Uterine krvarenje s menopauza

Krvarenje maternice u menopauzi vrlo je ozbiljan problem, a prije nastavka liječenja potrebno je poznavati etiologiju ovog procesa. Razdoblje menopauze karakterizira razvoj različitih patologija na pozadini poremećaja u regulaciji hormonalne pozadine i vrlo je važno identificirati sve te poremećaje i započeti liječenje na vrijeme. Ključ za uspješno liječenje je pravodobna dijagnoza, koja je moguća samo u slučaju poznavanja određenih simptoma i kliničkih manifestacija takvog krvarenja.

Uzroci krvarenje maternice s menopauzi

Govoreći o uzrocima razvoja menopauze potrebno je razumjeti opće hormonske promjene u tijelu žene u tom razdoblju. Tijekom normalnog menstrualnog ciklusa dolazi do fluktuacije glavnih steroidnih hormona žene koje se mijenjaju, pa se te promjene javljaju u cijelom tijelu, uključujući maternicu.

Climax - fiziološki proces promjena ženino reproduktivnog sustava, u kojem tijelo su hormonalne poremećaje, a te promjene utječu na mnoge procese u tijelu žene - na menstrualnog funkciju, aktivnost živčanog sustava, gastrointestinalnog trakta i koštani sustav, kao i na rad kardiovaskularnog sustava. Stoga, najkarakterističnije manifestacije hormonske neravnoteže su poremećaji rada tih organa. Poremećena je normalna menstruacijska funkcija, koja može imati različite manifestacije, uključujući i krvarenje maternice. Proces razvijanja menopauze mora imati svoje uzastopne stupnjeve. Razdoblje menopauze uvjetno je podijeljeno:

1. premenopauza - razdoblje od 45 godina do pojave menopauze;
2. Klimakterij je razdoblje posljednje menstruacije, prosječna dob je oko pedeset godina;
3. Postmenopauza - razdoblje od posljednjeg menstruacije do kraja ženskog života.

Sva ova razdoblja obilježena su vlastitim karakteristikama koje morate znati kako biste regulirali stanje tijela i točno znate kada se nešto slomi. Tako se tijekom perioda premenopauze mogu pojaviti prvi klinički simptomi krvarenja maternice, pa je u takvom slučaju potrebno ispravno ispraviti takve kršenja i pronaći uzrok.

Dakle, glavni uzročni čimbenik pojave krvarenja maternice u menopauzi može nazvati upravo početak menopauze, koji je u niskom hormonska regulacija menstruacije može uzrokovati krvarenje maternice. Ona razvija s obzirom na činjenicu da postoji involucije hipotalamusa i hipotalamus postupno smanjuje osjetljivost na učinke estrogena, čime se narušava svoje regulatorne funkcije na principu regulacije feedback. Nedovoljna stimulacija žlijezde hipofize je razbijena, a oslobađanje folikula-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona, što dovodi do anovulacijskog ciklusa bez izolacije oocita. To smanjuje razinu hormona hipofize - stimulira folikule i luteiniziraju, što narušava njihovu normalnu koncentraciju i prve promjene u menstruaciji mogu se pojaviti. U jajnika najčešće se određeni promjene u obliku folikularne imperforaciju, uništavanje membrana, smrt jajne stanice i održavanje stromi, koji pomaže da se smanji broj izlučuju estrogen. Ovo zauzvrat ometa funkcionalni sloj endometrija, koji može uzrokovati njegovu preuranjenu i trenutačnu odjeljku s razvojem krvarenja maternice. To može biti jedan od razloga za ovo krvarenje.

Drugi vrlo čest uzrok krvarenja iz maternice u menopauzi može biti uterinska mioma, koja, ovisno o obliku i mjestu, može imati ozbiljne komplikacije u obliku krvarenja. Myoma maternice ili fibromioma je benigna bolest maternice koja je popraćena visokom proliferativnom aktivnošću mijelometrijskih stanica s formiranjem opisane strukture u utornoj šupljini. Ova bolest ovisi o hormonima, tj. Poticaj takve aktivne reprodukcije je ženski spolni hormon. Stoga se glavni uzrok može smatrati hormonskom neravnotežom koja se javlja s početkom menopauze, pa je razvoj ovih bolesti tipičniji za klimakterijsko razdoblje. U patogenezi glavna uloga u razvoju fibroida maternice u menopauzi pripada kršenju razine hormona. U menopauzi se smanjuje razina estrogena, smanjuje se njihov regulatorni učinak na prvu fazu menstrualnog ciklusa, što je popraćeno smanjenjem proliferacije stanica endometrija. Ovo, zauzvrat, podrazumijeva kompenzatorno povećanje proliferacije miometrijskih stanica, što je popraćeno hiperplazijom tih stanica s razvojem različitih vrsta fibroidnih komora.

