Uzroci stomatitisa

Stomatitis je upalni proces koji zahvaća sluznicu usne šupljine. Stomatitis je opći naziv za upalne bolesti, koje se dijele na vrste:

• gingivitis - bolest desni,
• palaginitis - lezija nepca,
• glositis - lezija jezika,
• Heilitis je lezija usne.

Uzroci stomatitisa, bez obzira na vrstu, mogu biti apsolutno različiti, od nepravilne oralne higijene do bolesti unutarnjih organa. U pravilu, glavni uzrok su infekcije koje se mogu "pokupiti" u javnoj kantini zbog neopranog posuđa; poljupcem s osobom koja boluje od stomatitisa; zarazne bolesti krvi ili probavnog sustava; loš zub i tako dalje. Općenito, postoji mnogo čimbenika za razvoj ove bolesti. Glavno je pravovremeno iskorijeniti uzroke stomatitisa. Ali o tome više kasnije.

Osim vrsta stomatitisa, postoji i druga klasifikacija na temelju vrste njihovog nastanka:

• traumatski stomatitis - uzrokovan fizičkim ili kemijskim čimbenicima koji imaju traumatski učinak na oralnu sluznicu;
• zarazni stomatitis - posljedica stečena zbog infekcija bilo koje prirode: bakterijskih, gljivičnih, virusnih. Među zaraznim stomatitisima, specifični stomatitis ima poseban karakter, koji se pojavljuje kao posljedica tuberkuloze, sifilisa itd.;
• Simptomatski stomatitis je faktor u razvoju bolesti unutarnjih organa.

Osim toga, stomatitis ima svoj oblik i stadij:

• kataralni - bez vanjskih oštećenja;
• ulcerozni - prisutnost čireva na zahvaćenom području: desni, nepce, jezik, usne;
• aftozni - čirevi plus bolni osjećaji (peckanje).

[ 1 ]

Što uzrokuje stomatitis?

Vrlo je važno utvrditi uzroke stomatitisa, jer je apsolutni oporavak zajamčen ako se eliminira uzročnik ove bolesti. Dakle, razmotrimo što uzrokuje stomatitis:

• bakterije, virusi, miksoplazme;
• slab apetit;
• loša prehrana;
• dehidracija kao posljedica gastrointestinalnih poremećaja (proljev, povraćanje), smanjen unos tekućine, obilno izlučivanje urina, veliki gubitak krvi, produljeno razdoblje povišene temperature;
• nepoštivanje higijenskih pravila;
• loša kvaliteta rada stomatologa;
• lijekovi koji smanjuju salivaciju;
• nedostatak vitamina i mikroelemenata: A, B, C, željeza, folne kiseline;
• alkohol i nikotin;
• maligne neoplazme u području lica i vrata;
• hormonalne promjene: menopauza, trudnoća, pubertet itd.;
• nuspojava kemoterapije;
• anemija;
• Sredstva za čišćenje zubi koja sadrže natrijev lauril sulfat;
• slab imunitet;
• antibiotici;
• kamenac;
• slana, kisela, pretjerano hladna ili vruća hrana.

Naravno, različiti uzroci stomatitisa zahtijevaju različite tretmane.

Kako se prenosi stomatitis?

Način prijenosa stomatitisa ovisi o obliku stomatitisa. Neke vrste stomatitisa nastaju zbog liječenja onkoloških bolesti, ORL bolesti (tonzilitis) itd. Nemoguće se 100% zaštititi od stomatitisa, jer se prenosi bolesnim životinjama, poljoprivrednim proizvodima, tijekom razgovora s bolesnom osobom i drugim načinima zaraze stomatitisom.

Iz navedenog je jasno da su uzroci stomatitisa različiti, a sukladno tome i metode zaštite od njega i metode liječenja su raznolike.

Najvažnije je zapamtiti higijenu i ne zaboraviti da liječnici nisu izgubili na važnosti u našem vremenu. A strah od stomatologa je nelogična manifestacija slabosti koja može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Liječenje stomatitisa narodnim lijekovima:

• Bez obzira na uzroke stomatitisa, liječenje usne šupljine jodom tri puta dnevno tijekom 2 dana je najbolji lijek;
• ako vam je dijagnoza virusni stomatitis, oštećeno područje se podmazuje uljem krkavine 3-4 puta dnevno;
• uvarak hrastove kore jača desni i potiče zacjeljivanje oštećenja oralne sluznice;
• Za malu (dojenčad) djecu, usna šupljina se maže pekmezom od ruže, ako dijete nije alergično na sadržaj.

Uzročnici stomatitisa

Zašto je higijena toliko važna u ovom slučaju? Uzročnik stomatitisa razvija se, kao što smo već gore raspravljali, uglavnom - infekcijama. U intenzivnijem načinu rada, osobe koje imaju otvorene rane u ustima ili krvare desni trebaju obratiti pozornost na čistoću, budući da je "infekciji" lakše ući u tijelo kroz otvorenu ranu.

Oralna mikroflora sastoji se od bakteroida, fuzobakterija, streptokoka. U slučaju bilo kakvih poremećaja, oni ne mogu izazvati upalni proces. Dakle, uzroke stomatitisa treba tražiti, prije svega, u sebi.

Drugi infektivni uzročnici koji uzrokuju stomatitis:

• tuberkuloza,
• šarlah,
• gljivične (kandidijaza).

