Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Nosna šupljina
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nosna šupljina (cavum nasi) podijeljena je nosnom pregradom na desnu i lijevu polovicu. Ispred lica nosna šupljina se otvara kroz nosnice, a iza nje komunicira s nazofarinksom kroz hoane. Nosna pregrada (septum nasi) podijeljena je na membranski, hrskavični i koštani dio. Membranski i hrskavični dio su pokretni. Svaka polovica nosne šupljine podijeljena je na prednji dio - predvorje - i samu nosnu šupljinu, smještenu straga. Predvorje nosne šupljine (vestibulum nasi) ograničeno je na vrhu malim uzvišenjem - nosnim pragom (limen nasi), koji tvori gornji rub velike hrskavice krila nosa. Na bočnim stijenkama nosne šupljine nalaze se tri uzvišenja koja strše u nosnu šupljinu - nosne školjke. Ispod gornjih, srednjih i donjih školja nalaze se udubljenja: gornji, srednji i donji nosni prolaz. Gornji nosni prolaz prisutan je samo u stražnjim dijelovima nosne šupljine. Između nosne pregrade i medijalne površine nosnih školjki sa svake strane nalazi se zajednički nosni meatus, koji izgleda kao uski okomiti prorez orijentiran u sagitalnoj ravnini. Sfenoidni sinus i stražnje stanice etmoidne kosti otvaraju se u gornji nosni meatus; frontalni sinus (kroz infundibulum etmoidne kosti), maksilarni sinus (kroz polumjesečevu pukotinu) te prednje i srednje stanice etmoidne kosti otvaraju se u srednji nosni meatus. Srednji nosni meatus komunicira s pterigopalatinskom jamom putem sfenopalatinskog foramena; donji nosni meatus komunicira s očnicom (kroz nazolakrimalni kanal).
Sluznica predvorja nosne šupljine obložena je ravnim epitelom, koji je nastavak kože. Lojne žlijezde i korijenje čekinjastih dlačica nalaze se u sloju vezivnog tkiva ispod epitela. Nosna šupljina podijeljena je na njušni i respiratorni dio. Njušni dio (regio olfactoria) zauzima gornje nosne školjke, gornji dio srednjih nosnih školja i gornji dio nosne pregrade. Njušni i respiratorni dio obloženi su cilijarnim pseudostratificiranim epitelom. Epitelni pokrov njušnog dijela sadrži neurosenzorne bipolarne stanice. Epitel ostatka sluznice nosne šupljine (respiratorni dio, regio respiratoria) sadrži veliki broj vrčastih stanica koje luče sluz. Sluz prekriva epitel i vlaži zrak. Zbog kretanja cilija, sluz sa stranim česticama se uklanja prema van. Pravilna ploča sluznice je tanka, sadrži značajan broj elastičnih vlakana, kao i brojne serozne i mukozne žlijezde. U debljini vlastite ploče sluznice nalazi se mnogo krvnih žila, posebno tankostijenih vena, čija prisutnost pomaže zagrijavanju udahnutog zraka. Mišićna ploča sluznice je slabo razvijena, submukoza je tanka, sadrži vaskularne i živčane pleksuse, limfoidno tkivo, mastocite i druge stanice, žlijezde.
Zrak iz nosne šupljine kroz hoane ulazi u nosni, zatim u oralni dio ždrijela, a zatim u grkljan. Struktura ždrijela opisana je gore.
Rendgenska anatomija nosne šupljine. Rendgenografija nosne šupljine izvodi se u nazomentalnoj i nazofrontalnoj projekciji. Na rendgenskoj snimci vidljive su nosne školjke, nosni prolazi, nosna pregrada i paranazalni sinusi.
Inervacija sluznice nosne šupljine: senzorna (prednji dio) - prednji etmoidni živac iz nazocilijarnog živca; stražnji dio lateralne stijenke nosne šupljine i nosne pregrade - nazopalatinski živac i stražnje nosne grane (iz maksilarnog živca). Žlijezde sluznice primaju sekretornu inervaciju iz pterigopalatinskog ganglija.
Opskrba krvlju: sfenopalatinska arterija (iz maksilarne arterije), prednja i stražnja etmoidna arterija (iz oftalmičke arterije). Venska drenaža: sfenopalatinska vena (pritoka pterigoidnog pleksusa).
Limfna drenaža: u submandibularne i submentalne limfne čvorove.
[ Značajke nosne šupljine povezane sa starenjem
U novorođenčeta je nosna šupljina niska (visina joj je 17,5 mm) i uska. Nosne školjke su relativno debele. Gornji nosni prolaz je odsutan, srednji i donji su slabo razvijeni. Nosne školjke ne dosežu nosnu pregradu, zajednički nosni prolaz ostaje slobodan i novorođenče diše kroz njega, hoane su niske. Do 6 mjeseci visina nosne šupljine povećava se na 22 mm i formira se srednji nosni prolaz, do 2 godine - donji, nakon 2 godine - gornji. Do 10 godina nosna šupljina se povećava u duljinu za 1,5 puta, a do 20 godina - za 2 puta. Do ove dobi povećava se i njezina širina. Od paranazalnih sinusa, novorođenče ima samo slabo razvijen maksilarni sinus. Preostali sinusi počinju se formirati nakon rođenja. Frontalni sinus pojavljuje se u 2. godini života, sfenoidni sinus - do 3 godine, etmoidne stanice - do 3-6 godina. Do dobi od 8-9 godina, maksilarni sinus zauzima gotovo cijelo tijelo kosti. Otvor kroz koji maksilarni sinus komunicira s nosnom šupljinom je ovalnog oblika kod dvogodišnjeg djeteta, a do
7 godina - okruglo. Frontalni sinus do 5. godine ima veličinu zrna graška. Sužavajući se prema dolje, komunicira sa srednjim nosnim prolazom kroz etmoidni lijevak. Veličina sfenoidnog sinusa kod djeteta u dobi od 6-8 godina doseže 2-3 mm. Sinusi etmoidne kosti u dobi od 7 godina čvrsto su jedan uz drugi; do 14. godine njihova struktura je slična etmoidnim stanicama odrasle osobe.