Postoje i drugi razlozi za razvoj fibroida u menopauzi - skupina ne-hormonskih uzroka. Temelj svih ovih uzroka je prirodna fiziološka involucija mijelometrijskih stanica u menopauzi kod žena, koja je popraćena promjenama metabolizma u miocitnim stanicama i njihovim antigeničkim promjenama. To može poremetiti normalne procese rast i reprodukciju stanica s njihove povećane sklonosti za proliferaciju i formirati posebne citokina i faktora rasta žile što dodatno stimulirati patološku prekomjerno diferencijacije ovih stanica. Kao rezultat toga, javlja se nekontrolirana podjela stanica, njihovo umnožavanje i povećanje volumena miometrija, što može biti lokalno ili difuzno. U slučaju razvoja submukoznih oblika mitoma maternice, krvarenje maternice se razvija vrlo često, što zahtijeva neposrednu akciju. Stoga, ako je etiološki faktor krvarenja iz maternice mioma, taktika liječenja ovdje je drugačija.

Drugi uzrok krvarenja maternice može biti endometrioidna cista šupljine maternice koja se u slučaju njenog raskida može očitovati značajnim krvarenjem. Stoga ne treba izuzeti takav razlog koji zahtijeva posebnu taktiku pregleda i liječenja kako bi se spriječila infekcija.

Zato je važno znati o glavnim uzrocima razvoja krvarenja maternice u menopauzi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Simptomi krvarenje maternice s menopauzi

Vrlo često simptomi krvarenja maternice s menopauzi razvijaju se u pozadini određenih promjena, što se češće očituje emocionalnim i vegetativnim poremećajima. Žena je zabrinuta zbog razdražljivosti, raspoloženja, depresije, smanjene seksualne želje, nesanice, umora. Također, vegetativne manifestacije često mogu biti napada znojenja, vrućine, glavobolje i palpitacije.

Ako je riječ o krvarenju maternice, koja je uzrokovana upravo osobitostima menstruacije, tada će takve promjene biti karakteristične. Kršenje menstrualnog ciklusa s menopauza ima karakter nepravilnog menstruacije - jedan je mjesec, ali nova dva nisu prisutna, au budućnosti nestaju. Može biti i mjesečno, a sljedeći mjesec njihov odsustvo. Istodobno, takav proces traje oko šest mjeseci, a ne više, od promjena menstruacije do potpunog nestanka. Iscrpna krvarenja s menopauzom, koja se često ponavljaju, zahtijevaju hitnu intervenciju, jer utječe na stanje žene kroz razvoj anemije i poremećaj općeg stanja. Istodobno će se pojaviti simptomi vrtoglavice, nesvjestice, treperenja usta prije vaših očiju. Sve ove manifestacije zahtijevaju hitnu akciju.

Ako je uzrok krvarenja iz maternice u menopauzi - a fibroze, često je to bolest bez simptoma sve do trenutka nastanka komplikacija. Ako se rak maternice počinje u premenopauzi razdoblju, može razviti simptome poremećaja menstruacije, zbog povrede strukture endometrija zbog prisutnosti čvorova ili s početnim promjenama u razinama hormona. Prvi simptomi mioma maternice tijekom menopauze mogu varirati - krvarenja, bolovi u trbuhu ili osjećaj težine u zdjelici, povrede spolnog odnosa, smanjeni libido, smetnje u radu mjehura ili rektuma, sekundarna zhelezodifetsitnaya kroničnu anemiju. Ovi simptomi se često pojavljuju čak i kod značajnih količina fibroida zbog činjenice da je tečaj asimptomatski. Postoje neke osobine klinike mokraćnog fibroida u menopauzi, ovisno o lokaciji i obliku obrazovanja.

