Vlaknasti polip: što je to, vrsta
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Izrasline sa zaobljenim gornjem nogom prikazuju na sluznici šupljih organa - probavni kanal, urogenitalnih i dišnog sustava, kao i - na površini kože nazivaju polipe, grčko - polip (više nogu). Višestruki rast tumora naziva se polipoza, u kojem slučaju njihov broj treba pristupiti dvadeset ili više. Vlaknasti polipa - ova formacija, struktura u kojoj su vlakna prisutna vlaknasto vezivno tkivo (fibrozna). Kao materijal može biti prisutan u većoj ili manjoj mjeri u strukturi bilo polipa lokalizacije. Nadalje, u strukturi formiranja žljezdanog tkiva našli kada polipi rastu na sluznicu, kožu epitel tkanine - na površini kože (papiloma), prisutan u svojoj strukturi žila koje pružaju prehrana obrazovanja i razvoja.
Polipi različitih lokalizacija predstavljaju širok spektar bolesti, heterogeni po podrijetlu i morfologiji, općenito, koji nisu međusobno povezani.
Što znači fibrotični polip?
Ovo je nova formacija gusta konzistencija, čija je osnova vlaknasti tkivo, pokriven tankim slojem stanične komponente žlijezdog epitela ili epidermisa.
Kada se struktura polipa praktički ne razlikuje od strukture sluznice organa na kojem se nalazi, takav polip se naziva žljezdan. Stroma u žlijezdom polipu ima labavu strukturu i prožima plovilima. Ako histologija ne otkriva vaskularnu nogu polipa, tada se sama dijagnoza dovodi u pitanje.
Kada epitel u žlijezdama prevladava u strukturi i postoji određena količina vlakana vezivnog tkiva kao okvira neoplazme, taj polip se naziva žljezdano vlaknasto.
Ti se oblici tretiraju kao stupnjevi razvoja polipa. Prvo, "mladi" polip ima mekanu, pretežno žljezdanu strukturu, jer raste starijim razvojem vlakana vezivnog tkiva, jača, zgusne i dobiva fibrozni oblik.
Uzroci vlaknasti polipi
Etiologija izgleda polipa nije u potpunosti proučena do današnjih dana. Mnogi čimbenici mogu pokrenuti mehanizam razvoja polipoze. Kao što pokazuje praksa, pojavljivanje polipa bilo koje lokalizacije uočeno je kod ljudi čija obiteljska povijest već ima takve slučajeve, tj. Genetski je predodređena polipozi.
Čimbenici rizika za pojavu tih tumora uključuju i:
- patološke pogreške u radu imuniteta;
- prisutnost loših navika - prejedanje i, stoga, prekomjernu težinu, uporaba psihotropnih tvari (nikotin, alkohol, lijekovi);
- dobi - kod odraslih nakon 35 godina takve se formacije nalaze mnogo češće;
- prisutnost žarišta kronične infekcije, alergijske bolesti - stalne egzacerbacije stvaraju povoljne uvjete za razvoj tumora, uključujući polipi.
Osim toga, uočeno je da je tijekom razdoblja hormonalnih promjena izgled polipa veći. Smještaj u regijama s povećanom pozadinom zračenja također se smatra faktorom rizika za pojavljivanje tumorskih formacija.
Struktura i dob polipa također su malo drugačiji, što može utjecati na dijagnostički zaključak. Sve polipozne strukture imaju u njihovoj strukturi elemente vezivnog tkiva, koje su okviri i krvožilna kost koja pruža opskrbu krvlju i razvoj nakupljanja.
Fibro-vaskularni polipi se dijagnosticiraju kada se sastoje prvenstveno od vezivnog (vlaknastog) tkiva i cijela mreža posuda nalazi se u njegovoj strukturi. Ovaj oblik zrele dobi polip, koji se pojavio na vas ne jučer. Sinonim za ovaj oblik je fibro-angiomatski polip.
Za mlađe doba obrazovanja može se navesti zaključak "polip s fibroznim stromom". Očigledno, ovo je formacija iz nepromijenjenih epitelnih stanica koje su povezane na okvir vezivnog tkiva. U ovom polipu također postoje plovila, možda ne previše.
