Za ostale

Indap je diuretik, vazodilatator.

Indikacije Indapa

Koristi se za smanjenje povišenih vrijednosti krvnog tlaka.

[1], [2]

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka se provodi u kapsulama, 10 komada unutar blister pakiranja. U paketu - 3 takva paketa.

[3], [4]

Farmakodinamiku

Aktivni element lijeka je indapamid. Lijek ima antihipertenzivna svojstva. Prema njegovim farmakološkim parametrima, Indap je sličan diureticima tipa tiazida - mehanizam djelovanja temelji se na poremećaju reapsorpcije natrijevih iona unutar kortikalnog dijela u Henleovoj petlji. Lijek poboljšava izlučivanje klora, natrij iona, magnezija i kalij zajedno s urinom. Lijek selektivno blokira usporene Ca kanale, smanjuje OPSS, a osim toga povećava elastičnost zidova posuda.

Lijek ne utječe na lipide u plazmi i metabolizam ugljikohidrata - to je važno kod upotrebe lijekova kod osoba s dijabetesom. Izlaganje lijeku smanjuje osjetljivost zidova žile u odnosu na učinak norepinefrina s angiotenzinom-2.

Lijek stimulira proizvodnju prostaglandina PgI2 i PgE2, smanjuje vezanje slobodnih, kao i stabilnih kisikovih radikala. Povišeni udjeli lijekova dovode do povećane diureze, ali istodobno ne utječu na težinu smanjenja tlaka.

Nakon višekratnog korištenja stabilan učinak učinka lijeka promatra se u 2. Tjednu.

[5], [6], [7],

Farmakokinetika

Usisna.

Razina bioraspoloživosti tvari je 93%. Vrijednosti vrha unutar krvne plazme s dozom od 2,5 mg zabilježene su nakon 1-2 sata.

Distribucijski procesi.

Sinteza tvari s plazma proteinom je više od 75%.

Poluživot je unutar 14-24 sata (srednja vrijednost iznosi 18 sati).

Uz stalnu upotrebu Indap, njezini stabilni plazma parametri (u usporedbi s indapamidom nakon konzumiranja jedne doze) povećavaju. Ovaj pokazatelj unutar krvne plazme dugo zadržava stabilnost i nema nakupljanja tvari.

Izlučivanje.

Vrijednosti čišćenja unutar bubrega iznose 60-80% ukupnih indeksa.

Aktivni element izlučuje se uglavnom u obliku metaboličkih proizvoda, a drugi dio izlučuje nepromijenjen - to je 5% i izlučuje se kroz bubrege.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Doziranje i administracija

Lijek treba uzimati oralno, ujutro.

Veličina početnog dnevnog dijela na povišenoj razini krvnog tlaka iznosi 1,25-2,5 mg (ako se koristi lijek koji djeluje polagano), ili 1,5 mg (s produljenim oblikom).

U nedostatku potrebnog rezultata nakon 1-2 mjeseca terapije, medicinsko sredstvo se dodaje kurativnoj shemi, koja ima drugačiji mehanizam terapeutskog učinka.

Nije poželjno povećati razinu doziranja lijeka, jer također povećava ozbiljnost simptoma, a povećanje doze ne pomaže u postizanju traženog krvnog tlaka.

[17], [18]

Koristite Indapa tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivanje diuretika za trudnice (ne možete ih koristiti i za uklanjanje fiziološkog oticanja trudnica). Diuretske tvari mogu uzrokovati fetoplaznu ishemiju, zbog čega fetus može doživjeti retardaciju rasta.

Kada se indapamid lakta ne može koristiti, jer se ta tvar može izlučiti zajedno s majčinskim mlijekom.

Kontraindikacije

Zabranjeno je korištenje Indap za anuriju i hipokalemiju, ali i za bubrežnu bolest, teške poremećaje jetre i preosjetljivost na indapamid.

Lijekovi se ne koristi u dijabetes dekompenziranoj prirodi, na koji označen ketoacidozu, a osim toga do poremećaja cirkulacije golovnomozgovogo procesi u akutne stupanj hypolactasia, galaktozemije i galaktoze sindroma malabsorbcije ili glukoze.

Potreban je oprez prilikom upotrebe u osoba s jetre / bubrežne insuficijencije umjereno, ascites, poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, produljenjem QT intervala, hiponatrijemije, bolesti koronarnih arterija i pogreške srca, sindrom Burnet, hiperuricemija i urate obliku s nefrolitijazu i gihta.

