Valavir

Valavir je antivirusni lijek koji se koristi za kompleksno liječenje citomegalovirusa, Epstein-Bar virusa i infekcije herpesvirusa.

Indikacije Valavira

Među indikacije za uporabu lijeka:

• Kao profilaksa u jednostavnom obliku herpesa u razdoblju remisije (genitalni herpes također se uzima u obzir);
• U slučaju simptoma herpes zoster neuralgije nakon herpesa (s ili akutne infekcije), i infektivne kožu ili sluznicu, koja je uzrokovana herpes simplex virus tipa (genitalni herpes onih u početnoj fazi ili rekurentna oblik);
• Prevencija infekcije citomegalovirusom uzrokovanih imunodeficijencijom tijela (zbog transplantacije pacijentu koštane srži ili drugih organa, kemoterapijom za onkološku bolest i HIV infekcijom).

Otpustite obrazac

Lijek je dostupan u obliku tableta (br. 10 ili br. 42).

Farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka selektivno neutralizira DNA polimerazu virusa. Jednom u tijelu pacijenta, valaciklovir hidroklorid se metabolizira u odvojene elemente: aciklovir, kao i valin aminokiseline. Glavna komponenta utječe na DNA polimerazu virusa, reagirajući s njim - time usporavajući reprodukcijski proces, kao i replikaciju virusa. Sprječava umnožavanje virusa Varicella zoster, kao i Negres simlleh 1 i 2 skupine, VEB, citomegalovirus i HHV-6.

Selektivni antiherpetički učinak je zbog odnosa glavnog elementa i timidin kinaze sljedećih virusa: Varicella zoster, VEB, kao i Negres simrlx. Sinteza ovog enzima dolazi u stanicama inficiranim virusima. Kao rezultat izloženosti timidin kinazi, aciklovir se fosforilira pretvaranjem u aktivni sastojak, aciklovir trifosfat. Ovaj element, kompetitivnom supstitucijom, inhibira sastavljanje virusne DNA.

Farmakokinetika

Valaciklovir ima brzu apsorpciju, gotovo potpuno pretvorenu u valin, kao i aciklovir. Pokazatelji bioraspoloživosti aciklovira nakon konzumiranja 1 gram valaciklovira su 54% (štoviše, ta brojka ne ovisi o unosu hrane). Razina maksimalne koncentracije nakon uporabe jedne doze (250-2500 mg) aciklovira doseže nakon 1-2 sata i iznosi 10-37 μmol (unutar 2,2-8,3 μg / ml). Indeks maksimalne zasićenosti u plazmi valaciklovira doseže približno 30-100 minuta, a brojka je samo 4% koncentracije aciklovira. I nakon 3:00 pada na oznaku ispod mogućeg mjerljivog broja. Valaciklovir se lagano veže na proteine plazme - samo 15%.

Poluživot aciklovira je oko 3:00, au bolesnika s konačnim zatajenjem bubrega oko 14 sati. Izlučivanje valaciklovira javlja se zajedno s urinom, često kao aciklovir (više od 80% ukupne doze), a zajedno s njim i njegov 9-karboksimetoksimetilgvaninski metabolit.

Doziranje i administracija

Trebate uzeti lijekove. Prijem ne ovisi o jedenju.

Kada oblik herpes zoster: tablica doza 2. 3 rubalja / dan. Za 1 tjedan. (najučinkovitiji ovaj lijek će biti ako se primjenjuje unutar 2 dana od trenutka pojavljivanja znakova bolesti).

U slučaju sprječavanja ponovnog pojavljivanja infekcije zbog virusa herpes simplexa: bolesnici koji imaju zdravi imunološki status trebaju koristiti 1 tablicu. 1 rub / dan.

U slučaju herpes simplexa (uključujući genitalni herpes, kao i relapsa) potrebno je piti 1 stol. Dva puta dnevno. Tečaj liječenja je 5 dana. Ako postoje ozbiljni simptomi i potrebno je dugotrajno liječenje, tečaj se može produžiti do 10 dana.

