Trovanje alkoholom

Alkoholi su ogromna klasa organskih spojeva koji imaju veliku distribuciju u prirodi i industriji. Neki od njih su fiziološki prisutni u živim organizmima i obavljaju vitalne funkcije, drugi dobivaju ljudi kao rezultat posebno organiziranih kemijskih reakcija. Nisu svi alkoholi podjednako sigurni za ljude, pa čak i oni koji sudjeluju u fiziološkim procesima (endogeni alkohol, uglavnom etanol), u velikim dozama mogu nanijeti nepopravljivu štetu. S obzirom na rasprostranjenost alkohola, a posebno etanola, u našem životu nije iznenađujuće da je trovanje alkoholom postalo takav svakodnevni problem da više nikoga nije iznenađenje. [1]

Alkoholi u našem životu

Najčešće, kada je u pitanju alkohol ili trovanje s ovom kaustičnom tvari, jedan odmah misli na dobro poznati i jako voljeni alkohol, koji se najčešće konzumira iznutra, ali rjeđe koristi za dezinfekciju kože i rana, za kompresije, itd. Certificirani alkohol koji se prodaje u trgovinama i takozvana mjesečeva koja se nalazi u etanolu, a to je točno u obzir. Ovjereni alkohol koji se prodaje u trgovinama i takozvanom mjesečinom sadrži etanol, što uzrokuje opijenost.

Etanol se može nazvati relativno sigurnim alkoholom jer ta tvar nije strana za tijelo. Da, C2H5OH se može naći u tijelu svake osobe. Jedan njegov dio proizvode stanice za razmjenu energije s međućelijskom tekućinom, drugi dio je rezultat kemijske reakcije tijekom probave hrane ugljikohidrata (fermentacija u crijevu).

No, znanstvenici su otkrili da sadržaj endogenog alkohola u krvi nije veći od 1 ml po 1 litri krvi. U takvoj koncentraciji to jednostavno ne osjećamo, niti uređaji za mjerenje sadržaja etilnog alkohola u krvi. Da bi se opustili i iskusili osjećaj euforije, ljudi gutaju endogeni alkohol (etanol se izvana isporučuje tijelu). Kako se koncentracija etanola u krvi povećava, pojavljuju se promjene u ljudskom ponašanju, oslabljena koordinacija kretanja, smanjena raspona pažnje itd. Kako se etanol akumulira u mozgu, on počinje utjecati na mentalne procese: intelektualne sposobnosti osobe, kontrolu nad njegovim postupcima, svijest o sebi i okolini.

Egzogeni alkohol u visokim koncentracijama ima izražen toksični učinak na pojedine organe i cijeli organizam. Često dovodi do smrti osobe. Prema statistici WHO-a, više od 6% muškaraca i 1% žena godišnje umire kao rezultat trovanja alkoholom (akutno ili kronično).

Pored etilnog alkohola koji se koristi u prehrambenoj industriji, postoji i tehnički alkohol, koji ima veću koncentraciju. Standardna boca votke sadrži 40% alkohola, dok koncentrirana otopina ima oko 92% etanola (medicinski alkohol je 96%). Konzumiranje nerazrijeđenog koncentriranog alkohola, čak i u malim koncentracijama, može uzrokovati opekline sluznice, a da ne spominjemo najjače toksične učinke na tijelo. Osoba bez medicinske pomoći može umrijeti od akutnog trovanja alkoholom iako je ta tvar bliska našoj fiziologiji.

Ali nema toliko ljudi koji su voljni piti čisti alkohol, pa je trovanje alkoholom češće uzrokovano takozvanim surogatima. Na primjer, dodavanje drugog predstavnika alkohola - metanola - alkoholnim pićima praktički ne utječe na njihov ukus, ali može uzrokovati tužne posljedice za one koji će piti ovaj surogat. Drugo ime metanola - drveni alkohol - primio je jer je sirovina za njegovu proizvodnju prethodno bila drva.

Metanol (CH3OH) se ne koristi u prehrambenoj industriji, to je čisto tehnički alkohol koji se koristi u kemijskoj industriji (češće kao otapalo ili odmašćivač). Najčešće se bavimo denaturiranim alkoholom (metanol na koji su dodane druge tvari koje su opasne za organizam kada se konzumiraju oralno, a ne rijetko i kada se udiše).

Za tijelo je metilni alkohol strana tvar, otrov, jer su proizvodi njegovog metabolizma vrlo toksični. U malim koncentracijama metanol uzrokuje jaku opijenost (trovanje), u povećanim koncentracijama - smrt (100 ml metanola je za osobu kobno, za "čisti" etanol, ova brojka je 300 ml i više). Čak su i male doze metanola sposobne nakon 2-3 dana uzrokovati primjetne vizualne poremećaje, gubitak svijesti i druge manifestacije permisivnih učinaka na tijelo.

Amonijak (NH3 x H2O ili NH4OH), 10% vodena otopina amonijaka, amonijevog hidroksida, tekućina je s specifičnim mirisom. Teško ga je zbuniti s drugim predstavnikom klase alkohola. Amonijak se koristi u medicinske i kućanske svrhe.

U pravilu se ne koristi iznutra, osim za induciranje povraćanja (često u trovanju alkoholom), već u razrijeđenom obliku (ne više od 10 kapi na 100 ml). U svom čistom obliku tvar uzrokuje opekline jednjaka i želuca, a u velikim koncentracijama (10-15 mg) čak i smrti. Usput, udisanje pare koncentriranog amonijaka može uzrokovati refleksivno respiratorno zaustavljanje, tako da se ne koristi za reanimaciju, ako je pacijent svjestan.

Propanol, aka izopropilni alkohol ili IPA (kemijska formula - CH3CH (OH) CH3), još je jedna isparljiva prozirna organska tvar s jakim mirisom. To je tehnički alkohol. Aktivno se koristi kao otapalo, konzervans (u industriji ne-hrane i kućanstva) i antiseptika (u medicini). IPS je sirovina za proizvodnju vodikovog peroksida i acetona. Koristi se kao zamjena za etilni alkohol u kozmetici, domaćinstvu i automobilskoj kemiji i medicini. Također ima mnogo specifičnih primjena u farmakologiji, okretanju, mljevenju, zavarivanju.

Velika toksičnost tvari (3,5-4 puta toksičnija od etanola) ne dopušta njegovu oralnu upotrebu. IPS je manje nestabilan i ne nakuplja se u tijelu, pa je trovanje udisanjem praktički isključeno. Ali kada se alkohol koristi oralno, to je sasvim moguće, ali, statistički gledano, to se događa vrlo rijetko i najčešće s malom djecom koja pokušavaju okusiti sve.

Fatalno trovanje alkoholom također pripada kategoriji izuzetaka. Činjenica je da zbog svoje visoke toksičnosti i transformacija unutar tijela IPA brzo izaziva opijenost, što ne dopušta da pijač samostalno uzme smrtonosnu dozu. Unatoč činjenici da već 50 ml izopropilnog alkohola uzrokuje primjetan toksični učinak na tijelo, doza gotovo 10 puta veća od toksične doze može biti kobna.

Formilni alkohol nam je poznat zbog njegove uporabe u medicini. Ali koristi se i kao otapalo u kemijskim reakcijama. Može biti prisutan kao surogat u alkoholnim pićima. To je otopina u koncentriranom etanolu (češće 70%, rjeđe 96%) mravlje kiseline (HCOOH), kao i borni alkohol je otopina borne kiseline, a salicilni alkohol je otopina salicilne kiseline.

U medicini se formilni alkohol koristi izvana i ne šteti tijelu, imajući lokalni "ometajući" učinak u boli od različitih vrsta. Trovanje alkoholom moguće je samo ako se konzumira interno (obično kao dio bez potvrđenih alkoholnih pića). Formilni alkohol djeluje slično kao metanol (tako je kategoriziran kao otrov), plus uzrokuje nepovratno oštećenje bubrega.

Upotreba zamjena etanola u alkoholnim pićima često uzrokuje masovno trovanje alkoholom. Jedna od takvih tragedija bilo je trovanje metilnom alkoholom u zapadnoj Estoniji 2002. godine, što je uzrokovalo smrt i invalidnost za više od 100 ljudi. Zbog neadekvatne uporabe tekućina koje sadrže alkohol koje sadrže metanol, više od 120 ljudi ozlijeđeno je u Irkutsku u 2016. godini, od kojih je 78 izgubilo život. [2]

Uzroci trovanje alkoholom

Unatoč činjenici da se u životu prilično često susrećemo s alkoholom, slučajno trovanje odraslih gotovo je nemoguće, osim ako se radi o unaprijed planiranom kriminalu. Svi alkoholi imaju poseban ukus i miris, pa ih je jednostavno nemoguće zbuniti s drugim tekućinama koje se konzumiraju za hranu.

Vjerojatnost trovanja udisanjem alkoholnih para znatno je niža nego gutanjem kaustične tekućine. Potonje se događa ili zbog nepažnje ili neznanja (najčešće djece) ili zbog nepažnje, opaženih u pozadini ovisnosti o alkoholu.

Trovanje etanolom najčešće se javlja kao rezultat pogrešno izračunate doze pića. Ako osoba nema netoleranciju na alkohol, onda jedan gutljaj ili čak snimak visokokvalitetne votke ne može uzrokovati trovanje. Doza u kojoj se pojavljuju simptomi opijenosti različita je za svaku osobu, a ovisi o stanju zdravlja, prisutnosti kroničnih bolesti, težine, prakse i godina pijenja.

Važno je uzeti u obzir da govorimo o pićima koji sadrže alkohol, a ne čistom alkoholu, što u nerazrijeđenom obliku može uzrokovati opekline i jaku opijenost čak i u malim dozama.

