Ultrawist 300

Lijek se široko koristi za pojačavanje kontrasta tijekom pregleda ljudskog tijela zbog patoloških promjena. Ultravist 300 sadrži jod, koji omogućuje zatamnjenje određenih područja organa. Zbog toga je prilično lako uočiti bilo kakve patološke promjene u njemu.

Indikacije Ultrawist 300

Ultravist 300 se aktivno koristi za poboljšanje kontrasta slike tijekom pregleda organa i sustava ljudskog tijela. Koristi se tijekom kompjuterizirane tomografije i arteriografije, kao i venografije. To također uključuje intravensku i intraarterijsku digitalnu subtrakcijsku angiografiju. Glavne indikacije za upotrebu Ultravista 300 su precizni pregledi svih tjelesnih šupljina.

Otopina se široko koristi zbog svojih brojnih prednosti, posebno pri izvođenju angiokardiografije. Koristi se u urografiji, retrogradnoj kolangiopankreatografiji, galaktografiji i flebografiji. Kada se primjenjuje subarahnoidalno, koristi se za mijelografiju.

Ultravist 300 nije lijek. Ultravist 300 ne može izliječiti nikakve bolesti niti ublažiti opće stanje osobe. Ultravist 300 se koristi isključivo u svrhu proučavanja tijela, zbog svog specifičnog sastava.

Otpustite obrazac

Ultravist 300 dostupan je isključivo kao otopina za injekcije. Ultravist 300 je proziran i ne sadrži nikakve strane čestice. Glavna komponenta je jopromid. Pomoćne komponente su natrijev kalcijev edetat, trometamol i klorovodična kiselina. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja, razlikuju se po volumenu.

Dakle, Ultravist 300 dostupan je u količinama od 10 ml i 50 ml. Ultravist 300 dolazi u staklenim bočicama. Isporučuje se u originalnoj kartonskoj kutiji. Postoje bočice s različitim volumenom, i to: 20 ml, 30 ml i 100 ml. Sve su također u kartonskim kutijama. Liječnik koji provodi studiju odlučuje koji volumen lijeka odabrati. Sve ovisi o svrsi rada i dijelu tijela koji se proučava. Nema drugih oblika oslobađanja. Lijek je namijenjen isključivo za potpuno ispitivanje tijela i ne smije se koristiti u druge svrhe.

[ 1 ]

Farmakodinamiku

Glavna komponenta proizvoda je jopromid. Njegova molekularna težina je 791,12. Ova komponenta je neionizirana tvar niske gustoće. Također se naziva trijodiranim radiopaknim sredstvom. Njegov glavni učinak je povećanje jasnoće slike. To se događa zbog sposobnosti glavne komponente - joda, koji je dio otopine, da apsorbira rendgenske zrake. To je farmakodinamika glavne komponente koja igra jednu od najvažnijih uloga u provođenju rendgenske studije.

Osim iopromida, otopina sadrži i pomoćne komponente. To uključuje natrijev kalcijev edetat, klorovodičnu kiselinu, tometamol i destiliranu vodu. Njihova glavna funkcija je pružanje pomoćnih tvari. Nisu prikazani nikakvi drugi podaci o farmakodinamici lijeka.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Nakon intravaskularne primjene, Ultravist 300 se počinje brzo distribuirati u međustanični prostor. Njegovo potpuno razdoblje eliminacije je samo 3 minute, i to u fazi distribucije. Vezanje proteina pri niskim koncentracijama je 0,9. Moguće su neke pogreške od ±0,2%. Otopina ne može prodrijeti kroz netaknutu krvno-moždanu barijeru. Unatoč tome, još uvijek prodire u placentu u malim količinama. Nakon primjene, maksimalna količina glavne komponente u plazmi opaža se nakon 4 sata. Osnova farmakokinetike nije samo distribucija, već i metabolizam s eliminacijom.

Nakon što se otopina primijeni čak i u malim količinama, nema potrebe za brigom o manifestacijama metabolita, nijedan nije otkriven. Što se tiče izlučivanja, kod osoba s normalnom funkcijom bubrega to razdoblje je samo 2 sata. U ovom slučaju, primijenjena doza nije važna. Glomerularna filtracija se ne može isključiti. Pola sata nakon primjene, oko 18% ukupne doze izlučuje se bubrezima, nakon 3 sata gotovo 60%, a nakon 24 sata gotovo cijela primijenjena otopina. Za 3 dana otopina potpuno napušta tijelo.

