Uzročnik agresivnih bolesti

SAP - akutna infektivna bolest uzročnika prirodi javlja tipa septicopyemia u akutnom ili kroničnom obliku s formiranjem pustula, čireva, više apscesa u različitim tkivima i organima. Kauzalno sredstvo sapa - Burkholderia mallei (prema staroj klasifikaciji - Pseudomonas štakora) najprije je izolirano u čistoj kulturi F. Leffler i H. Schutz 1882.

[1],

Struktura uzročnik agresija

Rod Burkholderia je klasificiran kao Betaproteobakterija. B. Mallei - tanka ravna ili blago zakrivljena štapić s zaobljenim krajevima, dužine 2-3 μm i širine 0,5-1,0 μm. Nema zastave, ne stvara spore i kapsule, gram negativan. Kada se uzgaja na hranjivim medijima je sklon polimorfizmu - u pripremi može biti tikvica oblikovana, filiformna forma, konture stanica mogu biti neujednačene. Dobro je obojena sa svim bojama anilina, a bipolarnost ili nepravilnost u boji često se otkrije zbog prisutnosti inkluzija polihidroksibutinske kiseline. Sadržaj G + C u DNA je 69 mol%. Stroga aerobna, optimalna temperatura za rast 35-37 ° C, pH 6,8. Dobro raste na konvencionalnim medijima uz dodatak 4-5% glicerola. U BCH s glicerinom na početku rasta, formira se ujednačeno oblutanje, drugi dan - blizu zidnog rasta, pretvarajući se u film od kojeg se niti spuštaju. Na agaru s glicerolom na 37 ° C pojavljuju se ravne, poluprozirne kolonije u danu, koje se zatim spajaju i formiraju gustu ploču žućkasto-obojene sluzi. Na krumpir dan dan kasnije nastaju osjetljive prozirne kolonije koje se u tjedan dana spajaju i tvore žuto-smeđi plak, slično medu.

Biokemijska svojstva su slaba i nestabilna. Obično fermentira glukozu, manitol, ksilozu da stvara kiselinu, želatina se ne razrjeđuje. Ne tvori indol i ne vraća nitrate u nitrite. Na tekućim medijima ona tvori vodikov sulfid i amonijak. Ima katalaznu aktivnost. Sruši, ali ne peptonizira mlijeko. Test beta-galaktozidaze je pozitivan; ima enzim arginin-dihidrolaza.

Antigenički povezan s uzročnim sredstvom melioidoze i nekim drugim pseudomonasima; Istovremeno, utvrđeno je da različiti sojevi patogena nisu homogeni nad antigenskom strukturom, sadrže specifične polisaharide i nespecifične nukleoproteinske antigenske frakcije.

Eksogeni patogen ne formira egzotoksin. Kada se patogen grije 1-2 sata na 60 ° C, otpušta se endotoksin koji aktivno djeluje na stanice glatkih mišića izoliranih organa i ima opći toksični učinak.

U vanjskom okruženju, sredstvo žlijezde je manje stabilno. Na temperaturi od 100 ° C propadala je nekoliko minuta, na 70 ° C - tijekom 1 sata. Pod utjecajem sunčeve svjetlosti, čista kultura umre u roku od 24 sata, izlučivanje životinja traje nekoliko tjedana.

[2], [3], [4],

Patogeneza

U slučaju prenešene bolesti nastaje kratkotrajni, uglavnom humoralni, imunitet. U serumu bolesnika i konvalescentima, nalaze se aglutinini, precipitini i protutijela koja vežu komplement.

[5], [6], [7]

Epidemiologija

Izvor zaraze je bolesni konji, ponekad mule, magarci, deva, koji su zaraženi izravnim kontaktom. Posebno zarazne životinje s akutnim oblikom sapa. Uzrok uzročnika sapa sadržan je u izlučevinama iz kožnih lezija i dišnog sustava. Infekcija osobe javlja se kada se brine o bolesnim životinjama, u kontaktu s leševima životinja ili sekundarno zaraženim predmetima (slama, krmna smjesa, remenje, itd.). Moguće je intralaboratorijsko aroganjsko onečišćenje. Prijenos infekcije od osobe do osobe je malo vjerojatno. U Rusiji, SAP je već dugo bio registriran. Bolest je vrlo rijetka i ograničena na dijelove Afrike i Bliskog istoka.

[8], [9], [10]

Simptomi

Uzročnik agensa prodire u ljudsko tijelo kroz oštećenu kožu, nosnu sluznicu, oči, a također i usmeno i arogeno. Penetrating sap stick prvo se umnožava u limfnim čvorovima, zatim prodire u krv i širi se cijelim tijelom. Postupak ima septiccopemijski karakter s formiranjem višestrukih diseminiranih žarišta purulentne fuzije, stvaranje ulkusa i apscesa. Rjeđe promatrati kao kronični poliartritis i kronične sepse s više apscesa u raznim organima, koži, potkožno tkivo, mišiće, sluznice, fenomenima ožiljke i kapsuliranja. Razdoblje inkubacije sapa od 1 do 5 dana, rijetko 2-3 tjedna.

[11], [12], [13], [14]

Dijagnostika

Dijagnoza maleus uključuje mikroskopom (RIF, Gram mrlja ili Romanovsky-Gimza) odvojivi materijala iz šupljine nosa, čireva, punkcijom limfnih čvorova ili apscesa i bakteriološke, serum, bioloških i alergijskih metodama. Kako bi se izolirala čista kultura, patološki materijal se sije na hranjive medije koji sadrže krumpir i agar, te se sa 3% glicerinom. Koristeći PHA i DGC u paru serumu bolesnika pokazuju porast titra protutijela ili putem TPHA otkrivanje antigena patogena u materijalu.

Za infekciju koristite zamorke ili hrčak; subkutano inficirana ako je materijal kontaminiran s istovremenom mikroflora; ili intraperitonealno, ako je to čista kultura uzročnika agenasa. Karakteristični su razvoj zaraženih testisa muškaraca, kao i kožnih apscesa i ulkusa. Alergijska dijagnoza sap se provodi intradermalnom injekcijom malleina, dobivenog od uzročnika Sapa tijekom njegovog uništenja. Uzorak se temelji na reakciji odgođene tipa preosjetljivosti, rezultat se uzima u obzir nakon 24-48 sati; pozitivno od 10. Do 15. Dana bolesti.

[15], [16]

Liječenje

Antibiotici (tetraciklini, aminoglikozidi, rifampicin) se koriste za liječenje.

Prevencija uzročnik agresija

Nije razvijena specifična prevencija žlijezda.

[17], [18], [19], [20]

Prognoza

Smrtnost u akutnom obliku u slučaju kasne dijagnoze ili nedostatka terapije doseže 100%, s kroničnim oblicima - 50% i više.

[21], [22], [23]