S čvornim oblikom mioma maternice, kliničke manifestacije izravno ovise o lokaciji čvora. S formiranjem subserous nodula, menstruacijska funkcija nije oštećena ako je očuvana u premenopauzi. Često postoji akutna abdomen klinika jer ti čvorova je vrlo nestabilan u svojem položaju i može se premjestiti, tvoreći torzijske ili nekroza noge jedinica. Ponekad ne oštra bol, i dosadno, bolan, konstantna ako čvor iritira peritoneuma ili živci onda može biti težinu u želucu. Ako subserous miom skupština znatne veličine, oni mogu uzrokovati susjedne organe sindrom kompresije utrudneniem pražnjenje crijeva tijekom kompresije rektuma, s utrudneniem mokrenje ili reaktivnosti mjehura, kao i kompresije može poremetiti odljev venske krvi i limfe u obliku stagnaciju u zdjelice i razvoj hemoroidi. Često kad subserous fibromatous mjesto čvor za mioma uterusa tijekom menopauze Tu je lokalni neurološki simptomi uslijed kompresije živčanih struktura s razvojnim poremećajima prema vrsti parestezija ili degenerativne bolesti diska lumbalne kralježnice. Zatim je vrlo važno pravilno dijagnosticirati patologiju, a ne liječiti te neurološke poremećaje.

S submukoznim mjestom, klinika je manje izražena u terminima kompresijskih simptoma, ali lokalne manifestacije su izraženije. Mogu se promatrati metrorhagija, čak i ako menstruacijsko razdoblje nije završeno menopauzi, takve se izlučevine mogu pojaviti kada je maternica miomoid s menopauzi. Ove ispuste su bolne, uz bolove u donjem dijelu trbuha. Izbor za mioma uterusa tijekom menopauze također može biti u slučaju infekcije čvora, a zatim se razvija zarazne upale koja proizvodi žuto-zelene boje s neugodan miris, koji je također u pratnji simptoma trovanja. Ali u nekom trenutku može doći do razvoja teških krvarenja iz čvora, što može biti prva epizoda i jedini simptom ove patologije.

Ako je uzrok krvarenja endometrioidna cista, karakterizirana je manjim razmuljivim sekretima prije i poslije menstruacije, što može biti dijagnostički znak bolesti. Kada se cista potpuno razbije, dolazi do teških krvarenja maternice, što je popraćeno značajnim bolovima u abdomenu grčevite prirode.

Stoga, u slučaju bilo kakvih promjena u zdravlju žena, potrebno je obratiti pozornost na to i provesti sveobuhvatan pregled s ciljem rane dijagnoze i sprječavanja takve komplikacije.

Komplikacije i posljedice

Glavne komplikacije koje se mogu pojaviti u slučaju krvarenja maternice su razvoj akutne posthemoragijske anemije ili hemoragičnog šoka ako je krvarenje vrlo ozbiljno. Druge komplikacije koje se mogu pojaviti su upadna infekcija s razvojem sekundarnih komplikacija u obliku purulentnog miometrija ili gubljenja miomata čvora. Postoji svibanj biti posljedica ako je prerana dijagnoza fibroids. Tada dolazi do teških bolova u trbuhu i uočavanja, što je povezano s odbijanjem fibromatog čvora i izlaza u šupljinu maternice. Ova komplikacija je vrlo opasna i zahtijeva brzu intervenciju s daljnjom složenom terapijom. Stoga, u slučaju da miomija uterusa ima simptome krvarenja maternice, to je znak za provođenje operativnog liječenja kako bi se spriječile takve komplikacije.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Dijagnostika krvarenje maternice s menopauzi

