Tsernevit

Carnevit je uravnotežena mješavina masnih i vodotopivih vitamina, što pomaže opskrbljivanju pacijentovog tijela sa svim potrebnim elementima u tragovima u parenteralnoj prehrani.

[1], [2]

Indikacije Tsernevit

Glavni cilj ovog lijeka je prevencija nedostatka vitamina i hipovitaminoze kod djece (od 11 godina) i odraslih. Ona je komplementarna parenteralnoj prehrani.

[3], [4]

Otpustite obrazac

Proizvod je dostupan u obliku liofilizata, koji se koristi za stvaranje otopine za intravenoznu primjenu. Izgleda kao slaba žućkasto-narančasta masa bez neugodnog mirisa.

U medicini su sljedeći aktivni sastojci:

1. Vitamin A (retinol palmitat).
2. Vitamin E
3. Vitamin D3 (kolekalciferol).
4. Vitamin C (askorbinska kiselina).
5. Vitamin B1 (tiamin).
6. Vitamin B2 (riboflavin).
7. Vitamin B5 (pantotenska kiselina).
8. Vitamin B6 (piridoksin).
9. Vitamin B12.
10. Vitamin B9 (folna kiselina).
11. Vitamin H (biotin).

Pored pripreme također su: glicin, fosfatidi soje, glikokolonska kiselina, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid.

Farmakodinamiku

Budući da se ova mješavina vitamina koristi tijekom parenteralne prehrane radi poboljšanja općeg stanja pacijentovog tijela, njegova farmakodinamika određuje se onim tvarima koje čine lijek.

Zahvaljujući vitaminu A, diferencijacija stanica i rast se poboljšavaju. Vizija postaje jasnija zbog poboljšanja svojih fizioloških mehanizama.

 Procesi povezani s izmjenom fosfora i kalcija u bubrezima i kostima regulirani su u tijelu vitaminom D3.

Vitamin E je popularan antioksidant, stoga ne uzrokuju toksični proizvodi u pacijentovom tijelu, što pomaže u zaštiti komponenata stanica.

Tiamin ili vitamin B1 sudjeluju u procesu stvaranja koenzima, koji su pak povezani s metabolizmom ugljikohidrata.

Riboflavin je jedan od najvažnijih koenzima u ljudskom tijelu. Vitamin B2 je povezan s metabolizmom energije u stanicama, s disanjem tkiva i metabolizmom makroelemenata.

Vitamin B3 sudjeluje u svim restaurativnim i oksidativnim procesima koji su važni kod disanja tkiva i razmjene makroelemenata.

Pantotenska kiselina ili vitamin B5, usko je povezana s procesom u tijelu, kao što su, glukoneogeneze oksidativnog metabolizma ugljikohidrata, sinteza masnih kiselina, steroide, steroli, porfirina.

Piridoksin se smatra važnim koenzimom koji je uključen u metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti u tijelu.

Vitamin C je vrlo važan antioksidans, bez kojeg kolagen i međustanična tvar nisu formirana u tijelu u dovoljnim količinama. Također, askorbinska kiselina sudjeluje u sintezi steroida i karnitina, u biosintezi kateholamina, metabolizmu tirozina i folne kiseline.

Vitamin B12 ima egzogeno podrijetlo i važan je u sintezi mijelina i nukleoproteina. On sudjeluje tijekom umnažanja stanica, a također je potreban za održavanje eritropoeze i razvoja tijela.

Biotin se veže na glavne četiri enzima i sudjeluje u metabolizmu.

Folna kiselina je važna u procesu normalne eritropoeze i sinteze nukleoproteina.

[5], [6], [7]

Farmakokinetika

Tijekom parenteralne prehrane, čak i mnogih mjeseci, bolesnici koji uzimaju Carnevit imaju normalnu koncentraciju svih potrebnih vitamina (B, A, D) u plazmi.

Farmakokinetika lijeka temelji se na onim tvarima koje čine njegov sastav.

Vitamin A je izlučen bubrega, kao i u žuči, povezan je s proteinima. Većina vitamina D koncentrirana je u bubrege i jetre, izlučuje se kroz bubrege. S lipoproteinima, vitamin E ulazi u pacijentovu krv, tamo se može vezati na albumin i izlučuje ga bubrezi.

