Cefamabol

Cefamabol pripada kategoriji cefalosporina i drugih srodnih ljekovitih elemenata.

[ 1 ]

Indikacije Cefamabol

Koristi se za uklanjanje bolesti zaraznog i upalnog podrijetla, a uzrokovanih bakterijama-patogenima osjetljivim na djelovanje lijekova. Među njima su:

• meningitis sa sepsom i endokarditisom;
• infekcije u području trbuha;
• ginekološke infekcije;
• zarazni procesi koji utječu na urinarni trakt;
• infekcije zglobova ili kostiju;
• infekcije mekog tkiva;
• respiratorne infekcije.

Lijek se također koristi za sprječavanje pojave zaraznih komplikacija nakon kirurških zahvata.

Otpustite obrazac

Oslobađa se u obliku liofilizata namijenjenog za pripremu injekcijske medicinske otopine.

Farmakodinamiku

Lijek ima širok raspon antibakterijskog djelovanja. Ima sposobnost inhibicije transpeptidaze i poremećaja procesima biosinteze stanične stijenke bakterijskog mukopeptida. Ima baktericidna svojstva.

Djeluje na mnoge gram-negativne i gram-pozitivne bakterije: Klebsiella, Escherichia coli, Enterobacter (može postati otporan tijekom liječenja), Influenza bacilli, Proteus mirabilis, Providencia Rettgeri i Morganove bacile.

Osim toga, utječe na pojedinačne sojeve Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (ovo također uključuje većinu sojeva otpornih na meticilin i sojeve koji proizvode penicilinazu), streptokoke, epidermalne stafilokoke i anaerobe gram-pozitivne ili gram-negativne prirode (peptostreptokoke, bakteroide, peptokoke, klostridije i Fusobacterium spp.).

Farmakokinetika

Intramuskularnom injekcijom (u porciji od 0,5 ili 1 g), vršne vrijednosti lijeka opažaju se nakon 0,5-2 sata i iznose 13 odnosno 25 mcg/ml. Nakon intravenske injekcije (u porciji od 1,2 ili 3 g), nakon 10 minuta, pokazatelj lijeka u plazmi doseže 139, 240 i 533 mcg/ml (vrijednosti lijeka održavaju se 6 sati).

Poluvrijeme eliminacije tvari intravenskom injekcijom je 32 minute; intramuskularnom injekcijom ta je brojka 1 sat. Ljekovita svojstva lijeka nastaju unutar kostiju, zglobova i pleuralne tekućine, te u žuči.

Izlučivanje nepromijenjenog elementa događa se urinom (unutar 8 sati izlučuje se 65-85% lijeka). Intramuskularnom primjenom 0,5 i 1 g lijeka, njegova razina u urinu iznosi 254 i 1357 mcg/ml, a nakon intravenske injekcije u obrocima od 1 ili 2 g - 750 odnosno 1380 mcg/ml.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, izlučivanje cefamabola je usporeno.

Doziranje i administracija

Lijek se može primijeniti intravenski i intramuskularno. Za intramuskularne injekcije, 1 g lijeka treba otopiti u vodi za injekcije ili otopini natrijevog klorida (3 ml).

Za intravenoznu injekciju mlaznog tipa, lijek se mora razrijediti u omjeru 1 g lijeka na 10 ml vode za injekcije ili otopine natrijevog klorida.

Za intravenoznu primjenu dripom, tvar razrijeđenu prema gornjem opisu mora se pomiješati s 10%-tnom otopinom glukoze (može se koristiti i otopina NaCl).

Lijek se propisuje u dozama od 0,5-1 g, s razmacima između primjene od 4-8 sati.

Za uklanjanje bolesti u području mokraćnog sustava - davati 0,5 g (u teškim stadijima patologije - 1 g) u razmacima od 8 sati. Za infektivne lezije koje su opasne po život - davati do 2 g u razmacima od 4 sata (12 g dnevno).

Doza za djecu je 50-100 mg/kg (ako postoji teški stupanj infekcije, povećati na 150 mg/kg) dnevno s razmacima između postupaka od 4-8 sati.

Za uklanjanje infekcija uzrokovanih β-hemolitičkim streptokokom, potrebno je nastaviti terapiju najmanje 10 dana.

Osobama koje se podvrgavaju postupcima hemodijalize mora se primijeniti 1 g lijeka intravenski ili intramuskularno u razmacima od 12 sati (za intramuskularne injekcije, nakon završetka hemodijalize, potrebno je dodatno primijeniti još jednu trećinu ili polovicu doze lijeka).

