Zymax

Zimaks je sistemski antimikrobni lijek iz kategorije makrolida. Aktivni sastojak lijeka je azitromicin.

Indikacije Zimaxa

Koristi se za zarazne bolesti u sljedećim dijelovima tijela:

• gornji dišni putevi, kao i ORL organi: faringitis sa sinusitisom, kao i tonzilitis i tonzilitis s upalom srednjeg uha;
• donji dišni putovi: akutni bronhitis (ili pogoršani kronični oblik bolesti), alveolitis i intersticijska pneumonija;
• potkožnog sloja s kožom: krpeljna borelioza (u početnoj fazi razvoja), impetigo, erizipel, a također i dermatitis koji ima sekundarni oblik infekcije;
• SPB: cervicitis, kao i nekomplicirani uretritis;
• Dvanaesnik i želudac: bolesti uzrokovane bakterijom Helicobacter pylori (kao jedan od elemenata kombiniranog liječenja).

Otpustite obrazac

Dostupan u kapsulama, 6 komada unutar blistera. U pakiranju s lijekom - 1 takav blister.

Farmakodinamiku

Komponenta azitromicin spada u kategoriju azalidnih lijekova, koji su makrolidni antibiotici. Tvar se osjetljivo sintetizira s ribosomskom (70S) podjedinicom 50S pojedinačnih bakterija, potiskujući proces vezanja proteina uzrokovan RNA. Istovremeno, inhibira rast mikroba s reprodukcijom, a pri visokim koncentracijama može izazvati baktericidni učinak.

Azitromicin ima širok raspon antimikrobnog djelovanja. Među bakterijama osjetljivim na njegovo djelovanje su:

• Gram-pozitivne koke: Streptococcus pyogenes, kao i pneumokok zajedno sa Streptococcus agalactiae i Streptococcus viridans. To također uključuje Streptococcus aureus sa Streptococcus tipovima C i F, kao i G;
• Gram-negativni mikrobi: Pfeifferov bacil, Haemophillus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jeuni, bakterije Bordetella-Gengou, Legionella pneumophila, Bordetella parapertissis, Ducreyjev bacil, gonokok zajedno s Gardnerella vaginalis;
• pojedinačni anaerobi: to uključuje Clostridium perfringens s Bacteroides bivius i peptostreptokokima, kao i Mycoplasma pneumoniae s Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis i spirohete poput Treponema pallidum i Borrelia burgdorferi.

Tvar nema sposobnost utjecaja na gram-pozitivne bakterije koje su otporne na eritromicin.

Farmakokinetika

Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta - to je svojstvo posljedica njegove lipofilnosti, kao i stabilnosti u kiseloj sredini. Indeks bioraspoloživosti je približno 37% (pod utjecajem "prvog prolaska kroz jetru"). Supstanca doseže svoju vršnu razinu u serumu, koja se procjenjuje na 0,4 mg/l, 2,5-3 sata nakon oralne primjene 0,5 g lijeka.

Lijek prodire u organe i tkivne strukture genitourinarnih organa (uključujući prostatu), dišnih putova, mekih tkiva, a uz to i kože. Unutar stanica s tkivima, njegove vrijednosti su veće nego u krvnom serumu (10-100 puta). Visoke vrijednosti lijeka unutar tkiva, kao i dugo vrijeme njegovog poluživota, posljedica su niske brzine sinteze azitromicina s proteinima unutar plazme, a uz to i njegove sposobnosti prodiranja u eukariotske stanice i koncentracije unutar okruženja koje okružuje lizosom, koji ima nisku pH vrijednost. Ovaj faktor određuje visoku razinu uvjetnog volumena distribucije (31,1 l/kg), a uz to i visoku brzinu klirensa unutar plazme.

Dokazano je da fagociti prenose lijek do mjesta infektivnog procesa, gdje ga oslobađaju. Potpuni i brzi prolazak aktivne komponente u stanice, kao i njezino nakupljanje unutar fagocita, uz pomoć kojih se kreće u područje upalnih žarišta, doprinosi visokom antimikrobnom učinku lijeka. Iako lijek ima visoku koncentraciju unutar fagocita, nema značajan utjecaj na njihove funkcionalne sposobnosti. Zimax održava baktericidne vrijednosti u upalnim žarištima 5-7 dana nakon korištenja posljednje porcije. Ovaj faktor omogućio je razvoj kratkotrajnih terapijskih tečajeva - 3-5 dana.