Uzroci stomatitisa i metode suzbijanja usko su povezani, jer neutraliziranjem izvora bolesti mnogo je lakše i učinkovitije izliječiti stomatitis. Ako ga samo liječite bez uklanjanja faktora nastanka stomatitisa, vaši napori mogu biti uzaludni.

Infektivni stomatitis

Opet, prije nego što govorimo o liječenju, potrebno je utvrditi uzroke stomatitisa. Infektivni stomatitis razvija se na pozadini odsutnosti zaštitnih funkcija u tijelu. Sukladno tome, liječenje infektivnog stomatitisa usmjereno je na jačanje imunološkog sustava. Usna šupljina tretira se antiseptičkim otopinama. Ultraljubičasta terapija u ovom slučaju nije iznimka.

Uzroci infektivnog stomatitisa:

• virusne bolesti: herpes simplex ili šindre, gripa, ospice, mononukleoza itd.;
• bakterijske bolesti: tuberkuloza, difterija itd.;
• gljivični patogeni: aktinomikoza, kandidijaza;
• Spolno prenosive bolesti: sifilis, gonoreja.

Infektivni stomatitis ima nekoliko vrsta:

1. Vezikularni stomatitis. Njegovi nositelji su životinje. A bolesne životinje prenose bolest na ljude. Što se tiče kliničkog oblika manifestacije, senzacije su slične gripi, koju prate vanjske manifestacije - vezikule - mjehurići s prozirnom tekućinom na sluznici usne šupljine. Opće stanje: visoka temperatura, glavobolja, bolovi u zglobovima i druge manifestacije opće intoksikacije. Nakon dva do tri dana pacijent primjećuje vezikule na licu, točnije u području oko usta: obrazi, krila nosa, gornja usna; trajanje manifestacije je 10 - 12 dana. Osim toga, primjećuje se upala obližnjih limfnih čvorova.

Liječenje se sastoji od uzimanja antivirusnih lijekova poput Interferona, Viferona i tretiranja upaljenog područja antisepticima: metilen plavilo, jod-povidon.

"Interferon" se koristi kao otopina, naime: sadržaj ampule (oblik oslobađanja u ampulama) pomiješa se s destiliranom ili prokuhanom vodom. Dobivena smjesa je crvene boje, čuva se na hladnom mjestu ne dulje od 2 dana. Pripremljena otopina se ubrizgava pipetom u nos, kao lijek za curenje iz nosa, 5 kapi dva puta dnevno, interval upotrebe je 6 sati. Ako se pipeta zamijeni raspršivačem, volumen tekućine je 0,25 ml u svakom nosnom prolazu. Kontraindikacije i nuspojave nisu utvrđene.

"Viferon" je "pojačivač" djelovanja "interferona", odnosno dva lijeka se koriste u kombinaciji. Ima nekoliko oblika oslobađanja: mast, gel, čepići. Što se tiče kontraindikacija i nuspojava, kao i u prethodnoj verziji, nisu pronađene. Što se tiče načina primjene - sve ovisi o obliku oslobađanja i liječničkom receptu.

Antiseptici se koriste u obliku vanjskih otopina, obično dva puta dnevno: ujutro i navečer.

2. Vincentov ulcerozni nekrotični stomatitis ili simbioza dviju bakterija. Uzrok ove bolesti je slab imunitet. Simptomi uključuju: visoku temperaturu, obilno slinjenje, loš zadah, krvarenje desni i njihovu bolnost. Nadalje, bolest je popraćena čirima i nekrotičnim tkivom u usnoj šupljini. Ako su zahvaćeni nepčani krajnici, tada su simptomi popraćeni Simanovsky-Vincentovom anginom.

Ova vrsta stomatitisa liječi se antibakterijskim i općim toničkim lijekovima. U slučaju dugotrajnog tijeka bolesti, trebali biste se obratiti imunologu. Osim toga, samo liječenje lijekovima ovdje nije dovoljno, jer je potrebno očistiti zube od plaka (kod stomatologa) i antiseptički tretirati usta, kao u prethodnoj verziji i za bilo koju vrstu stomatitisa.

"Gexaliz", "Gramidin" i "Decatilene" su neke od najpopularnijih opcija za liječenje mnogih vrsta stomatitisa.

"Gexaliz" (antivirusni lijek) upute: namijenjeno za liječenje stomatitisa, gingivitisa, tonzilitisa, faringitisa. Kontraindikacije: djeca mlađa od 4 godine i preosjetljivost na lijek. Nuspojave su moguće uz dulju upotrebu: alergijska reakcija, disbakterioza. Način primjene ovisi o dobi, a tijekom trudnoće i dojenja lijek se koristi pod strogim vodstvom liječnika. Doziranje za odraslu osobu je: 1 tableta ne više od 4 puta dnevno. Razmak između doza je 4 sata. Maksimalno trajanje tečaja je 10 dana.

"Grammidin" je antifungalni lijek. Liječnici ga preporučuju u slučajevima kada je utvrđena jedna od ovih dijagnoza:

• stomatitis,
• gingivitis,
• faringitis,
• angina,
• angina,
• parodontoza.

