Kardiološka postinfarktna infekcija

Prilično teška patologija, koja je zamjena miokardijalnih stanica vezivnim strukturama, kao posljedica infarkta miokarda - post-infarktne kardioskleroze. Ovaj patološki proces značajno narušava rad samog srca i kao posljedicu, cijeli organizam kao cjelinu.

ICD-10 kod

Ova bolest ima svoj kod na μb (u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti). Ovo je I25.1 - pod nazivom "Aterosklerotična bolest srca. Koronarne (arterije): ateromi, ateroskleroza, bolest, skleroza. "

Uzroci post-infarktne kardioskleroze

Kao što je već spomenuto, patologija je uzrokovana zamjenom nekrotičnih miokardijalnih struktura s vezivnim tkivnim stanicama, što ne može dovesti do pogoršanja srčane aktivnosti. I razlozi koji mogu pokrenuti takav proces su nekoliko, ali glavni su posljedice infarkta miokarda koje pati od pacijenta.

Kardiolozi razlikuju ove patološke promjene u tijelu u posebnu bolest koja pripada skupini ishemijskih srčanih bolesti. Obično se dijagnoza pojavljuje na kartici osobe koja je imala srčani udar, dva do četiri mjeseca nakon napada. Tijekom tog vremena, proces ožiljka miokarda uglavnom je završen.

Uostalom, infarkt je žarišno umiranje iz stanica, koje tijelo mora nadomjestiti. Zbog okolnosti, zamjena nije analogna stanicama srčanog mišića, već oštećenom vezivnom tkivu. To je ta transformacija koja vodi do bolesti koja se razmatra u ovom članku.

Ovisno o lokaciji i opsegu fokalnih lezija određuje se stupanj aktivnosti srca. Uostalom, "nova" tkiva nemaju sposobnost ugovaranja i ne mogu proći električne impulse.

Zbog nastale patologije opaža se istezanje i deformacija srčanih komora. Ovisno o lokaciji žarišta, degeneracija tkiva može utjecati na srčane ventile.

Drugi razlog patologije koji se razmatra može biti miokardijalna distrofija. Promjena srčanog mišića, koja se pojavila kao rezultat odstupanja u njemu od metaboličke brzine, što dovodi do kršenja cirkulacije krvi kao rezultat smanjenja kontraktilnosti srčanog mišića.

Povlačenje slične bolesti također je sposobno za traumu. Ali posljednja dva slučaja, kao katalizatori problema, mnogo su manje uobičajena.

[1], [2], [3], [4]

Simptomi postinfarktne kardioskleroze

Klinički oblik manifestacije ove bolesti izravno ovisi o mjestu nastanka nekrotičnih žarišta i, prema tome, ožiljcima. To jest, što je veći ožiljci, to su ozbiljnije simptomatske manifestacije.

Simptomi su vrlo različiti, ali glavni je zatajenje srca. Slično tome, pacijent je u stanju osjetiti tu nelagodu:

• Aritmija - neuspjeh ritmičkog rada organa.
• Progresivna dispneja.
• Smanjenje otpornosti na fizički stres.
• Tahikardija je ubrzanje ritma.
• Orthopnea - problemi s disanjem dok leže.
• Može postojati noćna napadi srčane astme. Odlazak 5 - 20 minuta nakon što je pacijent promijenio položaj tijela, do uspona (stoji, sjedi), disanje se vraća i osoba dolazi do "sebe". Ako se to ne učini, onda se na pozadini arterijske hipertenzije, koja je popratni element patologije, ontogenija - plućni edem - može se razumno dogoditi. Ili kao što se naziva i akutno zatajenje lijeve klijetke.
• Napadaji spontane angine, s boli ne mogu pratiti ovaj napad. Ta se činjenica može manifestirati na pozadini povrede koronarne cirkulacije.
• Kod lezija desne klijetke može doći do oticanja donjih ekstremiteta.
• Može se vidjeti povećanje venskog načina na vratu.
• Gidorothax je zbirka transudata (tekućina ne upalnog podrijetla) u pleuralnoj šupljini.
• Acrocyanosis je cyanotic boja kože, povezan s nedovoljnom opskrbom krvi na male kapilare.
• Hydropericardium je kapsula srčanog pokrova.
• Hepatomegalija - stagnacija krvi u posudama jetre.