Sama konzumacija alkohola nije uzrok trovanja. Umjerena konzumacija licenciranih alkoholnih pića vjerojatnije će uzrokovati jetre i druge bolesti organa nego ozbiljno trovanje. Ali to je jedan od glavnih čimbenika rizika. S obzirom na godišnji porast cijene kvalitetnog alkohola, nije iznenađujuće da ljudi koji ovise o alkoholu ili planiraju zabavu često favoriziraju pristupačnije duhove. Ali roba bez trošarinskih markica često ima upitnu kvalitetu, zajedno s pristupačnom cijenom. Bez da točno znate koje nečistoće jeftine alkohol sadrži (a proizvođač će ove podatke sigurno čuvati u tajnosti), lako se možete otrovati pijenjem čak i mnogo manje od uobičajene norme.

Ali "pali" alkohol prilično često sadrži metilni alkohol, koji je jeftiniji od etanola i praktički nerazumljivo u boji, ukusu i mirisu. Proizvođači takve robe slijede samo cilj profita (što je jeftinije sirovine, što više možete zaraditi na konačnom proizvodu, koji se ne razlikuje od originala), ne brinu o zdravlju drugih. Rasprostranjena distribucija takvih proizvoda dovodi do masovnog trovanja alkoholom. Dakle, ispada da ako se bojite otrovati, nemojte piti i ne kupiti alkohol u pouzdanim prodajnim mjestima gdje postoji stroga kontrola kvalitete robe.

Ponašanje ljudi koji pate od ovisnosti o alkoholu ponekad prkosi svakoj logici. Nije iznenađujuće da mnogi od njih, kako kažu, piju sve što gori. To uključuje ne samo alkoholna pića, već i medicinski alkohol, ljekovite tinkture koje sadrže alkohol, a ponekad čak i tekućine kućanstva (denaturirani alkohol). U nedostatku sredstava za kvalitetan alkohol, sve to zamjenjuje, uzrokujući jaka trovanje, opekline sluznice probavnog trakta, neispravnosti raznih organa.

Trovanje alkoholom kod djece najčešće je rezultat znatiželje (želja za ukusom svega) ili želje da ugasi žeđ. Izgled alkohola gotovo se ne može razlikovati od vode, jer se dijete lako može otrovati, s obzirom na to da njegova težina treba vrlo malu dozu za opijenost (ne za ništa liječnici ne preporučuju korištenje alkohola za liječenje djece čak i izvana). Ako takva "voda" nije etilni alkohol, već, na primjer, etanol ili IPA, rezultat se može žaliti.

Tehnički alkohol se aktivno koristi u industriji kao popularna sirovina za proizvodnju različitih tehničkih, kemijskih i kućanskih tekućina. Osoba bez ovisnosti vjerojatno neće iznutra uzeti takve tekućine. No, rad u poduzećima lako se može otrovati otrovnim parom alkohola u slučaju njihovog propuštanja iz spremnika, loše ventilacije radionica, zanemarujući zahtjeve zaštite rada (na primjer, mnogi ljudi ne žele nositi respiratore i zaštitne maske).

Upotreba brisača vjetrobranskog stakla koji sadrže toksične alkohole također se smatra faktorom rizika za opijenost. Te se tekućine ne treba prskati u slabo prozračenim područjima, jer udisanje alkoholnih para može uzrokovati simptome trovanja. [3]

Patogeneza

Patogeneza trovanja alkoholom je da, ulazeći u tijelo na jedan od mogućih načina, otrovna tvar prodire u krv i širi se po njemu po cijelom tijelu. Čak i male doze etanola uzrokuju poremećaje u CNS-u, što se osjeća u obliku vrtoglavice, nerazumne euforije, oslabljene koordinacije pokreta i ravnoteže. Nakupljajući se u mozgu tkiva, uzrokuje ozbiljnije poremećaje (pamćenje, razmišljanje, problemi s pažnjom, neadekvatno ponašanje, degradacija). Ostali organi pate od toksičnog i iritantnog učinka alkohola: jetre, srca, bubrega, endokrinog sustava.

U visokim dozama alkohola simptomi se pojavljuju nakon kratkog vremenskog razdoblja. Redovitom upotrebom umjerenih i niskih doza, trovanje se događa postupno, postajući kronično. Akutni simptomi pojavljuju se kada koncentracija etanola u CNS-u dosegne kritične vrijednosti. U slučaju metanola ili drugog tehničkog alkohola, akutno trovanje događa se čak i pri malim dozama.

Simptomi trovanje alkoholom

Alkoholi su organski spojevi iste klase, koji se razlikuju u broju hidroksilnih skupina i jačini toksičnog učinka na ljudsko tijelo. Etilni alkohol smatra se najmanje toksičnim, što ga omogućuje upotrebu u hrani (uglavnom u razrijeđenom obliku) i farmakološkoj industriji. Ali u velikim dozama i s redovitim korištenjem trovanja alkoholom ne može se izbjeći.

Metilni alkohol, IPA i drugi tehnički alkoholi, kao i kombinacija alkohola s kiselinama (u farmakologiji) su toksičniji za tijelo, tako da se pojavljuju simptomi akutnog trovanja čak i kad se konzumiraju male doze. Ipak, to je ranije ili kasnije pojavljivanje simptoma, a ne razlika u kliničkoj slici.

Bez obzira na vrstu alkohola, prvi znakovi trovanja su:

• Mučnina i povraćanje (kada uzimate koncentrirane tekućine - peckanje i bol u jednjaku i želucu) može se pojaviti proljev u slučaju slabosti želuca, iako ovaj simptom nije specifičan za takva trovanja,
• CNS simptomi: glavobolja i vrtoglavica, treperenje muha, gubitak ili zbrka, razdražljivost i agresija, apatija,
• Kardiovaskularni sustav: Povećanje BP (kasnije može naglo pasti), povećana brzina pulsa (palpitacije), kratkoća daha,

Ako govorimo o trovanju visokokvalitetnim etilnim alkoholom, klinička slika ovisit će o stupnju opijenosti. Simptomi opijenosti već se pojavljuju u fazi lagane opijenosti (kršenje kontrole nad volumenom govora, kršenje karaktera pokreta, promjena karaktera razmišljanja i raspoloženja ukazuju na učinak alkohola na CNS, a crvenilo kože i povećani otkucaji srca ukazuju na promjene u kardiovaskularni sustav). Ali sve ove manifestacije toksičnih učinaka alkohola na tijelo postupno prolaze samostalno, ako se doza alkohola ne povećava.

Sljedeću fazu (intoksikacija srednje ozbiljnosti) karakteriziraju više grubih promjena u ponašanju, poteškoća u prebacivanju pažnje, osobitosti razmišljanja i nekoliko sati kasnije pojavljuju se prvi simptomi trovanja: suha usta, žeđ, nelagoda u želucu, neugodni osjećaji u srcu i jetri, mogu biti glave glave, a na glavama se može pojaviti glava glava

Kod jake opijenosti, vidljivi su govor (postaje nerazumljiv, neskladan) i poremećaji ravnoteže su uočljivi, pojavljuje se stanje zapanjene. Osoba je isprva prekomjerna s povećanom seksualnom željom, a zatim dolazi razdoblje pospanosti, apatije. Osoba koja nije otvrdnuta u pijenju alkoholnih pića nakon nekog vremena (obično jutro) može pričekati pojavu mučnine, povraćanja, mučne glavobolje, osjećaj da se okrećete unutra - znakovi sindroma mamurluka ili povlačenja, što ukazuje na trovanje alkoholom.

Četvrta faza je jaka opijenost ili akutno trovanje etilnim alkoholom, popraćeno pojavom ozbiljnih poremećaja, sve do alkoholnih koma, poremećaja srčanog ritma, napadaja, gubitka kontrole nad mokraćima i defekacijom, teškim povraćanjem s opasnošću od povraćanja u povraćanju, gubitak respiratornog trakta, memorije. Smrt nije neuobičajena.

Jasno je da će se prilikom korištenja nekvalitetnog alkohola i tehničkog alkohola trovanje razvijati prema drugoj shemi, iako većina simptoma ostaje nepromijenjena. [4]

Klinička slika trovanja tehničkim vrstama alkohola

Simptomatologija trovanja s različitim vrstama alkohola ima puno zajedničkog, i, međutim, razvoj patološkog procesa u svakom slučaju ima svoje karakteristike. A ako ne govorimo o čistom alkoholu, već denaturiranom ili kombiniranom sastavu, tada se mogu pojaviti i nespecifični simptomi zbog djelovanja ne samo alkohola kao otrova, već i dodatnih komponenti.

