Utrnulost u koljenu

Utrnulost u koljenu može biti uzrokovana različitim razlozima i može imati različite karakteristike. Često je povezana s poremećajem normalne funkcije živaca ili opskrbe krvlju u tom području.

Uzroci od utrnulosti u koljenu

Evo nekih od mogućih uzroka utrnulosti u koljenu:

1. Kompresija živaca: Kompresija živaca koji prolaze kroz koljeno može uzrokovati utrnulost. To može biti uzrokovano, na primjer, iščašenim ili pritisnutim živcem, hernijom diska ili drugim mehaničkim čimbenicima.
2. Oštećenje živaca: Ozljeda ili oštećenje živaca u području koljena, poput živaca koji inerviraju femoralni živac, može uzrokovati utrnulost.
3. Vaskularni problemi: Problemi s opskrbom krvlju, poput tromboze ili vaskularne bolesti, mogu uzrokovati utrnulost i trnce u koljenu.
4. Osteokondroza ili hernija diska: Problemi s kralježnicom poput osteokondroze ili hernije diska u lumbalnom dijelu kralježnice mogu uzrokovati kompresiju ili iritaciju živaca, što može dovesti do utrnulosti koljena.
5. Sindrom tibijalnog živca (sindrom išijadičnog živca): Ovaj sindrom, povezan s kompresijom išijadičnog živca, može uzrokovati utrnulost i bol koja se širi niz nogu, uključujući područje koljena.
6. Osteoartritis ili druga stanja koljena: Bolesti zglobova koljena, poput osteoartritisa ili upalnog artritisa, mogu uzrokovati utrnulost, posebno ako su popraćene upalom i oticanjem.
7. Dijabetička neuropatija: Osobe s dijabetesom mogu osjetiti neurološke simptome, uključujući utrnulost u nogama i koljenu, zbog oštećenja živaca.
8. Loša cirkulacija zbog sjedilačkog načina života: Dugotrajno sjedenje ili nedostatak cirkulacije u nogama može uzrokovati utrnulost i trnce u koljenu.
9. Psihosomatski čimbenici: Stres i anksioznost mogu uzrokovati fizičke simptome, uključujući utrnulost, bez organskog uzroka.

Simptomi

U nastavku su navedeni neki mogući simptomi koji mogu pratiti utrnulost koljena:

1. Utrnulost i trnci: Ovo su glavni simptomi i osjećaji koje osjećate u području koljena.
2. Bol: Može se javiti bol koja može biti oštra, tupa, bolna ili pekuća. Bol se može pojaviti zajedno s utrnulošću ili odvojeno.
3. Slabost: Možete osjetiti slabost u nozi povezanu s utrnulošću. To može otežati kretanje ili održavanje normalne snage u nozi.
4. Pogoršanje osjetljivosti: Osim utrnulosti, možete primijetiti smanjenje osjetljivosti u području koljena, što znači da osjećate manje dodira, pritiska ili promjena temperature.
5. Grčevi ili kontrakcije mišića: U području koljena mogu se pojaviti nespontani grčevi ili kontrakcije mišića.
6. Smanjena koordinacija pokreta: Zbog utrnulosti i slabosti može doći do smanjene koordinacije pokreta i nemogućnosti izvođenja nekih pokreta nogu.
7. Dodatni simptomi: Ovisno o uzroku utrnulosti, mogu se pojaviti i drugi simptomi poput boli u donjem dijelu leđa (za probleme s kralježnicom), crvenila ili otekline (za upalu), nemira ili tjeskobe (za psihosomatske čimbenike) i drugih.

Važno je zapamtiti da utrnulost u koljenu može biti posljedica raznih medicinskih stanja, uključujući neurološke probleme, ozljede, upale ili čak stresne čimbenike.

Dijagnostika od utrnulosti u koljenu

Utrnulost u području koljena može biti uzrokovana raznim razlozima, a za točnu dijagnozu i liječenje potreban je liječnički pregled. Evo nekih od mogućih uzroka utrnulosti koljena i koji testovi mogu biti potrebni za dijagnozu:

1. Neurološki uzroci:

   • Kompresija živca: Na primjer, kompresija išijadičnog živca može uzrokovati utrnulost koljena. Za dijagnozu mogu biti potrebni elektromiografija (EMG) i neuroimaging.
   • Lezije leđne moždine: Lezije ili ozljede leđne moždine mogu uzrokovati utrnulost. Za vizualizaciju leđne moždine mogu se koristiti magnetska rezonancija (MRI) ili kompjuterizirana tomografija (CT).

2. Ortopedski uzroci:

   • Osteoartritis koljena: Za dijagnosticiranje osteoartritisa može biti potrebna rendgenska snimka ili magnetska rezonancija koljena.
   • Ozljede ili traume mekog tkiva: Kontuzije, uganuća, istegnuća ligamenata i tetiva mogu uzrokovati utrnulost. Možda će biti potrebni rendgenski snimci, magnetska rezonancija ili ultrazvuk.