Kontraindikacije su iste kao i za "Gexaliz". Nuspojave uključuju alergijske reakcije. Tijek liječenja za odrasle je sljedeći: 2 tablete 4 puta dnevno nakon obroka. Tablete se apsorbiraju dok se potpuno ne otope. Nemojte gutati ili žvakati! Djeca mlađa od 12 godina uzimaju 1 tabletu 4 puta dnevno.

"Decatylene" je snažan antiseptik, koji je prikladan za liječenje mnogih bolesti povezanih s usnom šupljinom i grlom. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, preosjetljivost na sastojke lijeka, alergija na kvaterne amonijeve spojeve. Moguće nuspojave: svrbež, osip, peckanje u ustima. Doziranje: prema dobi i stupnju bolesti.

3. Gljivični stomatitis razvija se kao posljedica kandidijaze. Metoda liječenja sastoji se od korištenja antifungalnih i antiseptičkih lijekova. Kao antiseptici koriste se "Decatylene", "Metilen plavo", "Jod-povidon". A također i "Diflucan", "Ketokonazol".

"Diflucan" je antifungalni lijek. Doziranje se uzima u obzir nakon dobivanja rezultata testa, budući da je ovaj lijek namijenjen uklanjanju raznih bakterija, te se shodno tome razlikuje i način primjene. Za koje dijagnoze se preporučuje ovaj lijek? Kriptokokne, kandidozne, onikomikozne infekcije. Nedostatak lijeka je što sadrži mnogo mogućih nuspojava:

• vrtoglavica, glavobolja, konvulzije, promjene okusa;
• mučnina, povraćanje, dispepsija, hepatotoksičnost (rijetko, ali moguć je čak i smrtonosni ishod), bol u trbuhu i nadutost, proljev, povišene razine u serumu (ALT i AST), povišene razine alkalne fosfataze, bilirubina, oštećena funkcija jetre, uključujući žuticu;
• produljeni QT interval na EKG-u, ventrikularna fibrilacija,
• osip, alopecija, toksična epidermalna nekroliza, eksfolijativne dermatološke bolesti;
• leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza,
• hipokalemija, povišeni kolesterol, trigliceridi;
• anafilaktičke reakcije.

"Ketokonazol", kao antifungalni lijek, vrlo je jak lijek. Ali, opet, postoje određena pravila za njegovo uzimanje u skladu s utvrđenom dijagnozom. A također i niz nuspojava:

• vrtoglavica, glavobolja, pospanost, parestezija;
• smanjen apetit, bol u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, hepatitis - u slučaju dulje upotrebe dulje od 2 tjedna postoji velika vjerojatnost smrti;
• impotencija, smanjeni libido, ginekomastija, menstrualne nepravilnosti, oligospermija;
• svrbež, koprivnjača, osip, peckanje, gubitak kose;
• fotofobija, vrućica;
• problemi s vlasištem: masna ili suha kosa.

Virusni stomatitis

Uzroci stomatitisa u ovom slučaju su bolesti uzrokovane virusima:

• jednostavni herpes;
• vodene kozice;
• GRIPA, parainfluenca;
• adenovirus i tako dalje.

Početak bolesti manifestira se kao opća malaksalost, glavobolja i opća temperatura od 37-41 Cº. Nakon 1-2 dana dodaje se bol u usnoj šupljini koja se pojačava tijekom razgovora i jedenja. Vanjske promjene: mjehuri u usnoj šupljini. Broj vezikularnih formacija je od 2 do nekoliko desetaka. Mogu se i spojiti u jednu cjelinu i imati veće dimenzije. Nakon 2-3 dana mjehurići pucaju, što rezultira stvaranjem velikih rana s bijelim premazom. Povećava se salivacija, slina postaje viskozna. Nije isključena mogućnost oštećenja usana, nosnih prolaza i drugih organa.

Razdoblje oporavka ovisi o težini bolesti, obično od 5 do 15 dana.

Liječenje započinje tek nakon što se utvrde uzroci stomatitisa. Logično je da se virus koji je uzrokovao stomatitis odmah eliminira pomoću antivirusnih lijekova (Interferon, Viferon). Ako je herpes uzrok stomatitisa, tada se u liječenju koristi antiherpesno polivalentno cjepivo. Antiseptici, vitamini A, C, lijekovi protiv bolova i sredstva za zacjeljivanje rana.

Stomatitis kod HIV-a

U ovom slučaju, prisutnost stomatitisa je normalna reakcija tijela na promjene koje se događaju u tijelu. Većina HIV pacijenata pati od kandidoznog stomatitisa, što je tipično u početnoj fazi razvoja ove vrste spolno prenosive bolesti. Vrlo rijetko, kandidozni stomatitis se javlja kod zdrave osobe. Ozbiljniji stupanj kandidoznog stomatitisa naziva se akutni pseudomembranski kandidozni stomatitis. Usna šupljina je potpuno prekrivena bijelim ili sivo-bijelim plakom, koji izgleda kao sirasta smjesa. Ako su zahvaćeni kutovi usta, onda se to već naziva angularni heilitis. Uzroci stomatitisa kod HIV-a su jasni - slab imunitet, virus. Problem u liječenju stomatitisa u ovom slučaju je što je praktički neizlječiv. Na pitanje "zašto?" - odgovor je: da biste izliječili stomatitis, trebali biste ukloniti uzroke stomatitisa. Medicina je još uvijek nemoćna u uklanjanju HIV-a. Na internetu praktički nema informacija o lijekovima za liječenje stomatitisa kod HIV-a, ne zato što postoje poteškoće u samom liječenju, već zato što je potrebno imati pri ruci točne testove i vidjeti stanje usne šupljine vlastitim očima kako bi se propisao lijek. To jest, u ovom slučaju samo liječnik i samo na osobnom sastanku s pacijentom može odrediti način liječenja. Ali, kao i kod svakog stomatitisa, ispiranje usta antiseptičkim otopinama je osnova liječenja.

