Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Glandularni heilitis
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Glandularni heilitis je češći kod muškaraca, uglavnom u dobi od 50-60 godina.
ICD-10 kod
K13.01 Glandularni heilitis apostematozni.
[ Kako se manifestira žljezdani heilitis?
Primarni jednostavni glandularni heilitis
Neovisna bolest, koju mnogi istraživači smatraju heterogonijom, tj. kongenitalnom hipertrofijom malih žlijezda slinovnica smještenih u sluznici i prijelaznoj zoni usana.
Na površini usana zjape prošireni otvori malih slinovnica u obliku crvenkastih točkica, iznad kojih se utvrđuje nakupljanje sline u obliku kapljica („simptom rose“). Hipertrofirane male slinovnice palpiraju se u debljini oralne sluznice kao guste okrugle formacije veličine glavića pribadače ili nešto veće (normalno su ove male žlijezde jedva primjetne i njihov sluzavo-serozni sekret izlučuje se u oskudnim količinama).
Kada su usne iritirane mikrobnim plakom, obilnim tvrdim zubnim naslagama, oštrim rubovima zuba, protezama ili kada su u kontaktu s gnojnim parodontnim džepovima, razvijaju se upalni procesi u izvodnim otvorima žlijezda. Upala se može održavati stalnim lučenjem sline, što dovodi do maceracije usana. Kada se osuši, usna postaje ljuskava, ispucala i keratinizirana. Na sluznici se to prvo manifestira kao bijeli rub oko zjapećih otvora, a zatim, spajanjem, stvara se kontinuirano žarište hiperkeratoeje. Ponekad se razvije komplikacija u obliku ekcematozne reakcije crvenog ruba i kože perioralne regije, kronične pukotine usne.
Jednostavni granularni heilitis smatra se osnovnom bolešću koja doprinosi razvoju prekanceroznih promjena na crvenom rubu usana.
Sekundarni jednostavni glandularni heilitis
Može se pojaviti kao posljedica kroničnih upalnih procesa na crvenom rubu usana. Hiperplazija slinovnica nije povezana s kongenitalnom patologijom, već je sekundarne prirode.
Povećani otvori kanala slinovnica određuju se na pozadini primarne bolesti usana (na primjer, eritematozus usana, eritematozni lupus),
Kao rezultat dodavanja gnojne infekcije, moguće je gnojenje, koje se manifestira oštrim oticanjem, bolnošću usana. Sluznica je napeta, hiperemična, na njenoj površini se nalaze kapljice gnoja iz zjapećih izvodnih kanala. U debljini usana palpiraju se gusti, upalni infiltrati. Usna je prekrivena gnojnim krastama, usta se ne zatvaraju. Regionalni limfni čvorovi su povećani, bolni.
Kako prepoznati žljezdani heilitis?
Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i patomorfoloških podataka pregleda.
Histološki pregled otkriva hipertrofirane slinovnice s blagom upalnom infiltracijom oko izvodnih kanala.
Kako se liječi glandularni heilitis?
Liječenje jednostavnog žljezdanog heilitisa potrebno je u slučajevima pritužbi na kontinuirano slinjenje, kao i upalnih pojava sluznice i crvenog ruba usana.
Najpouzdanija metoda liječenja je elektrokoagulacija slinovnica putem dlakave elektrode u žlijezdnom kanalu. Ova metoda liječenja moguća je kod malog broja hipertrofiranih žlijezda. U slučaju višestrukih lezija moguća je kriodestrukcija ili kirurška ekscizija gotovo cijele Kleinove zone.
U slučaju sekundarnog glandularnog heilitisa, liječi se osnovna bolest.