Ženska ovisnost o drogama i rodne karakteristike ovisnosti o drogama

Biološke i osobne razlike između žena i muškaraca su bez sumnje. Tradicionalno, u općem afektivne stanovništva, tjeskoba i ciničan poremećaj kod žena je češći, tako da su žene znatno češće zlostavljaju sedativa (obično za smirenje), kako samostalno i na recept. Druge površinski aktivne tvari žene rjeđe zlostavljaju od muškaraca. U Rusiji, prema službenim statistikama, omjer zlouporabe droga prema muškarcima i ženama u 2006. Iznosio je 5: 1.

[1], [2], [3]

Uzroci ovisnosti o drogama kod žena

Među biološkim značajkama razvoja ovisnosti o drogama kod žena, značajka fizičkoga i hormonalnih razlika koje značajno utječu na farmakokinetiku lijekova igraju važnu ulogu. Općenito, žene imaju nižu aktivnost jetrenih enzima koji su uključeni u metabolizam lijekova. Posljedica niže tjelesne težine i veći omjer masnog tkiva prema mišiću je veća koncentracija površinski aktivnog sredstva u krvi u žena u usporedbi s muškarcima pri primanju istih doza. Veća količina masnog tkiva značajno povećava apsorpciju lipofilnih tenzida (fenciklidina, marihuane) s njihovim naknadnim polaganim otpuštanjem. Učinak lijekova na središnji živčani sustav također jako ovisi o spolu osobe, a to je zbog središnjih mehanizama neurotransmisije mezokortikološkog sustava kod žena koje dovode do veće koncentracije dopamina.

Među premorbidne faktora ličnosti predispoziciju za žene ovisnosti o drogama, oporavio: prisutnost ovisnika o drogama među prijateljima i poznanicima, dijalog s ovisnicima o drogama, dostupnosti lijeka, rano duhana i alkohola testovi, antisocijalnog ponašanja, tolerancije rizika, ranog seksualne aktivnosti, sklonosti promiskuitetu spolnih odnosa, neprijateljstva, impulzivnosti, ranjivosti, niskog samopoštovanja. Iskustva u djetinjstvu fizičkog i seksualnog zlostavljanja, kao i post-traumatski stresni poremećaj može postati faktori rizika zlouporabe droga među ženama.

U većini slučajeva, budući ovisnici o drogama podigli su se u uvjetima slabe pozornosti roditelja i iskusili značajan nedostatak skrbništva i kontrole nad ponašanjem i istinski interes roditelja u njihovom duhovnom životu. Među obilježjima osobnosti među ženama koje koriste heroin, kao i kod svih ovisnika o drogama, postoje prevalentne histeroidne osobine, izražena dojenčeta prosudbi i ponašanja. Agresivnost, delinkventno ponašanje u populaciji žena je manje izraženo.

Općenito, muškarci imaju više prilika za probati drogu tijekom života, ali nakon što isprobaju droge, žene su više vjerojatno da će je zlostavljati češće. Razlike u korištenju droga između muškaraca i žena u adolescenciji su neznatne i dramatično se povećavaju s dobi. Jedan od glavnih čimbenika u početku uporabe heroina kod žena je partner koji koristi droge. To su pretežno seksualni partneri, ali u nekim slučajevima i muškarci, kojima pacijenti doživljavaju emocionalnu, a ne seksualnu vezu. Utjecaj seksualnog partnera određuje ne samo početak uporabe droga (inicijacija i anestezija) već i stvaranje ovisnosti. Zajedno sa seksualnim partnerom, heroin se koristi velikom većinom žena. Posebno treba istaknuti da muškarci koji koriste droge poput svojih seksualnih partnera preferiraju ljude koji ne koriste droge. Važno je napomenuti da u više od trećine slučajeva žene počinju koristiti heroin odmah uz intravenoznu primjenu (2 puta češće od muškaraca). Zahvaljujući seksualnom partneru, početak korištenja heroina od strane žena u većini slučajeva znači pridruživanje formiranom ovisniku o načinu života. Općenito, na početku anestezije, žene su znatno manje informirane i svjesne doza, metoda ubrizgavanja lijekova, koje su često "u potpunosti povjerile" svoje iskusnije partnere.