Enterovirusni stomatitis

Ovdje se uzroci stomatitisa odražavaju u nazivu, koji dolazi od enterovirusa. Što je enterovirus? To je kompleks velikog broja virusnih infekcija koje se aktivno razvijaju u ljudskom gastrointestinalnom traktu. Kako se ovaj virus pojavljuje u tijelu? U gastrointestinalni trakt ulazi s vodom, ili s poljoprivrednim prehrambenim proizvodima, ili od bolesnih životinja. Kukci koji sišu krv također mogu biti prijenosnici infekcija, čiji ugrizi prijete vezikularnim stomatitisom.

Nemoguće je ukloniti uzroke stomatitisa enterovirusnog podrijetla temeljitim pranjem ruku, čišćenjem posuđa deterdžentima, kloriranjem prostorije - jer su ti virusi normalno prilagođeni kiselinama i lužinama. Jedina učinkovita preventivna metoda suzbijanja je kuhanje na temperaturi od najmanje 50ºC (mlijeko) ili tretiranje kipućom vodom (jagode, lisnato povrće).

Osim toga, enterovirusni stomatitis može se prenijeti kapljicama u zraku (tijekom razgovora s nositeljem); kontaktom, zbog zajedničkih predmeta; fekalno-oralnim putem zbog prodiranja virusa iz gnoja, koji se koristi kao gnojivo za biljne proizvode.

Odrasli obolijevaju od enterovirusa mnogo rjeđe od djece. U pravilu, glavna kategorija onih koji obolijevaju su djeca u dobi od 2-3 godine.

Dakle, pogledajmo simptome: uglavnom je to asimptomatska bolest, ali postoje rijetki slučajevi od 2-3% kada se pojave ozbiljne komplikacije. Te komplikacije uključuju:

• vezikularni stomatitis s egzantemom, što znači vezikularni osip u ustima, na dlanovima i tabanima;
• jaki svrbež;
• obilno slinjenje;
• bol prilikom gutanja;
• visoka tjelesna temperatura, vrućica, slabost, zimica, curenje iz nosa;
• bol u mišićima, hiperemija, glavobolja;
• gastrointestinalni problemi, proljev, povraćanje;
• fotofobija.

Liječnici često brkaju ovu bolest s drugim bolestima kao što su akutne respiratorne virusne infekcije, akutne respiratorne infekcije, herpes, alergije itd. To je zbog činjenice da se osip pojavljuje posljednji.

Ako enterovirusni stomatitis ne pokazuje nikakve akutne simptome, liječenje se odvija brzo, za otprilike tjedan dana, ako se sve učini ispravno.

Sada prijeđimo na metode liječenja.

Budući da je osoba tijekom tog razdoblja nositelj, mora biti izolirana od grupe kako se bolest ne bi prenijela na druge ljude. U ovom trenutku ne zaboravite na predmete za osobnu higijenu, poput ručnika. Najčešći lijekovi su "Interferon", "Viferon", "Gexaliz", "Gramidin" antiseptici: "Metilen plavo", "Jod-povidon", "Decatilen".

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bakterijski stomatitis

Uzroci stomatitisa, kao što je gore spomenuto, prvo su na što treba obratiti pozornost. Što se tiče bakterijskog stomatitisa, uzročnici su bakterije: streptokoki, stafilokoki. Vrlo je lako uhvatiti ove bakterije: neoprane ruke, neoprano posuđe, javna mjesta itd. Čak se i novorođenče u rodilištu može zaraziti.

Osim streptokoka i stafilokoka, postoje i druge bakterije koje su faktor u razvoju stomatitisa:

• spirohete;
• diplokoki;
• vretenaste bakterije;
• klostridija;
• gonokoke.

Trajanje bolesti i opće stanje osobe ovise o stupnju bolesti i imunološkom odgovoru tijela.

Nakon što su opisani svi mogući uzroci stomatitisa, treba raspraviti o njegovim simptomima i metodama liječenja.

Bakterijski stomatitis počinje bolnim jedenjem. Sluznica postaje crvena, otečena, pojavljuju se čirevi i pukotine. Povećava se slinjenje, a iz usta se pojavljuje neugodan miris. Desni otiču i opuštaju se. Ako odbijete pravovremeno liječenje, tada osim bolnih osjeta dolazi do nekroze desni. Moguća je bolna reakcija cijelog organizma na bolest: umor, visoka temperatura, glavobolja i bolovi u zglobovima, tonzilitis.

Metode liječenja bakterijskog stomatitisa iste su kao i kod Vincentovog ulceroznog nekrotičnog stomatitisa, plus se dodaju antibiotici "Gentamicin", "Penicilin", "Ampiox" i imunostimulansi. Ali vrlo je važno zapamtiti da je opasno uzimati takve lijekove bez preporuke liječnika. Tijekom liječenja također je vrijedno zapamtiti da su neke vrste stomatitisa slične po simptomima, ali imaju različite uzroke, što znači da je i liječenje drugačije. U ovom slučaju, zbunjivanje dijagnoze znači korištenje pogrešnog liječenja. Stoga samo liječnik ima pravo preporučiti lijekove i njihovu dozu.