Zaključak žljezdane-vlaknasti polipa funkcionalni tip sugerira da je struktura obrazovanja osim stanice vezivnog tkiva je otprilike isti kao funkcionalne sloja stanica endometrija, odnosno hiperplazije promjene u ovom sloju. Također se može dijagnosticirati druga vrsta polipa, u kojoj će prevladati stanice bazalnog sloja endometrija. U tom će slučaju dijagnoza zvučati poput žljezdanog vlaknastog polipa bazalnog tipa.
Histološka zaključak fibro-edematozni polipa sugerira da prevalencija edematozni stanica sluznice u tijelu se nalazi pod mikroskopom sa znakovima kronične upale. Prisutnost vlaknastih struktura ukazuje na čvrstu dob polipa. Ovo je jedan od najčešćih oblika polipa pronađenih u nosnoj šupljini.
Istraživači prepoznaju i specifični čimbenici koji utječu na izgled polipa određene lokalizacije. Patogeneza i simptomi, kao i učinci formacija u probavnom kanalu, nosu ili uretru, međusobno se značajno razlikuju.
Simptomi vlaknasti polipi
To su posve zasebne bolesti, stoga ima smisla razmotriti specifične vrste fibrotičnog polipa lokalizacijom.
Vlaknasti polip na nosu
Tumorsko oblikovanje s dominantnim stanicama vlaknastog tkiva ima značajnu dob. Takvi polipi obično se nalaze u kopitima nosa. Ponekad su pogrešni za benigne tumore - fibromase.
Osim navedene uzrokuje pojavu polipa, nazalni lokalizacija je uglavnom povezan s čestim rinitisa, koji je rezultat SARS, i pribavljanje kronični, sinusitis, peludnu rinitis, aspirin trijadu, kao što je anatomski značajkom ograničenost nosnim prolazima, alergijskih i drugih upalnih bolesti nazofarinksa.
Dakle, glavna patogenetska veza u pojavi polipa u nozi je respiratorna infekcija. Kontakt s infektivnim agensom na sluznicu nosa i poboljšanu reprodukciju uzrokovati promjene u epitelnim stanicama, u bogatom sluzi s pogledom slobodne od patogena. S normalnim imunološkim statusom i pravodobnim tretmanom, dolazi do potpunog oporavka. Osim toga, ako postoji kronična infekcija, imunitet pati, osoba može biti sklona polipima, ukratko, opći faktori rizika se dodaju upalnom procesu.
Ako upala prolazi u kronični oblik, sluznica započinje hiperplastični proces - sluznica nosa pokušava nadvladati patogene kvantitativno, povećavajući površinu svoje površine. To je, na neki način, zaštitna reakcija tijela. Kada mjesto postane maleno, polipi idu u nosne prolaze.
Prvi znakovi polipa nisu previše vidljivi, rast je mali i ne uzrokuje znatnu nelagodu. Uobičajenom prehladom pacijentica je navikla i obilno iscjedak iz nosa percipira kao još jedan rinitis. Ipak, čak iu početnoj fazi, izgled polipa može izazvati komplikacije u obliku upala adenoida, tonzila ili otitis.
Ako polip nije pronađen, nastavlja se hiperplastični proces. Fibrotiznih bendova rastu, osoba mijenja boju glasa - postaje za nos, više preklapanja nosna prolaza - disanje postaje teže, pogođeni sluha - pojaviti gluhoća i govora izobličenja. U ovoj fazi morate se uvijek savjetovati s liječnikom, jer inače promjene mogu postati nepovratne.
U zadnjem stadiju, prolaz zraka u nosu je potpuno blokiran, simptomi su izraženi - gubitak sluha, glavobolje, opća slabost, trajna nazalna zagušenja i rinorreja. Prilikom pridruživanja infekciji - može doći do hipertermije.
Posljedica dugoročni rast polipa u nosu može biti pravilno formiranje okluzije u djeteta, slab apetit i pothranjene, u bolesnika svih dobi - stalno rinitis, ponekad s primjesom gnojnih sekreta, poremećajem osjeta njuha, gubitak sluha, okusa perverzije, snažnim pronons. Povećava rizik od upalnih procesa u dišnim putovima (traheitis, bronhitis, upala pluća), pacijente koji pate od kroničnog sinusitisa i upale krajnika s čestim egzacerbacije, upala eustachian cijevi, otitis, ponekad razvija astme. Polipoza je ozbiljna komplikacija prestanak disanja tijekom spavanja (apnea), što može dovesti do smrti pacijenta. Smatra se da je duljina života osobe s polipima u nosu je smanjena za oko šest godina, uglavnom zbog nedostatka normalno disanje i disanje na neprirodan način - usta, što dovodi do nedostatka vlage, toplo i očistiti zrak koji ulazi izravno u donji dišni način. A to je - izravan put do razvoja različitih komplikacija.