Vrijedi napomenuti da pacijenti s posljednjim stadijem bubrežne insuficijencije trebaju koristiti kontrastno sredstvo s oprezom. Ultravist 300 se može eliminirati dijalizom. Oštećena bubrežna funkcija ni na koji način ne utječe na proces eliminacije lijeka. Uostalom, za tri dana samo 1,5% primijenjene doze bit će eliminirano stolicom.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Doziranje i administracija

Prije upotrebe otopine, mora se zagrijati na sobnu temperaturu. Prije upotrebe potrebno je pregledati bočicu. Ako je njezin integritet narušen ili su vidljive čudne čestice, otopina se ne smije koristiti. Za davanje kontrastnog sredstva koristi se poseban automatski injektor. Ni u kojem slučaju se ne smiju praviti višestruki ubodi. To će spriječiti ulazak male količine mikročestica u gotovu otopinu. Za intravaskularnu primjenu, način primjene i dozu Ultravista 300 određuje liječnik.

Otopina se mora davati u horizontalnom položaju. Ako pacijent ima tešku bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju, primijenjena količina kontrastnog sredstva treba biti minimalna. Prilikom korištenja sredstva posebna se pozornost posvećuje bubrezima. Moraju se pratiti 3 dana nakon studije. Doza se odabire u skladu s tjelesnom težinom, karakteristikama i dobi osobe. Obično je to 1,5 grama po kilogramu težine. Može se prekoračiti, do 300-350 ml.

Za intravenoznu digitalnu subtrakcijsku angiografiju koristi se 300 mg sredstva po mililitru. Otopina se primjenjuje kao bolus u kubitalnu venu. Brzina primjene ne smije prelaziti 8-12 ml/s. Moguće je povećati brzinu primjene, ali ne više od 10-20 ml/s. Ako je bolusna primjena brza, to će smanjiti vrijeme kontakta kontrastne komponente sa stijenkama vene.

Za kompjuteriziranu tomografiju, Ultravist 300 se mora primijeniti kao bolus. To se radi pomoću posebnog automatskog injektora. Dio doze se primjenjuje na ovaj način, a ostatak unutar 6 minuta. Tijekom kompjuterizirane tomografije cijelog tijela, doziranje ovisi o organu koji se pregledava. Kompjuterizirana tomografija lubanje zahtijeva primjenu 1-2,5 ml/kg tjelesne težine.

Intravenska urografija zahtijeva primjenu kontrastnog sredstva tijekom 1-2 minute. Što je pacijent mlađi, to ranije treba snimiti sliku. Prva slika se snima odmah 3 minute nakon primjene kontrastnog sredstva.

Za mijelografiju se Ultravist 300 primjenjuje u dozi do 12,5 ml. To je maksimalna doza. Ne smije se značajno povećati ako se planira samo jedna primjena. Prilikom primjene u tjelesne šupljine, cijeli proces mora se kontrolirati fluoroskopijom. Doziranje u potpunosti ovisi o tjelesnoj težini i dobi pacijenta. Za artrografiju se propisuje 5-15 ml kontrastnog sredstva. Za ERCP i pregled drugih šupljina sve ovisi o kliničkom problemu koji treba riješiti.

[ 11 ]

Koristite Ultrawist 300 tijekom trudnoće

Nisu provedene potrebne studije o primjeni otopine tijekom trudnoće. Uostalom, izlaganje rendgenskim zrakama tijekom tog razdoblja se strogo ne preporučuje. Stoga je primjena otopine Ultravist 300 tijekom trudnoće zabranjena. Uvijek je potrebno usporediti mogući pozitivan učinak s rizikom od oštećenja fetusa u razvoju. Rendgenski pregled koji uključuje upotrebu kontrastnog sredstva ili njegovu potpunu odsutnost uvijek nosi rizik za bebu.

Studije na životinjama pokazuju donekle drugačije rezultate. Stoga je opasnost od korištenja joda u dijagnostičke svrhe potpuno isključena. Komponenta nije sposobna uzrokovati rizik za trudnoću, kao ni naštetiti razvoju embrija i fetusa, te konačno i naknadnim porođajima. Unatoč tome, proces mora biti u potpunosti kontroliran od strane stručnjaka.