[14]

Nuspojave Indapa

Stupanj ozbiljnosti bočnih simptoma uglavnom se određuje veličinom dijela lijeka. Među mogućim kršenjima:

• manifestacije na području probavnih organa: poremećaji stolice, mučnina, epigastrične bolove, dispeptički poremećaji, gastralgija, sluznice suhih usta, problemi s apetitom i povraćanjem;
• poremećaji koji utječu na funkciju NS: osjećaj nervoze, razdražljivost, letargija, pospanost, napetost, a osim anksioznosti, slabosti i teškog umora. Pored toga, u području mišićnih vlakana dolazi do vrtoglavice, nesanice, vrtoglavice, astenije, letargije, glavobolja, agitacije, depresije i grčenja;
• poremećaji osjetilnih organa: razvoj konjunktivitisa i problema s vizualnom percepcijom;
• simptomi iz dišnog sustava: pojava kašlja, faringitisa i hladnoće;
• poremećaji u području SSS: razvoj aritmije, ortostatskog kolapsa, palpitacije i hipokalemije;
• problemi s funkcijom mokraćnog sustava: pojava nokturije ili poliurije, a osim toga i česti razvoj infekcija na području mokraćnog sustava.

Zajedno s tim poremećajima se može pojaviti kao bol u leđima ili sternum, sindrom gripe, infekcija, rinoreje, hiperhidroze i parestezija u ekstremitetima. Također, postoje problemi s potenciju i libido, simptome alergije, smanjenje tjelesne težine, chloropenia, hiponatrijemije, glikozurije, hiperglikemije, hiperkreatininemija, hiperuricemija i hiperkalcemija, a uz povećanje vrijednosti uree dušika.

[15], [16]

Predozirati

Opijenost očituje poremećaje probavnog funkcije, potiskivanje dišnih procesa, snažnog smanjenja krvnog tlaka, povraćanje, osjećaj slabosti, kao što su mučnina i poremećaj ravnoteže vode i elektrolita. Ljudi s cirozom jetre imaju hepatičnu komu.

Da biste dobili osloboditi od poremećaja, potrebno je pravovremeno provoditi simptomatske postupke, isprati želudac pacijentom i podesiti ravnotežu vode i elektrolita. Lijek nema protuotrov.

[19], [20], [21]

Interakcije s drugim lijekovima

Indap povećava indicije iona litija unutar krvi, slabeći proces njihovog izlučivanja kroz bubrege. Litij može izazvati razvoj izraženog nefrotoksičnog učinka. Zbog dehidracije tijela, uočava se pojačavanje štetnog djelovanja na bubrege kod primjene kontrastivnih lijekova koji sadrže jod. Prije provođenja medicinskih mjera potrebno je popuniti gubitak tekućine.

Lijek oslabljuje svojstva antikoagulansa neizravnih učinaka.

Nakon uporabe ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata, potencijacija blokade događa se tijekom prijenosa neuromuskularnih impulsa.

Aplikacija s tetrakozaktidtom, laksativ, lijekove, kortikosteroide, amfotericin B, SG, diuretika petlje ili tiazidni prirodi, kao i saluretikami povećava rizik od hipokalemije.

Kombinacija s SG također može povećati vjerojatnost trovanja digitalisom.

Upotreba lijekova s kalcijem dovodi do hiperkalcemije; zajedno s metforminom - do acidoze mliječno-kisele prirode.

Kombinacija s sultopride, pentamidin, a osim astemizol, kinidin, eritromicin, disopyramid i vincamina i terfenadin, amiodaron antiaritmici sotalol i bretilium tozilata izaziva neku vrstu aritmije zbog piruetu sinergijski učinak.

Kombinacija s terakozaktidom, adrenostimulyatoramom i GCS dovodi do smanjenja težine antihipertenzivnih učinaka, a kod baklofena - uzrokuje reakciju.

Pri korištenju lijeka u kombinaciji s ACE inhibitorima, vjerojatnost akutne bubrežne insuficijencije značajno se povećava.

Ortostaksni kolaps mogu se pojaviti kada se Indap kombinira s antidepresivima, nefrolitima i triciklistima imipramina.

Kombinacija lijekova s ciklosporinom dovodi do hiperkreatininemije.

[22], [23]

Uvjeti skladištenja

Adapter se mora čuvati na mračnom i suhom mjestu, izvan dječjeg pristupa. Temperatura je unutar granica od 15-25 ° C.

[24], [25], [26]

Rok trajanja

Indap se dopušta koristiti 3 godine od datuma oslobađanja terapijskog lijeka.

[27], [28], [29]

Prijava za djecu

Liječenje je zabranjeno propisati djeci, jer nema dovoljno podataka o njegovoj učinkovitosti i sigurnosti kada se koristi u ovoj kategoriji bolesnika.

Analoga

Analogni lijekovi su takovi lijekovi: vazopamid s Indapresom, Laurasom i Arifonom, kao i Indapamid, Ravel, Indir, Indapen i Hemopamid.

[30], [31], [32], [33], [34]

Recenzije

Indap prima dobre preglede liječnika - smatra se učinkovitim sredstvom za uklanjanje edema i smanjenje krvnog tlaka. U ovom slučaju, liječnici inzistiraju na tome da lijek mora nužno biti pijan cijeli tečaj. Također podsjećaju da lijek ne uklanja probleme s BP indeksima zauvijek.

Recenzije također često pokazuju veliki broj nepovoljnih simptoma i kontraindikacija.