Budući da smo već detaljno raspravljali o simptomima trovanja etilnim alkoholom koji se koristi u prehrambenoj industriji, ostaje da obraća pažnju na one alkohole koji se koriste u industriji i kućanstvu (industrijski alkohol). To može uključivati sirovi etanol, metil i izopropilni alkohol. Trovanje industrijskim alkoholom ima ozbiljniju kliničku sliku s neuspjesima u radu mnogih organa i sustava. Dakle, simptomski kompleks trovanja industrijskim surogatima alkohola i alkohola sadrži ogroman popis neugodnih manifestacija:

• Dispeptički poremećaji: bol u želucu i u području jetre s desne strane, mučnina, povraćanje, proljev. Ali ako je nelagoda u probavnom sustavu povezana s iritacijskim učinkom alkohola na sluznicu, povraćanje je već središnja reakcija uzrokovana učinkom otrova na CNS (uzbuđuje centar za povraćanje).
• Neurološki poremećaji: glavobolja i vrtoglavica, oslabljena koordinacija pokreta i ravnoteža, uznemirenost i apatija, osjećaji euforije, gnojnog govora, halucinacija, delirija.
• Kognitivni poremećaji: problemi s pamćenjem, pažnjom, nelogičnom razmišljanjem.
• Kršenje emocionalno-vojničke sfere: smanjena kontrola nad njihovim ponašanjem, nemoral, mentalna degradacija i gubitak ljudskog izgleda.
• Poremećaji kardiovaskularnog sustava: hiperemija lica u kombinaciji s cijanozom drugih područja kože, brzim pulsom, povećanjem, šiljcima ili padom krvnog tlaka. Kod jakih trovanja, BP može porasti, a sluznice ostaju cijanotične.
• Autonomna disfunkcija: hiperhidroza, hipersalivacija (salivacija), fluktuacije tjelesne temperature, zimice, seksualne disfunkcije.
• Vizualno oštećenje sluha (smanjena oštrina vida, sve do potpunog gubitka vida, zamagljeni vid, treperenje muha, dvostruki vid, osjećaj zapanjenog).
• Respiratorni poremećaji: dispneja povezana s hipoksijom, čestim i bučnim disanjem uzrokovanim iritacijom respiratornog centra i plućnog edema. Problemi mogu biti uzrokovani i povraćanjem ulazak u respiratorni trakt kada je piće polusvjestan.
• Poremećaj izlučivog sustava: Povećanje količine urina i učestalosti mokrenja (povećana diureza), ali u jakom trovanju situacija se preokreće, sve do prestanka proizvodnje urina od strane bubrega. Gubitak kontrole nad aktima mokrenja i defekacije.
• Konvulzivni sindrom u teškom trovanju (manifestacija je hipoksije, cerebralnog edema ili učinka otrova na CNS).
• Motorički poremećaji: Prisutnost neopravdanih pratećih pokreta, naizmjeničnih stanja euforije, uzbuđenja i apatije, opuštanja, smanjenog mišićnog tonusa.
• Suzbijanje uvjetovanih refleksa.
• Poremećaj svijesti: Osoba može pasti u stupor, biti u komatoznom stanju zbog kolapsa (oštar pad u BP-u), alkoholičari su često obilježeni mentalnom zbrkom i delirijem.
• Žuta nijansa kože i sklera (jasan znak toksičnih učinaka na jetru, kao rezultat čija je njegova performansa oštećena).

Konvencionalno, trovanje alkoholom ima u svojoj kliničkoj slici 2 faze: toksikogeno i somatogeno. Prvo je zbog toksičnog učinka alkohola i očituje se simptomima opijenosti tijela. Drugi pokazuje koji funkcionalni poremećaji organa i sustava uzrokuju otrov koji je ušao u tijelo.

Ali različiti otrovi imaju različita svojstva, tako da je njihov učinak na ljudsko tijelo drugačiji. Na primjer, trovanje izopropilnim alkoholom mnogo je lakše nego kod metilnog alkohola, unatoč visokoj toksičnosti. Izraženi opojni učinak IPA-e ne dopušta odrasloj osobi da samostalno uzima kritičnu dozu. Stoga osoba, koja brzo dosegne stanje alkoholnog transa, jednostavno nije u stanju popiti dozu koja bi mogla dovesti do smrti, a u malim dozama ovaj alkohol ne uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme.

Ali za djecu i ljude oslabljeni od bolesti, IP-ovi mogu biti opasni, jer su dovoljne i male doze da osjete simptome trovanja:

• Povraćanje i proljev, ponekad s mrljama krvi zbog snažnog iritantnog djelovanja na jednjak i želudac.
• Bole u epigastriju, mišićima, pa čak i cijelom tijelu.
• Jake glavobolje i vrtoglavica poput migrene.
• Povećana ekscitabilnost i motorička aktivnost.

Ovo su prvi znakovi trovanja, koji se pojavljuju u roku od pola sata. Kod jake opijenosti, klinička slika slična je teškom trovanju alkoholom: opuštenom govoru, oslabljenom koordinacijom pokreta (ataksija), respiratornim nevoljama, padu u BP, comi, smrti. [5]

Trovanje metilnom alkoholom je teško kod ljudi različitih dobnih skupina. Ali najčešće utječe na mlade i srednjih godina nakon što su pili alkoholne surogate. [6]

Prvi znakovi trovanja od drvenog alkohola smatraju se:

• Mučnina i povraćanje, epigastrična bol.
• Bol u glavi, vrtoglavica, vrtoglavica, leti pred očima, osjećajući se zapanjeno, hipersalivaciju.
• Uznemirenost, agresija.
• Česti puls (tahikardija), povećavajući se i pali BP, pojava kratkoće daha.

Većina simptoma nastaje zbog učinaka metabolita metanola (pretvara se u mravlje kiseline i formaldehid u tijelu).

Nakon 1-2 dana, pojavljuju se kasnije i ozbiljniji simptomi:

• Bol donjih ekstremiteta.
• Progresivno oštećenje vida.
• Jake glavobolje.
• Zbunjenost i gubitak svijesti.
• Koma.

Kad se konzumiraju niske doze, osoba može pasti u površnu alkoholnu komu koji karakterizira: štucanje, nagon za povraćanjem, plutajućim pokretima očiju, nehotičnom mokrenju, hladnoj mokroj koži i nedostatku verbalne komunikacije.

Konzumiranje velikih doza metanola uzrokuje akutno trovanje bez latentnog razdoblja. Simptomi se pojavljuju gotovo odmah i u cijelosti. U jakom trovanju osoba može pasti u duboku komu. Njegove se manifestacije razmatraju: proširene zjenice, nedostatak osjetljivosti na bol, respiratorne poremećaje, konvulzije, česti puls, oteklina kapka, mramorna boja kože.

Metanol je samo jedan od nelicenciranih aditiva u alkohol. "Palyenka" može sadržavati druge opasne tvari koje utječu na tijelo na svoj način, što uzrokuje pojavu atipičnih simptoma koji otežavaju dijagnosticiranje trovanja alkoholom. Na primjer, uporaba neobrađenog etilnog alkohola s nečistoćama (tehnički ili hidrolizirani etilni alkohol sadrži acetaldehid, amil i butil alkohole, metanol) može uzrokovati ozbiljno trovanje s kobnim ishodom čak i u malim dozama.

Jedan od popularnih tehničkih alkohola je etilen glikol (C2H6O2) - prozirna slatkasta masna tekućina bez mirisa, koja se koristi u antifriz, kočioni tekućine, sustavi grijanja i automobila (kao rashladno sredstvo), računala (sustavi za hlađenje), u proizvodnji mnogih polimera, kao rješenja boja, u kremama za cipele, itd.

Antifriz - tekućina za radijatore - posebno je atraktivna za osobe s ovisnošću o alkoholu, jer kada se ona konzumira unutra, postoji stanje slično alkoholnoj opijenosti. Međutim, nakon toga osoba najčešće dobiva jaku i često kobnu trovanje alkoholom.

U početku je klinička slika slična onoj kod trovanja alkoholom. Pacijenti karakteriziraju uzbuđenje i euforija. Tijekom 1-12 sati i više pacijent ne doživljava neugodne senzacije (u ovom trenutku može zaspati i probuditi se znakovima mamurluka), nakon čega postoji razdoblje znakova poremećaja CNS-a (glavobolja, mučnina, povraćanja, žeđi, bolova u trbuhu, slabosti), praćenih simptomima i jetre. U slučaju blagog trovanja (30-60 ml etilen glikola), ne dolazi do teškog oštećenja bubrega, moguća je promjena karaktera urina.

Trovanje srednje ozbiljnosti očituje se kraćim latentnim razdobljem (do 8 sati), izraženim toksičnim učincima na mozak, smanjenom iznosu urina, ali bez teških nepovratnih posljedica.

Latentno razdoblje u teškom trovanju skraćeno je na 5 sati ili je uopće odsutno, karakterizirano razvojem akutnog zatajenja bubrega, sklonog napredovanju. Istodobno, simptomi CNS-a mogu biti odsutni ili se mogu implicitno izraziti.

Smrtonosna doza etilen glikola varira od 50 do 500 ml, ali najčešće govorimo o dozama u rasponu od 100-300 ml. I sam alkohol i njegovi metaboliti su vrlo toksični.

Ali trovanje zbog udisanja pare etilen glikola praktički je isključeno zbog male nestabilnosti tvari. U kroničnoj inhalaciji intoksikacija s visokim dozama može doći do promjena u sastavu krvi, autonomnih reakcija (češće snižavanje krvnog tlaka), iritacije očiju i respiratornog sustava, pospanosti, poremećaja vizualnog poremećaja, rjeđe gubitka svijesti.

Trovanje lijekovima koji sadrže alkohol

Naphta i formilni alkohol klasificirani su kao lijekovi, iako imaju širu primjenu u svakodnevnom životu. To su pripreme zasnovane na čistom etilnom alkoholu (bez aditiva tipičnih za tehničke alkohole), koji se koriste uglavnom izvana. Nashatyr, iako se može interno koristiti za provociranje povraćanja, ali u strogo ograničenim dozama.

Trovanje alkoholom s amonijakom moguće je gutanjem velikih doza nerazrijeđenog otopine amonijaka, što se neće svi usuditi učiniti s obzirom na otrovni odbojni miris lijeka. Ali ako se to dogodi, važno je obratiti pažnju na pojavu takvih simptoma uzrokovanih iritacijom receptora sluznice:

• Jaka spazmodična bol u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, koja je praćena između defekacija rezanjem, stiskanjem boli u crijevima.
• Izgaranje sluznica u usta, grla i nosa, hipersalivacija (jaka nekontrolirana slinava).
• Respiratorni poremećaji, kašalj, curenje nosa, oteklina grkljana s poteškoćama u udisanju i gutanju.
• Agitirano stanje, povećana motorička aktivnost zajedno s diskoordinacijom pokreta,.
• Oštri porast temperature, crvenilo kože, pojava velikih i malih mjesta na njoj.
• Iznenadni porast BP-a nakon čega je uslijedio njegov pad, kolaps, konvulzije, nesvjestan, gubitak svijesti.

