Ukočenost u koljenu

Udarnost u koljenu može biti uzrokovana različitim razlozima i može imati različite karakteristike. Često se povezuje s poremećajem normalne funkcije živaca ili opskrbe krvlju na to područje.

Uzroci utrnulost u koljenu

Evo nekih mogućih uzroka ukočenosti u koljenu:

1. Kompresija živaca: kompresija živaca koji prolaze kroz koljeno mogu uzrokovati ukočenost. To može uzrokovati, na primjer, dislociranim ili depresivnim živcem, herniranim diskom ili drugim mehaničkim čimbenicima.
2. Oštećenje živaca: Ozljeda ili oštećenje živaca u području koljena, poput živaca koji inerviraju bedreni živac, mogu uzrokovati ukočenost.
3. Vaskularni problemi: Problemi s opskrbom krvlju, poput tromboze ili vaskularne bolesti, mogu uzrokovati ukočenost i trnce u koljenu.
4. Osteohondroza ili hernirani disk: Spinalni problemi poput osteohondroze ili hernijeg diska u lumbalnoj kralježnici mogu uzrokovati kompresiju ili iritaciju živaca, što može dovesti do ukočenosti u koljenu.
5. Sindrom tibijalnog živca (sindrom išijasnog živca): ovaj sindrom, povezan s kompresijom išijasnog živca, može uzrokovati ukočenost i bol koja se širi niz nogu, uključujući područje koljena.
6. Osteoartritis ili druga stanja koljena: Bolesti zglobova koljena, poput osteoartritisa ili upalnog artritisa, mogu uzrokovati ukočenost, pogotovo ako ih prati upala i oteklina.
7. Dijabetička neuropatija: Osobe s dijabetesom mogu osjetiti neurološke simptome, uključujući ukočenost u nogama i koljenu, zbog oštećenja živaca.
8. Loša cirkulacija iz sjedilačkog načina života: produljeno sjedenje ili nedostatak cirkulacije u nogama mogu uzrokovati ukočenost i trnce u koljenu.
9. Psihosomatski čimbenici: Stres i anksioznost mogu uzrokovati fizičke simptome, uključujući utrnulost, bez organskog uzroka.

Simptomi

U nastavku su neki mogući simptomi koji mogu pratiti utrnulost u koljenu:

1. Utrnutost i trnce: To su glavni simptomi i senzacije koje osjećate u području koljena.
2. Bol: Može postojati bol, koja može biti oštra, dosadna, bolna ili gori. Bol se može pojaviti zajedno s ukočenosti ili odvojeno.
3. Slabost: Možete osjetiti slabost u nozi povezanoj s ukočenosti. To može otežati pomicanje ili održavanje normalne snage u nozi.
4. Pogoršanje osjetljivosti: Osim ukočenosti, možete primijetiti smanjenje osjetljivosti u području koljena, što znači da osjećate manje dodir, tlak ili temperaturu.
5. Mišićni grčevi ili kontrakcije: U području koljena mogu biti ne-spontanih mišićnih grčeva ili kontrakcija.
6. Smanjena koordinacija kretanja: Zbog utrnulosti i slabosti može se pojaviti smanjena koordinacija kretanja i nemogućnost izvršavanja nekih pokreta nogu.
7. Dodatni simptomi: Ovisno o uzroku otučenosti, mogu postojati i drugi simptomi poput bolova u donjem dijelu leđa (za probleme u kralježnici), crvenila ili oticanja (za upalu), nemira ili anksioznosti (za psihosomatske čimbenike) i drugih.

Važno je zapamtiti da utrnulost u koljenu može biti rezultat različitih medicinskih stanja, uključujući neurološke probleme, ozljede, upalu ili čak faktore stresa.

Dijagnostika utrnulost u koljenu

Udarnost u području koljena može biti uzrokovana različitim razlozima, a medicinski pregled je potreban za točnu dijagnozu i liječenje. Evo nekih od mogućih uzroka utrnulosti koljena i koji bi testovi mogli biti potrebni za dijagnozu:

1. Neurološki uzroci:

   • Kompresija živaca: Na primjer, kompresija išijasnog živca može uzrokovati ukočenost u koljenu. Elektromiografija (EMG) i neuroimaging mogu biti potrebni za dijagnozu.
   • Lezije leđne moždine: Lezije ili ozljede leđne moždine mogu uzrokovati ukočenost. Slika magnetske rezonancije (MRI) ili računalna tomografija (CT) mogu se koristiti za vizualizaciju leđne moždine.

2. Ortopedski uzroci:

   • Za dijagnosticiranje osteoartritisa možda će biti potreban osteoartritis koljena: rendgenski zrak ili MRI koljena.
   • Ozljede mekih tkiva ili trauma: kontuzije, uganuće, napeta ligamenti i tetive mogu uzrokovati utrnulost. Možda će biti potrebni rendgenski snimci, MRI ili ultrazvuk.