Pacijenti s imunodeficijencijom trebaju koristiti 1 tablicu. Dva puta dnevno.

Kao profilaksa citomegalovirusa, djeca starija od 12 godina, kao i odrasli, propisani su lijekovi u dozi od 4 tablete. četiri puta dnevno što je prije moguće nakon transplantacije.

Kada je potrebna bubrežna insuficijencija, prilagodite dozu:

Pacijenti s jednostavnim (uključujući genitalni) herpes u slučaju smanjenja kreatinina od manje od 15 ml / min trebali bi popiti 1 stol. 1 rub / dan;

Da bi se spriječilo ponavljanje herpes simplexa (u slučaju čimbenika čišćenja kreatinina manji od 15 ml / min ili hemodijalize) treba koristiti 0,5 tablete. 1 str / dan;

Pacijenti s herpes zosterom s omjerom kreatinina od 15-30 ml / min trebali bi piti 2 tablete. Dva puta dnevno; ako je klirens kreatinina manji od 15 ml / min, dovoljno je 2 tablete dnevno.

Pri sprečavanju citomegalovirusa: pročišćavanje 50-75 ml / min - 3 tablete. četiri puta dnevno; 25-50 ml / min - 3 tablete. Tri puta dnevno; 10-25 ml / min - 3 tablete. Dva puta dnevno; manje od 10 ml / min, a također i kod dijalize - 3 tablete. 1 rub / dan.

[2]

Koristite Valavira tijekom trudnoće

Dovoljno podataka o korištenju lijekova u trudnoći nije, tako da morate dodijeliti (pogotovo u 1. Tromjesečju) samo u slučajevima kada su koristi od njegovog prijema u majke iznad moguće štete za dijete.

Kontraindikacije

Među kontraindikacije za uzimanje lijekova: povećana individualna osjetljivost na valaciklovir ili aciklovir ili druge komponente Valavir, kao i djeca mlađa od 12 godina.

[1],

Nuspojave Valavira

Među nuspojavama lijeka:

• Gastrointestinalni organi: proljev, mučnina, podaci o laboratorijskim testovima jetre su povećani;
• Organi cirkulacijskog sustava: u rijetkim slučajevima, trombocitopenija;
• Alergije: osip kože, svrbež, osip i fotoosjetljivost; Ponekad se može pojaviti Quinckeov edem, kratkoća daha ili anafilaktički šok;
• Orgulje izlučenog sustava: ponekad funkcionalna aktivnost bubrega može biti oštećena;
• Organi živčanog sustava: u vrtložnim ili halucinacijskim slučajevima, u izuzetno rijetkim slučajevima - stanje komete (s bubrežnim zatajivanjem u pacijenta);
• Ostalo: u nekim slučajevima došlo je do zatajenja bubrega ili hemolitičke anemije, kao i mikroangiopatije.

Predozirati

U slučaju predoziranja Valavirom, vjerojatnost nuspojava može se povećati.

[3]

Interakcije s drugim lijekovima

Budući da aciklovir se pojavljuje u urinu kao posljedica aktivna sekrecija bubrega cjevaste, drugi lijekovi, koji se izvode metaboličke proizvode na isti način, natjecat će se s njim luči mehanizam. Kao rezultat toga, zasićenje u krvi aciklovira može se povećati.

U kombinaciji s probenecidom, kao i cimetidinom, nije potrebna prilagodba doze Valavir, jer ti lijekovi slabo smanjuju faktor renin klirensa aciklovira.

U kombinaciji s nefrotoksičnim lijekovima, postoji rizik od poremećaja u funkcionalnoj aktivnosti središnjeg živčanog sustava, kao i razvoja bubrežnog zatajenja.

[4], [5]

Uvjeti skladištenja

Lijek treba držati zatvorenim od sunca, suhom mjestu, pri temperaturi ispod 25 ° C.

Rok trajanja

Valavir je dopušteno da se koristi 2 godine od datuma proizvodnje.