Izlučivanje lijeka iz seruma provodi se u 2 faze: poluvrijeme eliminacije komponente je 14-20 sati u razdoblju od 8-24 sata nakon oralne primjene kapsule, te 41 sat u razdoblju od 24-72 sata. Ovaj faktor omogućuje primjenu lijeka jednom dnevno.

Doziranje i administracija

Zimaks treba uzimati jednom dnevno prije obroka (1 sat) ili 2 sata nakon njega. Kura traje unutar 3-5 dana.

Tijekom liječenja bolesti donjeg i gornjeg dišnog sustava, kao i mekih tkiva s kožom, uzima se 0,5 g lijeka prvog dana, a zatim 250 mg tijekom 2-5 dana (ili dnevno 0,5 g u jednoj dozi dnevno tijekom 3 dana). Ukupna doza po ciklusu je 1,5 g.

Za uklanjanje infekcija u genitourinarnom sustavu (akutni tip) potrebna je jedna doza od 1 g lijeka.

Prilikom uklanjanja početne faze Lymeove bolesti, potrebno je uzeti 1 g Zimaxa prvog dana, a zatim u razdoblju od 2-5 dana - 0,5 g (ukupna doza po tečaju je 3 g).

Za patologije u dvanaesniku ili želucu (uzrokovane Helicobacter pylori), potrebno je uzimati 1 g lijeka dnevno tijekom 3 dana (kao dio složenog liječenja).

Ako se propusti doza lijeka, potrebno je uzeti ovu kapsulu što je prije moguće, a sljedeće nakon nje - u razmaku od 24 sata.

Koristite Zimaxa tijekom trudnoće

Trudnicama je zabranjeno uzimanje Zimax kapsula. Ako je potrebno uzimati ga tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti za vrijeme liječenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost intolerancije na aktivni sastojak i druge komponente lijeka, kao i makrolide;
• teška disfunkcija jetre;
• djeca mlađa od 12 godina.

Nuspojave Zimaxa

Upotreba lijeka može uzrokovati razvoj različitih nuspojava:

• reakcije gastrointestinalnog trakta: mučnina, bol u trbuhu, nadutost ili povraćanje, kao i proljev;
• manifestacije iz hepatobilijarnog sustava: melena, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima i intrahepatična kolestaza;
• ubrzan rad srca, bol u sternumu, osjećaj pospanosti ili slabosti, kao i vaginitis s nefritisom i pseudomembranskim kolitisom;
• fotosenzitivnost i kandidijaza;
• osjećaj uzbuđenja ili stanje nesanice;
• neutrofilija ili neutropenija, kao i eozinofilija.

Kožne reakcije poput osipa pojavljuju se sporadično.

Predozirati

Predoziranje uzrokuje kod žrtve povraćanje, jaku mučninu, proljev i gubitak sluha.

Za uklanjanje znakova poremećaja potrebno je isprati želudac i dati pacijentu enterosorbente, a zatim provesti simptomatsko liječenje. Lijek nema antidot.

Interakcije s drugim lijekovima

Antacidi usporavaju brzinu apsorpcije azitromicina, zbog čega se ovi lijekovi mogu uzimati samo u razmaku od najmanje 2 sata.

Zimax inhibira izlučivanje tvari poput terfenadina, digoksina i teofilina s karbamazepinom, kao i oralnih antikoagulanata, fenitoina, ciklosporina s varfarinom i ergotamina iz tijela.

Lijek pojačava svojstva dihidroergotamina, a uz njega i ergot alkaloida.

Učinkovitost Zimaxa smanjuje se djelovanjem linkozamida.

[ 1 ], [ 2 ]

Uvjeti skladištenja

Zimaks treba čuvati na mjestu nedostupnom maloj djeci. Sobna temperatura treba biti maksimalno 25°C.

Posebne upute

Recenzije

Zimaks je vrlo učinkovit lijek za razne zarazne bolesti. Recenzije pokazuju da se često koristi za prehlade, u čijem liječenju lijek pokazuje visoku učinkovitost i brzinu djelovanja. Još jedna prednost lijeka je potreba da se uzima jednom dnevno, što smanjuje vjerojatnost propuštanja doze. Osim toga, pozitivno se ističe i kratko trajanje liječenja.

Nedostatak lijeka bila je njegova prilično visoka cijena, iako se vjeruje da visoka učinkovitost Zimaxa opravdava njegovu cijenu. Neki pacijenti su također primijetili pojavu nuspojava među negativnim aspektima, ali takvi su slučajevi bili prilično rijetki.

Rok trajanja

Zimaks se smije koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.