Pravovremena dijagnoza krvarenja maternice i pravilno diferencijalnoj dijagnozi njenih uzroka su vrlo važni ne samo za liječenje ove bolesti, ali i za prevenciju ponovnog krvarenja epizoda i sprječavanje komplikacija. Stoga, prije svega, potrebno je saznati anamnestičke podatke. Potrebno je pažljivo prikupiti anamnezu s pojedinostima pritužbi i preciznom definicijom opstetrirane anamneze. Trebali biste saznati kada je započeo klimakterij, karakteristike menstrualnog ciklusa, prisutnost aktivnog seksualnog života. Također je potrebno utvrditi je li krvarenje povezano s obilnom menstruacijom kao manifestacijom menopauze. Ako je uzrok razvoja krvarenja maternice mioma, u pravilu, žena već zna o njezinoj prisutnosti, rijetko se događa kada krvarenje prvo označava bolest. Zatim idite na ispit. Potrebno je ispitati ženu na stolicu koja vam omogućuje da identificiraju povrede u vidu suhoće vagine sluznice, povezane nenormalan iscjedak, količinu krvarenja maternice, što upućuje na vjerojatnu dijagnozu. Kada je u pitanju mioma maternice, kada bimanual pregled žena definiranih poput tumora formacije različitih veličina i položaj, to je bezbolan, mobilni - u slučaju nodularni maternice mioma. Ako je miooma difuzna, tada se povećava uterus, što odgovara određenom razdoblju trudnoće, maternica je gusta, neaktivna i bezbolna. U tom slučaju, također možete palpirati submukozni čvor, koji je uzrokovalo krvarenje. Analize koje su potrebne radi razjašnjavanja dijagnoze su opće kliničke i posebne. Općenito - krvni test, biokemijski krvni test s lipidogramom i pokazatelji funkcije bubrega, analiza urina. U općenitom krvnom testu za dugotrajno krvarenje maternice, može se odrediti kronična posthemoragijska anemija koja omogućuje procjenu trajanja bolesti. Što se tiče posebnih testova, potrebno je odrediti razinu glavnog hormona žene u krvi. To je neophodno ne samo za daljnje liječenje menopauze, već i za analizu razine hormonalnih promjena i trajanja patologije.

Instrumentalna dijagnoza krvarenja maternice u menopauzi ima za cilj otkriti etiologiju i isključiti druge organske patologije. Provesti obvezne i posebne metode istraživanja. SPL prsni otkriva organske promjene u zdjelici, kao i da se utvrdi stanje predviđanja patologije jajnika, ako je krvarenje obilno maternice menstruacije kao manifestaciju menopauze. Ako se sumnja na myomiju, ultrazvuk će pružiti priliku da utvrdi svoju veličinu i lokalizaciju, što je neophodno za predviđanje bolesti i odabir taktike liječenja. Ova metoda omogućuje formiranje anehogennoe li miom čvor sa preciznu definiciju položaja formacije, njezinu veličinu, strukturu i stupanj povećanja slučaju mioma maternice raširen oblik.

Histografija je jedna od metoda posebne dijagnostike, koja se obavlja punjenjem maternice kontrastnom tekućinom u volumenu od 5-7 mililitara uz daljnju registraciju promjena. U tom slučaju, postoji svibanj biti nedostatak punjenja, što odgovara položaju stranice, kao i smanjenje uterine šupljine. Još jedan pregled - histeroskopija. To je posebna metoda ispitivanja šupljine maternice posebnim uređajem s video kamerom na kraju koji vam omogućuje da vidite maternice, kao i biopsiju daljnjem studiju točkaste za precizno verifikaciju dijagnoze.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza akutnog krvarenja iz šupljine maternice s menopauzi trebala bi se provesti prije svega s komplikacijom submukoznog mitoma uterusa u obliku metroragije. U ovom slučaju važna su anamneza i objektivni pregled. Vrlo je važno, uzimajući u obzir dob starijih žena, tijekom menopauze, da provede diferencijalnu dijagnozu krvarenja maternice s rakom endometrija, budući da uvijek mora biti prisutna onkološka budnost. Rak endometrija karakterizira pojava krvavog pražnjenja nekoliko godina nakon početka menopauze. Ali za krvarenje u slučaju fibroida maternice, periodično krvarenje je karakteristično, a mjesto je jasno definirano tijekom pregleda. U slučaju sumnje u prirodu obrazovanja u maternici, dijagnostičko struganje šupljine maternice izvodi se histološkim ispitivanjem ovog materijala, što omogućuje točno utvrđivanje benigne ili zloćudne prirode formiranja.