Sigurnost korištenja proizvoda kod dojenčadi koja se doji nije u potpunosti proučena. Nema podataka o prodiranju injekcije kroz majčino mlijeko u djetetov organizam. Izlučivanje je beznačajno, pa je rizik za dijete malo vjerojatan.

Kontraindikacije

Nema posebnih kontraindikacija, ali postoje neke značajke korištenja proizvoda. Stoga se koristi s oprezom u slučaju netolerancije, posebno ako osoba pati od kardiovaskularnih bolesti. Posebne preporuke odnose se i na disfunkciju štitnjače. Glavna kontraindikacija za korištenje je starija dob i ozbiljno stanje pacijenta.

Kod intravaskularne primjene postoji rizik od oštećenja bubrega, stoga osobe s oštećenom funkcijom bubrega trebaju koristiti otopinu s oprezom. Kontrastna sredstva mogu uzrokovati nefrotoksičnost. Ovo stanje karakterizira prolazno oštećenje funkcije bubrega. Može se pojaviti nakon upotrebe Ultravista 300. U izuzetno rijetkim slučajevima dovodi do razvoja akutnog zatajenja bubrega. Ultravist 300 je izuzetno opasan za osobe sa šećernom bolešću, kao i multiplim mijelomima.

Kod kardiovaskularnih bolesti postoji rizik od ozbiljnih promjena u ljudskom tijelu. To može biti i hemodinamika i aritmija. Intravaskularna primjena dovodi do plućnog edema kod pacijenata koji pate od kardiovaskularnih bolesti. U slučaju poremećaja živčanog sustava postoji rizik od napadaja. Ultravist 300 se koristi s posebnim oprezom kod autoimunih bolesti.

[ 6 ], [ 7 ]

Nuspojave Ultrawist 300

Alergijske reakcije se ne mogu javljati vrlo često. Nuspojave Ultravista 300 uključuju: urtikariju, osip i eritem. U rijetkim slučajevima javlja se anafilaktički šok, koji može uključivati smrtonosne slučajeve. Mogući su vaskularni edem i mukokutani sindrom. Iz endokrinog sustava mogu se razviti promjene u funkcionalnosti štitnjače i tireotoksična kriza.

Živčani sustav također može biti zahvaćen. Glavobolje su prilično česte, moguće su vrtoglavica i anksioznost. U iznimno rijetkim slučajevima javljaju se hipoestezija, strah, pretjerana uznemirenost i konvulzije. Mogući su gubitak svijesti, kao i ishemija, moždani udar i paraliza.

Što se tiče vidnih organa, mogu se primijetiti zamagljen vid i oštećenje vida. Konjunktivitis ili suzenje javljaju se izuzetno rijetko. Slušni organi također mogu negativno reagirati. Kardiovaskularni sustav reagira bolovima u prsima, zatajenjem srca i infarktom miokarda. Mogući su skokovi krvnog tlaka.

Iz dišnog sustava moguće je kihanje, u rijetkim slučajevima rinitis i oticanje sluznice. Mogu biti zahvaćeni ždrijelo, jezik, grkljan i lice, često se javlja oticanje na tim područjima. Ne može se isključiti respiratorna insuficijencija i respiratorni arest.

Iz probavnog sustava mogu se razviti mučnina, povraćanje i poremećaji okusa. Rjeđe se javljaju proljev, bolovi u želucu i oticanje slinovnica. Iz mokraćnog sustava moguća je disfunkcija bubrega. Može se razviti akutno zatajenje bubrega.

Općenito, tijelo može reagirati neuspjehom u izmjeni topline, zimicama, pojačanim znojenjem. U rijetkim slučajevima opaža se promjena tjelesne temperature i lokalna bol.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Predozirati

Tijekom studija o sigurnosti kontrastnog sredstva na životinjama nisu pronađeni rizici. Uključujući mogući razvoj akutne intoksikacije. Kod intravaskularne primjene moguće je predoziranje. Manifestira se u obliku poremećaja ravnoteže tekućine. Mogući su poremećaji elektrolita. Razvoj komplikacija iz kardiovaskularnog sustava, kao i pluća, nije isključen. Sasvim je moguće ukloniti negativne simptome. Za to se prate razine tekućine i elektrolita. Također je potrebno pratiti funkcionalnost bubrega. Bit liječenja je održavanje funkcionalnosti vitalnih organa i tjelesnih sustava. Ako je određena doza primijenjena greškom, gubitak vode treba nadoknaditi. To se radi infuzijom. Osoba se prati 3 dana.

