Ureter
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ureter počinje od suženog dijela bubrežnog zdjelice i završava u mokraćnom mjehuru. Funkcija mokraćovoda je uklanjanje urina iz bubrega u mjehur. Mokraćovoda ima oblik cijevi duljine 30-35 cm i širine 8 mm. Na tri mjesta postoji suženje mokraćovoda: u početku mokraćovoda, tranzicije trbušne dijela uretera u zdjelici, koja prelazi graničnu crtu zdjelice, a na ušću mokraćovoda u mjehur. Širina lumena uretera na tim mjestima iznosi 3-4 mm. Ureter leži retroperitonealno (retroperitonealno). U ureteru se razlikuju slijedeći dijelovi: abdominalni, prsni i unutarnji zid.
Trbušni dio (pars abdominalis) leži na prednjoj površini velikog lumbalnog mišića. Početak pravog uretera je iza silaznog dijela dvanaesnika, a lijeve strane iza dvanaesnika. Ispred uretera jajna (jajna) arterija i vena, parietalni peritoneum. Kada se kreće u zdjelicu, lijevi ureter leži iza korijena mezenterija sigmoidnog debelog crijeva, a desni ureter prelazi korijen mesenterije tankog crijeva.
Karlica dio (pars pelvica) Pravo mokraćovod postavljen ispred desne unutarnje iliac arterije i vene, a lijevo - ispred Zajednička bočna arterija i vena. U šupljini zdjelice, svaki ureter nalazi se ispred unutarnje ilakalne arterije i posreduje u opstrukcijskoj arteriji i venu. Ušće uretera u zdjelici suziti. U žena, zdjelični dio mokraćovoda prolazi iza jajnika te mokraćovoda, od bočnih strana okružuje cerviks, proteže od anteriorno arteriju uterusa, nakon čega se nalazi između prednje stijenke vagine i mjehura. Kod muškaraca, zdjelični dio uretera se nalazi van iz sjemena koja otječe kanalom, a zatim ga s lijeve strane ubacuje i malo ispod gornjeg ruba sjemene kesice ulazi u mokraćni mjehur. Završni dio zdjeličnog dijela uretera, perforiranjem zida mokraćnog mjehura u kosi smjeru 1,5-2,0 cm, zove se unutarnji zidni dio.
Zidovi uretera sastoje se od tri membrane. Unutarnja sluznica (tunica mukoza) oblikuje uzdužne nabore. Prosječna mišićna tunica u gornjem dijelu uretera sastoji se od dva sloja mišića - uzdužna i kružna, au donjoj s tri sloja: uzdužna unutarnja i vanjska i srednja kružna. Izvana, ureter ima adventitialnu tuniku (tunicu adventitiju).
Ploče i živci mokraćovoda
Arterije uretera dolaze iz nekoliko izvora. U gornjem dijelu ureteralne grane iz bubrežne, ovarijske (testisne) arterije pristupe ureteru. Središnji dio uretera opskrbljen je ureteralnim grančicama iz abdominalnog dijela aorte, od zajedničkih i unutarnjih ilakalnih arterija. U donji dio uretera dolaze grane iz srednjeg rektuma i donjih arterija mokraćnog mjehura. Vene uretera protječu u lumbalnu i unutarnju ilakcijsku žilu.
Limfne žile mokraćovoda teče u lumbalni i unutarnji ilakalni limfni čvor.
Ureterni živci potječu iz renalnih, ureteralnih i nižih hipogastričnih vegetativnih pleksusa. Parazimatske inervacije gornjeg dijela uretera provode grane vagusnog živca (preko pleksusnog plexusa), a donji dio - zdjelice unutarnjih živaca.
Angiografija rendgenskih zraka
Na roentgenogramu ureter ima izgled uske sjene s jasnim i glatkim konturama. Nakon izlaska iz bubrežne zdjelice, desni i lijevi ureteri pristupaju poprečnim procesima lumbalnih kralješaka, formirajući srednji zavoj u lumbalnoj regiji. U šupljini zdjelice ureteri su zakrivljeni bočno. Prije ulaska u mokraćni mjehur, ureteri su opet srednji. Uz fluoroskopiju uretera u živoj osobi, uz opisane anatomske konstrikcije, može se vidjeti fiziološka suženja povezana s peristalizom uretera.
U ureters u novorođenčadi ima twisty tečaj. Duljina uretera doseže 5-7 cm, a do 4 godine duljina raste do 15 cm. Mišićna membrana uretera u ranom djetinjstvu slabo je razvijena.