Također, diferencijalna dijagnoza bi trebala biti provedena s cistom maternice, koja rasprsne, osobito ako je to endometrioidna cista. S ultrazvukom, cista ima anekoičnu strukturu, ovalni oblik, različite rubove s tankom kapsulom i jedinstven sadržaj. Miom čvor također anehogennoe, ali je gustoća nejednoliko i odgovara miometrija, često dobro opskrbljeno krvlju i nogu, za razliku od ciste, što je vaskularna.

Mremorno krvarenje s menopauzi također se mora razlikovati s unutarnjom endometriozom, što također može biti popraćeno obilnim krvarenjem iz maternice. Ali s endometriozom postoji karakteristična anamneza u obliku krvarenja koja odgovara menstruaciji. Moguće je točno provjeriti ove dvije dijagnoze koristeći histologiju, kao i točnu ultrazvučnu dijagnozu.

S obzirom na razdoblje menopauze, to nije mlade žene dobi, trebate pažljivo dijagnosticirati krvarenja maternice i diferencijalnu dijagnozu, jer postoji svibanj biti različite malignih u ovom dobu koje se mogu dijagnosticirati što ranije na početku pojedinog tretmana. Vrlo je važno pružiti pravodobnu pomoć, jer to je životno ugrožavajuće stanje.

[22], [23], [24], [25], [26]

Liječenje krvarenje maternice s menopauzi

Taktika liječenja akutnog krvarenja iz maternice u menopauzi mora biti neposredna i imati hemostatički karakter, kao i preventivnu prirodu kako bi se spriječilo ponovljeno krvarenje i razvoj ozbiljnijih simptoma. Postoje lijekovi i lijekovi koji nisu lijekovi. Medicinski načini liječenja uglavnom su usmjereni na uporabu hemostatičkih lijekova, kao i na supstitucijsku terapiju zbog nedostatka hormona u menopauzi ili miomi maternice. Liječenje bez lijeka je usmjereno na ispravljanje hormonske neravnoteže s jedne strane i na preventivno djelovanje s druge strane. Također možete koristiti biljke i infuzije, koje pridonose oporavku tijela nakon krvarenja. Zbog toga je uporaba alternativnih lijekova prioritet samo u složenom tretmanu tijekom razdoblja remisije.

Sredstva za zaustavljanje takvog krvarenja moraju biti precizno poznata kako bi se odredila taktika. Taj bi problem trebao biti prioritet u slučaju akutnog krvarenja maternice i za ovu upotrebu hemostatičkih lijekova.

1. Traneksam je jedan od najčešćih hemostatičkih lijekova u ginekologiji. Ovaj lijek utječe na vanjski mehanizam koagulacije inhibiranjem formiranja plazmina iz plazminogena. Zbog tog učinka otkriva se njegov antifibrinolitičko svojstvo. Lijek se proizvodi u farmakološkom obliku tableta i otopine u ampulama za injekcije. U akutnom krvarenju maternice koristi se tranexamic kiselina intravenozno kapanje. Doziranje u ovom slučaju iznosi oko 10 do 15 miligrama po kilogramu tjelesne težine uz intravenozno davanje kapanjem pri brzini od oko jedne kapi u minuti. Indikacije za uporabu lijeka su akutno krvarenje, uglavnom u postoperativnom razdoblju ili one koje prate povećana količina fibrinolizina. Također, lijek ima protuupalno i antialergijsko svojstvo koje ublažava simptomatske simptome u miomi maternice ili endometrioidne ciste. Kontraindikacije na uporabu Tranexam - je preosjetljivost na elemente koji sadrže lijek, kao i patologija krvnih žila u obliku tromboze u povijesti, moždanog udara ili srčanog udara. Nuspojave moguće u obliku alergijskih manifestacija, kao i promjena u probavnom sustavu - kršenje apetita, žgaravice, bol u trbuhu, mučnina. Moguće manifestacije vaskularnog sustava u obliku hipotenzije uz brzu primjenu lijeka, kao i povećanu brzinu otkucaja srca, povećanu trombotičku aktivnost s prijetnjom tromboze ili tromboembolije.
2. Dicinone je dodatni lijek za liječenje akutnog krvarenja maternice u menopauzi, budući da lijek djeluje uglavnom na jedinicu vaskularne pločice hemostaze. Lijek povećava propusnost vaskularne stanice, a također povećava brzinu stvaranja tromboplastina, što povećava reakciju na stvaranje primarnog tromba tijekom krvarenja. Lijek počinje djelovati nekoliko minuta nakon primjene, a trajanje djelovanja je oko pet sati. Lijek je dostupan u farmakološkom obliku tableta i otopini za intravenoznu injekciju. U slučaju akutnog krvarenja maternice, lijek se primjenjuje u dozi od 500 miligrama intramuskularno. Kontraindikacije za upotrebu lijeka - to povećava osjetljivost na lijek, kao i vaskularnih patologija kao povijest tromboze, moždanog udara ili srčanog udara, predoziranje lijekovima iz skupine antikoagulansi. Nuspojave moguće u obliku alergijskih manifestacija, kao i promjena gastrointestinalnog trakta - mučnina, žgaravica, bol u trbuhu, smanjeni apetit. Moguće manifestacije živčanog sustava u obliku vrtoglavice, pospanosti, poremećaja spavanja, glavobolje.