Velika skala postinfarktana kardioskleroza

Velika žarišna vrsta patologije je najteži oblik bolesti, što dovodi do ozbiljnih poremećaja u radu pogođenog organa i cijelog organizma kao cjeline.

U tom slučaju miokardijalne stanice su djelomično ili potpuno zamijenjene vezivnim tkivom. Velika područja zamijenjenog tkiva znatno smanjuju rad ljudske pumpe, uključujući i ove promjene mogu utjecati na sustav ventila, što samo pogoršava situaciju. S takvom kliničkom slikom potrebno je pravovremeno, dovoljno detaljno ispitivanje pacijenta, koje će kasnije morati biti vrlo oprezni u vašem zdravlju.

Glavna simptomatologija velike žarišne patologije je:

• Pojava respiratorne nelagode.
• Neuspjeh u normalnom ritmu kontrakcija.
• Manifestacija simptoma boli na prsima.
• Povećan umor.
• Moguće je dovoljno opipljivo otjecanje donjih i gornjih ekstremiteta, au rijetkim slučajevima cijelo tijelo potpuno je odsutno.

To je vrlo teško identificirati s uzrocima ove vrste bolesti, osobito ako je izvor bolest koja je prenesena relativno davno. Liječnici imenuju samo nekoliko: •

• Bolesti zarazne i / ili virusne prirode.
• Akutne alergijske reakcije tijela, na neki vanjski poticaj.

Aterosklerotična postinfarktna kardioskleroza

Ova vrsta ove patologije uzrokovana napredovanja koronarne bolesti srca zamjenom myocardio stanica na vezi zbog aterosklerotskih bolesti koronarnih arterija.

U jednostavnijim uvjetima, na pozadini nastavak nedostatka kisika i hranjivih tvari u kojima se pojavljuje srce aktivira podjelu veze između stanica kardiomiocitima (stanica srčanog mišića), što dovodi do razvoja i napredovanja ateroskleroze.

Nedostatak kisika i nastaje zbog nakupljanja kolesterola plakova na stijenkama krvnih žila, što dovodi do smanjenja ili potpunog začepljenja presjeka protoka krvi.

Čak i ako nema potpunog začepljenja lumena, količina krvi koja dolazi u organ smanjuje, a time i nedostatak kisika u stanicama. Posebno ovaj nedostatak osjeća srčani mišić čak i uz lagano opterećenje.

Kod ljudi koji imaju veću tjelesnu aktivnost, ali koji imaju aterosklerotske probleme s krvnim žilama, manifestira se postinfarktna kardioskleroza i napreduje puno aktivnije.

S druge strane, smanjenje lumena koronarnih žila može dovesti do:

• Neuspjeh u metabolizmu lipida dovodi do povećanja razine kolesterola u plazmi što ubrzava razvoj sklerotskih procesa.
• Kronično visok krvni tlak. Hipertenzija povećava brzinu protoka krvi koja uzrokuje krv mikroviore. Ta činjenica stvara dodatne uvjete za taloženje kolesterolnih plakova.
• Ovisnost nikotinu. Kada se proguta, izaziva grčeve kapilare, što privremeno pogoršava protok krvi, a time i opskrbu sustava i organa s kisikom. U ovom slučaju, kronični pušači povećali su kolesterol u krvi.
• Genetska predispozicija.
• Višak kilograma dodaje opterećenje, što povećava vjerojatnost razvoja ishemije.
• Konstantan stres aktivira rad nadbubrežne žlijezde, što dovodi do povećanja razine hormona u krvi.

U takvoj situaciji, proces razvoja sporne bolesti polako napreduje polagano. Prvenstveno, lijeva klijetka prolazi kroz leziju, jer je na njemu najveći teret pada, a gladovanje kisikom najčešće je onaj tko najviše pati.