Trovanje može biti uzrokovano i produljenim udisanjem pare amonijaka, ne bez razloga što liječnici ne preporučuju da ga osoba udiše više od 2-3 sekunde. Ali u ovom će slučaju simptomi biti nešto drugačiji:

• Vrtoglavica i mučnina.
• Suhe usne i usta.
• Osjećaj pritiska u prsima.
• Zamućeni vid, poteškoća usredotočujući oči na predmete.
• Halucinacije, hiperekscitabilnost.
• Prekinuti govor.
• Osjećaj vruće u glavi (vrući bljeskovi).

Sve su to znakovi oslabljene cerebralne cirkulacije koje se ne mogu zanemariti.

Formilni alkohol je lijek koji se lokalno koristi za trljanje bolnih područja u neuralgiji, miozitisu, artralgiji. Odnosno, to je lijek za bol, čiji je učinak zbog dvije komponente. Etilni alkohol (a to je 70% u lijeku) stimulira cirkulaciju krvi, poboljšava trofičnost tkiva, ima učinak zagrijavanja, smanjujući bol. Isparna kiselina ima lokalni nadražujući i ometajući učinak, učinkovito utječe na receptore kože, stimulirajući proizvodnju tvari u tijelu koje smanjuju osjetljivost na bol.

Ismijava kiselina je tvar s izraženim iritantnim učinkom, što u kontaktu s sluznicom membrane uzrokuje jaku bol, peckanje i opekline. To je također prilično toksična tvar (samo zapamtite što je povezano s toksičnim učincima na tijelo metanola, čiji je metabolita mravlje kiseline). Ipak, prisutnost etanola u tekućini privlačna je za piće koji ne razmišljaju o posljedicama. Učinci formičnog alkohola na tijelo slični su metanolu.

Otrovanje alkohola u mravu jedna je od vrsta trovanja denaturedalcohol-om, koja se odvija u teškom obliku s izraženim poremećajima CNS-a i različitih organa (srčani i cirkulacijski sustav, bubrezi, jetra). Njegovi simptomi nalikuju trovanju metilnom alkoholom: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, a slijedi dan kasnije glavobolja, bol u mišićima nogu, dvostruki vid, poremećaji vizuala, do sljepoće, konvulzije, uznemirenosti, poremećaja u srčanom ritmu. Krvni tlak naglo opada, kolaps se pojavljuje, u visokim dozama - komo i respiratorno zaustavljanje. U nedostatku pomoći, pacijentu prijeti dubokom komom i smrću od respiratorne paralize.

Dakle, riječi "alkohol" i "duh" ne mogu se smatrati sinonimnim. Kvalitetni alkohol sadrži pročišćeni etilni alkohol bez opasnih aditiva. U velikim dozama, čak i ispada da je to snažan otrov, a da ne spominjemo toksične aditive prisutne u alkoholnim surogatima i sposobni uzrokovati teško trovanje čak i u minimalnim dozama.

Komplikacije i posljedice

Gutanje alkohola i produženo udisanje koncentriranih pare često uzrokuje ozbiljno trovanje alkoholom, što ne prolazi bez traga. S obzirom na utjecaj ovih toksičnih tvari na CNS, razne organe i tjelesne sustave, nije iznenađujuće da u visokim dozama ili produženom izlaganju njima promjene u organima mogu biti nepovratne. I ne radi se samo o degradaciji ličnosti alkoholičara, koja se u određenoj fazi više ne može zaustaviti.

Alkoholi imaju velik utjecaj na organe vida, a nije iznenađujuće da bez obzira na vrstu alkohola, jedan od simptoma trovanja je sve vrste vizualnih poremećaja: smanjena oštrina vida, zamagljeni vid, nystagmus, dvostruki vid. Sljepoća je prilično česta posljedica jakih trovanja, posebno u slučaju tehničkih alkohola i alkoholnih surogata. Moguća je i nepovratna oštećenja optičkog živca.

Nemoguće je ne spomenuti negativan utjecaj alkohola i alkohola s njihovim iritantnim učinkom na GI trakt. Čak i u malim dozama, alkohol iritira sluznicu, izazivajući upalne i ulcerozne procese u probavnim organima: akutni gastritis, akutni pankreatitis (bolest alkoholičara), razvoj čira želuca i dvanaesnika.

Toksični učinci na jetru dovode do razvoja hepatitisa (upale jetre) i zatajenja jetre. Sve vrste alkohola utječu na bubrege (glavni filter tijela) u većoj ili manjoj mjeri, izazivajući razvoj zatajenja bubrega.

Pod utjecajem alkohola moguće je:

• Upalni procesi u srčanom mišiću (miokarditis) i trajni poremećaji ritma srca koji povećavaju rizik od infarkta miokarda,
• Pareza i paraliza nogu i ruku,
• Govorni poremećaji (mogu postati uporni, uzrokovani hipoksičnim oštećenjem CNS-a i govornog područja mozga),
• Psihoza (alkoholni delirij),

Jedna od uobičajenih komplikacija trovanja alkoholom i alkoholizma je encefalopatija, tj. Stjerana organska oštećenja mozga, praćena distrofičnim promjenama u tkivu mozga i oštećenjem njegovih funkcija. Sjećanje osobe se pogoršava, postoji buka u glavi, poremećaji svijesti, vrtoglavicu, sklonost samoubilačkim mislima, apatiji, depresiji, sužavanju kruga interesa. Pacijentima postaje teško izraziti svoje misli, oni puno govore, ali nespecifično, razina kritičnosti misli smanjuje se itd. Bolest je dugotrajna, a liječenje se sastoji od nekoliko tečajeva tijekom godinu dana plus razdoblje oporavka.

Najteže posljedice trovanja alkoholom mogu se smatrati dubokom komu i smrću pacijenta. Uzrok ne rijetkih smrti u teškom trovanju je akutni respiratorni zatajenje, a samo profesionalna medicinska pomoć pomaže spasiti životnu životnu, ali ne i zdravlje. [7]

Dijagnostika trovanje alkoholom

Alkoholi, unatoč svojoj organskoj prirodi, za ljudsko tijelo se smatra otrovom, tako da se trovanje alkoholom ne može izjednačiti s banalnim trovanjem hranom. U prehrambenoj industriji i medicini uobičajeno je koristiti samo etilni alkohol, što u malim dozama ne pokazuje toksične učinke. Ali čak je i ovaj alkohol u velikim dozama toksičan, a da ne spominjemo tehničke tekućine koje nisu namijenjene gutanjem ili udisanju zbog njihovog učinka trovanja.

Unatoč općoj tipičnosti kliničke slike opijenosti, opća slika trovanja korištenjem različitih alkohola bit će nešto drugačija. Osim toga, postoje određeni obrasci koji pomažu u postavljanju prilično točne dijagnoze već na početnom pregledu pacijenta. Na primjer, snažan specifični miris alkohola od pacijenta ukazuje da je koristio etilni alkohol. U tehničkim alkoholima aroma nije tako snažno izražena, a miris amonijaka (kada koristi amonijak) teško je zbuniti s nečim drugim. Pored toga, u trovanju alkoholom, neprimjerene reakcije ponašanja su upadljive.

Ali s obzirom na ozbiljnost situacije i mogućnost smrtonosnog ishoda, liječnici u dijagnozi trovanja alkoholom ne mogu se osloniti samo na postojeće subjektivno mišljenje. Mnogo se pažnje posvećuje proučavanju povijesti trovanja: priroda i količina konzumirane tekućine, datum posljednjeg unosa, jednog unosa ili prepirke, alkoholnog iskustva itd. U isto vrijeme, socijalni status žrtve može dati neke tragove.

Pitanje vremena je posebno akutno zbog činjenice da nije uvijek moguće shvatiti odjednom što je točno uzrokovalo trovanje. Ako je pacijent konzumirao surogat alkohola, gdje je postojao etanol, metanol i druge nečistoće, etanol u ovoj mješavini zveckanja bit će najmanje nevolja. Simptomi trovanja etanolom vidljivi su u prva 24 sata. Međutim, somatski simptomi koji ukazuju na trovanje metilnom alkoholom (potvrda da je pacijent otrovan surogatom), pojavljuju se kasnije, 2-3 dana kasnije. A trećeg dana, ozbiljnost toksičnih simptoma nije tako velika, jer dio otrovnih tvari u to vrijeme već se izlučuje iz tijela, a izrazit miris alkohola neće biti na kasnom liječenju. [8]

U slučaju akutnog trovanja, liječnici moraju postavljati dijagnoze u uvjetima kampiranja u fazi prije hospitalne njege. Najčešće hitnu pomoć nazivaju drugi ljudi, od kojih se većina informacija može dobiti. Ostatak podataka dobiva se od pacijenta, ako je svjestan. Paralelno, liječnik mora procijeniti ozbiljnost pacijentovog stanja i rizik od smrtonosnog ishoda, kako bi utvrdio prisutnost neuroloških i bihevioralnih poremećaja. Ako je potvrđena činjenica kroničnog alkoholizma, važno je utvrditi rizik od sindroma povlačenja, stanje jetre i bubrega pacijenta, prisutnost bolesti i funkcionalnost vitalnih organa, ali to će zahtijevati cjelovitije ispitivanje pacijenta.

Mora se reći da nije uvijek lako dobiti pouzdane informacije od pacijenta. Mnogi ljudi pokušavaju sakriti činjenicu da piju alkohol i njezine zamjene. Ako je moguće, bolje je provesti brzu analizu sadržaja boce. Kada uranjate crveno vruću bakrenu žicu u alkohol s mješavinom metanola, možete osjetiti specifični miris formaldehida.