Traumatski stomatitis

Traumatski stomatitis je bolest koja nastaje zbog mehaničke traume ili fizičkog ili kemijskog utjecaja na oralnu sluznicu. Uzroci stomatitisa u ovom slučaju ne mogu se isključiti jer su slučajne prirode, na primjer, osoba je slučajno udarila oštrim predmetom, što je rezultiralo ozljedom koja je oslabila fizičku funkciju oralne sluznice. Osim udarca, mogu postojati i drugi uzroci stomatitisa: trauma od fragmenta uništenog zuba; ugriz oralne sluznice.

Što se tiče liječenja lijekovima, nema potrebe za tim. Ali poštivanje higijenskih pravila i korištenje antiseptika "Metilen plavo", "Jod-povidon" neće škoditi.

Stomatitis nakon kemoterapije

Kemoterapija toliko snažno utječe na ljudski imunološki sustav da može uzrokovati bilo koju bolest, uključujući stomatitis. Uzroci stomatitisa u ovom slučaju, naravno, su oslabljeni imunitet. Kemoterapija je osmišljena kako bi uništila stanice raka, a kao rezultat toga, ne ubijaju se samo zahvaćene, već i zdrave stanice. Dakle, gubitak težine, ćelavost, nedostatak vitamina i mikroelemenata u tijelu, oslabljena oralna sluznica i tako dalje. Stomatitis nakon kemoterapije je vrlo bolan. Njegova jedina prednost je što je privremen. Nakon regeneracije razine leukocita u krvi, stomatitis prolazi. To jest, opet se vraćamo na činjenicu da se liječenje stomatitisa sastoji u uklanjanju uzroka stomatitisa.

Sada pogledajmo mogućnosti za smanjenje rizika od stomatitisa kod onkoloških bolesti:

• Prije početka liječenja lijekovima, posavjetujte se sa stomatologom;
• redoviti samopregled usne šupljine tijekom cijelog procesa liječenja;
• Prilikom pranja zubi i jezika koristite mekane četkice kako biste izbjegli oštećenje desni. Perite zube nakon svakog obroka;
• odbijanje korištenja zubnog konca;
• pasta za zube ne smije sadržavati natrijev lauril sulfat, kalcijev karbonat. Najbolja opcija za čišćenje zubi je pasta za zube s biljnim komponentama, silicijevim dioksidom, fluoridima, antisepticima. Na primjer, "Parodontax", "Radonta";
• ispiranje usta antiseptičkim otopinama, na primjer, soda + sol + voda sobne temperature. Uvarak hrastove kore također je prekrasan antiseptik;
• higijenski ruževi za usne ili "vazelin";
• prestanak pušenja.

Bol u desnima možete ublažiti uz pomoć posebnih proizvoda: "Baby-Dent" - lijek za djecu (pogodan za odrasle), nanosi se na desni kao protuupalno i analgetik; "Dentol" ima isti učinak; "Novokain" i "Ledokain".

Stomatitis uzrokovan lijekovima

Počnimo s čimbenicima nastanka stomatitisa uzrokovanog lijekovima. Dakle, uzroci stomatitisa su lijekovi, bez obzira na njihovu internu ili eksternu primjenu. Organizam svake osobe je individualan, stoga je nemoguće unaprijed znati reakciju svake osobe na određeni lijek.

Već je postalo jasno da su uzroci stomatitisa ovaj put lijekovi. To obično uključuje:

• antibiotici poput tetraciklina, streptomicina;
• anestetici;
• sulfonamidi, na primjer, "Norsulfazol", "Sulfidin", "Sulfazol";
• pirazolonski lijekovi kao što su "Antipirin", "Analgin", "Amidopirin";
• enzimi;
• serumi i cjepiva;
• vitaminski kompleksi;
• barbiturati;
• brom, jod, fenol, arsen, olovo, bizmut, živa.

Najčešći uzrok stomatitisa uzrokovanog lijekovima su antibiotici. U tom slučaju simptomi su: oticanje i crvenilo mekih tkiva: usana, obraza, jezika i nepca; jezik je otečen i gladak; bolnost i krvarenje desni; usta su suha. Mogući su i glavobolja, bolovi u zglobovima i mišićima, svrbež, osip i vrućica. Anafilaktički šok se rijetko javlja.

Stomatitis uzrokovan sulfonamidima manifestira se na sljedeći način: neravnomjerno crvenilo nakon čega slijedi pojava crveno-plavih mrlja, vezikularnih formacija koje "pucaju", ostavljajući čir. Osip je moguć ne samo u ustima, već i na koži lica oko usana.

Što se tiče reakcije na brom i jod, usna šupljina postaje edematozna, javlja se bol u desnima, obilno slinjenje, alergijski rinitis. Sluznica usne šupljine prekrivena je granulomima, vezikulama, jodnim aknama.

Kako liječiti stomatitis uzrokovan lijekovima?