Kako bi se spriječila infekcija nakon operacije, 1-2 g (za odrasle) ili 50-100 mg/kg (za djecu) lijeka treba primijeniti 0,5-1 sat prije postupka. Zatim iste doze treba primjenjivati tijekom 24-48 sati.

Za osobe s problemima s bubrezima, režim doziranja se odabire uzimajući u obzir pokazatelje CC. Nakon uvođenja početnog dijela od 1-2 g (određuje se težinom infektivnog procesa), propisuju se sljedeće doze održavanja:

• Razina CC 50-80 ml/min – u teškim stadijima bolesti, davati 2 g lijeka u razmacima od 4 sata; u umjerenim stadijima patologije – 1,5 g u razmacima od 6 sati ili 2 g u razmacima od 8 sati;
• Brzina cirkulacije 25-50 ml/min – u teškim stadijima patologije davati 1,5 g lijeka u razmacima od 4 sata ili 2 g u razmacima od 6 sati; u umjerenim stadijima bolesti – 1,5 g lijeka u razmacima od 8 sati;
• Brzina CC 10-25 ml/minuti - za teške oblike bolesti, 1 g se primjenjuje u intervalima od 6 sati ili 1,25 g u intervalima od 8 sati; za umjerene patologije - 1 g u intervalima od 8 sati;
• Razina CC 2-10 ml/minuti – u teškim stadijima bolesti, davati 670 mg lijeka u razmacima od 8 sati ili 1 g u razmacima od 12 sati; u umjerenim stadijima bolesti – 0,5 g u razmacima od 8 sati ili 0,75 g u razmacima od 12 sati;
• brzina CC je manja od 2 ml/min - u teškim stadijima patologije, davati 0,5 g lijeka u intervalima od 8 sati ili 0,75 g u intervalima od 12 sati; kod umjerenih infekcija - 0,5 g lijeka u intervalima od 12 sati.

[ 2 ]

Koristite Cefamabol tijekom trudnoće

Lijek se propisuje trudnicama i dojiljama samo u ekstremnim slučajevima. U tom slučaju potrebno je uzeti u obzir ravnotežu između koristi za ženu i rizika od negativnih posljedica za fetus/dojeno dijete.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija je prisutnost intolerancije na peniciline zajedno s cefalosporinima i karbapenemima.

Nuspojave Cefamabol

Uzimanje lijeka može dovesti do razvoja sljedećih nuspojava:

• pojava pseudomembranoznog kolitisa, perzistentnog hepatitisa i intrahepatične kolestaze, kao i povraćanje ili mučnina;
• pojava trombocito-, leuko- ili neutropenije, pozitivna Coombsova reakcija, smanjenje vrijednosti CC, povećanje razine uree u krvi (kod osoba s bubrežnom insuficijencijom), kao i privremeno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza i razine alkalne fosfataze, razvoj superinfekcije ili disbakterioze;
• znakovi alergije: urtikarija, vrućica, osip, eozinofilija. Rijetko se opažaju angioedem, bronhospazam i anafilaksa;
• bol i pojava infiltrata na mjestu injekcije, kao i razvoj tromboflebitisa (s intravenskom injekcijom).

Predozirati

Pri korištenju previsokih doza Cefamabola mogu se razviti napadaji.

Za uklanjanje poremećaja potrebno je prekinuti primjenu lijeka, a zatim pacijentu propisati antikonvulzive. Istodobno je potrebno provesti postupak hemodijalize.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek pojačava nefrotoksična svojstva diuretika petlje, a istovremeno i aminoglikozida. Osim toga, produljuje učinak alkohola (uzrokuje razvoj reakcije slične disulfiramu).

U kombinaciji s aminoglikozidima, antibakterijski učinak lijeka se povećava.

Probenecid inhibira izlučivanje lijeka, udvostručujući razinu koncentracije i trajanje terapijskog učinka.

Trombolitici, kao i antikoagulansi i NSAID-i, povećavaju rizik od krvarenja kod pacijenta.

Ima farmaceutsku nekompatibilnost s otopinama aminoglikozida (zabranjeno ih je miješati u jednoj šprici).

[ 3 ], [ 4 ]

Uvjeti skladištenja

Cefamabol se čuva na tamnom, potpuno nepropusnom mjestu, izvan dohvata male djece. Temperaturne vrijednosti nisu veće od 25°C.

Rok trajanja

Cefamabol se može koristiti 2 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Pripremljena otopina ima rok trajanja od 24 sata (pod uvjetom da je temperatura do 25 ^° C), a 96 sati ako se čuva u hladnjaku.