Upotreba disača omogućuje utvrđivanje činjenice pijenja alkohola, ali ne identificira alkohol koji je uzrokovao trovanje. Studija anamneze i kliničke slike omogućava liječnicima da utvrde smjer prve pomoći, a fizički pregled omogućava razjašnjenje ozbiljnosti stanja. Ali odlučna vrijednost je i dalje laboratorijska dijagnoza, omogućava određivanje prisutnosti i razlikovati otrove u tijelu žrtve. U ovom slučaju, i krvni testovi i testovi urina bit će indikativni. Potonji će također pružiti vrijedne informacije o stanju pacijentovih bubrega, dok se reakcija jetre može odrediti razinom bilirubina u krvi. [9]

Da bi se razjasnio etiopatološki faktor trovanja:

• Procijenite status kiseline baze, elektroliti i osmolarni tlak krvne plazme,
• Provesti studiju plina u krvi (kromatografija plina i plina-tekućina, koja omogućava identifikaciju alkohola, smatra se jednom od najučinkovitijih izraznih metoda),
• Izračunajte sadržaj mravlje kiseline (u slučaju trovanja metanolom ili formilnim alkoholom).

Ispitivanje razine šećera u krvi omogućava akutno trovanje alkoholom s bolnom točnošću trajnom hipoglikemijom.

Da bi se odredili toksični učinci alkohola, provodi se ispitivanja probira, što uključuje niz opetovanih testova: AOC, biokemiju i toksikologiju krvi.

Ako se sumnja na trovanje metilnom alkoholu, provodi se specifična instrumentalna dijagnostika, što ne omogućuje toliko da potvrdi činjenicu trovanja, već da utvrdi snagu i prirodu oštećenja organa. Budući da metanol ima snažan negativan učinak na organ vida, upravo je ovaj organ posvećen posebnom pozornosti. Ophtalmoskopija 2. ili 3. dana nakon što će konzumacija metanola pokazati edem mrežnice, proširene vene, prisutnost krvarenja, oticanje, crvenilo i znakove atrofije optičkog živca. Ovi će se simptomi s vremenom pogoršati.

Optička koherencijska tomografija i fluorescentna angiografija pokazuju edem živčanih vlakana i nakupljanje tekućine u mrežnici, široko smanjenje debljine mrežnice, karakteristične za trovanje metanolom.

Računalna tomografija glave također će ukazivati na oštećenje optičkih živaca i prisutnost nekrotičnih žarišta u moždanom tkivu koji se javljaju nakon 2-3 dana.

Neurološki i bihevioralni simptomi povezani s uporabom alkohola zahtijevaju bliže ispitivanje, jer isti ti simptomi mogu biti dio kliničke slike nekih CNS bolesti drugih etiologija. To je posebno važno ako je pacijent nesvjestan. Ovdje je važno razlikovati blage znakove depresije CNS-a od teških oštećenja mozga uzrokovanih bolešću, traumom ili lijekovima. [10]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza trebala bi odgovoriti ne samo na pitanje o etiopatološkom faktoru trovanja alkoholom i njegovoj ozbiljnosti, već i onome s čime se liječnik bavi: alkoholskom komom ili stanje uzrokovano drugim negativnim čimbenicima (trauma, trovanje surogatima, lijekovima, niskom razinom šećera - hipoglicemijskom com u dijabetesu).

U slučaju smrti pacijenta, provodi se forenzička medicinska dijagnoza trovanja alkoholom. Činjenica je da tehnički alkohol može biti alat za namjerno nanošenje štete zdravlju i životu pacijenta. Proizvodnja surogata, kao rezultat kojih su poznati slučajevi masovnog trovanja alkoholom (takve situacije podliježu obaveznoj istrazi), također je opravdan slučaj.

Forenzička dijagnoza pruža sveobuhvatne informacije o učinku različitih alkohola na ljudsko tijelo, ovisnosti simptoma o dozi i vremenu izlaganja alkoholu, antidotima itd. Također omogućuje procjenu važnosti dijagnoze i relevantnosti terapije.

Liječenje trovanje alkoholom

Trovanje s različitim alkoholima može imati malo drugačije posljedice, ali sve su to nepoželjne za tijelo. Ako se za trovanje alkoholom etanolom smatra najopasnijim stanjem gubitak svijesti i kome kada je doza premašena (najčešće je to rezultat stalne prakse zlouporabe alkohola), tada trovanje metanolom i mravlje kiseline nosi ne samo depresiju CNS-a, već i ozbiljnu nepovratnu štetu na unutarnjim organima, čak i s jedinom uporabom. U svakom slučaju, nemoguće je ostaviti osobu bez medicinske pomoći u takvom stanju. Ali često i sama osoba ne može ili ne želi ići liječnicima.

Osoba koja je blizu žrtve i nema medicinsko znanje, ne može samostalno postavljati točnu dijagnozu i pružiti kvalificiranu pomoć. Ali samo se vrijeme ne igra u ruke pacijenta, tako da morate učiniti sve da biste ušli u tijelo alkohola nanijeli što je moguće manje štete. A to je moguće ako je moguće smanjiti njegovu koncentraciju i toksičnost.

Želučano ispiranje jedan je od najvažnijih koraka u predbolničkoj skrbi za trovanje od peroralnog trovanja. Ako je vrsta alkohola nepoznata, bolje je napraviti ispiranje želuca čistom toplom vodom, pustiti pacijenta da pije oko 1 litre tekućine i, ako je potrebno, izazivajući povraćanje pritiskom na korijen jezika.

Budući da su najčešće ljudi otrovani surogatnim alkoholom, naime metilenom, koji su u njemu često sadržani u smrtonosnim količinama, mnogi ljudi su zainteresirani što oprati želudac s metilnim alkoholom? U tu su svrhu prikladna čista otopina tople vode, soli ili sode. Treba reći da se natrijev bikarbonat, aka soda bikarbona, koristi čak i u bolnicama u slučaju teške acidoze (zakiseljavanje tijela), karakteristične za trovanje metanolom.

U trovanju amonijakom alkoholom, ispiranje se vrši zakiseljenom vodom, ali u nedostatku jakih povraćanja i rezanja bolova u želucu i jednjaku, što ukazuje na oštećenje sluznice. Ako osoba ne može progutati tekućinu, 2 žlice limunske kiseline se otope u kipućoj vodi i daju pacijentu da diše pare.

U slučaju trovanja etilen glikolom, za ispiranje želuca koristi se 2% otopina sode, a u rijetkom trovanju IPS-om dovoljna je ispiranje želuca s vodom i puno vode.

Važno je uzeti u obzir da se značajan dio alkohola apsorbira u krv već u lumenu želuca, tako da jedno ispiranje u trovanju osobe ne može spasiti od teških posljedica. Preporuka u medicinsku ustanovu (po vozilu ili neovisno) je obvezna, posebno ako je pacijent pio industrijski alkohol ili udahnuo toksične pare.

Neke toksične tvari mogu doći do crijeva, odakle se aktivno isporučuje u krv. Čišćenje crijeva kod kuće provodi se uz pomoć soli laksativa, ali prije toga poželjno je dati pacijentu da pije aktivni ugljen brzinom od 1 tablete na 10 kg težine žrtve.

S obzirom na brzinu apsorpcije alkohola, ovi će postupci biti učinkoviti samo u prvim minutama nakon gutanja tekućine koje sadrže alkohol. Ima smisla dati aktivni ugljen u roku od pola sata nakon pijenja alkohola.

Smanjite toksične učinke otrovnih tvari mogu pomoći tvarima koje ubrzavaju njihov metabolizam i smanjuju rizik od toksičnih metabolita. Poznavanje protuotrova za trovanje alkoholom može spasiti život i zdravlje osobe.

Etanol nema specifičan protuotrov. Sriva pomaže u smanjenju ozbiljnosti simptoma mamurluka normalizacijom ravnoteže vodene soli, ali ne smanjuje toksičnost etanola. Samo masna i omotavajuća hrana može utjecati na apsorpciju etanola u krvotok.

IPA se dobro apsorbira aktiviranim ugljenom (1 g aktivnog ugljena apsorbira 1 g alkohola), tako da odsutnost protuotrova ovdje nije značajna.

Poznati i vrlo učinkovit protuotrov za trovanje metilnom alkoholu je etanol od 30% koncentracije (možete uzeti kvalitetnu votku). Prva doza trebala bi biti najmanje 100-150 ml, nakon 3 sata prijem se ponavlja, ali doza je prepolovljena. U budućnosti će pacijent morati dati etanol još 3-5 dana nekoliko puta dnevno (dnevna doza izračunava se iz omjera 1-2 g etilnog alkohola za svaki kg težine pacijenta).

Na isti način djeluju u trovanju etilen glikolom ili formilnim alkoholom. Usput, ubrzajte eliminaciju mravlje kiseline iz tijela i folnu kiselinu, koju pacijentu treba dati 5-6 puta dnevno 50-100 mg.

U slučaju trovanja alkoholnim isparavanjem, ispiranje želuca je besmisleno, kao i uzimanje upijanja. U ovoj je situaciji potrebno ukloniti osobu iz sobe kontaminiranim zrakom, osigurati mu slobodno disanje, oslobađajući ga od odjeće za stiskanje vrata vrata i prsa. Tada ostaje samo pričekati dolazak medicinskog osoblja ili samostalno prevesti pacijenta u medicinsku ustanovu.

Ako je žrtva nesvjesna, ne treba provesti prisilno ispiranje ili uprava aktivnog ugljena. Osoba se postavlja na ravnu površinu na svojoj strani kako bi se spriječilo povraćanje u ulazak u respiratorni trakt.

Ne obavljajte postupke čišćenja prije dolaska hitne pomoći i ako pacijent ima krvavo povraćanje ili krvne trake u povraćanju, što ukazuje na oštećenje želuca i/ili jednjaka.

Umjetna provokacija povraćanja uzrokuje puno kontroverzi, jer neće imati uvijek takav postupak. Ako je osoba u stanju snažne ili teške opijenosti i ima lošu kontrolu nad njegovim reakcijama, može se jednostavno ugušiti na povraćanje. Stoga bi s ovom mjerom pomoći trebala biti posebno pažljiva i pažljiva, posebno jer njegova učinkovitost izaziva sumnju među mnogim liječnicima.

