Ukočenost u koljenu
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Utrnulost u koljenu može biti uzrokovana različitim razlozima i može imati različite karakteristike. Često je povezana s poremećajem normalne funkcije živaca ili dovoda krvi u to područje.
Uzroci utrnulost u koljenu
Evo nekih od mogućih uzroka utrnulosti koljena:
- Kompresija živaca: Kompresija od živci koji prolaze kroz koljeno mogu uzrokovati obamrlost. To može biti uzrokovano, na primjer, dislociranim ili pritisnutim živcem, hernijom diska ili drugim mehaničkim čimbenicima.
- Oštećenje živaca: Ozljeda ili oštećenje živaca u području koljena, poput živaca koji inerviraju femoralni živac, može uzrokovati utrnulost.
- Krvožilni problemi: problemi s opskrbom krvlju, poput tromboze ili vaskularne bolesti, mogu uzrokovati obamrlost i trnce u koljenu.
- Osteokondroza ili hernija diska: Problemi s kralježnicom poput osteohondroze ili hernije diska u lumbalnoj kralježnici mogu uzrokovati kompresiju ili iritaciju živaca, što može dovesti do utrnulosti u koljenu.
- Sindrom tibijalnog živca (sindrom išijatičnog živca): Ovaj sindrom, povezan s kompresijom išijatičnog živca, može uzrokovati obamrlost i bol koja se širi niz nogu, uključujući područje koljena.
- Osteoartritis ili druga stanja koljena: Bolesti zglobova koljena, poput osteoartritisa ili upalnog artritisa, mogu uzrokovati obamrlost, osobito ako su popraćene upalom i oticanjem.
- Dijabetička neuropatija: Osobe s dijabetesom mogu doživjeti neurološke simptome, uključujući utrnulost u nogama i koljenima, zbog oštećenja živaca.
- Loša cirkulacija zbog sjedilačkog načina života: Dugotrajno sjedenje ili nedostatak cirkulacije u nogama može uzrokovati obamrlost i trnce u koljenu.
- Psihosomatski čimbenici: Stres i tjeskoba mogu uzrokovati fizičke simptome, uključujući obamrlost, bez organskog uzroka.
Simptomi
Ispod su neki od mogućih simptoma koji mogu pratiti utrnulost u koljenu:
- Utrnulost i trnci: Ovo su glavni simptomi i osjećaji koje osjećate u području koljena.
- Bol: Može postojati bol, koja može biti oštra, tupa, bolna ili žareća. Bol se može pojaviti zajedno s obamrlošću ili zasebno.
- Slabost: Možete osjetiti slabost u nozi povezanu s obamrlošću. To može otežati kretanje ili održavanje normalne snage u nozi.
- Pogoršanje osjetljivosti: Osim utrnulosti, možete primijetiti smanjenje osjetljivosti u području koljena, što znači da manje osjećate dodir, pritisak ili promjene temperature.
- Grčevi u mišićima ili kontrakcije: mogu postojati nespontani grčevi mišića ili kontrakcije u području koljena.
- Smanjena koordinacija pokreta: Zbog obamrlosti i slabosti može doći do smanjene koordinacije pokreta i nemogućnosti izvođenja nekih pokreta nogu.
- Dodatni simptomi: Ovisno o uzroku obamrlosti, mogu postojati i drugi simptomi kao što su bol u donjem dijelu leđa (za probleme s kralježnicom), crvenilo ili oteklina (za upalu), nemir ili tjeskoba (za psihosomatske čimbenike) i drugi.
Važno je upamtiti da utrnulost u koljenu može biti posljedica raznih zdravstvenih stanja, uključujući neurološke probleme, ozljede, upale ili čak faktore stresa.
Dijagnostika utrnulost u koljenu
Utrnulost u području koljena može biti uzrokovana raznim razlozima, a za točnu dijagnozu i liječenje neophodan je liječnički pregled. Evo nekih od mogućih uzroka utrnulosti koljena i koji testovi mogu biti potrebni za dijagnozu:
-
Neurološki uzroci:
- Živac kompresija: Na primjer, kompresija išijatičnog živca može uzrokovati utrnulost u koljenu. Za dijagnozu mogu biti potrebni elektromiografija (EMG) i neuroimaging.
- Spinalna lezije moždine: lezije ili ozljede leđne moždine mogu uzrokovati obamrlost. Za vizualizaciju leđne moždine može se koristiti magnetska rezonancija (MRI) ili kompjutorizirana tomografija (CT).
-
Ortopedski uzroci:
- Osteoartritis koljena: Za dijagnosticiranje osteoartritisa može biti potreban rendgenski snimak ili magnetska rezonanca koljena.
- Ozljede ili traume mekih tkiva: Kontuzije, uganuća, istegnuća ligamenata i tetiva mogu uzrokovati utrnulost. Možda će biti potrebne rendgenske snimke, MRI ili ultrazvuk.