Kada se otopina primjenjuje pod moždanu ovojnicu, ne može se isključiti rizik od razvoja neuroloških komplikacija. U tom slučaju pacijent mora biti pod liječničkim nadzorom. Kako bi se spriječio rizik od ulaska velike količine otopine u moždane ventrikule, provodi se potpuna aspiracija kontrastne komponente. Ako je doza pogrešno prekoračena, potrebno je pratiti stanje središnjeg živčanog sustava tijekom prvih 12 sati. Moguće je sve veće povećanje refleksa. U težim slučajevima opažaju se hipertermija, respiratorna depresija i stupor.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Ne preporučuje se korištenje Ultravista 300 zajedno s bigvanidima. Moguć je razvoj akumulacije potonjih, kao i laktične acidoze. Kako bi se spriječila ova komplikacija, potrebno je prestati koristiti bigvanide 2 dana prije rendgenskog pregleda koji uključuje upotrebu kontrastnog sredstva. Bigvanidi se mogu nastaviti uzimati tek nakon što se funkcija bubrega obnovi. Ultravist 300 može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, ali samo uz krajnji oprez.

Istodobna primjena Ultravista 300 zajedno s lijekovima koji reguliraju živčano stanje osobe može smanjiti prag napadaja. Takvi lijekovi uključuju sve neuroleptike i antidepresive. To povećava rizik od razvoja reakcija uzrokovanih korištenim kontrastnim sredstvom. Pacijenti koji koriste beta-blokatore mogu biti otporni na lijekove koji imaju beta-agonistički učinak.

Pacijenti koji koriste kontrastno sredstvo zajedno s interleukinom B mogu osjetiti odgođene reakcije. To uključuje vrućicu, osip i simptome slične gripi. Nekoliko dana nakon upotrebe kontrastnog sredstva trebali biste prestati uzimati izotope koji stimuliraju štitnjaču. Oni mogu smanjiti učinkovitost dijagnosticiranja i uklanjanja bolesti štitnjače.

[ 15 ], [ 16 ]

Uvjeti skladištenja

Kontrastno sredstvo mora se čuvati na poseban način. Ultravist 300 ne smije biti otvoren dulje vrijeme. Zapravo, uvjeti skladištenja zahtijevaju potpuno poštivanje temperaturnog režima. Ali ako je tvar već otvorena, onda to nije važno. Dakle, temperaturni režim ne smije prelaziti 30 stupnjeva Celzija. Poželjno je da se lijek čuva izvan dohvata djece. Ne može se koristiti u čistom obliku, primjenjuje se isključivo pomoću posebnih uređaja u organ koji zahtijeva pregled. Njegov ulazak u gastrointestinalni trakt tijekom oralne upotrebe može dovesti do teškog trovanja.

Jedna klinička primjena lijeka može biti ograničena zbog kratkog razdoblja korištenja. U nekim slučajevima, prisutnost dodatnih komponenti u kontrastnom sredstvu može dovesti do odgođenog učinka sredstva. Klinička primjena ovih tvari može biti ograničena zbog kratkog poluživota kontrastnog sredstva. To značajno ograničava rok trajanja, čak i ako se poštuju sva osnovna pravila.

[ 17 ], [ 18 ]

Rok trajanja

Ultravist 300 se čuva na mjestu zaštićenom od svjetlosti. U prosjeku, rok trajanja kontrastnog sredstva je 3 godine. Tijekom tog razdoblja potrebno je slijediti sve glavne preporuke. Preporučljivo je ne prelaziti dopušteni temperaturni raspon, koji iznosi 30 stupnjeva. Djeci se ni pod kojim uvjetima ne smije dopustiti da budu u blizini lijeka.

Tijekom cijelog roka valjanosti potrebno je obratiti pozornost na vanjske podatke o proizvodu. Ultravist 300 ima prozirnu konzistenciju i ne sadrži nikakve čestice. Talog je potpuno isključen. Ako se pojavi, zabranjeno je koristiti kontrastno sredstvo. Prije upotrebe potrebno je pažljivo pregledati Ultravist 300.

Prostor za skladištenje ne smije sadržavati vlagu, izravnu sunčevu svjetlost i visoke temperature. To će vam omogućiti da sačuvate sva korisna svojstva proizvoda i koristite ga tijekom navedenog vremena. Nema drugih posebnih uputa u vezi s razdobljima skladištenja.

[ 19 ]