U slučaju prestanka disanja i odsutnosti otkucaja srca, potrebno je izvršiti reanimativne mjere: umjetno disanje, neizravna srčana masaža. U idealnom slučaju, trebali biste pokušati da osobu bude svjesna što je duže moguće, ne dopuštajući mu da zaspi ili da nestane.

U svakom slučaju, u jakom trovanju alkoholom, pacijenta treba odvesti u bolnicu, budući da će obavijestiti liječnike o hitnoj pomoći ili u hitnoj službi o manipulacijama pred-bolničke skrbi. [11]

Što ne raditi u trovanju alkoholom:

• Stavite osobu da spava ili ga ostavi na miru bez nadzora ako postoje simptomi trovanja alkoholom. Pijana osoba to može spavati, ali s trovanjem razina alkohola u krvi može porasti (u opijenosti etanola to se događa za nekoliko sati, a u metanolu - nekoliko dana) i spavanje to neće promijeniti. Nemojte biti ravnodušni, odnoseći se na činjenicu da nitko nije prisilio osobu da se napije. Situacije se razlikuju, a žrtva često nije u stanju objasniti što im se dogodilo. Povratak, konvulzije, živa boja kože i zbunjena svijest trebali bi upozoriti sve čak i u nedostatku pritužbi. Bez pomoći, osoba može izgubiti svijest i pasti u komu, od koje ne izlaze svi, čak ni uz stručnu pomoć.
• Alkohol je jedan od čimbenika koji aktivno smanjuje sadržaj tekućine u tijelu i narušava homeostazu. Mišljenje da kava kao antioksidans uklanja toksine i slobodne radikale, tako da ga treba konzumirati kao protuotrov za alkohol, pogrešno je. Ovo piće nije protuotrov, ne samo to, već doprinosi i gubitku tjelesne tekućine. Ako tretirate trovanje alkoholom kavom, postoji rizik od dehidracije.
• Etanol ima tendenciju da u početku malo povisi tjelesnu temperaturu, a zatim je spusti kako se razina koncentracije u krvi raste. Izlaganje žrtve hladnog zraka ili "otrežnjujući" hladni tuš može vrlo brzo uzrokovati hipotermiju.
• Etanol je protuotrov za ostale alkohole, ali ga se nikada ne smije uzimati ako se pojave simptomi trovanja etanolom. Daljnje povećanje razine etanola u krvi bit će destruktivno za sve sustave tijela. A prilikom trovanja metanolom, etilen glikolom, formilni alkohol ne bi trebao pretjerivati. 30% etanola treba piti u malim dozama s intervalom od 3-4 sata, a ne više, to bolje.
• U slučaju trovanja alkoholom, ne biste trebali pribjegavati narodnim metodama liječenja na štetu profesionalne medicinske skrbi. Svaka opijenost ne prolazi bez traga, a njegove posljedice mogu se podsjetiti na sebe za nekoliko dana i mjeseci. Bolje je da se ponovno osigurajte pozivom hitne pomoći nego da izliječite sebe ili drugu osobu na smrt. Statistički podaci pokazuju da se vrlo često takvi pacijenti primiju u bolnicu kada liječnici više ne mogu dati nikakva jamstva.

Liječenje trovanja alkoholom

Prva pomoć u trovanju alkoholom pomaže u kupnji vremena, ali provedene manipulacije nisu dovoljne. Pored toga, ako je osoba nesvjesna, postaje nemoguće provesti učinkovite postupke.

U bolnici je žrtva prije svega propisana detoksikacijska terapija:

• Sonda za ispiranje želuca (ako je potrebno). Njegova učinkovitost u opijenosti etanola je upitna, jer ovaj alkohol brzo prodire u krv, aktivno apsorbiran već u gornjem GI traktu. Ali eliminacija metanola kroz sluznicu mnogo je sporije, tako da ima smisla provesti čak i niz ispiranja.
• Primjena apsorbenata Ako je prošlo malo vremena nakon gutanja alkohola (za IPS je ovaj interval 30 minuta, za metanol više). Za etanol je upitna učinkovitost aktivnog ugljena.
• Hemodijaliza (jedan od najučinkovitijih postupaka za čišćenje krvi toksičnih tvari). Postupak se započinje prije nego što pacijent bude primljen u bolnicu.
• Postana diureza u nedostatku ozbiljnog oštećenja bubrežne funkcije.
• Primjena protuotrova. Ako je osoba nesvjesna ili ima poteškoća s gutanjem, protuotrov se daje intravenski ili kroz cijev. Kod trovanja metanolom, 5-10% otopina etanola razrijeđenog u otopini glukoze ili "fomepizol", "metilpirazol" (inhibitori alkohol dehidrogenaze) se intravenski primjenjuje. To se radi u uvjetima bolnice. Za neutralizaciju proizvoda cijepanja etilen glikola, također se propisuje kalcijev glukonat.

Kako bi ublažili simptome boli, pacijentima se propisuje glukoza s novokainom i prednizolonom, a vitamini B i C za rani oporavak. U slučaju neumoljivog povraćanja, poduzimaju se mjere za sprečavanje dehidracije (rehidracija se daje intravenski u slučaju teškog povraćanja).

Pored toga, infuzija kristaloidnih (fiziološke) otopine za vraćanje volumena tekućine u tijelu. U slučaju teške acidoze u teškom trovanju, pacijenti se daju natrijev bikarbonat.

Indikacije za prijenos pacijenta na jedinicu intenzivne njege su kome, oštar pad BP-a, respiratorni zastoj. Indikacije za kirurško liječenje su akutno zatajenje bubrega. U takvim slučajevima pacijent zahtijeva transplantaciju organa.

Fizioterapeutski tretman u vezi s trovanjem se ne provodi često. Najpopularnija fizioterapeutska metoda je terapija kisikom, čija je potreba zbog nedostatka kisika tjelesnih tkiva (a posebno mozga) uzrokovanih depresivnim učinkom alkohola na CNS.

Fizioterapija može biti potrebna i u razdoblju oporavka kako bi se ubrzala regeneracija oštećenih tkiva i poboljšala performanse pogođenih organa. Budući da je svako trovanje udarac izlučujućem sustavu, a posebno na bubrege, takvi se fizioterapeutski postupci mogu propisati ako je funkcionalnost organa oštećena:

• Elektroforeza s magnezijem, kalcijevim kloridom i, ako je potrebno, antimikrobne boje,
• Pulsirane ultrazvučne kupke,
• Izloženost centimetrijskim valovima,
• Toplinski postupci, naime izloženost visokofrekventnim strujama, omotama od blata, parafinskom terapijom itd.

U svakom slučaju, imenovanja liječnika su individualizirana, uzimajući u obzir vrstu alkohola, ozbiljnost trovanja i prisutnost oštećenja vitalnih organa.

Lijekovi

Prva pomoć pružena opijevanjem i naknadnim terapijskim manipulacijama ima za cilj spasiti život osobe i, ako je moguće, obnavljanje poremećenih funkcija tijela. U fazi predbolničke skrbi u prvom planu su postupci detoksikacije koji omogućuju smanjenje toksičnosti alkohola i na taj način minimiziraju oštećenja na tijelu. Jedno samo želučano ispiranje i optimizacija režima pijenja nisu slučaj. Mnogo učinkovitije u tom pogledu djelovanje apsorbenata. A u slučaju trovanja alkoholom (a najčešće govorimo o trovanju niskokvalitetnim alkoholom) može se koristiti bilo koji apsorbenti koji su pri ruci.

Vrijedno je reći da je besmisleno zaštititi se od mamurluka ili trovanja uzimanjem sorbenata uoči uzimanja alkohola. Osoba se još uvijek neće zaustaviti dok ne osjeti željenu opijenost, ali upijajući u to vrijeme već će biti pun toksina i neće apsorbirati svoje nove doze, pa čak i naprotiv, dat će u crijevima koji su već akumulirani.

Ali nakon uzimanja prekomjerne doze alkohola ili apsorpcije surogata sorbenti će pomoći u smanjenju opijenosti. Činjenica je da se toksini koji su ušli u krv i uspješno prolazili kroz filter jetre apsorbirani natrag u GI trakt. Takav ciklus toksina u tijelu uzrokuje patološke procese u raznim organima, a sorbenti su dizajnirani da ga zaustave.

Sada, što se tiče izbora sorbenta. Aktivirani ugljen smatra se dobrim lijekom za mamurluke i trovanje alkoholom, ali izraženi učinak detoksikacije može se dobiti uzimanjem doze ne 1 tablete na 10 kg težine pacijenta, ali oko 30 g aktivnog sastojka, što nije ni malo ni malo 60 tableta.

"Sorbex" - lijek temeljen na aktivnom ugljenu, ali s većom aktivnom površinom (sorpcijski kapacitet) prikladniji je za liječenje trovanja alkoholom. Ali čak i u ovom slučaju, minimalna doza bit će 6 kapsula lijeka, tj. Od 2 kapsule tri puta dnevno. U idealnom slučaju, jedna doza za odraslu osobu izgledat će kao 6 kapsula 3 puta dnevno. Za djecu starije od 6 godina, dovoljna je 1-3 kapsule 3-4 puta dnevno.

Aktivirani pripravi ugljena nisu propisani u slučaju preosjetljivosti na njihove komponente, pogoršanje čira želučanih i dvanaesnika, erozivne lezije GI trakta u aktivnoj fazi, krvareći iz GI trakta. Sorbenti nisu propisani za kršenje crijevne propusnosti, zatvor. Djeca mlađa od 6 godina dobivaju se aktivni ugljen u otopljenom obliku (tablete se drobe, kapsule se otvaraju, a prah se oslobađa iz ljuske želatine).