-
Vaskularni uzroci:
- Vaskularna insuficijencija: Problemi s cirkulacijom mogu uzrokovati utrnulost. Za procjenu stanja krvnih žila može se koristiti angiografija.
-
Reumatološki uzroci:
- Reumatoidni artritis: Za dijagnosticiranje ove reumatske bolesti mogu biti potrebni laboratorijski testovi i pregled kod reumatologa.
-
Drugi razlozi:
- Dijabetes melitus: Dijabetes melitus može uzrokovati obamrlost zbog neuropatije. Za dijagnozu mogu biti potrebne pretrage krvi.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza utrnulosti u koljenu uključuje prepoznavanje različitih uzroka koji mogu uzrokovati stanje. Liječnik će pregledati pacijenta, uzeti anamnezu (prikupiti medicinsku i životnu anamnezu), obaviti fizički pregled i eventualno dodatne laboratorijske i instrumentalne pretrage kako bi se utvrdio temeljni uzrok utrnulosti. U nastavku su neki od mogućih uzroka i metode diferencijalne dijagnoze:
-
Neurološki uzroci:
- Živac kompresija: isključivanje kompresije živca u lumbalnoj regiji ili femoralnog živca može zahtijevati MRI ili CT skeniranje kralježnice.
- Interkostalna neuralgija: Dijagnoza interkostalne neuralgije postavlja se na temelju kliničkih simptoma i isključivanja drugih mogućih uzroka.
-
Medicinski uvjeti:
- Dijabetes: Provođenje krvnih pretraga za razine glukoze i glikoziliranog hemoglobina može pomoći u dijagnosticiranju dijabetičke neuropatije.
- Vaskularni problemi: A krvožilni ultrazvuk (doppler) ili angiografija mogu biti potrebni za procjenu stanja krvnih žila.
-
Osteoartritis ili upalni artritis:
- X-zrake ili MRI koljena: Ove studije mogu pomoći u određivanju stanja zglobova i prepoznavanju znakova osteoartritisa ili upale.
-
Ozljede:
- X-zrake ili CT: Studije se mogu koristiti za otkrivanje ozljeda kostiju koljena ili zglobova.
-
Psihosomatski čimbenici:
- Savjetovanje s psihoterapeutom ili psihijatrom: Procijeniti psihosomatske uzroke obamrlosti i stresa ako se sumnja na takve čimbenike.
-
Upalni procesi:
- Krvne pretrage: Za procjenu razine upale i drugih pokazatelja kao što su C-reaktivni protein i COE.
-
Vaskularni problemi:
- Vaskularni ultrazvuk (doppler): Može se izvesti za procjenu protoka krvi i otkrivanje vaskularnih problema.
Diferencijalna dijagnoza zahtijeva pažljivu analizu simptoma i odgovarajuće testove za utvrđivanje uzroka utrnulosti u koljenu. Liječnik će odlučiti koje su pretrage potrebne ovisno o kliničkoj slici i sumnji na čimbenike rizika.
Liječenje utrnulost u koljenu
Utrnulost u koljenu može biti uzrokovana raznim razlozima, a liječenje ovisi o osnovnoj bolesti ili stanju koje uzrokuje simptom. Prije početka liječenja važno je posjetiti liječnika kako bi se dijagnosticirao i utvrdio točan uzrok utrnulosti. Evo nekih od mogućih uzroka i načina liječenja:
- Kompresija živca: Ako je utrnulost posljedica kompresije živca u području koljena (kao kada je stisnut išijatični živac ili medijalni patelarni živac), liječenje može uključivati fizikalnu terapiju, istezanje mišića, lijekove za smanjenje upale i boli.
- Osteoartritis koljena: Ako je utrnulost uzrokovana osteoartritisom koljena, liječenje može uključivati metode bez lijekova kao što su fizikalna terapija, vježbe jačanja mišića, nošenje posebnih proteza te korištenje protuupalnih lijekova i injekcija hijaluronata.
- Trauma ili ozljeda: Ako je utrnulost posljedica ozljede ili traume koljena, liječenje može uključivati rehabilitaciju, fizikalnu terapiju, nošenje zavoja ili potpore te uzimanje analgetika za ublažavanje boli i upale.
- Neuropatija : Neuropatija (oštećenje živaca) također može uzrokovati utrnulost. Liječenje ovisi o temeljnom uzroku neuropatije i može uključivati terapiju lijekovima za kontrolu simptoma i korekciju osnovne bolesti.
- Ostali uzroci: Utrnulost u koljenu također može biti uzrokovana drugim uzrocima kao što su vaskularni poremećaji, infekcije, tumori i druga stanja. Liječenje će ovisiti o specifičnom uzroku.