Patologija se neko vrijeme ne očituje. Osoba počinje osjećati nelagodu kad je praktički sve mišićno tkivo prekriveno inkluzije stanica vezivnog tkiva.

Analizirajući mehanizam razvoja bolesti, možemo zaključiti da se dijagnosticira u ljudi čija je godina prošla četrdesetgodišnju granicu.

[5], [6], [7], [8], [9]

Niža kardiovaskularizacija postinfarkta

Zbog svoje anatomske strukture, desna klijetka se nalazi u donjem dijelu srca. Ona "služi" malom krugu cirkulacije krvi. Ovo je ime dobio u vezi s činjenicom da cirkulirajuća krv obuhvaća samo plućno tkivo i samu srcu, bez hranjenja drugih ljudskih organa.

U malom krugu, samo venska krv teče. Zbog svih ovih čimbenika, ovo područje ljudskog motora je manje osjetljivo na utjecaj negativnih čimbenika, što dovodi do bolesti koja se razmatra u ovom članku.

Komplikacije postinfarktne kardioskleroze

Kao posljedica razvoja postinfarktne kardioskleroze, druge bolesti mogu se kasnije razviti:

• Fibrilacija atrija.
• Razvoj aneurizme lijeve klijetke, koji je prošao u kroničnom stanju.
• Različite blokade: atrioventrikularno.
• Povećava se vjerojatnost pojavljivanja raznih tromboza, tromboembolijskih manifestacija.
• Paroksizmalna ventrikularna tahikardija.
• Ekstrakcijska stjenka ventrikula.
• Kompletan atrioventrikularni blok.
• Sindrom slabosti sinusnog čvora.
• Tamponada perikardijalne šupljine.
• U posebno teškim slučajevima, rupture aneurizme i kao posljedica pacijentove smrti.

Time se smanjuje kvaliteta života pacijenta:

• Nedostatak daha se povećava.
• Radna sposobnost i tolerancija opterećenja smanjuju se.
• Primijetili su kršenja srca.
• U ritmu postoje kvarovi.
• Obično se može promatrati ventrikularna i atrijska fibrilacija.

U slučaju razvoja aterosklerotske bolesti, bočna simptomatologija može utjecati na ne-srčane dijelove tijela žrtve.

• Pogoršani osjećaj u ekstremitetima. Pogotovo noge i falanges prstiju pate.
• Sindrom hladnih ekstremiteta.
• Atrofija se može razviti.
• Patološki poremećaji mogu utjecati na vaskularni sustav mozga, oči i drugih područja.

[10], [11], [12]

Iznenađena smrt s postinfarktnom kardiosklerozom

Nažalost to zvuči, ali osobe koje pate od bolesti u pitanju, ima visok rizik od Asistolija (Prestanak Bioelektrička aktivnosti, za sobom povlači srčani zastoj), a kao rezultat toga, u iznenadnom pojavom kliničke smrti. Zbog toga se rođak ovog bolesnika treba pripremiti za ovaj ishod, osobito ako je proces dovoljno započeo.

Drugi uzrok koji dovodi do naglog nastupa smrti, a posljedica je post-infarkta, kardioskleroza je pogoršanje patologije i razvoj kardiogenog šoka. On je onaj koji, uz neadekvatnu pomoć (i to u nekim slučajevima i s njim) postaje početna točka smrti.

Za izazivanje letalnosti također je sposobna ventrikularna fibrilacija, to jest, različita i višesmjerna redukcija pojedinačnih snopova miokardijalnih vlakana.

Na temelju navedenog, podrazumijeva se da je osoba koja dovodi u pitanje dijagnozu, potrebno je vrlo pažljivo pratiti njihovo zdravlje, redovito praćenje krvnog tlaka, srčanog ritma i ritam, redoviti posjeti liječniku - kardiolog. To je jedini način da se smanji rizik od iznenadne smrti.