Polip nosa najčešća je posljedica kronične hladnoće. Možda se polipi ove posebne lokalizacije najčešće nalaze u djece. Za djecu, fibrozni polip maksilarnog sinusa je karakterističan, au odrasloj populaciji češće raste sluznica labirinta. U prosjeku, nazalni polipi dijagnosticiraju se na svakih 50. Stanovnika planeta, češće kod odraslih osoba nego kod djece. Također, polipoze su osjetljivije na muškarce - imaju takve formacije koje se nalaze četiri puta češće od žena.
Vlaknasti polipi uretre
Glavni uzrok tumora izdanak ove lokalizacije smatraju dugoročno kronični uretritis - klamidija, trichomonazice, gonokoknog, herpesa, zbog oportunističkih flore. U patogenezi uretralnog polipa, također se uzima u obzir upala crijeva, ishemije zidova uretre i traume. Vjerojatnost pojavljivanja polipa povećava se tijekom razdoblja smanjenog imuniteta i hormonalnih promjena u pozadini.
U širokoj i kratkoj ženskoj uretru, polipi se mogu nalaziti duž cijele duljine, iako se češće nalaze na utičnici na stražnjem zidu. U muškaraca - na ulazu u prostatu i na izlazu do uretre od vas deferens.
Polip se u početnoj fazi ne pokazuje, samo uz rast obrazovanja ima neugodnih osjeta kada mokri. Svrbež i peckanje, gori tijekom mokrenja, osjećaj urina opstrukcije istjecanja kod muškaraca često se raspršuje u ruci, mogu biti uočavanje, pa čak i značajan uretroragii. Polipi velike veličine mogu blokirati lumen uretre i odljeva urina.
Žene mogu se žaliti na bol tijekom odnosa, a krvarenje nakon spolnog odnosa, muškarci - na razne vrste poremećaja u seksualnoj sferi: spontanog oslobađanja sjemena nakon mokrenja, prerane ejakulacije, krv u spermi, itd
Vlaknasti polipi uretre javljaju se češće od drugih uretralnih neoplazmi. Oni su više skloni ženama, što je objašnjeno osobitostima anatomije i morfologije. Takve dijagnoze najčešće se dijagnosticiraju u bolesnika između pedeset i sedamdeset godina.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Fibrotički želudac polipoza
Trenutna međunarodna klasifikacija po histološkim obilježjima dijeli polipi želuca u prave (adenomatozne) i pseudo-tumoralne uzorke. Drugi tip uključuje hiperplastične i upalne fibrozne polipa želuca. Razlozi njihove pojave nisu točno utvrđeni, međutim, kako nam ime sugerira, oni su povezani s kroničnom upalom želučanih sluznica uzrokovanih infekcijom s Helicobacter pylori bakterijom.
Osim infektivnih u patogenezi pojave žlijezda polipa, razmotrena je kemijska hipoteza. Na prvom mjestu u mutagenom djelovanju, soli dušične i dušične kiseline (nitrati i nitriti) se hrane u želudac hranom. Te tvari imaju destruktivan učinak na epitelne stanice želuca, što pridonosi rastu polipa.
Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja polipa želuca slični su drugim lokalizacijama.
Za razliku od adenomatoznih polipa, koji se sastoje od degeneriranih stanica sluznalnog epitela, pseudotumoralne formacije se sastoje od nepromijenjenih epitelnih stanica i fibroznih stroma. Obično se nalazi u prepilorijskom i pyloričkom dijelu.
Vlaknasti polip u želucu ne nosi rizik od maligne degeneracije, ali može uzrokovati opsežnu krvarenje želuca.
Većina polipa želuca se ne manifestira i nalazi se gastroskopijom, koja se provodi kod bolesnika s pritužbama na simptome gastritisa. Dispepsija je prvi znak vlaknastog polipa želuca, jer je to manifestacija upale, protiv koje se razvio hiperplastični proces. Nadutost, mučnina, žgaravica, zatvor i proljev, tutnjava u trbuhu razvlačenje nakon jela - takve nespecifične simptome može biti razlog za ankete.