Hormonska terapija s istodobnim miominskim maternicom, ako je to etiološki faktor krvarenja, obvezna je i kao korekcija hormonske neravnoteže u menopauzi. U tom slučaju se koristi hormonska nadomjesna terapija.

Hormonska terapija za fibroide maternice može uključivati nekoliko skupina lijekova:

1. Agonisti koji otpuštaju gonadotropin čiji je predstavnik Diferelin ili Tryptorelin - lijek se koristi od 3 dana menstrualnog ciklusa tijekom šest mjeseci na 3,75 miligrama.

• Goserelin - podnosi šest mjeseci do 3,6 miligrama subkutano
• Buserelin - 200 mikrograma po nosu dva puta dnevno s tijekom od šest mjeseci
• Zoladex - od 1. Do 5. Dana ciklusa injektirano.

1. Antagonisti gonadotropnih hormona, od kojih je lijek Danazol lijek, koristi se 400-800 miligrama dnevno, također s šestomjesečnim liječenjem.
2. Pripravci serija progesterina - razni lijekovi koji mogu regulirati ovarija-menstrualni ciklus u neuspjehu druge lutealne faze. Glavni predstavnici ove serije su:

• Norethysterone acetate - primijenjen je od petog dana menstrualnog ciklusa na 5-10 miligrama dva puta dnevno tijekom šest mjeseci.
• Medroksiprogesteron acetat se koristi u istoj dozi i istom tečenju.
• Mirena sustav je intrauterinski uređaj koji se stavlja na pet godina s provjerom statusa.
• Norkolut i Primoluth su lijekovi koji se koriste od 16. Do 25. Dana menstrualnog ciklusa za tri do šest mjeseci.

Također možete koristiti kombinirane oralne hormonske lijekove dvofazne s velikom količinom progesterona.

1. Triziston je kompleksna zamjena hormona. Ovaj lijek proizveden je u farmakološkom obliku drage boje u tri boje, koji se primjenjuje na poseban raspored tri tjedna, a zatim pauza za tjedan dana. Tijek liječenja je najmanje tri do šest mjeseci. Kontraindikacije za propisivanje lijeka su maligne formacije bilo koje lokalizacije, patologije krvnih žila u obliku tromboze u anamnezi, hepatitisa. Treba ga koristiti s oprezom kod dijabetesa, jer lijek može promijeniti toleranciju glukoze, kao i hipertenziju. Nuspojave se mogu pojaviti u obliku kolestaze, smanjene funkcije jetre, embolije, kao i alergijskih i dispeptičnih reakcija.
2. LOGEST - pripravak koji u svom sastavu estradiola i progesterona, je visoko doziranje priprema, na taj način pokazuje svoju ulogu u prevenciji, ne samo u korekciju hormonske pozadini, ali također u prevenciji raka ženskog reproduktivnog sustava. Lijek pomaže u izjednačavanju hormonske nedosljednosti i zbog ovog poremećaja u menopauzi imaju manje izražen karakter, osobito s obzirom na obilne krvave iscjedak. Logest je dostupan u kapsulama farmakoloških oblika, sadržanih u 21 komadu po pakiranju. Prijem mora započeti od prvog dana ciklusa. Možete početi primati i peti dan menstrualnog ciklusa u slučaju menopauze kod žena. Tijek prijema je jedna kapsula dnevno tri tjedna, a zatim pauza od sedam dana, tada morate nastaviti s prijemom. Nuspojave su moguće na dijelu probavnog trakta u obliku stolice, mučnine, osjećaja gorčine usta, povraćanja. Može također biti astenovegetativnogo reakcije simptomi hormonalnog liječenja na dijelu dojke kao osjećaj težine, bol, izlučevinama i vaginalnog sekreta povećavaju izolaciju. Kontraindikacija za upotrebu lijeka za liječenje - to je problem s zgrušavanja krvi i srčanog udara ili moždanog udara u povijesti, raka, teške oštećenje jetre, oštećenje gušterače i dijabetesa.

