Tuberkuloza: zašto je potreban preventivni zdravstveni pregled?

Još od sovjetskih vremena mnogi ljudi imaju dojam da je preventivni pregled formalnost koju liječnik prisiljava. Nažalost...

Jeste li sigurni da stariji tata vašeg susjeda, koji boluje od dijabetesa i puši kutiju cigareta dnevno, nema tuberkulozu? Jeste li sigurni da majka vaše frizerke nema tuberkulozu? Jeste li sigurni da prodavač u vašoj omiljenoj trgovini nema "kupljenu" zdravstvenu potvrdu? Ne bih žurio s odgovorom "Da, sigurni smo".

Kada je krajem prošle godine proglašena epidemija gripe, mnogi savjesni građani odlazili su u klinike i snimali im se prsni organi kako bi se isključila upala pluća. I postupili su ispravno. Nakon toga, imao sam pitanje: tko i kako treba obavijestiti narod da, osim epidemije gripe, u zemlji postoji i prava cjelogodišnja epidemija tuberkuloze? I nemoguće se zaštititi od infekcije gaznim zavojem i mašću za nos. I da je stopa smrtnosti od tuberkuloze nekoliko puta veća od stope smrtnosti od gripe...

Samo razmislite: 10.000 ljudi je umrlo od tuberkuloze u Ukrajini 2009. godine. I to je samo prema službenoj statistici. A koliko ih je zapravo - možemo samo nagađati!

Ali ne živimo na početku dvadesetog stoljeća, već u eri antibiotika i masovnog cijepljenja. Tuberkuloza se smatra bolešću siromašnih zemalja, ali to ne znači da obolijevaju samo "siromašni" ljudi. Oni samo imaju nisku razinu svijesti i ne brinu se za vlastito zdravlje - obolijevaju i izvori su širenja zaraze među cijelim stanovništvom zemlje. Danas u Ukrajini postoji veliki broj socijalno ugroženih ljudi, od kojih mnogi boluju od otvorene tuberkuloze. Sukladno tome, kada kašlju na ulici i u prijevozu, mikobakterija tuberkuloze ispušta se u okoliš zajedno sa sputumom, suši se i diže u zrak koji svi udišemo.

Za referencu. Zračni put infekcije tuberkulozom je glavni (90-95% slučajeva). Prilikom kašljanja i razgovora, pacijent s tuberkulozom ispušta kapljice sline i sputuma, koje lete 1,5-2 m i ostaju u zraku 1-1,5 sati, a zatim se talože na podu. Infekcija je moguća izravnim udisanjem kapljica sputuma ili prašine koja sadrži Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium tuberculosis je otporan na utjecaje okoline: na temperaturi od 50 °C umire nakon 12 sati, na 70 °C - nakon 1 minute, a na temperaturi od -23 °C može postojati oko sedam godina. Mycobacterium tuberculosis je posebno otporan u osušenom sputumu, gdje je za njihovu inaktivaciju potrebno zagrijavanje na 100 °C tijekom 45 minuta.

Zaključak je jednostavan - svaka društveno uspješna osoba, nažalost, čak i ako ne koristi javni prijevoz, ima šanse oboljeti od tuberkuloze. To ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava i koliko je virulentna mikobakterija ušla u tijelo te osobe. (Virulencija je stupanj svojstava vrste mikobakterije da uzrokuje bolest). Postoje skupine stanovništva s povećanim rizikom od obolijevanja od tuberkuloze. To su osobe koje su bile u kontaktu s oboljelim od tuberkuloze, pacijenti s dijabetesom, koji uzimaju kortikosteroidne hormonske lijekove, starije osobe, osobe koje rade u uvjetima s povećanim profesionalnim opasnostima, koje pate od alkoholizma i ovisnosti o drogama.

Podmukla značajka ove bolesti je da na početku bolesti nema kliničkih tegoba, osoba se osjeća zadovoljavajuće. Ako se pojave tegobe tipične za plućnu tuberkulozu: kašalj, opća slabost, znojenje, temperatura oko 37 °C, to ukazuje na to da je proces već daleko otišao i liječenje će biti dugo. Odmah ću napraviti rezervaciju, tuberkuloza nije smrtna presuda! Liječi se antibakterijskim lijekovima. Pitanje je koliko dugo: 3 mjeseca ili godinu dana; dva lijeka ili četiri? Što učiniti da se bolest ne propusti u ranoj fazi? Odgovor je jednostavan - rendgenski pregled prsnog koša u preventivne svrhe.

Preventivni pregled za otkrivanje tuberkuloze

Koja je metoda bolja? Postoje dvije mogućnosti. Prva je fluorografija prsnih organa, koja se provodi na mjestu prebivališta svih građana Ukrajine. Druga je radiografija prsnih organa.

Koja je razlika između metode i uređaja koji se koristi za pregled? Fluorografija je manje informativna metoda od radiografije s većim zračnim opterećenjem. Radiografija na konvencionalnom rendgenskom aparatu je informativnija i ima manje zračno opterećenje od fluorografije. Digitalna radiografija ima minimalno zračno opterećenje i maksimalan informativni sadržaj!

Još jedan važan aspekt. Za one starije od četrdeset godina, rendgenska snimka prsnog koša je metoda rane dijagnoze raka pluća, koji je na prvom mjestu u strukturi incidencije raka i smrtnosti od onkoloških patologija među muškarcima.

Zapamtite - preventivni pregled radite za sebe, ne da biste pronašli bolest, već da biste bili sigurni da ste zdravi. Liječenje bilo koje bolesti je učinkovitije i jeftinije u ranim fazama, bez obzira na vaš društveni status i financijsku situaciju.