Urofosfabol

Sistemski antibiotik Urofosfabol je lijek na bazi fosfomicina, koji pripada lijekovima širokog spektra antimikrobnog djelovanja.

Indikacije Urofosfatabola

Urofosfabol se propisuje za upalne infektivne patologije ako je patogen osjetljiv na lijek. Indikacije mogu uključivati:

• infektivne lezije tkiva kod dijabetes melitusa, perifernih arterijskih bolesti itd.;
• zarazne bolesti koštano-zglobnog sustava;
• zarazne lezije dišnog sustava;
• zarazne bolesti abdomena;
• upalni procesi u zdjeličnim organima;
• zarazne lezije mokraćnog sustava.

Otpustite obrazac

Urofosfabol je bjelkasto-žućkasti prah koji se koristi za izradu otopine za injekcije.

Aktivni sastojak Urofosfabola je fosfomicin, a dodatni sastojak je jantarna kiselina.

Prašak Urofosfabol pakiran je u staklene bočice od 20 ml, hermetički zatvorene gumenim čepom prekrivenim aluminijskom zaštitom.

Jedno pakiranje sadrži jednu bočicu praškaste mase.

Farmakodinamiku

Aktivni sastojak Urofosfabol je antibiotik koji ima baktericidni učinak na gram-pozitivne i gram-negativne mikrobe. Urofosfabol je posebno aktivan protiv pseudomonasa, proteusa, šeratije i visoko rezistentnih sojeva stafilokoka i Escherichiae.

Urofosfabol se može akumulirati u mikrobnim stanicama u značajnim količinama, ulazeći u njih aktivnim transportom.

Urofosfabol inhibira biološku sintezu stanične stijenke peptida i masti u početnim fazama.

Farmakokinetika

Prilikom intramuskularne injekcije Urofosfabola, maksimalne koncentracije u plazmi detektiraju se nakon 60 minuta i procjenjuju se na 17,1 mg/litru i 28 mg/litru (uz odgovarajuću primjenu 500 mg i 1 g lijeka). Injekcijama prema shemi od 1 g jednom svakih šest sati moguće je održavati stabilnu koncentraciju u plazmi unutar 8 mg/litru.

Kvaliteta aktivnog sastojka Urofosfabola je relativno slaba - 1% količine lijeka koja ulazi u krv.

Niska molekularna težina aktivnog sastojka Urofosfabola olakšava njegovu izvrsnu distribuciju po organima i tkivima. Visokokvalitetna baktericidna razina antibiotika nalazi se u plućima, pleuralnoj i peritonealnoj tekućini, žučnom sustavu, potkožnom masnom tkivu, mišićnom i koštanom tkivu, zglobovima, vidnim organima i endokardiju. Urofosfabol lako prolazi krvno-moždanu membranu.

Razina Urofosfabola u cerebrospinalnoj tekućini značajno se povećava u prisutnosti upalne reakcije u moždanim ovojnicama. Aktivni sastojak ima svojstvo prodiranja i nakupljanja u fagocitnim stanicama, kao i prolaska kroz posteljicu. U malim količinama lijek se određuje u majčinom mlijeku.

Poluvrijeme eliminacije za odraslog pacijenta može biti 90-120 minuta, a za dijete - 0,69-1,04 sata.

Pretežni put izlučivanja lijeka je putem bubrega, pri čemu se aktivni oblik antibiotika izlučuje urinom. Izlučivanje ostatka lijeka stolicom nije klinički značajno.

Urofosfabol se može ukloniti iz seruma dijalizom.

Doziranje i administracija

Urofosfabol se koristi u obliku intramuskularnih injekcija.

Standardna količina antibiotika za intramuskularnu injekciju je 1 do 2 g tri puta dnevno. Djeci od 2,5 godine života propisuje se 0,5-1 g Urofosfabola tri puta dnevno.