Najvažnije je isključiti lijek koji je uzrokovao stomatitis. Vrste lijekova koji se koriste i trajanje njihove upotrebe ovise o težini stomatitisa. Najčešće se koriste:

• "Difenhidramin" - pod strogim nadzorom liječnika, jer je to narkotik koji može uzrokovati halucinacije, san, a nisu isključeni ni slučajevi smrti. Osim toga, nemoguće ga je kupiti u ljekarni bez recepta s pečatom;
• "Kalcijev klorid" se primjenjuje intravenozno u 5-10 ml desetopostotne otopine. I opet, ne biste se trebali baviti samoliječenjem, pogotovo jer su vjerojatne nuspojave - bradikardija, a ako se nepravilno primjenjuje - ventrikularna fibrilacija. Postoje i kontraindikacije: tromboza, tromboflebitis, hiperkalcemija, ateroskleroza;
• lijekovi protiv bolova i antiseptici.

Fiksni stomatitis uzrokovan lijekovima popraćen je sljedećim simptomima: mrlje u usnoj šupljini, čija veličina doseže 1,5 cm. Svaka mrlja je ispunjena tekućinom skupljenom u zasebnom mjehuriću. Pukne gotovo odmah nakon pojave. U slučaju ponovljene bolesti, mjehurić se pojavljuje na istom mjestu. Osim toga, mjehurići se mogu pojaviti i na genitalijama. Glavni uzroci stomatitisa su uporaba barbiturata, tetraciklina i sulfonamida.

Možete se riješiti fiksnog stomatitisa uzrokovanog lijekovima prestankom upotrebe lijekova koji su uzrokovali ovu reakciju u tijelu; uzimanjem antihistaminika: "Loratadin", "Diazolin" i drugih, antiseptičkih otopina.

Antihistaminici praktički nemaju kontraindikacija (Loratadin - kontraindikacije: trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 2 godine; Diazolin - kontraindikacije: gastrointestinalni problemi, preosjetljivost). Ali to ne znači da konzultacija s liječnikom nije potrebna.

Radijacijski stomatitis

S ovom dijagnozom, tijekom obroka javljaju se točkasta krvarenja na usnoj sluznici; suha usta; smanjen osjet okusa. Osim toga, jezik dobiva hrapavu teksturu, sluznica postaje plavkasta, a slina viskozna. Bolest je popraćena erozijama i neugodnim mirisom iz usta. Zbog akutne jake boli, pacijenti pokušavaju ne jesti.

Uzroci stomatitisa u ovoj situaciji su sljedeći: nepravilno postavljeni ispuni i metalne krunice; radioaktivni izotopi koji se koriste u poljoprivredi, kao i u medicini.

Početak liječenja sastoji se od uklanjanja uzroka stomatitisa, odnosno uklanjanja svih iritirajućih čimbenika, na primjer, zamjene plombi ili krunica. Zatim se provodi lokalna terapija koja uključuje uklanjanje kamenca; za ispiranje usta propisuje se 0,1% otopina kalijevog permanganata, 1% otopina vodikovog peroksida, otopina biomicina 100 000 IU u 0,05 l vode; proteinska dijeta s vitaminima.

Stomatitis uzrokovan lijekovima

Stomatitis uzrokovan lijekovima je alergijska reakcija tijela na određene lijekove. Sukladno tome, uzroci stomatitisa su lijekovi: imunomodulatori, antibakterijski, citološki lijekovi.

Što se tiče simptoma, oni mogu biti potpuno različiti, jer stomatitis uzrokovan lijekovima može biti kataralni, kataralno-hemoragični, erozivno-ulcerativni, ulcerativno-nekrotični, heilitis, glositis; fiksni i rašireni stomatitis uzrokovan lijekovima.

Sada prijeđimo na liječenje. Kao što je već navedeno, svi stomatitisi se liječe uklanjanjem uzroka stomatitisa, odnosno iritirajućih čimbenika. Stoga je u slučaju stomatitisa uzrokovanog lijekovima potrebno prestati uzimati lijekove. Zatim se stomatitis liječi ovisno o kliničkoj slici, naime, ako stomatitis uzrokovan lijekovima ima kataralni oblik, tada treba liječiti kataralni stomatitis, ako je erozivno-ulcerozni, tada se liječi erozivno-ulcerozni stomatitis i tako dalje.

Gore smo raspravljali o metodama liječenja ovih vrsta stomatitisa.

Stomatitis nakon vađenja zuba

Postoje slučajevi kada izvađeni zub postane uzrok stomatitisa. Sada se postavlja cijeli niz pitanja. Zašto postoji mogućnost stomatitisa nakon vađenja zuba? Može li izbor liječnika utjecati na pojavu ove bolesti? Kako spriječiti mogući stomatitis? Što učiniti ako vas je bolest već sustigla?

Dakle, odgovor na prvo pitanje.

Oralna sluznica je najviše izložena riziku od infekcije bilo kojom stomatološkom bolešću upravo u trenutku kada je njezina površina iritirana. Tijekom pregleda i liječenja, liječnik posebnim uređajima uznemirava oboljeli zub, dodirujući desni, što iritira sluznicu. No, poštivanje higijenskih pravila od strane liječnika maksimalno eliminira rizik od stomatitisa. To jest, glavni uzrok stomatitisa nakon vađenja zuba, jednostavno rečeno, je prljavština.