Povećanje veličine polipa dovodi do pojave ulceracije površine i unutarnjeg krvarenja. Skriveno krvarenje dovodi do razvoja anemije.
Polipi na stopalu često su oštećeni ili upleteni, što dovodi do lomljenja vaskularnih membrana. Ovo se, pak, manifestira pojavom tragova krvi u stolici, smeđoj povraćanju, crnoj stolici. S masivnim krvarenjem želuca, bolesnik je blijed, krvni tlak pada, puls se povećava i znoj se javlja na čelu.
Rijetko je da polipi pokazuju bol kad se palpa ili nakon jela.
Veliki polipi u rijetkim slučajevima preklapaju pyloričan kanal i sprečavaju da se hrana kreće iz želuca u dvanaesterac. Staje, najprije periodično, nakon što jede čvrstu hranu, a zatim - češće i nakon konzumacije kave poput konzistencije. Simptomi - erucijacija, stagnacija povraćanja s trulim mirisom sadržaja, istog mirisa iz usta, produljenog pucanja boli nakon jela.
Moguće je prodrijeti polip na pedikulu u duodenum. To obično prati povraćanje, bol različitih intenziteta - epigastrični, periapuzijski, ispod desnog repa, zatvor. U tom slučaju, postoji rizik od štipanja polipa s ventilom koji se nalazi između želuca i duodenuma (gatekeeper). Simptomi štipanja su akutni paroksizmatični bolovi koji obuhvaćaju cijeli trbuh.
Najčešća lokalizacija polipa u želucu je pioanthral sekcija. Prema ruskim istraživačima polipi rastu na ovom mjestu u 70-85% slučajeva. Amerikanci također smatraju da je ovo mjesto glavno, međutim, njihova brojka je ispod -58,5%.
U tijelu želuca polipi se nalaze u pacijenata ruskih liječnika u 17-25% slučajeva, Amerikanci zovu isti broj - 23,2%. Treća najvažnija lokalizacija je kardijalni odjel (istraživači su jednoglasno pozvali na brojke od 2 do 3%). Na ovom mjestu, polipi su lokalizirani uglavnom kod djece (kardioesofagealni spoj).
Pojedinačni polipi pojavljuju se oko iste učestalosti kao i višestruki, među kojima je difuzni oblik oko 10%.
Rodni sastav bolesnika je različit. Neki autori tvrde da su polipi uobičajenije kod muškaraca, ali se svi ne slažu s njima. No, s obzirom na dob, autori su jednoglasni - u većini slučajeva polipi su pronađeni kod pacijenata u dobnoj skupini od 40 do 50 godina.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Vlaknasti polip crijeva
U tankom crijevu ove se tumorske formacije praktički ne nalaze, a njihov omiljeni site za lokalizaciju je debelog crijeva. Točni uzroci proliferacije crijevne sluznice nisu utvrđeni, ipak, izgled fibrotičnih polipa smatra se posljedicom upale crijeva. Takvi polipi se najčešće nalaze u analnom kanalu. Uzroci njihove pojave mogu biti upala sinusa rektuma, hemoroida, kolitisa, nepotpune unutarnje fistule.
Neki istraživači vjeruju da se polipi formiraju na mjestima gdje je crijevna sluznica ozlijeđena i proces regeneracije je poremećen.
U fibroznom polipu rektuma može se transformirati šuplji hemoroidni čvor ili hipertrofirana analna papilla.
Osim općih faktora rizika za bilo kakve nove izrasline, pojava crijevnih polipa su skloniji ljudi koji koriste malo hrane koja sadrži vlakna, mršav ugljikohidrata i masti pate od zatvora, dysbiosis, smanjena ili povećana kiselost, diverticulosis, vodeći sjedilački način života.
Općenito, polipi u početnim fazama se ne pokazuju. Kada se lokaliziraju u tankom ili dvanaesniku, što se vrlo rijetko događa, rastu asimptomatski do velike veličine i preklapaju se s lumenom crijeva. To se očituje boli u gornjem dijelu trbuha, osjećaj prelijevanja trbuha, slabog trbuha, žgaravice, mučnine i povraćanja. Zanemarivanje ovih simptoma može rezultirati potpunom opstrukcijom.
Polipi u debelom crijevu se manifestira bolovima u odgovarajućim odjelima, defekacija poremećaja - zatvor zamijenio proljev, tenesmus, umjereno ili značajno nelagodu tijekom defekacije, tragovi krvi ili sluzi u stolici, krvava ili sluzav sekret iz anusa.