[4], [5]

Značajke ovisnosti o drogama kod žena

Žene imaju veću vjerojatnost razviti toleranciju za opioide, a ne samo pojedinačne doze lijeka koja se koristi, već i dnevnu učestalost primjene. Razdoblje formiranja sindroma apstinencije kod žena je više od 2 puta kraće nego kod muškaraca. U većini slučajeva AS u žena manifestira psihopatološke poremećaje (anksioznost, anksioznost, razdražljivost, promjene raspoloženja, poremećaji spavanja). U budućnosti će to biti dodano i karakteristična simptomatologija. Po prijamu u kliniku, neki pacijenti s sustavnom uporabom heroina u trajanju od 6 mjeseci i više još nisu znali njihovu dozu jer su bili opskrbljeni drogama i mjerili su njihovi seksualni partneri.

Promjene osobnosti koje su se dogodile kao rezultat uporabe droga zabilježene su kod svih pacijenata, i žena i muškaraca. Pojava psihopatskih poremećaja je tipično za žene i muškarce u procesu narkotizacije. Međutim, u strukturi na žene u većoj mjeri nego muškarci, obilježena sebičnost, pohlepa za pažnju, poštovanje, suosjećanje, prijevare, tendencija da prenemaganja, od poziranje, definiranje skladišta osobnosti: u isto vrijeme povećava voljni mana istaknuo značajke nestabilnosti, povećani konformnosti. Žene ovisnici o drogama mnogo brže ovise o okolišu. Oni su više podređeni, lako su predvidljivi, vrlo brzo gube sposobnost rada, gube interes za učenje. Velika većina takvih pacijenata živi u skrbi za svoje rodbine, ne rade ni gdje i ne studiraju. Općenito, kriminalna aktivnost žena niža nego kod muškaraca, a ograničena je na ne-nasilnih djela: pokušaj da se droga, novac im malo „dom” krade od roditelja, prijatelja.

Od komplikacija uporabe droga za ubrizgavanje može se zabilježiti virusni hepatitis B i C, HIV infekcija, znakovi oštećenja toksičnog jetre. Sa fiziološkog stajališta, žene imaju tendenciju da imaju manje vene i manje su od muškaraca, a raspodjela masnih tkiva je sasvim drugačija. Kao rezultat toga, ženske droge korisnici su prisiljeni trošiti više vremena u potrazi za odgovarajućim venama, a intravenski proces ubrizgavanja lijeka traje dugo.

Uporaba heroina od strane žena u većini slučajeva dovodi do poremećaja seksualne funkcije: poremećaja seksualnog života, postupnog smanjenja seksualne aktivnosti i libida, razvoja frigidnosti protiv ove pozadine. Nakon početka korištenja heroina u brojnim slučajevima sa seksualnim kontaktima, javlja se osjećaj nelagode. Treba obratiti posebnu pozornost na oštar porast ginekoloških poremećaja: nakon početka uporabe droga, velika većina ovisnih žena obilježena je nepravilnim menstruacijskim ciklusima. Trajanje odsutnosti menstruacije može biti od 2 tjedna do 3 kreveta. U većini bolesnika, menstrualni ciklus se vraća u normalu u prvom mjesecu nakon prestanka uporabe heroina.

Alkohol i droga korištenje za žene u trudnoći stavlja djeci na rizik za prenatalne (mogućih teratogeni učinci), kao i post-natalne & (obrazovnih nedostataka u obitelji ovisnika). Žene koje koriste lijekove tijekom trudnoće često konzumiraju alkohol i duhan, što nepovoljno utječe na generativnu funkciju žena, trudnoću, fetus, razvoj potomaka. Uloga majke ili potencijalne majke dolazi u sukob s životnim stilom ovisnika.