Dijagnoza post-srčane srčane skleroze

• U slučaju sumnje na bolesti srca, uključujući onu koja se razmatra u ovom članku, kardiolog imenuje niz studija pacijentu:
• Analiza anamneze pacijenta.
• Fizički pregled liječnika.
• Pokušava utvrditi ima li pacijent aritmija i koliko je stabilan.
• Izvođenje elektrokardiografije. Ova metoda je vrlo informativna i može "reći" kvalificiranom stručnjaku puno.
• Ultrazvučno ispitivanje srca.
• Imenovanje ritmiokardiografije dodatna je neinvazivna elektrofiziološka studija srca, kroz koju liječnik prima zapis o varijabilnosti ritma organa koji pumpaju krv.
• Pozitronna emisijska tomografija (PET) srca je radionuklidna tomografska studija koja omogućuje pronalaženje lokalizacije lezija hipoperfuzije.
• Koronarografija je radiopojasna metoda proučavanja koronarne arterije srca za dijagnozu koronarne srčane bolesti korištenjem rendgenskih zraka i kontrastne tekućine.
• Izvođenje ekokardiograma je jedna od metoda ultrazvuka u istraživanju morfoloških i funkcionalnih promjena u srcu i njegovom uređaju ventila.
• Utvrđivanje učestalosti pojava zatajenja srca.
• Radiografija može odrediti promjenu parametara veličine biološkog mehanizma koji se istražuje. U osnovi, ta se činjenica otkriva na račun lijeve polovice.
• Kako bi se dijagnosticirala ili isključila prolazna ishemija, u nekim slučajevima osoba mora proći testove vježbanja - testove.
• Kardiolog, ako medicinska ustanova ima takvu opremu, može propisati praćenje holtera, što omogućuje dnevno praćenje srca pacijenta.
• Provođenje ventrikulografije. Ovo je fokusiraniji pregled, rendgenska metoda za procjenu komora srca, u kojoj se primjenjuje kontrastni agens. U tom slučaju slika suprotnog ventrikula snimljena je na posebnom filmu ili drugom uređaju za snimanje.

[13], [14]

Kardio-skleroza nakon infarkta na EKG

EKG ili kao što je dešifrirano - elektrokardiografija. Ova metoda liječničkog pregleda usmjerena je na analizu bioelektrične aktivnosti miokardijalnih vlakana. Elektropulus, nastao u sinusnom čvoru, prolazi kroz određenu razinu provodljivosti kroz vlakna. Paralelno s prolaskom pulsnog signala, kardiomiociti su smanjeni.

Tijekom elektrokardiografije, zahvaljujući posebnim osjetljivim elektrodama i uređaju za snimanje, bilježi se smjer pokretljivog impulsa. Zahvaljujući tome, stručnjak može dobiti kliničku sliku o radu pojedinih struktura srčanog kompleksa.

Iskusni kardiolog, koji ima EKG pacijenta, može dobiti procjenu glavnih parametara djela:

• Razina automatizma. Sposobnost raznih odjela ljudske pumpe da samostalno stvara puls potrebne frekvencije, koji uzbudljivo djeluje na vlakna miokarda. Postoji procjena ekstrasstola.
• Stupanj provodljivosti - mogućnost kardio vlakana za provođenje signala od mjesta nastanka do ugovornog miokarda - kardiomiokita. Postoji mogućnost da vidimo postoji li kašnjenje u kontraktilnoj aktivnosti ventila i mišićne skupine. Obično se ne podudara s njihovim radom samo u slučaju poremećaja provođenja.
• Procjena razine ekscitacije pod utjecajem stvorenog bioelektričnog impulsa. U zdravom stanju, pod utjecajem ove stimulacije, određena skupina mišića prolazi kroz kontrakciju.

Sam postupak je bezbolan i traje malo vremena. Uzimajući u obzir sve pripreme za to potrebno je 10 do 15 minuta. U tom slučaju, kardiolog dobiva brz, dovoljno informativan rezultat. Treba također napomenuti da sam postupak nije skup, što ga čini dostupnim širokim masama stanovništva, uključujući i siromašne.

