Ultrazvuk pleuralnih šupljina
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Indikacije za proučavanje ultrazvuka pleuralnih šupljina
Echografija će pomoći u prepoznavanju tekućine u pleuralnoj šupljini i lociranju malih nakupina tekućine ukoliko je potrebno za usisavanje. Ako je X-ray studija potvrdila prisutnost tekućine u pleuralni šupljine, ultrazvuk prikazuje se samo kada je to potrebno težnju pod kontrolom prisutnosti izljeva ili razgraničena s malom izljeva.
Nema potrebe izvršiti svaku pleuralnu punkciju pod ultrazvučnom kontrolom.
Priprema
- Priprema pacijenta. Nije potrebno pripremiti pacijenta.
- Položaj pacijenta. Ako je moguće, pacijenta treba pregledati u udobnom sjedećem položaju. Apsorbirati gel na donji dio prsnog koša s bočne strane koja će biti ispitana.
- Odaberite senzor. Koristite senzor od 3,5 MHz. Koristite 5 MHz senzor za djecu i tanke odrasle osobe. Odaberite najmanji mogući senzor promjera za skeniranje duž interkostnih prostora. Ako postoji samo veliki senzor, sjene s rubova bit će postavljene na slici, ali se ipak mogu dobiti potrebne informacije.
- Podešavanje osjetljivosti uređaja. Postavite razinu osjetljivosti kako biste dobili optimalnu sliku.
Tehnike skeniranja
Senzor se postavlja na međuprostorne prostore okomito na kožu bolesnika. U ovoj anekusnoj tekućini može se vizualizirati iznad dijafragme u pleuralnim šupljinama. Pluća imaju visoku ehogenost, jer sadrže zrak.
Prvo provjerite sumnjivo područje i usporedite ga s podacima radiografije; zatim skenirati na svim razinama, budući da se izljev može razgraničiti i nije detektiran u najnižim područjima pleuralnih šupljina (u rebra-membranski sinus). Promijenite položaj pacijenta kako biste odredili pomak tekućine.
Pleuralni izljev je hipoakološka ili blaga ehogenost, a ponekad se definiraju guste septa. Tekuća krv i gnoj također su anekogeni, ali septumi mogu dati refleksije. Nije uvijek moguće razlikovati tekuće i krute oblike pleura ili perifernih dijelova pluća. Okrenite pacijenta na različite položaje i ponovite test. Tekućina će se kretati, čak i ako postoje particije ili velika količina tekućine. Periferni tumori pluća ili pleuralni tumori neće se micati. Za potvrdu dijagnoze potrebna je biopsija aspirata.