Općenito, aktivni ugljen smatra se sigurnim lijekom. Nuspojave od njegove uporabe rijetko su primijećene i svede se na mučninu i povraćanje u slučaju netolerancije na tvar, kao i bojanje stolice u crnoj boji. Uz dugotrajnu upotrebu mogu se pojaviti poremećaji stolice i apsorpcija korisnih tvari u crijevu, što zahtijeva korekciju.

Kada uzimate sorbente druge lijekove, vrlo je važno promatrati vremenski interval - 1-1,5 h kako biste izbjegli smanjenje učinkovitosti potonjeg.

Još ugodnije liječnici se odnose na lijek "enterosgel" na temelju silicija, koji ima širok spektar djelovanja i veliko sorpcijsko područje. Ovo je apsorbiran s detoksikacijskim učinkom, sprečavajući i egzogenu i endogenu toksikozu, bez oštećenja apsorpcije korisnih tvari i vitamina, bez utjecaja na pokretljivost crijeva.

Lijek je dostupan u obliku paste, za koju se preporučuje da se uzme izvan obroka i lijekova, pridržavajući se u intervalu od 1-2 sata.

Uzmite lijek tri puta dnevno za 1-1,5 tbsp., Miješajući ga u vodi u omjeru 1: 3. Dnevna doza za odraslu osobu je 45-67 g. Djeca stara 1-5 godina dobivaju ½ žlice. Lijeka, miješajući ga u vodi ili mlijeku. Jedna doza za dojenčad je ½ tsp. I učestalost upotrebe 6 puta dnevno.

U akutnoj opijenosti sorbent se daje 3-5 dana ili više. Ako je trovanje teško (što je najčešće slučaj), dozu treba povećati za 2 puta.

"Enrorosgel" nije propisano za individualnu netoleranciju, kao i u slučajevima kada ne postoji redovna stolica: crijevna atonija, crijevna opstrukcija različitih etiologija, kronična zatvor.

Među nuspojavama lijeka su zatvor i mučnina. Ponekad postoji osjećaj odbojnosti prema lijeku na pozadini bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Kao učinkovit apsorbentni i antioksidans, kao i izvor korisnih aminokiselina, propisani su preparati sukcinske kiseline. "Sukcinska kiselina" može se kupiti u tabletama i kapsulama.

Lijek ne samo da pomaže u uklanjanju toksina iz tijela, već i poboljšava cirkulaciju cerebralne krvi, što je važno u uvjetima toksične hipoksije, funkcije srca, ublažava bol, poboljšava performanse tijela u cjelini. Kiselina pomaže ubrzati izlučivanje alkohola i smanjiti njegov toksični učinak na tijelo.

Lijek se uzima prije jela od 250 mg 3-4 puta dnevno do 10 dana (liječnik može prilagoditi dozu). Ako uzmete lijek u istoj dozi prije nego što pijete alkoholna pića, vjerojatnost jakih trovanja bit će značajno smanjena.

Lijek je kontraindiciran u slučaju pojedinačne osjetljivosti na njegov sastav, hipertenziju, srčanu ishemiju, čir želučane i dvanaesnike, glaukom. Nije propisano za djecu i trudnice, posebno u tromjesečju 2-3.

Nuspojave sukcinske kiseline uključuju sposobnost povećanja krvnog tlaka, kao i uzrokovati bol u želucu povećanjem izlučivanja želučanog soka. Međutim, lijek najčešće ne prati neugodne senzacije.

Specifični lijekovi koji nisu sorbenti, ali mogu smanjiti toksične učinke alkohola na tijelo uključuju "glicin" - lijek zasnovan na aminoocnoj kiselini, koji pripada kategoriji aminokiselina. Ovo je poznati regulator metabolizma u živčanom sustavu i metabolizma u tijelu u cjelini. U liječenju trovanja alkoholom posebno su vrijedni njegovi antitoksični i antioksidacijski učinci. Pored toga, smanjuje ozbiljnost autonomnih i neuroloških simptoma u alkoholnim lezijama živčanog sustava i koristi se kao pomoćni u liječenju alkoholizma.

Lijek je dostupan u tabletama, koje su dopuštene da se drobe u prah. Treba ga uzimati gutanjem tableta, stavljajući ih ispod jezika ili između gornje usne i gume (sublingvalno ili transbukalno).

Prema službenim uputama, lijek se uzima 1 tableta do 3 puta dnevno u trajanju od 2-4 tjedna. Ali u slučaju teškog trovanja, shemu može mijenjati pohađajući liječnik.

Lijek nije propisan u slučaju preosjetljivosti na njega, kao i u teškim arterijskim hipotenzijom. U ljudi koji imaju tendenciju BP šiljaka, lijek se daje s oprezom, redovito nadgledajući očitanja krvnog tlaka. Ako tlak padne ispod normalne razine, lijek treba prekinuti.

Što se tiče nuspojava, one su kategorizirane što je moguće moguće, ali rijetko se javljaju. Ponekad postoje pritužbe na mučninu, bol u trbuhu, nadimanje itd., Rijetko se radi o glavobolji, oslabljenoj pažnji, razdražljivosti, tjeskobi. Alergijske reakcije mogu se pojaviti i u obliku curenja nosa, kožnih osipa, grlobolje, svrbežne kože, upale konjunktive.

Svojstvo etanola koji utječe na ravnotežu vode u tijelu uzrokuje nepopravljivu štetu na potonjem. U bolničkim uvjetima (s oštećenom sviješću, neprestano povraćanje, teško stanje pacijenta) s dehidracijom bori se kapljicom infuzije fiziološke otopine (0,9% otopine natrijevog klorida), nakon čega se propisuju posebni sastavi s elektrolitima. Da bi se ublažile posljedice takvog učinka alkohola kod kuće pomažu u drogama regegidratantima, od kojih je najpoznatiji "Rehidron".

Lijek je dostupan u vrećicama, čiji se sadržaj otopi u hlađenoj kuhanoj vodi (1 vrećica po 1 litri vode). Ne preporučuje se koristiti druge tekućine, jer "rehidron" ima uravnoteženi sastav elektrolita, zahvaljujući koje ima specifičan učinak.

Lijek se uzima oralno. Ako osoba ne može progutati tekućine, lijek se može upravljati sondom pod nadzorom liječnika.

Doziranje lijeka određuje se na temelju tjelesne težine pacijenta i gubitka tekućine. Potonje se određuje vaganjem. S smanjenjem tjelesne težine za 0,5 kg, potrebno je uzeti 1 litru otopine, 0,4 kg - 800 ml, itd. Takva se doza lijeka daje 6-10 sati, nakon čega se lijek počinje koristiti prema shemi priloženoj uputama.

Tik liječenja obično ne prelazi 4 dana u prisutnosti simptoma poput povraćanja i proljeva. Nakon stabilizacije pacijentovog stanja i nestanka ovih simptoma, lijek se ukida.

Budući da alkohol ima iritantni učinak na sluznicu GI trakta, pacijentima se često propisuju lijekovi koji potiču zacjeljivanje mikrodama tkiva. To su antacidi ("Rennie"), omotavajuće otopine ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagonisti želučane sekrecije ("Omez", "omeprazol"). Takva sredstva treba koristiti odvojeno od drugih lijekova, promatrajući vremenski interval od 1,5-2 sata.

Osim toga, pacijentima je prikazana posebna prehrana, isključujući unos masnih, začinjenih, prženih hrane, alkohola, gaziranih pića. Poželjno je mljeti hranu i uzeti male porcije, pružajući GI trakt nježni način rada. Ali trebali biste piti puno tekućine.

Narodni tretman

Liječenje trovanja alkoholom kod kuće moguće je samo u blagom opijenju, što nije popraćeno izraženim neurološkim poremećajima. Na primjer, uz zlouporabu visokokvalitetnog alkohola ili uporabu male doze IPA. Kod trovanja tehničkim alkoholom (uključujući IPS u velikoj dozi) nije vrijedan rizika, jer isti metanol ne može odmah izazvati ozbiljnu zabrinutost, a potom izaziva niz neuroloških poremećaja. Kod trovanja djetetom, kućni recepti mogu se koristiti samo kao pomoćni način nakon stabilizacije stanja malog pacijenta.

Narodna medicina poznaje neke proizvode i postupke koji pomažu ubrzati uklanjanje toksina iz tijela, uključujući proizvode metabolizma alkohola:

• Sokovi citrusa i kokteli citrusa. Sokovi narančaste, grejpfrut, limun i drugi agrumi bogati su vitaminom C, koji je dobro poznati antioksidans, organske kiseline, pektini koji pomažu u detoksikaciji tijela. Možete konzumirati svježe iscijeđene sokove s kožom i koktelima dodavanjem meda, mineralne vode, leda. Ali s razvojem acidoze s takvim liječenjem treba odgoditi, uzimajući u obzir kiselost pića.
• Da bi se smanjila nelagoda u želucu, koristila je dekociju zobi. Ovo je tonik i omotavajuće sredstvo, blagotvoran učinak na mikrofloru želuca i crijeva, ublažava simptome mamurluka (1 žlice zob do 1,5 litara vode).
• Kod trovanja alkoholom da biste se riješili neugodnih simptoma nanesite svježi pileći protein (doza - bijelci od 3 jaja).
• Nashotir alkohol. Aktivno se koristi u trovanju etanolom (10 kapi u ½ žlice vode u intervalima od 20 minuta nekoliko puta dnevno dok simptomi ne nestanu). Ali važno je promatrati doziranje, kako ne bi pogoršali situaciju trovanjem amonijakom. Kod kuće je sigurnije liječiti pileće bijelce (ali postoji rizik od uhvatiti salmonelozu, ako nema povjerenja u kvalitetu jaja) ili jabučnog octa (1 žličice po ½ žlice vode).