3. Vaskularni uzroci:

   • Vaskularna insuficijencija: cirkulacijski problemi mogu uzrokovati ukočenost. Angiografija se može koristiti za procjenu stanja krvnih žila.

4. Reumatološki uzroci:

   • Reumatoidni artritis: Laboratorijski testovi i ispitivanje reumatologa mogu biti potrebni za dijagnosticiranje ove reumatske bolesti.

5. Ostali razlozi:

   • Dijabetes melitus: Dijabetes melitus može uzrokovati ukočenost zbog neuropatije. Krvni testovi mogu biti potrebni za dijagnozu.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza ukočenosti u koljenu uključuje identificiranje različitih uzroka koji mogu uzrokovati stanje. Liječnik će ispitati pacijenta, uzeti povijest (prikupljanje medicinske i životne povijesti), obaviti fizički pregled i eventualno dodatne laboratorijske i instrumentalne testove kako bi utvrdio temeljni uzrok utrnulosti. Ispod su neki od mogućih uzroka i metode diferencijalne dijagnoze:

1. Neurološki uzroci:

   • Kompresija živaca: Isključivanje kompresije živaca u lumbalnoj regiji ili bedrenom živcu može zahtijevati MRI ili CT skeniranje kralježnice.
   • Interkostalna neuralgija: Dijagnoza interkostalne neuralgije postavlja se na temelju kliničkih simptoma i isključenja drugih mogućih uzroka.

2. Medicinska stanja:

   • Dijabetes: Provedba krvnih testova za razinu glukoze i glikoziliranog hemoglobina može pomoći dijagnosticiranju dijabetičke neuropatije.
   • Vaskularni problemi: za procjenu stanja krvnih žila možda će biti potreban avaskularni ultrazvuk (Doppler) ili angiografija.

3. Osteoartritis ili upalni artritis:

   • X-zrake ili MRI koljena: Ove studije mogu pomoći u određivanju stanja zglobova i identificiranju znakova osteoartritisa ili upale.

4. Ozljede:

   • X-zrake ili CT skeniranje: Studije se mogu koristiti za otkrivanje ozljeda kostiju koljena ili zglobova.

5. Psihosomatski čimbenici:

   • Savjetovanje s psihoterapeutom ili psihijatrom: Procjena psihosomatskih uzroka omamljenosti i stresa ako se sumnjaju na takve čimbenike.

6. Upalni procesi:

   • Krvni testovi: Za procjenu razine upale i drugih pokazatelja kao što su C-reaktivni protein i COE.

7. Vaskularni problemi:

   • Vaskularni ultrazvuk (Doppler): Može se provesti za procjenu protoka krvi i otkrivanje vaskularnih problema.

Diferencijalna dijagnoza zahtijeva pažljivu analizu simptoma i odgovarajućih testova kako bi se utvrdilo uzrok ukočenosti u koljenu. Liječnik će odlučiti koji su testovi potrebni ovisno o kliničkoj slici i sumnjivim čimbenicima rizika.

Liječenje utrnulost u koljenu

Udarnost u koljenu može biti uzrokovana različitim razlozima, a liječenje ovisi o osnovnoj bolesti ili stanju koje uzrokuje simptom. Prije početka liječenja važno je vidjeti liječnika koji će dijagnosticirati i odrediti točan uzrok ukočenosti. Evo nekih mogućih uzroka i tretmana:

1. Kompresija živaca: Ako je ukočenost zbog kompresije živaca u području koljena (primjerice kada se komprimira išijatski živac ili medijalni patelarni živac), liječenje može uključivati fizikalnu terapiju, istezanje mišića, lijekove za smanjenje upale i boli.
2. Osteoartritis koljena: Ako je ukočenost uzrokovana osteoartritisom koljena, liječenje može uključivati metode ne-lijekova kao što su fizikalna terapija, vježbe jačanja mišića, nošenje posebnih nosača i upotrebu protuupalnih lijekova i injekcije hijaluronata.
3. Trauma ili ozljeda: Ako je ukočenost zbog ozljede ili traume koljena, liječenje može uključivati rehabilitaciju, fizikalnu terapiju, nošenje zavoja ili podrške i uzimanje analgetika za ublažavanje boli i upale.
4. Neuropatija: neuropatija (oštećenje živaca) također može uzrokovati ukočenost. Liječenje ovisi o temeljnom uzroku neuropatije i može uključivati terapiju lijekovima za upravljanje simptomima i ispravljanje osnovne bolesti.
5. Ostali uzroci: Zamah u koljenu može biti uzrokovano i drugim uzrocima poput vaskularnih poremećaja, infekcija, tumora i drugih stanja. Liječenje će ovisiti o određenom uzroku.