Operativno liječenje akutnog krvarenja iz šupljine maternice s menopauzi provodi se ako je uzrok krvarenja miomato čvor. U tom slučaju, nakon jednostavne preoperativne pripreme, izvodi se kirurško liječenje. Obavezno zaustavite krvarenje, potvrdite prisutnost čvora i tek nakon toga obavite kirurško liječenje. Operativno liječenje može se provesti u količini intervencije očuvanja organa i radikalne intervencije. Taktike ovise o vrsti mioma, njegovoj veličini, mjestu, kao io trajanju operacije. Operacije koje štite organa su miomektomija - uklanjanje miomata čvora unutar zdravih tkiva - i embolizacija maternice, što narušava opskrbu krvlju čvora i regresa.

Radikalna kirurgija - to supravaginalnu histerektomija, subtotalna histerektomija i histerektomija, što također ovisi o dobi žene i veličini mioma i mjesto, kao i mogućnost za brzo zaustavljanje krvarenja maternice.

Alternativno liječenje krvarenja maternice s menopauzi

Alternativni tretman krvarenja maternice, s obzirom na rizik od komplikacija, vrši se tijekom remisije. Metode alternativnog liječenja koje se koriste imaju za cilj ispravak hormonske homeostaze, a glavne su:

1. Med ima svojstva koja poboljšavaju lokalni imunitet i stimuliraju regeneraciju. Da biste stvorili lijek od meda, potrebno je uzeti jezgru žarulje i staviti je u čašu s medom, tako da je potpuno napunjena. Ovu otopinu treba inzistirati preko noći i ujutro navlažiti tamponom u otopini i noću se umetnuti u vaginu, koja bi se trebala ponoviti 10 dana, nakon čega bi mioma, ako bi uzrokovalo krvarenje, trebalo smanjiti.
2. Med, kao prirodni izvor hranjivih tvari i elemenata u tragovima koji povećavaju lokalni imunitet i potiču regeneraciju, široko se koristi za liječenje patologije ženskih genitalnih organa, uključujući klimakterijumom. Za izradu lijekova meda morate napraviti rješenje tri žlice meda, pet kapi lanenog ulja i tri žlice kipuće vode i uzeti žličicu dva puta dnevno, tečaj - 10 dana. Takav alat pomaže u normalizaciji hormonskog podrijetla, koji također ima za cilj sprječavanje kršenja lokalnih imuniteta.
3. Lišće aloe, koja ima izraženu protuupalno i regenerativno djelovanje, ugurati u čašu i ispijanje tampon umetnut u vaginu, ponavljajući postupak svaki dan za mjesec dana.
4. Rak soka prilično uklanja iritaciju, bubrenje i ima antiproliferativni učinak, što povećava sposobnost endometrioidne ciste da se riješi. Da biste to učinili, iz ostavljenih čeličnih listova, potrebno je iscijediti sok i uzeti pet dana za jednu žličicu tri puta dnevno, a zatim jednu čajnu žličicu dva puta dnevno još pet dana.
5. Listovi žutika, valerijana, vapna, korijandera, matičnjaka i origana moraju se napuniti litrom vruće vode i nakon infuzije, popiti ujutro i navečer 2 žličice. Takvo rješenje smiruje živčani sustav i smanjuje krvavo ispuštanje stabilizacijom sustava hemostaze. Time se sprječava poremećaj živčanog sustava tijekom vrhunca, koji uklanja simptome vegetativnih i emocionalnih manifestacija i sprječava kršenje vaskularnog tonusa.