Pripremne mjere uključuju:

• Pacijent mora nositi torzo, zapešća na rukama i nogama.
• Ove točke od strane medicinskog radnika koji provodi postupak su navlažene vodom (ili otopinom sapuna). Nakon toga poboljšava se prolaz pulsa i, sukladno tome, razina njegove percepcije od strane električnog aparata.
• Na gležnju, zglobovima i prsima stavljamo šavove i usjek, koji će uhvatiti potrebne signale.

Istodobno, postoje prihvaćeni zahtjevi, čija provedba mora biti jasno kontrolirana:

• Lijevi zglob postavljen je na žutu elektrodu.
• Desno - crvena sjena.
• Na lijevoj gležnji se primjenjuje zelena elektroda.
• Desno - crno.
• Na prsima nalazi se poseban usjek na području srca. U većini slučajeva treba biti šest.

Nakon primitka dijagrama, kardiolog ocjenjuje:

• Visina napona QRS zubobolja (neuspjeh ventrikularne kontraktilnosti).
• Razina pomaka kriterija S - T. Vjerojatnost njihovog smanjenja je ispod standardnog izolina.
• Procjena vrhova T: analizira se stupanj smanjenja od norme, uključujući prijelaz na negativne vrijednosti.
• Razmatrane su vrste tahikardije različitih frekvencija. Procjenjuje se fluttering ili atrijska fibrilacija.
• Prisutnost blokada. Procjena vodljivosti vodljive snage srčanog tkiva.

Za dešifriranje elektrokardiograma, kvalificirani stručnjak mora, koji u različitim vrstama odstupanja od norme, može dodati cjelokupnu kliničku sliku bolesti, lokaliziranje patoloških mjesta i dobivanje ispravne dijagnoze.

Liječenje post-srčane srčane skleroze

S obzirom na to da se ova patologija odnosi na prilično složene manifestacije i zbog odgovornosti koja ta tijela obavlja za tijelo, terapija za olakšanje ovog problema nužno mora biti složena priroda.

To su ne-lijekovi i medicinske tehnike, ako je potrebno, kirurški tretirane. Samo pravovremena i cjelovita terapija može postići pozitivno rješenje problema s koronarnom arterijskom bolesti.

Ako patologija još nije započela, tada pomoću medicinske korekcije, izvor odstupanja može se ukloniti i vratiti normalno funkcioniranje. Djelovanjem izravno na patogenezu jedinica, na primjer, izvor aterosklerotskog Cardiosclerosis (oblikovan kolesterol plakovima, vaskularna okluzija, arterijska hipertenzija, i tako dalje), može se liječiti bolesti (ako je u začetku) ili u biti podržavati normalnog metabolizma i funkciju.

Treba također napomenuti da je samoobrada u ovoj kliničkoj slici apsolutno neprihvatljiva. Propisivati lijekove može biti samo s potvrdom dijagnoze. Inače, pacijent može donijeti još više štete, pogoršavajući situaciju. Istovremeno, moguće je dobiti ireverzibilne procese. Stoga čak i liječnik-kardiolog, prije propisivanja terapije, mora apsolutno biti siguran u ispravnost dijagnoze.

Aterosklerotski oblik bolesti u pitanju, skupina lijekova koristi se za borbu protiv zatajenja srca. To su takva farmakološka sredstva kao:

• Metabolitы: rikavit, midolat, mildronat, apilak, ribonozin, glicin, milayf, biotredin, Antisten iz Atene, riboksin, kardionat, yantarnaya Chisloth, kardiomagnil i drugi.
• Fibrati: normolip, gemfibrozil, gevilon, ciprofibrat, fenofibrat, lipid, bezafibrat, regulap i drugi.
• Statinы: Reco, Mevacor, kardiostatin, pitavastatin, lovasterol, atorvastatin, rovakor, pravastatin, apekstatin, simvastatin, lovakor, rosuvastatin, fluvastatin, medostatin, lovastatin, holetar, cerivastatin i drugi.