Sada drugo pitanje. Naravno, puno toga ovisi o liječniku. U pravilu je to moguće u državnim klinikama, gdje je liječenje besplatno. Ali nije isključena ni mogućnost da se razbolite u privatnoj skupoj bolnici. Sve ovisi o stavu liječnika prema svom poslu. Uglavnom, stomatolozi se biraju na temelju nečije preporuke. Opet, što se tiče uzroka stomatitisa, glavni faktor ovdje su loše obrađeni uređaji.

Preventivne metode koje mogu spriječiti pojavu stomatitisa nakon vađenja zuba sastoje se, prije svega, u izboru liječnika. Prije termina možete isprati usta antiseptičkim otopinama.

Što se tiče liječenja, Šostakovskijev balzam je idealna opcija, a čirevi će nestati u roku od jednog ili dva dana. Ali, u svakom slučaju, posjet stomatologu je neophodan.

Kontaktni stomatitis

Kontaktni stomatitis karakterizira nekoliko simptoma, jer "kontakt" znači da se bolest prenosi putem kućanskih predmeta ili drugim kontaktom s bolesnim osobama. Skupina kontaktnog stomatitisa uključuje:

• herpetički stomatitis,
• vezikularni stomatitis,
• ulcerativni nekrotični.

Tijek liječenja propisuje se u skladu s vrstom bolesti. A evo i uzroka stomatitisa - kontakt s bolesnom osobom ili životinjom.

Kako ukloniti uzroke kontaktnog stomatitisa? To je nemoguće učiniti, ali postoje preventivne metode. Potrebno je ograničiti komunikaciju s bolesnom osobom na minimum, ali ne pričaju svi o svojim bolestima. Stoga biste trebali osigurati da na radnom mjestu ima individualno posuđe, vaše osobne higijenske proizvode, uključujući ručnik za ruke, te oprati ruke prije jela.

Što se tiče liječenja kontaktnog stomatitisa, potrebno je u početku odrediti specifičnu dijagnozu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Stomatitis uzrokovan protezom

Protetski stomatitis tipičan je za starije osobe zbog promjena unutarnjih organa povezanih sa starenjem, posebno kroničnih bolesti probavnog sustava. Među pacijentima većina su žene.

Glavni uzroci stomatitisa nisu dob ili spol osobe, već netočna tehnologija izrade proteza. Proteze također zahtijevaju posebne higijenske proizvode, na primjer, Protefix tablete za čišćenje (gelovi, prašci iste tvrtke), President krema proizvođača Betafarma SpA, COREGA pasta za fiksiranje proteza, posebne četke za čišćenje proteza. Nedostatak pravilne njege proteza također može izazvati protetski stomatitis.

Da bi se konačno utvrdili uzroci stomatitisa, potrebno je saznati povijest nastanka samog stomatitisa.

Dakle, po podrijetlu, protetski stomatitis može biti:

• traumatičan;
• otrovan;
• alergičan;
• stečene na temelju fizičkih čimbenika.

Patološki proces ima sljedeći oblik:

• kataralni;
• erozivni;
• ulcerozni;
• ulcerativno-nekrotična;
• hiperplastičan.

Bolest može napredovati na sljedeći način:

• oštar;
• subakutni;
• kronično.

Osim toga, SOPRiYA identificira sljedeće patološke promjene:

• žarišna;
• difuzno.

Što se tiče težine bolesti, razlikuju se sljedeće faze:

• svjetlo;
• umjerena težina;
• teški stupanj ozbiljnosti.

U osnovi, protetski stomatitis pojavljuje se gotovo odmah nakon ugradnje mobilnih proteza zbog neprikladnih veličina i oblika baze ili drugih pogrešaka u odnosu na utvrđene standarde u vezi s primjenom proteza.

Kako liječiti traumatski stomatitis? U početku je potrebno ukloniti uzroke stomatitisa, odnosno u ovom slučaju nepravilno postavljenu protezu. Proteza se ili potpuno zamjenjuje drugom ili se prilagođava u skladu s potrebnim standardima. Daljnje liječenje ovisi o tome kako se točno stomatitis razvija, o njegovom obliku i specifičnim patologijama o kojima smo gore raspravljali. No, kako god bilo, koriste se antiseptici poput "Decatylene", "Metylen plavo" ili "Jod-povidon" te proizvodi za njegu proteza. U svakom slučaju, stomatolog će tijekom procesa korekcije proteze utvrditi vrstu i oblik stomatitisa i, naravno, propisati liječenje.

Toksični stomatitis

Iznad smo, čini se, pogledali sve vrste stomatitisa, ali ne, ima ih točno onoliko koliko ima uzročnika ove bolesti. Dakle, druga vrsta stomatitisa je toksična. Ovdje su uzroci stomatitisa: reakcija tijela na učinke "teških" metala koji ulaze u sluznicu usne šupljine zbog elektrokemijskih procesa između metalnih proteza.

Toksični stomatitis karakteriziraju sljedeći simptomi: kiseli okus; peckanje jezika; hipersalivacija; oštećenje općeg živčanog sustava; upalni procesi gastrointestinalnog trakta. Što se tiče peckanja jezika, može se reći da osjećaji ovise o broju ugrađenih metalnih proteza, razdoblju njihovog postojanja u ustima. Neki se žale na nepodnošljivo peckanje, drugi - na podnošljive osjećaje. Ponekad peckanje jezika prati glavobolja i loš san.