Često su zabilježene među trudnicama koje koriste heroin, prerano rođene, usporavaju rast i težinu kod djece. Postoji velika vjerojatnost pojavljivanja sindroma povlačenja kod novorođenčeta, u pratnji tonikih i klonskih konvulzija. Visoka razina neonatalne smrtnosti također je povezana s djelomičnim i potpunim rizikom od ovisnosti o drogama. Velik broj žena ovisnika o drogama nikad nije posjetio liječnike tijekom trudnoće. U budućnosti, njihova djeca često nalaze neurološke poremećaje, mentalnu retardaciju u različitim stupnjevima težine, poremećaja u ponašanju.

Gubitak osjećaja majčinske dužnosti, kao i zanemarivanje djece u obiteljima ovisnika o drogama, vrlo su česti. Takva djeca su prisiljena doživjeti potpuno "djetinjaste" situacije. Ovo je jedan od glavnih čimbenika koji izazivaju daljnji razvoj ovisnosti o drogama. Većina bolesnika s djecom ne sudjeluje u njihovom odgoju, već vjeruje svojoj djeci rodbini. Više od 1/3 svake djece odgaja se odvojeno od majki koje su ovisnici o drogama. Kad je službeno brige stav prema djeci ovih žena koriste rodiljni manipulirati rodbinu, liječnici: ne želi napustiti bolnicu brže, izvješćivanje i izmišljena bolest djece, govoriti o svojoj zapuštenosti, snažno naglašavaju potrebu biti blizu djeteta, itd

[6], [7]

Liječenje ovisnosti o drogama kod žena

Zlostavljači droga nerado potražuju medicinsku pomoć jer ne žele da se dijagnosticira zlouporaba droge, jer je to suprotno stereotipima tradicionalne ženske uloge u društvu. U formiranim socio-kulturnim uvjetima, takve žene, osobito ako su dobne, često postaju izbačene. To je uglavnom relevantno u odnosu na žene koje imaju "povoljnu društvenu situaciju". Zato je sramotno što "pristojne" žene prepoznaju svoju ovisnost. Kada žena koja je ovisna o drogi shvati potrebu za liječenjem, suočava se s preprekama povezanim s njezinom rodnom ulogom. Povijesno gledano, muškarci su prihvaćeni kao standard liječenja, pa su se žene smatrale manje izlječivima. Stoga, očito, postoji široko rasprostranjen mit o tome da je "ovisnost o ženama neizlječiva". Međutim, ovo je daleko od slučaja. Jedan od najvažnijih aspekata liječenja ovisnika o drogama je prevladavanje ovisnosti o ovisniku o seksualnom partneru. Za uspješno liječenje i očuvanje bolesnika u kurativnom programu nužno je njihovo potpuno odvajanje od ovisnika o drogama u vrijeme liječenja. U slučaju zajedničkog liječenja ovisnika o drogama, poželjno je uzeti terapeutski tretman u različitim odjelima bolnice ili u različitim klinikama, ali mogućnosti uz isključivanje bilo kakvih kontakata između partnera. Obratite posebnu pozornost na neistinu svih ovisnika o drogama i sklonost manipuliranju rodbinom, uključujući medicinsko osoblje. Često takvi pacijenti i razgovori s liječnikom žele naglasiti njihovu "bespomoćnost", "slabost" itd. Majke ovisnika o drogama čvrsto se zalažu za potrebom da ostanu blizu djece, u vezi s kojim se svi podaci dobiveni od pacijenata moraju potvrditi i ponovno provjeriti. S obzirom na gore navedenu ovisnost o okolišu, poslušnosti i sugestivnosti, mnogi bolesnici voljno ulaze u psihoterapijski rad, ali često nažalost postoji varljiva dojam o uspjehu terapije. Žene lako odbacuju vlastite ranije iznesene i naizgled kritične stavove prema trezvenosti, osobito kada nastavljaju komunikaciju s narkomanima partnera,

Broj ljudi pogođenih problemom ovisnosti o drogama, posebno među ženama, mnogo je veći od broja ljudi. Zapravo zlouporabe droga. Uzimajući u obzir posebnu društvenu ulogu žene, o kojima ovisi zdravlje i dobrobit budućih generacija, naravno, ženske ovisnosti o drogama može se promatrati kao pokazatelj rasta ovisnosti u društvu kao cjelini.