Venlaxor

Venlaxor je antidepresiv.

Indikacije Venlaxora

Koristi se za sprječavanje ili uklanjanje depresije različitog podrijetla.

Otpustite obrazac

Lijek se proizvodi u tabletama od 37,5 i 75 mg - 10 komada unutar blister pakiranja. Kutija sadrži 3 takve tablete.

Farmakodinamiku

Struktura Venlaxora ne dopušta da se klasificira kao antidepresiv. Antidepresivni učinak lijeka i mehanizmi njegovog djelovanja posljedica su činjenice da lijek može pojačati prijenos živčanih signala. Aktivni element i njegov metabolički produkt ODV su SSRI, kao i IONI, a uz to i tvari koje slabo usporavaju procese preuzimanja dopamina.

Terapijski ciklus primjenom lijeka (jednokratna ili višekratna primjena) pomaže u smanjenju β-adrenergičke reaktivnosti. Lijek nema tropizam za benzodiazepine, opioide ili necelipodne završetke.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Lijek se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalne vrijednosti tvari u krvnoj plazmi nakon jednokratne upotrebe porcija od 25-150 mg iznose 33-173 ng / ml. Ovi pokazatelji se održavaju u tijelu 24 sata.

Metabolički procesi odvijaju se unutar jetre. Produkt metabolizma lijekova je tvar O-desmetilvenlafaksin (ODV), koja ima ljekovita svojstva slična aktivnom elementu.

Poluvrijeme eliminacije aktivne komponente koja nije prošla metabolizam je 5 sati; isti pokazatelj za ODV je 11 sati. Sinteza lijeka s proteinima je 30%.

Izlučivanje se uglavnom provodi putem bubrega.

Ako se tableta uzima s hranom, vrijeme potrebno za postizanje vršnih razina lijeka u krvi produžuje se za 30 minuta.

Ako pacijent pati od ciroze jetre, razina metaboličkih produkata u krvi se povećava, dok proces izlučivanja, naprotiv, postaje sporiji.

Kod teškog ili umjerenog zatajenja bubrega, klirens Venlaxora i njegovih elemenata je smanjen. Spol i dob pacijenata ne utječu na farmakokinetičke karakteristike lijeka.

Doziranje i administracija

Tablete treba uzimati oralno, s hranom, dva puta dnevno (1 tableta od 37,5 mg), ujutro i navečer. Dnevna doza je 75 mg. Nakon 2-3 tjedna, ako nema učinka od uzimanja lijeka, dopušteno je povećati dnevnu dozu na 150 mg.

Tijekom liječenja teških oblika depresije dopuštena je upotreba većih doza - terapiju započeti dvostrukom primjenom 75 mg lijeka. Dnevna doza, ako je potrebno, može se povećati za 75 mg u razmacima od 3 dana. To treba činiti sve dok se ne postigne ljekoviti rezultat.

Maksimalna dopuštena dnevna veličina porcije je 375 mg. Nakon što se postigne željeni rezultat, veličinu porcije treba postupno smanjivati na minimalne vrijednosti. Održavajuće liječenje, kao i sprječavanje razvoja negativnih simptoma unosom minimalnih dopuštenih porcija, dopušteno je provoditi šest mjeseci.

U slučaju blagog zatajenja bubrega, dnevnu dozu nije potrebno prilagođavati. U slučaju umjerene bolesti, dozu treba smanjiti za 25-50% (zbog činjenice da će se u tom slučaju poluvrijeme eliminacije povećati). Osobama s teškom bolešću zabranjeno je uzimanje lijeka. Za osobe koje se podvrgavaju postupcima hemodijalize, nakon završetka propisuje se polovica dnevne doze.

Starije osobe trebaju uzimati Venlaxor vrlo oprezno - kako bi se spriječio negativan utjecaj na funkciju bubrega. Ovoj skupini pacijenata propisuje se minimalna učinkovita dnevna doza, a ako postoji potreba za njezinim povećanjem, pacijenta treba pratiti liječnik.

Primjenu lijeka treba postupno prekinuti - najmanje 7-14 dana, tijekom kojih se doza postupno smanjuje. Vrijeme za dovršetak uzimanja lijeka određeno je veličinom porcije, trajanjem tečaja i individualnim potrebama pacijenta.

Koristite Venlaxora tijekom trudnoće

Venlaxor se ne smije davati trudnicama.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost visoke osjetljivosti na lijek;
• osobe mlađe od 18 godina;
• patologije jetre i teško zatajenje bubrega;
• razdoblje dojenja;
• istodobna primjena s MAOI-ima.