Uz rast polipa, pacijent ima osjećaje stranog tijela, polip može početi padati iz anusa, traumatiziran je teladima, upali. Razviti komplikacije - spaljivanje, svrbež, bol, upala prolazi na kožu oko anusa.
Polipi u crijevima mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali nakon 50 godina vjerojatnost takvih formacija raste, kod muškaraca se češće nalaze.
[27], [28], [29], [30], [31], [32]
Vlaknasti polip u maternici
Uterinske formacije imaju hiperplastično podrijetlo, to jest, oni su posljedica povećanog rasta stanica unutarnjeg sloja koja podstava maternicu. Polipi tijela maternice mogu se nalaziti bilo gdje u svom unutarnjem sloju, rastu u šupljinu maternice i u pravilu su male veličine, iako ponekad dosežu tri centimetra. Plovila su prisutna u polipima svih vrsta, osiguravajući njihov rast i razvoj.
Endometrij ima dvoslojnu strukturu - funkcionalni sloj koji mjesečno iscuri, a osnovni sloj je njegova osnova. Ti se slojevi razlikuju po strukturi i polipi mogu imati različite oblike koji odgovaraju strukturi staničnih slojeva.
Polipi funkcionalnog tipa formirani su s viškom estrogena ili progesterona, budući da taj sloj aktivno reagira na kvantitativne promjene spolnih hormona. U tom sloju se formiraju žljezdani fibrozni polipi endometrija, pod uvjetom da funkcionalni sloj u potpunosti ne izađe tijekom menstruacije. Žlijezde koje čine većinu polipa imaju funkcionalnu strukturu sloja. Formacije ove vrste su prilično rijetke, uglavnom kod žena koje rađaju u dobi nakon početka menopauze - polovica češće.
Bazalni sloj ne reagira na hormonske fluktuacije u polipima ovog tipa je mnogo više vlaknaste niti, struktura je gušća žljezdano tkivo i prikazan je bazalni sloj stanica. Takvi polipi karakteristični su za pacijente zrele dobi, u kojima je razina estrogena još uvijek visoka.
Vlaknasti polipi endometrija mogu se formirati samo vezivnim vlaknima, s jednim uključenjem žlijezda, nema previše posuda. U vlaknastom polipu krvožilni kuglasto ima zadebljanu skleroznu membranu.
Fibrozne cerviksa polipa raste na cervikalne sluznice (sinonimi - vlaknastih polipa endocervikalni vlaknasti cervikalni polip). Njegova struktura je slična endometrijskim polipusima - žlijezda, vezivnog i vaskularnog tkiva. Ovisno o omjeru različitih tipova stanica, endokervikalni polipi mogu biti i žljezdane fibroze i fibroze.
Razlozi pojavljivanja polipa na sluznici maternice i vratu još nisu potpuno razjašnjeni. Postoji nekoliko hipoteza i, vjerojatno, svi imaju pravo postojati. Proces razvoja bilo koje neoplazme je multifaktorski u prirodi.
Mehanizam proliferacije stanica sluznice podstava maternice i cervikalnog kanala potiče upalne bolesti. Gotovo svi pacijenti s polipa su druge ginekoloških problema: endometrioza, vrata maternice, upala dodacima, vaginitis, vaginalni dysbiosis i drugih infektivnih i upalnih procesa u kronični oblik.
Cerviks tijekom poroda oštećenja (loma) u duljem zaštitu putem intrauterini uložak i destruktivnim metodama liječenja također uzrokuje polipa to lokalizacije.
Glavni uzrok pojavljivanja polipoza endometrija zove se hormonalni poremećaji i, na prvom mjestu, krivi prekomjerni estrogen. Polipoza se smatra posebnim slučajem endometrijske hiperplazije, kao posljedica zamjenske terapije lijekovima koji sadrže estrogen u žena u postmenopauzi.
Već je utvrđeno da endometrijski polipi imaju ne samo estrogene, nego i progesteronske receptore. Vjeruje se da razvoj polipoze utječe na nedostatak hormona trudnoće.
No, hormonska teorija, prepoznata kao glavna u razvoju intrauterinih polipa, nije potvrđena u odnosu na polipi endocervika. Oni su češći u postpartum razdoblju i praktički se ne nalaze u žena koje su prešli granicu od pola stoljeća. U patogenezi vlaknastih polipa cerviksa glavna je uloga trauma i upala.