3. Vaskularni uzroci:

   • Vaskularna insuficijencija: Problemi s cirkulacijom mogu uzrokovati utrnulost. Angiografija se može koristiti za procjenu stanja krvnih žila.

4. Reumatološki uzroci:

   • Reumatoidni artritis: Za dijagnosticiranje ove reumatske bolesti mogu biti potrebni laboratorijski testovi i pregled reumatologa.

5. Drugi razlozi:

   • Dijabetes melitus: Dijabetes melitus može uzrokovati utrnulost zbog neuropatije. Za dijagnozu mogu biti potrebne krvne pretrage.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza utrnulosti koljena uključuje identificiranje različitih uzroka koji mogu uzrokovati stanje. Liječnik će pregledati pacijenta, uzeti anamnezu (prikupiti medicinsku i životnu anamnezu), obaviti fizički pregled i eventualno dodatne laboratorijske i instrumentalne pretrage kako bi utvrdio temeljni uzrok utrnulosti. U nastavku su navedeni neki od mogućih uzroka i metode diferencijalne dijagnoze:

1. Neurološki uzroci:

   • Kompresija živca: Isključivanje kompresije živca u lumbalnoj regiji ili femoralnom živcu može zahtijevati magnetsku rezonancu ili CT kralježnice.
   • Interkostalna neuralgija: Dijagnoza interkostalne neuralgije postavlja se na temelju kliničkih simptoma i isključenja drugih mogućih uzroka.

2. Medicinska stanja:

   • Dijabetes: Provođenje krvnih testova za razinu glukoze i glikoziliranog hemoglobina može pomoći u dijagnosticiranju dijabetičke neuropatije.
   • Vaskularni problemi: Za procjenu stanja krvnih žila može biti potreban avaskularni ultrazvuk (Doppler) ili angiografija.

3. Osteoartritis ili upalni artritis:

   • Rendgenske snimke ili magnetska rezonancija koljena: Ove studije mogu pomoći u određivanju stanja zglobova i prepoznavanju znakova osteoartritisa ili upale.

4. Ozljede:

   • Rendgenske snimke ili CT snimke: Studije se mogu koristiti za otkrivanje ozljeda kostiju koljena ili zglobova.

5. Psihosomatski čimbenici:

   • Konzultacije s psihoterapeutom ili psihijatrom: Za procjenu psihosomatskih uzroka utrnulosti i stresa ako se sumnja na takve čimbenike.

6. Upalni procesi:

   • Krvne pretrage: Za procjenu razine upale i drugih pokazatelja poput C-reaktivnog proteina i COE.

7. Vaskularni problemi:

   • Vaskularni ultrazvuk (Doppler): Može se izvesti za procjenu protoka krvi i otkrivanje vaskularnih problema.

Diferencijalna dijagnoza zahtijeva pažljivu analizu simptoma i odgovarajuće testove kako bi se utvrdio uzrok utrnulosti koljena. Liječnik će odlučiti koji su testovi potrebni ovisno o kliničkoj slici i sumnjivim čimbenicima rizika.

Liječenje od utrnulosti u koljenu

Utrnulost u koljenu može biti uzrokovana raznim razlozima, a liječenje ovisi o osnovnoj bolesti ili stanju koje uzrokuje simptom. Prije početka liječenja važno je posjetiti liječnika kako bi se postavila dijagnoza i utvrdio točan uzrok utrnulosti. Evo nekih od mogućih uzroka i tretmana:

1. Kompresija živca: Ako je utrnulost posljedica kompresije živca u području koljena (kao što je kada je kompresiran išijatični živac ili medijalni patelarni živac), liječenje može uključivati fizikalnu terapiju, istezanje mišića, lijekove za smanjenje upale i boli.
2. Osteoartritis koljena: Ako je utrnulost uzrokovana osteoartritisom koljena, liječenje može uključivati metode bez lijekova poput fizikalne terapije, vježbi jačanja mišića, nošenja posebnih ortoze te upotrebe protuupalnih lijekova i injekcija hijaluronata.
3. Trauma ili ozljeda: Ako je utrnulost posljedica ozljede koljena, liječenje može uključivati rehabilitaciju, fizikalnu terapiju, nošenje zavoja ili potpore te uzimanje analgetika za ublažavanje boli i upale.
4. Neuropatija: Neuropatija (oštećenje živaca) također može uzrokovati utrnulost. Liječenje ovisi o temeljnom uzroku neuropatije i može uključivati terapiju lijekovima za upravljanje simptomima i ispravljanje temeljne bolesti.
5. Drugi uzroci: Utrnulost u koljenu mogu uzrokovati i drugi uzroci poput vaskularnih poremećaja, infekcija, tumora i drugih stanja. Liječenje će ovisiti o specifičnom uzroku.