Tiamin ostaje 90% u crvenim krvnim stanicama i izlučuje se iz tijela kroz bubrege. Riboflavin veže na proteine, može se izlučiti bubrega, kako u obliku metabolita, tako iu nevezanom obliku. U ljudskom tijelu, vitamin B3 ima izgled amida ili kiseline, kada ulazi u krv, uglavnom se izlučuje kroz bubrege.

Metabolizam piridoksina javlja se u jetri, a ova tvar se izlučuje iz tijela uz pomoć bubrega. Pantotenska kiselina može biti prisutna u tijelu u dva oblika (nevezan oblik ili u obliku vitamina A). Iz plazme i eritrocita, izlučuje ga bubrezi.

Vitamin B12 se može naći u mlijeku, a njegova je visoka koncentracija akumulirana u jetri. Može vezati na proteine, izlučuje se kroz bubrege. U normalnoj koncentraciji, askorbinska kiselina se apsorbira u bubrege u svim količinama, može se izlučiti bubrega. Folna kiselina se može akumulirati u jetri, ali se ravnomjerno raspoređuje u svim tkivima. Izlučivanje kroz bubrege. Biotin može postojati u plazmi u obliku koji je vezan za proteine, ili u slobodnom. Uklonjena u nepromijenjenom obliku uz pomoć bubrega.

[8], [9], [10]

Doziranje i administracija

Ova smjesa se upotrebljava samo za pripravu posebnog rješenja koja se primjenjuje intravenozno. Standardna doza tijekom parenteralne prehrane je jedna boca jednom svakih 24 sata. Trajanje terapije određuje stručnjak.

U bočici od 5 ml, injekcijom se špricom injektira 5 ml vode, 5% -tne otopine glukoze ili otopine natrijevog klorida (0,9%). Polagano promiješajte dok se cijeli liofilizat ne otopi. Rješenje bi trebalo biti svijetlo žuto ili narančasto.

Ulazite u venu najmanje 10 minuta. Može se dodati u tri ili dvokomponentna rješenja ako su tvari međusobno kompatibilne.

Kada ga uzmete, slijedite aseptičke uvjete.

Koristite Tsernevit tijekom trudnoće

Do danas nisu provedena klinička ispitivanja o uporabi lijeka Zernevit u liječenju trudnica. Zato se lijek ne preporuča tijekom tog razdoblja.

Budući da se vitamini mogu koncentrirati u majčino mlijeko i ući kroz tijelo djeteta, zabranjeno je primjenjivati Carnevit tijekom dojenja.

Kontraindikacije

Lijek Carnevit se ne preporučuje tijekom liječenja djece mlađe od 11 godina, kao i bolesnika s netolerancijom na njegove komponente, posebno vitamina B1.

[11], [12]

Nuspojave Tsernevit

Budući da je ovo sredstvo mješavina vitamina, jedini negativni simptomi u njegovoj primjeni mogu biti alergije (svrbež, crvenilo, osip, pečenje, oteklina). Kada se pojave ove neugodne senzacije, trebali biste odmah prestati uzimati lijek.

[13]

Predozirati

Predoziranje lijekovima Tsernevit moguće uglavnom zato što sadrži vitamin A. U tom slučaju, sljedeći simptomi mogu se pojaviti u bolesnika glavobolja, prevrnut želuca, povećan intrakranijalni tlak, oticanje optičkih živaca, mentalni poremećaji, konvulzije, emocionalna razdražljivost, oticanje kože, koji su karakterizirani povećanom pobolom.

Za liječenje, lijek se zaustavlja i primjenjuje se simptomatska terapija (smanjenje kalcija, rehidracija, intenziviranje diureze).

[14], [15]

Interakcije s drugim lijekovima

Aktivni sastojak je vitamin B6 (piridoksin), koji se ne smije uzimati istodobno s levodopa, jer to može ubrzati metabolizam. Da biste spriječili ovu interakciju u nekim slučajevima, možete dodatno uzeti karbidopu.

Pripravak također sadrži folnu kiselinu pa se pažljivo treba koristiti zajedno s lijekovima protiv epilepsije koji sadrže primidon, fenobarbital ili fenitoin.

Prije uporabe Zernevir, obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje ste ranije uzimali.

Uvjeti skladištenja

Vrlo je važno pohraniti lijek na mjesto koje nije dostupno maloj djeci. Temperatura zraka ne bi trebala prelaziti 25 stupnjeva. 

[16]

Rok trajanja

Lijek se može koristiti dvije godine nakon oslobađanja. Nemojte uzimati lijek nakon isteka roka valjanosti.