Dugotrajna terapija s kortikosteroidima vjerojatno također može dovesti do rasta polip uterusa.
U žena koje su uzimale antagonist estrogena u regiji liječenja raka dojke - Tamoxifen, često se javlja polipoza.
Također, u patogenezi pseudotumoralnih rastova endometrijske sluznice, uzima se u obzir enzimatska hiperaktivnost aromataze; ishemijski procesi u tkivu maternice povezani s opstrukcijom žila, destruktivnim procesima (mioma, endometrioza, pseudo erozija); kirurška trauma (abortus, dijagnostička curetaža).
Nasljedni faktor (gen stanice endometrija otkrivena - HNGIC-gen, odgovoran za stvaranje polipa) i drugih općih navedenih razloga, može također pomoći pokretanje hiperplastične procesa.
Značajke simptomi ovise o mnogim čimbenicima, oko petine slučajeva (a možda i više), kada polipi imaju veličinu do 10 mm, su asimptomatski. A ako fibrozno vrata maternice polip je ponekad moguće otkriti vizualno tijekom zdjelice, obrazovanje, koji se nalazi unutar maternice - samo na ultrazvuku ili dijagnostički kiretaža, imenovan na bilo koji drugi prigodu.
Glavni pokazatelj prisutnosti endometrija polipa kao i endocerviks smatra izolacije prošarana krvi ili krvarenja iz maternice u međumenstruacijske ili menopauzi razdoblje nakon koitusa ili ginekološki pregled. Takvi se simptomi opažaju u trećini bolesnika s endometrijskim polipima.
Trebao bi biti alarmantan dug (do sedam dana), skupe menstruacije s puno krvnih ugrušaka, dosadne boli u donjem dijelu trbuha. Ponekad se bol javlja tijekom ili nakon spolnog odnosa.
Velike formacije mogu prouzročiti obilne vaginalne iscjedak, bjelkaste ili sivkaste nijanse.
Osim toga, neplodnost ili uobičajeni pobačaj mogu biti simptomi koji neizravno ukazuju na prisutnost polipa. Stručnjaci vjeruju da takve posljedice nisu toliko u nazočnosti obrazovanja, kao hormonska neravnoteža ili upalni (destruktivni) proces koji dovodi do polipoze.
Karakteristično, kod plodnih bolesnika s žlijezdanim fibroznim polipom endometrija, obično je stabilan menstrualni ciklus bez poremećaja.
Takve se formacije u većini slučajeva nalaze kod žena starije od 35 godina, a kasno reproduktivno razdoblje češće nego nakon početka menopauze. Međutim, postoje slučajevi polipoze i kod vrlo mladih djevojaka koje još ne žive u seksualnom životu.
Prisutnost vlaknastog polipa endometrija i / ili endocervikalni čak i kada teče bez simptoma smanjuje kvalitetu životu žene - kronične upale, mogućnost krvarenja, bol nakon seksa dovodi do smanjenja udjela u seksualnom životu, osim toga, povećava rizik od infekcije genitalnih organa, kao i lokalni imunitet njihova sluznica je smanjena.
Vlaknasti polip mucusa i kože
Osim gore nalik polipu formacija koje su prilično čest je već opisano, takve izrasline može se formirati na sluznicu bilo šuplje organa - u usta, uho, na glasnicama. Proučavanje uzroka njihova obrazovanja i medicine još je uvijek angažirano. Svaki infektivni i upalni proces koji dugo traje na sluznici povećava vjerojatnost vlaknastog polipa. Dok je polip ima male veličine, to je uglavnom otkrivena slučajno tijekom inspekcija o bilo kojim drugim problemima, posebno, isto kronične upale. Kasnije, postoje neke indirektne simptome, kao što su curenje iz nosa - kod polipa u nosu, promuklost - s polipa na glasnicama, što se može tumačiti kao katara pojava. Stoga je vrijedno pažljivo razmotriti svoje zdravlje i ispitati kada postoje neki uporni simptomi problema.
Polipe, ili bolje, papillomi - fibroepitelni izgledi okruglog ili ovalnog oblika na nogama mogu se pojaviti na koži. Postoje takve formacije na mjestima koja često pate od trljanja protiv odjeće ili drugih područja kože. Njihova omiljena mjesta nalaze se u pazuhu, na unutarnjoj gornjoj strani bedara, na kapcima, na leđima i vratu, ispod poprsja žena.