Što se tiče postupaka, narodni iscjelitelji slažu se da će najkorisniji u trovanju alkoholom biti sauna (a ne sauna!!!) zbog aktivacije metaboličkih procesa i cirkulacije krvi. Općenito, sauna ima izražen učinak detoksikacije, pridonoseći aktivnom izlučivanju otrova iz tijela, a da pritom ne stvara veliko opterećenje kardiovaskularnog sustava. Preporučuje se tri puta veća od postupka s postupnim povećanjem trajanja od 5 na 20 minuta, što bi trebalo izvesti pod nadzorom bliskih ljudi koji mogu pomoći ako se uvjet pogorša.

Prakticira se u narodnoj medicini i liječenju biljkom biljkama koje imaju svojstvo za poticanje izlučivanja toksina i ublažavanje simptoma opijenosti:

• Infuzija biljke Melissa (koja se koristi za mučninu i povraćanje): 4 žlice. Suhe sirovine za 2 žlice. Vreću vodu, inzistira na toplini 4 sata, uzmite pola šalice prije obroka.
• Decoction of BlackBerry izbojke (pomaže u povraćanju): 1 žlica. Drhtana sirovina na 1 žlicu. Voda, kuhajte 5 minuta, inzistirajte na oko sat vremena, pijte u malim porcijama 50-60 minuta. Sličan učinak ima sličan učinak i korijen celera.
• Korijen elecampane koristi se kao detoksikant: 1 žlica. Drhtana sirovina na 1/2 žlice. Okakanje vode, inzistira na 20 minuta, uzmite 1 žlicu. 4 puta dnevno.
• Dobro proglašen u uklanjanju toksina i koleretskih dekocija (Pyzhma, St. John's Wort).
• S alkoholom i drugim vrstama trovanja pomoći će ublažavanju stanja takve kolekcije: kamilice, metvice, griva sv. Ivana, plantain, drogerija (1 žličice suhe sirovine za 0,5 litara kipuće vode, inzistira na oko 30 minuta, u potrazi tijekom dana 1/3 šalice u intervalama od 1 sata).
• Kopar je sjajan pomagač u alkoholnoj opijenosti, jer pomaže u uklanjanju proizvoda metabolizma etanola, ima diuretska svojstva, ima umirujući učinak, ima blagotvoran učinak na srčane i krvne žile, pomaže u smanjenju povraćanja. Postrojenje se može koristiti na različite načine:

• U obliku čaja (1 žlica sjemenki ili bilja do 1 žlice kipuće vode, inzistira na 5 minuta),
• U obliku dekocije (ista doza, prokuhajte 15 minuta),
• U obliku koparske vode (40 g sjemenki do 0,5 litara kipuće vode, inzistira na 60 minuta u termosu).

Okrećući se pomoći narodnim receptima, treba imati na umu da je većina smrtnih slučajeva nastala zbog činjenice da pacijenti nisu tražili pomoć u vremenu u medicinskim ustanovama i pokušali su liječiti narodnim metodama. Takav je tretman relevantan kao pomoćna mjera, simptomatsko liječenje, ali glavnu terapiju trebaju propisati stručnjaci, uzimajući u obzir stanje pacijenta i etiopatogeni faktor (vrsta alkohola).

Homeopatija

Unatoč negativnom stavu prema homeopatiji mnogih liječnika tradicionalne medicine, ima bogato iskustvo u liječenju alkoholizma i trovanja alkoholom, uključujući i njezine surogate. U ovom se slučaju ne koristi standardna shema liječenja, izjednačujući sve pacijente, već pojedinačni pristup, koji uzima u obzir ne toliko alkoholno iskustvo i ozbiljnost trovanja, koliko osobitosti tijela i psihe pacijenta. Ipak, postoje homeopatski lijekovi koji su relevantni za trovanje alkoholom, bez obzira na pojedinca koji ga koristi.

Stoga se Nux vomica smatra moćnim protuotrovom za trovanje alkoholom (kao i za trovanje drogama ili drogama), tako da je propisano u većini slučajeva akutne i kronične opijenosti. Lijek se koristi u potencijalu 6x:

• 3 doze dnevno s intervalom od 30 minuta akutnog trovanja,
• 2-3 puta dnevno u trajanju od šest mjeseci za čišćenje tijela toksina.

Ako u slučaju trovanja alkoholom, pacijent ima blijedi i plavi kôd, zimicu, hladni znoj, hladni prsti i nožni prsti, što ukazuje na slabost cirkulacije krvi, propisan je ugljikovni vegetablis 200. Lijek se uzima sam ili u kombinaciji s Nux vomica (razrjeđivanje oba lijeka 30, 3 puta dnevno za kroničnu opijenost).

U slučaju trovanja metilnom alkoholom, lijek je relevantan. Simptomi: gubitak pamćenja, usporen govor, smanjena reakcija na bol, paralizu i atrofiju mišića, zatvor, osjećaj prelijevanja mokraćnog mjehura. Lijek se primjenjuje u razrjeđivanju 30 tri puta dnevno tijekom 7 dana.

Homeopatske pripravke iz kategorije sorbensa na bazi silicija mogu se kupiti i u redovnoj ljekarni. Lilika lijeka dostupna je u obliku granula (u različitim razrjeđivanjima) i gela.

Granule treba žvakati u ustima (istodobno 5 granula). Preporučuje se da ih uzmete pola sata prije obroka ili sat vremena nakon njega. Za djecu se lijek drobi i razrijedi u 10-15 ml kuhane vode na sobnoj temperaturi.

Lijek nije propisan u slučaju pojedinačne osjetljivosti i netolerancije na laktozu.

Gastrogel je dostupan u doziranim vrećicama, koje bi se trebalo temeljito miješati prije upotrebe. Uzimaju se 1-2 vrećice (ili 15 ml ako se mjere mjernom žlicom) 3 do 5 puta dnevno između obroka.

Lijek nije propisan u slučaju preosjetljivosti na silicijsku kiselinu.

Sorbenti trebaju biti pravilno kombinirani s uporabom drugih oralnih lijekova, promatrajući dvosatni interval. Vrlo je važno slijediti režim pijenja, jesti uravnoteženu prehranu bogatu vitaminom.

Unatoč očitoj sigurnosti homeopatskih pripravaka koji sadrže mikroskopske frakcije aktivnih tvari, preporučljivo ih je koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. U slučaju trovanja tehničkim alkoholima, nerazumno je oslanjati se samo na pomoć homeopatije i narodnih recepata u ekstremnoj fazi. U slučaju teškog trovanja bez stručne pomoći stručnjaka za tradicionalnu medicinu, postoji veliki rizik od smrtonosnog ishoda.

Prognoza

Trovanje alkoholom prilično je uobičajeno, pogotovo među muškarcima koji imaju posebnu naklonost ne samo za skladištenje alkohola i robe vlastite proizvodnje alkoholičara, već i za sve tekućine koje sadrže alkohol, s kojima se moraju suočiti u domaćinstvu. Ali prognoza za pacijentov život i zdravlje ne ovisi o spolu, već o težini trovanja i pravodobnosti skrbi.

Što se tiče težine opijenosti, tekućine s visokim udjelom metilnog alkohola, a posebno alkohol surogata, dolaze do izražaja. Teško trovanje izopropilnim alkoholom rijetko je zbog sposobnosti ove tvari da brzo izaziva jaku opijenost. Teško trovanje etanolom moguće je samo s kroničnom uporabom visokih doza ili jednom dozom koja je značajno veća od normalne.

Kada se trošite metilnim alkoholom, prije svega utječu organi vida, a često su te promjene nepovratne. Osoba može jednostavno izgubiti vid zbog toksičnih učinaka etanola. Spor razvoj kliničke slike postaje razlog za kasnu primjenu za pomoć, a u ovom slučaju prognoza je obično nepovoljna. Ali s druge strane, bez medicinske pomoći, pacijent može umrijeti čak i u slučaju teškog trovanja etanolom.

Iz toga možemo zaključiti da će rana primjena za pomoć pri prvim znakovima opijenosti pomoći u poboljšanju prognoze života i zdravlja pacijenata. A prognoza liječenja ovisi o težini trovanja i ispravnom izboru režima liječenja, što podrazumijeva odgovarajuću diferencijalnu dijagnozu.

Drugi način da se prognoza života učini povoljnom je izbjegavanje upotrebe alkohola nekvalitetnog (u idealnom slučaju bilo kojeg alkohola osim lijekova) i tehničkih vrsta alkohola i minimiziranje uporabe certificiranih duhova. Ova se metoda odnosi na preventivne mjere protiv trovanja alkoholom. Ostale mjere smatraju se:

• Pravilno skladištenje tekućine koje sadrže alkohol kod kuće izvan dosega djece,
• Usklađenost sa sanitarnim normama zagađenja zraka u proizvodnim objektima u kojima se koriste tehničke tekućine koje sadrže alkohol, upotreba opreme za zaštitu disanja i kože,
• Pravilna upotreba kućanskih tekućina koje sadrže alkohol (ne koristite se u neventiliranim sobama, pokušajte ne udisati alkoholne pare ili koristiti zaštitu respirata),
• Ne konzumirajte tekućine s nepoznatim sastavom (miris alkohola nije pokazatelj), pažljivo pročitajte upute za upotrebu,
• Obrazovanje adolescenata i mladih o opasnostima trovanja prilikom pijenja alkoholnih surogata i tehničkih tekućina, kao i o šteti alkoholnih pića za tijelo,

Ako osoba ne može u potpunosti odbiti piti alkohol, trovanje alkoholom može se spriječiti kupnjom alkoholnih pića iz pouzdanih prodajnih mjesta, provjerom prisutnosti i integriteta pečata licence. Istodobno, još uvijek morate promatrati mjeru i ne oduzeti se svakodnevnim alkoholnim infuzijama. Život je najveća vrijednost i glupo je izgubiti ga na ovaj način.