Homeopatski lijekovi ne samo da mogu ispraviti hormonske neravnoteže, nego i oni mogu biti uzeti s ciljem vraćanja tijela nakon krvarenja.

1. Climacchel je homeopatski lijek koji ima sastav sličan lijekovima za fitoestrogen i potiče normalizaciju hormonalne pozadine u menopauzi. Lijek također smanjuje proliferacijske procese na razini stanica. Climacchel se primjenjuje u tabletama jednu tabletu prije jela ili jedan sat nakon toga tri puta dnevno. Trajanje liječenja lijekom je oko dva mjeseca. Nije bilo nuspojava. Kontraindikacije za prijam Climackthel povećane su osjetljivosti na komponente Climacchel.
2. Dysmenorm je homeopatski lijek koji regulira hormonsku pozadinu i utječe na benigne uterinske formacije u obliku ciste ili mioma. Dysmenorm se koristi za liječenje tableta u dozi jedne tablete tri puta dnevno jedan sat nakon obroka.
3. Remens je pripravak homeopatske serije koja potiče regulaciju hormonske neravnoteže u menopauzi zbog utjecaja na zonu hipotalamus-hipofize, a također ima zaštitna svojstva na endometrij. To sprečava razvoj ponovljenog krvarenja i vraća funkcionalni sloj maternice. Lijek je dostupan u obliku otopine i tableta. Lijek se primjenjuje prvog i drugog dana u povišenoj dozi - jednu tabletu ili deset kapi osam puta dnevno, a zatim tri mjeseca u istoj dozi, ali samo tri puta dnevno. Nije bilo nuspojava. Kontraindikacije na prijem Remensa - je preosjetljivost na pojedinačne sadržaje lijeka.
4. Ginekohel - kombinirani homeopatski lijek koji utječe na poremećaje menopauze normalizacijom sinteze estrogena i progesterona, što pomaže smanjenju učinka nedostatka tih hormona. Lijek se oslobađa u kapima i dozira deset kapi tri puta dnevno, može se otopiti u vodi ili uzeti čistu otopinu. Nuspojave nisu česte, ali mogu biti poremećaji stolice, dispepsija i alergijske reakcije. Nisu pronađene kontraindikacije.

Dakle, uglavnom u liječenju krvarenja iz maternice u menopauzi odmah zaustaviti, a tek onda potrošiti više metoda istraživanja odrediti dijagnozu i odlučiti strategiju za daljnje liječenje - operativno ili konzervativno. Takav širok raspon lijekova ne samo lijekove, ali i alternativna sredstva, kao i homeopatski pripravci red za odabir potrebno liječenje i uspješno ispraviti hormonalne promjene u menopauzi prevenciju daljnjih povreda, ali te metode mogu biti u remisiji.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Prevencija

Specifična preventivno održavanje se može provesti u slučaju prvih simptoma menopauze, onda možete početi profilaktičku primjenu homeopatskih lijekova s obzirom na regulaciju razine hormona koji mogu spriječiti teške povrede menstruacija kao teška krvarenja maternice. Nespecifične preventivne mjere sastoje se od redovitih pregleda kod ginekologa, pregleda u slučaju prvih simptoma menopauze. To može otkriti fibroide ili ciste u maternici u ranoj fazi, što omogućuje upotrebu ranog liječenja patologije i sprečavanje komplikacija poput krvarenja maternice.

[33], [34], [35]

Prognoza

Prognoza krvarenja maternice s vrhuncem za oporavak relativno je povoljna u slučaju pravodobnog liječenja i pravilnog liječenja, budući da ovaj uvjet ima izravnu prijetnju životu. Prognoza za život je povoljna jer se krvarenje s odgovarajućim liječenjem može zaustaviti i spriječiti druge komplikacije.

Uterijalno krvarenje u menopauzi je vrlo ozbiljan simptom koji se može razviti kao manifestacija samog vrhunca, a može biti i simptom mioma maternice ili endometrioidne ciste. Stoga je važno provesti diferencijalnu dijagnozu i nakon zaustavljanja krvarenja riješiti problem s liječenjem patologije. No, najbolja opcija u ovom slučaju je spriječiti takvo krvarenje pravovremenim istraživanjem i praćenjem vašeg zdravlja.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]