Oni također imaju pluća, vlakna vezivnog tkiva i stanični epitel. Uglavnom - nemojte izazivati nelagodu, osim estetike. Ako je polip ozlijeđen, na koži može doći do blagog krvarenja.
Rizik od polipa na koži su ljudi s viškom težine - ljubitelji slatke, brašna, dijabetičara; trudnice; s odgovarajućom nasljednom predispozicijom. S vremenom se povećava vjerojatnost takvih novih porasta. Žene su skloniji papilomeu, međutim, muškarci, osobito starci i puni, također imaju takve formacije.
Njihova patogeneza smatra humanim papiloma virusom, što može biti dug „nap” u tijelu i dogoditi pod utjecajem jedne ili kombinacije nekoliko čimbenika koji su zajednički svim polipa.
Polipi na koži u velikoj većini nisu opasni, međutim, kada se pojave, vrijedi vidjeti liječnika. Ipak - ovo je novi porast.
[35]
Vlaknasti polip i trudnoća
Jedna od nepoželjnih posljedica polipoze maternice može biti neplodnost. Jedan veliki polip ili njegov nesretni položaj može blokirati pristup spermija u jajovodne cijevi, kako bi se spriječila implantacija fetusa.
Međutim, to se ne događa uvijek. U mnogim slučajevima, žena može postati trudna ako ima endometrijski polip ili cervikalni kanal. Liječenje polipa u trudnoći provodi, osim u slučajevima kada su velike polipi (veće od 10 mm), veličina, krvare, jaka upala manifestira sa elementima razgradnje ili nekroze, mutirali stanice (ne nužno raka).
Sam patologija može dovesti do ozbiljnih komplikacija trudnoće.
Fibrozna endometrija polip, koji se nalazi u blizini mjesta vezanja placente može uzrokovati njegovu djelomičnu raslojavanje, posljedica koje mogu biti abortus ili fetusa pothranjenosti.
Polipa cerviksa može dovesti do prijevremenog otvaranja (ishemijsko-cervikalne insuficijencije) i niske placentne lokacije.
Fibrotiznih polipi tijekom trudnoće većina žena isporučiti ozbiljnu nelagodu: bol u trbuhu iu lumbalnoj regiji, sukrovichnye krvarenje iz vagine. Mali polipi, u pravilu, nemaju negativan učinak na fetus. No ipak, s obzirom na moguće komplikacije, za ženu je smisleno provjeriti polipi prije trudnoće i riješiti se unaprijed.
Trenutno, u većini slučajeva, histeroskopija se koristi za uklanjanje polipa, što je nježnija operacija nego klasična strugotina endometrija, slično kirurškom pobačaju. Početak trudnoće nakon operativnog odlaganja polipa je u većini slučajeva sasvim moguće.
Komplikacije i posljedice
Vlaknasti polip bilo koje lokalizacije je benigna tumorska formacija, pseudotumor koji je nastao iz epitelnih stanica i vezivnog tkiva. Što je opasno fibrotični polip? Zašto stručnjaci uvijek inzistiraju na uklanjanju?
Najozbiljnija posljedica postojanja fibroznog polipa sluznice bilo kojeg organa ili kože je rizik od maligniteta. Iako se ovaj proces javlja s fibroznim polipima u vrlo rijetkim slučajevima, degeneracija stanica je još uvijek moguća. Stopa zloćudne bolesti procjenjuje se na 0,5-1%, ali takva vjerojatnost postoji.
Osim toga, nemoguće je odrediti vrstu stanica od kojih se polip sastoji samo u izgledu. Takva prognoza je pretpostavljiva. Čak i najmanja formacija u želucu, crijevu, maternici, koja sliči polip formi može biti maligni tumor. I, naravno, što je prije utvrđeno, to je povoljnijija prognoza. I moguće je izvući zaključke o staničnoj strukturi obrazovanja tek nakon histološkog ispitivanja materijala uklonjenog polipa.
Gljivični vlaknasti polip s upalom smatra se još opasnijim u smislu malignosti nego samo vlaknastog. Brzo rastuće žljezdane komponente su skloniji transformaciji, polip prvo pretvara u adenomatozu, a zatim, ako se ne liječi, može početi neoplastični proces. Vjerojatnost malignosti adenomatoznih polipa procjenjuje se na 3-3,5%.
