Uzroci povećanja i smanjenja fibrinogena
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Povećanje koncentracije fibrinogena ili njezine redukcije zabilježeno je u slijedećim uvjetima i bolestima.
- Hypercoagulation u različitim fazama tromboze, infarkta miokarda, te u posljednjim mjesecima trudnoće, nakon porođaja, nakon operacije.
- Upalni procesi, osobito upala pluća. S tim u vezi, određivanje koncentracije fibrinogena u plazmi koristi se paralelno s određivanjem ESR-a za praćenje tijeka upalnog procesa.
- Neoplastični procesi, osobito s rakom pluća.
- Svjetlosni oblici hepatitisa (može se povećati koncentracija fibrinogena). Oštećenje teške jetre (akutni hepatitis, ciroza) popraćen je smanjenjem koncentracije fibrinogena.
- Primarna fibrinoliza (koncentracija fibrinogena je smanjena).
- DIC-sindrom, u kojem promjene koncentracije fibrinogena ovise o obliku i stadiju procesa. U slučajevima kroničnog oblika DIC-sindroma, kao iu prvoj fazi akutnog DIC-sindroma, povećava se koncentracija fibrinogena. Kasnije, dolazi do smanjenja koncentracije fibrinogena, što ukazuje na prijelaz procesa u sljedeće (II i III) stupnjeve i objašnjava se njegovom povećanom potrošnjom. U drugoj fazi DVS-sindroma koncentracija fibrinogena se smanjuje na 0,9-1,1 g / 1, a III postaje manja od 0,5 g / l, ili se uopće ne utvrdi. Pri procjeni rezultata studija potrebno je uzeti u obzir ne samo apsolutno, ali i relativno smanjenje koncentracije fibrinogena u usporedbi s početnim povećanim indeksima. Izraženo progresivno smanjenje koncentracije fibrinogena u stadijima II-III akutnog DIC sindroma smatra se nepovoljnim znakom, a poboljšanje stanja prati njegovo povećanje.
Gypa (a) fibrinogenaemija
Rijetka nasljedna koagulopatija s autosomnim recesivnim tipom nasljeđivanja, karakteriziran niskim sadržajem fibrinogena u krvi.
U kliničkoj slici hipo (a) fibrinogenije, prevladava teška krvarenja povezana s traumom (rezanje pupkovine, cefalohemoma, itd.).
Dijagnoza hipofize (a) fibrinogenacije temelji se na značajnom povećanju vremena zgrušavanja kod normalnog vremena krvarenja. Broj trombocita i PV je unutar normalnih granica, ali se povećavaju vrijednosti APTT, TV i testa autokoagulacije. Sadržaj fibrinogena oštro se smanjuje (u slučaju afibrinogenemije, njegova potpunog odsutnosti).
Disfiʙrinogenemii
Nasljedna disfibrinogenemija - rijetka patologija, češće se susreće s preuranjenim dojenčadi, često dubokim. Razina fibrinogena je normalna, ali funkcionalno fibrinogena nije adekvatna. Promatrano povezano s traumom označeno je krvarenje - krvarenje pupkovine, cephalohematemata itd. Anomalija fibrinogena otkrivena je elektroforetskim ispitivanjem.
Liječenje hipo (a) fibrinogenemije i disfibrinogenemije
Za liječenje hipoglikemije (a) i fibrinogenemia disfibrinogenemy provodi nadomjesne terapije: antihemophilic plazmi na 10-20 ml / kg intravenski ili koncentrirani fibrinogen (100 mg / kg intravenski), ili pripravak faktora zgrušavanja krvi VIII (krioprecipitatu) sadrži fibrinogen ( 1 doza - 300 mg fibrinogena, 100 mg / kg intravenozno kapanje).