Za pacijente s dijagnosticiranim zatajenjem bubrega ili povezanom hemodijalizom potrebno je prilagoditi režim primjene Urofosfabola:

• s klirensom kreatinina od 20 do 40 ml u minuti, daje se 2 do 4 g Urofosfabola jednom svakih 12 sati;
• s klirensom kreatinina od 10 do 20 ml u minuti, primjenjuje se 2 do 4 g Urofosfabola jednom dnevno;
• ako je klirens manji od 10 ml u minuti, primjenjuje se 2 do 4 g Urofosfabola jednom svaka 2 dana.

Pacijentima na hemodijalizi propisuje se 1-2 g Urofosfabola na kraju svake dijalize.

Intramuskularna primjena Urofosfabola može uzrokovati prilično izražene bolne osjećaje.

Za smanjenje boli, otopina antibiotika se priprema na sljedeći način: 1 g Urofosfabola se razrijedi u 2 ml vode za injekcije, zatim se pomiješa s 2 ml 2% lidokaina.

[ 2 ]

Koristite Urofosfatabola tijekom trudnoće

Propisivanje Urofosfabola tijekom trudnoće je nepoželjno i provodi se samo u situacijama kada je očekivani učinak za ženu važniji od vjerojatne opasnosti za buduću bebu.

Budući da se Urofosfabol nalazi u majčinom mlijeku, njegova primjena tijekom dojenja se ne preporučuje. Ako je liječenje potrebno, dojenje se prekida za vrijeme trajanja antibiotske terapije.

Kontraindikacije

Ne preporučuje se propisivanje antibiotika Urofosfabol ako postoji povećan rizik od razvoja alergije na lijek, kao i tijekom trudnoće i kod djece mlađe od 2,5 godine.

Relativne kontraindikacije su:

• teško oštećenje jetre;
• nedovoljna bubrežna funkcija;
• starost;
• visoki krvni tlak.

Nuspojave Urofosfatabola

Urofosfabol se smatra antibiotikom niske toksičnosti: u većini slučajeva pacijenti dobro podnose liječenje, a neželjeni simptomi se rijetko opažaju.

U nekim slučajevima, antibiotska terapija Urofosfabolom može biti popraćena:

• alergijske reakcije (osip, vrućica, kašalj ili bronhospazam);
• poremećaji funkcije jetre (laboratorijski - aktivacija alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze, razina bilirubina);
• probavni poremećaji (proljev, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita, upalni procesi u usnoj šupljini);
• poremećaji u krvnoj slici (smanjena razina eozinofila, leukocita, rjeđe - anemija i agranulocitoza);
• poremećaji mokraćne funkcije (povišena razina uree, prisutnost proteina u mokraći, neravnoteža elektrolita);
• poremećaji središnjeg živčanog sustava (vrtoglavica, konvulzije).

Neki pacijenti osjećaju lokalnu reakciju na primjenu Urofosfabola, koja se izražava u boli i pojavi kvržice na mjestu injekcije.

U izoliranim slučajevima opisani su fenomeni poput glavobolje, oticanja ekstremiteta, neugodnog osjećaja iza prsne kosti i ubrzanog rada srca.

[ 1 ]

Predozirati

Do danas nema opisa slučajeva trovanja antibiotikom Urofosfabol.

Interakcije s drugim lijekovima

Sinergijski učinak može se postići kombiniranjem Urofosfabola s lijekovima poput penicilina i cefalosporina, karbapenema, glikopeptida, fluorokinolona i aminoglikozida. Ovo svojstvo može biti korisno u antibiotskoj terapiji teških upalnih patologija ili zaraznih bolesti uzrokovanih rezistentnim bakterijama - pseudomonasom, stafilokokom, enterokokom, enterobakterijama itd.

Urofosfabol i Ampicilin, Kanamicin, Gentamicin, Rifampicin, Streptomicin se ne mogu miješati u jednoj injekciji.

[ 3 ]

Uvjeti skladištenja

Urofosfabol čuvajte na tamnom mjestu - po mogućnosti u posebnom ormariću, na temperaturi koja ne prelazi +25°C. Prostor za skladištenje mora biti zaštićen od pristupa djece.

[ 4 ]

Rok trajanja

Urofosfabol se može čuvati do 2 godine.