prijeći iznos od 9 milijuna IU. Za djecu, doza je odabrana isključivo od strane liječnika, ovisno o težini djeteta. Ako pacijent ima patologiju jetre, protiv pozadine liječenja, njezino funkcionalno stanje treba periodično pratiti.
Klaritromicin. Za adolescente 12 i više godina, kao i za odrasle, propisana doza je 0,25-0,5 g podijeljena s dvije dnevne doze. Trajanje liječenja obično je jedan do dva tjedna.
Nije potrebno imenovati klaritromicin bolesnicima s individualnom netolerancijom na komponente lijeka i djecu mlađu od 12 godina.
Tijekom liječenja toksoplazmoza nužno uključuje antihistaminike, imunostimulante i imunomodulatore. U slučaju uporabe snažnih antiparazitskih lijekova, cijela crijevna mikroflora pati. Stoga, kako bi se spriječila disbioza, potrebno je uključiti probiotike u terapijski raspored.
Linex (probiotik). Kapsula se konzumira unutar odmah nakon završetka obroka, pranje s potrebnom količinom tekućine. Bebe koje još nemaju tri godine, teško je progutati kapsulu u cijelosti. U tom slučaju je potrebno otvoriti, a sadržaj se razrijedi vodom i daju djetetu.
Sva djeca do dvije godine (uključujući i dojenčad) dodijeljena su jedna kapsula tri puta tijekom dana.
Djeca od 2 do 12 - jedna - dvije kapsule tri puta dnevno.
Tinejdžeri iznad 12 i odrasli - dvije kapsule tri puta dnevno.
Trajanje liječenja ovisi uglavnom o klinici same bolesti, kao io individualnoj osjetljivosti pacijenta na komponente koje čine lijek.
Interferon (imunostimulant). Lijek ulazi u pacijenta kroz nosni prolaz instilacijom ili prskanjem. Zatvorena ampula se otvara neposredno prije upotrebe. Prašak se izlije malo vode i pažljivo potresi, što dovodi do homogene otopine. U kapicu se ulijeva pet kapi imunomodulatora, postupak se ponavlja dva puta dnevno. Pri korištenju spreja 0,25 ml lijeka se raspršuje u nosni prolaz. Interval između prijema ne bi trebao biti manji od šest sati. Nije bilo očitih kontraindikacija i nuspojava davanja interferona.
Tijek uzimanja lijeka ovisi o stupnju ozbiljnosti patologije i odgovoru pacijentovog tijela na primijenjene lijekove.
Profilaksa toksoplazme
Sprječavanje bilo koje bolesti je važna aktivnost koja je usmjerena na zaštitu zdravlja ljudi. Važno je i prevencija toksoplazme, a posebno je ovo pitanje relevantno za vrijeme planiranja i trudnoće (visoki rizik od bolesti su žene s slabim imunitetom). Da biste spriječili infekciju, možete dati ove savjete:
- Radite s tlom, trebate štititi ruke pečatima. Svaka rana ili pukotina na prstu može postati "prolaz" za prodor parazita.
- Pažljivo prati voće i povrće.
- Pridržavajte se osobne higijene: operite ruke prije jela, nakon ulice, WC-a, čišćenja.
- Pažljivo rukovati svojim rukama nakon rada s sirovim mesom.
- Isključite iz slabo prženog mesa (na primjer, odrezak s krvlju, jerky i riba).
- Pijte samo kuhanu vodu.
- Ne treba pritisnuti životinje na usne i nakon komunikacije s kućnim ljubimcem nužno je oprati ruke sapunom i vodom.
- Povremeno položite ispit i podignite testove svog ljubimca. To je učinkovito ako životinja ne jede sirovo meso i ne događa se na ulici.
- Izvršite toplinsku obradu prehrambenih proizvoda.
Toksoplazma u pravilu neprimjetno utječe na ljudsko tijelo i nastavlja se asimptomatski. Većina stanovništva koja je proživjela životni vijek i ne zna je li imala toksoplazmozu ili ne, jer ta bolest ne nanosi štetu tijelu, dok bolesni organizam proizvodi protutijela koja sprečavaju daljnju infekciju. Ali nemojte se razočarati, pogotovo žene koje se pripremaju za majčinstvo. Kako bi se rizik od patologije smanjio na najmanju moguću mjeru - potrebno je pregledati i, ako je potrebno, tijek liječenja. A preventivne mjere i osobna higijena poslužit će kao dobra zaštita ne samo protiv toksoplazmoze, već i mnogih drugih bolesti.