^

Zdravlje

Zexat

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Zexat je antitumorski citostatik koji pripada farmakološkoj skupini antimetabolita. Međunarodni nezaštićeni naziv - Metotreksat; drugi trgovački nazivi: Metotreksat Ebeve, Ebetrex, Ebetrexat, Otrexup, Sactiva, Antifolan. ATC kod - L01BA01.

Zexat proizvodi farmaceutska tvrtka Fresenius Kabi Oncology Limited (Indija).

Indikacije Zexat

Zexat se koristi za akutnu leukemiju i neuroleukemiju; limfome (osim limfogranulomatoze) i limfosarkome; maligne neoplazme maternice (uključujući koriokarcinom), jajnika i mliječnih žlijezda; rak jednjaka, pluća, bubrega, mjehura; rak kože (uključujući granuloma fungoides), mrežnice, karcinom skvamoznih stanica glave i vrata; sarkome kostiju i mekih tkiva. Lijek se također može koristiti u liječenju refraktornih oblika psorijaze, reumatoidnog artritisa, sistemskog eritemskog lupusa.

trusted-source[ 1 ]

Otpustite obrazac

Otopina za injekciju u bočicama (15 mg/3 ml, 50 mg/2 ml) u kartonskoj kutiji.

Farmakodinamiku

Aktivna tvar Zexata je strukturni analog folne kiseline metotreksata, koji kompetitivno inhibira aktivnost enzima dihidrofolat reduktaze (DHFR) koji koristi folat i sudjeluje u proizvodnji nukleinskih kiselina DNA. Dakle, Zexat potiskuje sintezu DNA u atipičnim stanicama, što dovodi do prestanka procesa diobe tumorskih stanica u fazi replikacije DNA.

Zeksat također potiskuje imunološki odgovor tijela, a njegova imunosupresivna svojstva koriste se u liječenju brojnih autoimunih bolesti.

Farmakokinetika

Nakon primjene Zexata u mišić, maksimalna koncentracija lijeka u krvi opaža se u prosjeku nakon 45 minuta; u ovom trenutku gotovo polovica primijenjenog lijeka veže se na proteine plazme.

Biotransformacija Zexata odvija se prvenstveno u jetri, stvarajući aktivni metabolit koji nastavlja inhibirati sintezu staničnih enzima i nukleotid deoksitimidin, koji djeluje kao sinkronizator mitoze u atipičnim stanicama.

Ukupno vrijeme poluraspada lijeka kreće se od 5 do 14 sati, potpuno izlučivanje se opaža nakon 22-24 sata, iako ponovljena primjena lijeka dovodi do nakupljanja metabolita.

Izlučivanje se odvija putem bubrega (90%) i crijeva (10%).

Doziranje i administracija

Zexat se primjenjuje infuzijama i injekcijama (intramuskularno, intravenski, u arteriju ili u cerebrospinalnu tekućinu).

Uvođenje lijeka u režim liječenja provodi onkolog u skladu s preporukama o doziranju i načinu primjene za određenu dijagnozu.

Za tumore različitih lokalizacija, Zexat se primjenjuje intravenski (mlazno) u dozi od 30-40 mg/m² - jednom tjedno. Za leukemiju i limfome, intravenska infuzija se provodi jednom svakih 14 ili 28 dana - 200-500 mg/m².

Prilikom izračuna doze za djecu (od 6 mg/m² do 12 mg/m²), uzimaju se u obzir ne samo dijagnoza i opće stanje, već i dob.

trusted-source[ 3 ]

Koristite Zexat tijekom trudnoće

Upotreba tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.

Kontraindikacije

Zexat je kontraindiciran za primjenu u slučajevima smanjene funkcije bubrega i jetre, bilo kakvih zaraznih bolesti i patološki promijenjenog omjera leukocita i trombocita u krvi.

Zexat treba koristiti s oprezom u slučajevima nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini (ascites) ili pleuralnog izljeva; u slučaju anamneze želuca i dvanaesnika, komplicirane upale sluznice debelog crijeva (kolitis), bubrežnih kamenaca, gihta, kao i nakon kemoterapije i radioterapije.

Nuspojave Zexat

Najčešće nuspojave Zexata uključuju: upalu oralne sluznice (stomatitis) i ždrijela, kožne reakcije, želučane i jetrene tegobe, gubitak apetita, mučninu i povraćanje, glavobolju, bol u trbuhu i bol pri mokrenju, povišene razine jetrenih enzima, kao i promjene u sastavu krvnih stanica, gastrointestinalno krvarenje, vrtoglavicu, zbunjenost, depresiju, napadaje, povećanu osjetljivost na svjetlost, tamnjenje kože, alopeciju itd.

trusted-source[ 2 ]

Predozirati

Predoziranje lijekom povećava njegov toksični učinak na tijelo i pojačava nuspojave. Za neutralizaciju predoziranja postoji specifičan antidot za lijekove antagoniste folne kiseline - kalcijev folinat (Leivorin, Hemifolin), čije injekcije obnavljaju metabolizam folata i pomažu u zaštiti stanica koštane srži.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se visoke doze Zexata koriste istodobno s aspirinom, salicilatima i NSAID-ima, toksičnost lijeka raste do letalne razine.

Isti rizik nastaje paralelnom primjenom sulfonamidnih lijekova, penicilinskih i tetraciklinskih antibiotika, indirektnih antikoagulanata i lijekova za snižavanje kolesterola.

Zeksat pojačava negativne učinke retinoida i živih cjepiva, kao i dušikovog oksida koji se koristi u anesteziji.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od +25° C. Lijek ne zamrzavati.

trusted-source[ 6 ]

Rok trajanja

24 mjeseca.

Pažnja!

Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Zexat" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.

Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.