Hipersalivacija se javlja unutar 7 dana nakon ugradnje mostova (izrađenih od 900-karatnog zlata, nehrđajućeg čelika) i proteza. U ovom slučaju, slina zbog ptijalizma dobiva pretjerano „tekuću“ bazu.

Vodikovi ioni stvaraju kiseli okus u ustima, posebno pri jedenju kisele hrane. To je obično moguće nakon popravljanja proteza izrađenih od različitih metala.

Parestezija je tipična u slučajevima kada je poremećeno živčano stanje, na primjer razdražljivost. Manifestira se kao osjećaj trnaca, utrnulosti, peckanja itd.

U slučaju toksičnog stomatitisa, konzultacije sa stomatologom ne treba odgađati, jer je potrebno ukloniti uzroke stomatitisa i započeti njegovo hitno liječenje, budući da je učinak metala štetan ne samo za usnu sluznicu, već i za cijelo tijelo. Na primjer, kemijski nadražujući sastojci (kloridne soli cinka, bakra, kobalta) u metalnim protezama mogu utjecati na periferni živčani sustav. Mijenja se i sadržaj leukocita i eritrocita u krvi.

Mnogi ljudi zanemaruju liječničke konzultacije i traže rješenja problema online. Ali u ovoj situaciji to je nemoguće, budući da se liječenje sastoji od uklanjanja proteza i drugih ortopedskih pomagala u usnoj šupljini. Što se tiče liječenja lijekovima, ovdje je općenito vrlo teško reći, budući da sama dijagnoza uzrokuje poteškoće. Prije propisivanja lijekova, stomatolog upućuje na sveobuhvatan pregled, uključujući laboratorijske pretrage i sudjelovanje specijalizanata. Tek nakon toga možemo razgovarati o lijekovima.

Stomatitis tijekom nicanja zubića

Najteže razdoblje za dijete i njegove roditelje je razdoblje nicanja zubića. U ovom trenutku moguća je visoka tjelesna temperatura, proljev, loše zdravlje, bol u desnima, pa čak i stomatitis. Koji su uzroci stomatitisa tijekom nicanja zubića?

U ovom trenutku, oralna sluznica je podložna upalnim procesima, a stomatitis nije iznimka. Plak na jeziku i loš zadah prvi su znakovi stomatitisa. Jasno je da je posjet liječniku obavezan. Takav stomatitis liječi se antiseptičkim otopinama "Metilen plavo", na primjer, kao i "Baby-Dent" - lijekom razvijenim posebno za djecu koja su ušla u razdoblje nicanja zubića. "Baby-Dent" - ublažava zubobolju, smanjuje upalu desni, a ujedno je i izvrstan antiseptik.

Ne mogu se isključiti teži oblici bolesti: prisutnost čireva, bijelog plaka, temperature do 40º, odbijanje jela, promjena raspoloženja, prekomjerno slinjenje, crvenilo i oticanje oralne sluznice.

Uzroci stomatitisa kod odraslih

Odrasli su skloni bolestima ove vrste ne samo zbog loše higijene, već i zbog drugih čimbenika koji mogu uzrokovati stomatitis. Uzroci stomatitisa kod odraslih mogu biti različiti:

• kontakt - kontakt s bolesnom osobom,
• bakterijski - stomatitis uzrokovan bakterijama,
• virusni - stomatitis koji se temelji na prisutnosti virusa u tijelu,
• traumatski - stomatitis uzrokovan traumom,
• stomatitis uzrokovan lijekovima, čija je osnova uzimanje lijekova, na primjer antibiotika i analgetika,
• proteza i tako dalje.

Sve ove bolesti i uzroke stomatitisa smo analizirali gore.

Nemoguće je potpuno eliminirati uzročnika stomatitisa, ali za prevenciju, ponavljamo još jednom, potrebno je koristiti osobni pribor za jelo i redovito prati ruke. Ne zaboravite na preventivni pregled kod stomatologa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Uzroci stomatitisa kod djece

Baš kao i odrasli, djeca su podložna ovoj bolesti iz raznih razloga, ali najčešće su uzročnici: gljivične infekcije, virusi, bakterije. Da, i također bih htjela reći roditeljima da je temperatura (niska - sladoled ili visoka - vruća juha) prehrambenih proizvoda također uzrok stomatitisa. Trebali biste pratiti što vaše dijete jede, jer u ovoj dobi hrana utječe na sluznicu usne šupljine i drugih organa. Djeca trebaju redovito pregledavati usnu šupljinu, jer mogu postojati mikrotraume u koje infekcija može ući. To jest, svako mehaničko oštećenje je "ulaz" za bolest. Ako se otkriju mikrotraume, rane treba tretirati antisepticima "Decatylene", "Metylen plavo", "Jod-povidon" ili isprati usta s "Furacilinom".

Kontaktni uzroci stomatitisa. U djetinjstvu je teško shvatiti da komunikacija s vršnjacima može dovesti do bolesti. Štoviše, stomatitis se može prenijeti ne samo putem zajedničkih predmeta, već i kapljicama u zraku.

Bez obzira koliko se liječenje narodnim metodama činilo pristupačnim, dijagnoza koju postavlja tradicionalni stručnjak vrlo je važna, jer se samo na taj način mogu utvrditi uzroci stomatitisa i propisati ispravan tretman.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]