Čak i ako pretpostavimo da fibrotični polip ostaje benigni, njegova prisutnost i rast unutar organa dovode do distrofnih promjena, ne zaustavljajući upalni proces. Velike formacije blokiraju prirodne rupe, sprečavaju disanje, hranu, spermu (ovisno o lokalizaciji). I opet - rizik degeneracije u velikim polipima ponekad se povećava.
Dijagnostika vlaknasti polipi
Izbor dijagnostičkog postupka ovisi o lokalizaciji polipa. Ponekad se može otkriti vizualnim pregledom pomoću ogledalo (cerviks, u mokraćnu cijev), rinoskopija (u nosu). Za detekciju struktura u šupljinu unutrašnjih organa koristi instrumentalne dijagnostiku - ultrazvuk, kontrast radiografija, izračunati ili magnetsko rezonancijske tomografije (maternice, mokraćnog mjehura, nosni sinusa), ureteroscopy, histeroskopijom, endoskopski pregled trbuha i gornjem dijelu crijeva, kolonoskopije, sigmoidoskopija. Izbor tehnike ovisi o lokalizaciji polipa i mogućnosti ustanove.
I ako se neinvazivna ispitivanja (X-zraka, ultrazvuk, CT, MRI) čisto dijagnostiku, a zatim, na primjer, odmah ukloni, a histeroskopija formiranje Polipoidne tada održava odvojeni dijagnostičku grlića maternice i šupljine struganje. Kada su formacije lokalizirane u želucu ili crijevima, oni se endoskopski uklanjaju. Često, dijagnostički postupci su i ljekoviti.
Nakon polistemije, histologija vlaknastog polipa je obavezna. Samo nakon pažljivog pregleda materijala iz uklonjenih tkiva možemo sa sigurnošću napraviti dijagnostički zaključak da li su polip tkiva nepromijenjeni ili je već započeo neoplastični proces u njima.
Osim toga, gotovo uvijek prisutna upala zahtijeva analizu za otkrivanje patogene flore - to mogu biti PCR analize, usjeve za usjeve, mikroskopiju i druge.
Diferencijalna dijagnoza
Podaci ultrazvučne dijagnostike potvrđuju histološke studije u 80% slučajeva. To je visoka točnost točnosti, što omogućuje određivanje nužnosti i opsega kirurške intervencije. Kod trudnica decidualni pseudo polip razlikuje se od onog prave. Polipi maternice razlikuju se od hiperplazije endometrija, malih fibroida, koji nisu podložni uklanjanju, trudnoće u ranoj fazi, uključujući smrznuto; polipa endocervix - s hiperplazijom stroma zgloba vrata maternice.
Prema histološkom istraživanju, maligni se proces prvenstveno isključuje i određuje se pojava polipa (žljezdane, adenomatozne, fibrozne, itd.).
Isključuje ili potvrđuje prisutnost infekcije, alergijske reakcije.
U svim slučajevima točno razlikovati polipa različitih lokacija od ostalih vrsta tumora tih organa (angioma, lipom, ne-epitelnim tumorima i drugim formacijama) može biti samo ispituju biopsije ili uklanjanje polipa tkiva.
Ovo pomaže odrediti taktiku provođenja daljnjeg tijeka terapije.
Liječenje vlaknasti polipi
Kao što pokazuje praksa, vlaknasti polipi bilo koje lokalizacije se ne otapaju, hormonska terapija je u većini slučajeva nedjelotvorna. Ne možete ostaviti polipa bez pozornosti zbog mogućeg maligniteta. Prisutnost polipoze tretira se kao prekancerozno stanje. Jedini način da se riješite polipa je kirurški. Liječenje fibrotičnih polipa obično se propisuje nakon uklanjanja i nužno se provodi histološka studija formiranja. Glavni cilj postoperativne terapije je prevencija recidiva.
Prevencija
Da bi se spriječio nastanak polipa bilo koje lokacije potrebne za pravovremeno otkrivanje i liječenje raznih zaraznih i upalnih bolesti, spriječava ih iz kronične pratiti hormonska i imunološki status, aktivnog načina života, pravo jesti, odreći loše navike.
Ako još uvijek morali nositi s ovim fenomenom, to vrijedi s obzirom da polipi imaju tendenciju da ponavljati, tako da nakon uklanjanja ih ne morate napustiti predloženi tijek terapije, morate strogo pridržavati medicinski savjet i proći redovitu inspekciju.