Potreban je oprez pri korištenju u sljedećim slučajevima:

• nedavni infarkt miokarda;
• povećani krvni tlak;
• nestabilna angina;
• povijest maničnih stanja ili konvulzivnog sindroma;
• povećane vrijednosti IOP-a;
• prisutnost tahikardije;
• sklonost površine kože ka krvarenju;
• smanjena težina.

Nuspojave Venlaxora

Razvoj nuspojava lijeka ovisi o trajanju njegove upotrebe i veličini konzumiranih porcija. Često se komplikacije manifestiraju u obliku osjećaja slabosti, mučnine, povećanog umora, gubitka apetita, suhih usta i povraćanja; zatvor se javlja rjeđe.

Osim toga, može doći do porasta razine kolesterola u krvi, gubitka težine, tahikardije i povišenog krvnog tlaka. Rjeđi su poremećaji u radu živčanog sustava: neobični snovi ili nesanica, vrtoglavica, stanje stupora ili povećane razdražljivosti, kao i parestezija, zijevanje, povišen mišićni tonus i tremor. Povremeno se opažaju manični simptomi i epileptički napadaji.

Ponekad poremećaji utječu na urogenitalni sustav: razvijaju se disurični poremećaji, problemi s ejakulacijom i erekcijom, anorgazmija ili menoragija, a uz to i zadržavanje urina i smanjeni libido.

Također se primjećuju problemi s funkcijom osjetilnih organa: razvoj midrijaze, poremećaji vida, poremećaji akomodacije ili okusnih pupoljaka. Lezije površine kože: pojava multiformnog eritema, hiperhidroze, osipa i hiperemije. Poremećaji koji utječu na hematopoetski sustav: razvoj trombocitopenije, a uz to i krvarenja u području kože ili sluznica.

Javljaju se i anafilaktički simptomi.

Naglo smanjenje doze ili prekid uzimanja lijeka može uzrokovati vrtoglavicu, mučninu, glavobolje, suha usta, povraćanje, anoreksiju, umor, tešku razdražljivost, pospanost, dezorijentaciju ili anksioznost. Mogu se javiti i proljev, hiperhidroza, nesanica i parestezija. Obično su ovi simptomi blagi i nestaju sami od sebe.

Predozirati

Trovanje se manifestira sljedećim simptomima: promjenama EKG parametara (produljenje QT intervala, kao i blokada grane snopa u Hisovom snopu), ventrikularnom tahikardijom, bradikardijom, konvulzijama, sniženim krvnim tlakom i promjenama svijesti.

Intoksikacija u kombinaciji s konzumacijom alkoholnih pića ili psihotropnih lijekova posebno je opasna. Postoje i izvješća o smrtnim ishodima.

Lijek nema specifičnih antidota; provode se simptomatski postupci, uz praćenje protoka krvi i dišnih organa.

Za smanjenje apsorpcije Venlaxora treba koristiti aktivni ugljen. Ne preporučuje se izazivanje povraćanja zbog rizika od aspiracije. Postupci dijalize nisu učinkoviti.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Strogo je zabranjeno propisivati Venlaxor s MAOI-ima. Ako su MAOI-i korišteni za liječenje pacijenta, Venlaxor se može propisati tek nakon što prođu 2-3 tjedna od završetka prethodnog tečaja.

Kombinacija s haloperidolom pojačava ljekovita svojstva lijeka zbog činjenice da takva kombinacija povećava razinu lijeka u plazmi.

Kombinacija s klozepidom povećava razinu lijeka u krvi, što može uzrokovati razvoj epileptičkih napadaja.

Primjena varfarina zajedno s Venlaxorom pojačava antikoagulantni učinak prethodnog lijeka.

Promjena ljekovitih svojstava Indivara opaža se kada se kombinira s lijekom.

Lijek pojačava učinak etanola, stoga se ne smije uzimati u kombinaciji s alkoholnim pićima.

[ 14 ]

Uvjeti skladištenja

Venlaxor se mora čuvati na mjestu zaštićenom od vlage. Temperatura je maksimalna 25°C.

[ 15 ]

Rok trajanja

Venlaxor se može koristiti 3 godine od datuma puštanja lijeka u promet.

Recenzije

Venlaxor obično dobiva pozitivne povratne informacije o svom djelovanju tijekom liječenja teških oblika dugotrajne depresije, na pozadini koje se opažaju anhedonija, apatija i osjećaj melankolije. Pacijenti prijavljuju povratak snage i apetita, poboljšanje raspoloženja i obnovu pozitivne percepcije okolne stvarnosti.

No postoji i skupina pacijenata koji prijavljuju lošu podnošljivost lijeka i razvoj nuspojava.