Metabolizam znači da glicin prilično dobro percipira tijelo. Jedina kontraindikacija za njegovu upotrebu je preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka.

Lijek se primjenjuje na dva načina - pod jezikom (sublingvalno) ili se nalazi između gornje usnice i gume (bukalno) do potpunog resorpcije.

Lijek se propisuje doziranjem ovisno o dobi pacijenta:

Bebe koje još nemaju tri godine - pola tablete (50 ml) dva do tri puta tijekom dana. Ovaj način prijema prakticira se jedan do dva tjedna. Zatim, za sedam do deset dana, pola tableta jednom dnevno.

Djeca već tri godine starosti i odrasle osobe propisane su za cijelu tabletu dva ili tri puta tijekom dana. Ovaj način prijema prakticira se jedan do dva tjedna. Terapeutskim potrebama, tečaj liječenja produžuje se na mjesec, a zatim pauza za mjesec dana i drugi put liječenja.

Gipofibrozil hipolipidemijsko sredstvo pripisuje se liječniku 30 minuta prije jela. Preporučena doza je 0,6 g dva puta dnevno (ujutro i navečer) ili 0,9 g jednom dnevno (navečer). Tabletu se ne bi trebalo ugristi. Najveća dopuštena doza je 1,5 g. Trajanje liječenja je jedan i pol mjeseci, a po potrebi i više.

Kontraindikacije za ovaj lijek uključuju: primarnu bilijarnu cirozu jetre, povećanu netoleranciju na organizme pacijentovih komponenti gemfibrozila, kao i razdoblje trudnoće i laktacije.

Fluivastatin fluvastatin se daje bez obzira na unos hrane, u cijelosti, bez žvakanja, zajedno s malom količinom vode. Preporučljivo za upotrebu u večernjim satima, ili neposredno prije spavanja.

Polazna doza je odabrana pojedinačno - od 40 do 80 mg dnevno i podešava se ovisno o postignutom učinku. U lakoj fazi poremećaja, dopušteno je smanjenje do 20 mg dnevno.

U kontraindikacije ovog lijeka mogu biti: akutne bolesti koje utječu na jetru, opće stanje pacijenta, pojedini netoleranciju komponentama droga, trudnoća, dojenje (za žene) i dječje dobi, budući da je apsolutna sigurnost lijeka nije dokazana.

Također se koriste inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE): blokatore olivinske, normapress, Invorio, kaptopril, minipril, Lerin, enalapril, renipril, kalpiren, Korando, enalakor, miopril i drugi.

ACE bloker enalapril se uzima bez obzira na hranu. Monoterapijom, početna doza je jednokratno kod 5 mg dnevno. Ako terapeutski učinak nije opažen, nakon tjedan dana - dva se može povećati na 10 mg. Lijek treba uzimati pod stalnim praćenjem stručnjaka.

Uz normalnu podnošljivost, i ako je potrebno, doziranje se može povećati na 40 mg dnevno, odijeljeno jednom do dvije doze tijekom dana.

Najveća dopuštena dnevna količina iznosi 40 mg.

Kada se primjenjuje zajedno s diuretikom, drugi bi trebao biti prekinut nekoliko dana prije primjene enalaprila.

Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente, tijekom trudnoće i dojenja.

U složenoj terapiji također se uvode i diuretici : furosemid, kinex, indap, lasix i drugi.

Furosemid u obliku tableta uzima se na prazan želudac bez žvakanja. Maksimalna dopuštena dnevna količina za odrasle pacijente iznosi 1,5 g. Polazna doza se određuje iz izračuna 1-2 mg po kilogramu težine bolesnika (u nekim slučajevima dopušteno je do 6 mg po kilogramu). Sljedeća doza lijeka nije dopuštena prije šest sati nakon inicijalne injekcije.

Edeminalni parametri za kronično zatajenje srca doziraju se od 20 do 80 mg dnevno, podijeljeni u dva do tri ulaza (za odraslog pacijenta).

Kontraindikacije za upotrebu takvih bolesti mogu biti: akutna renalna i / ili disfunkcije jetre, ili komatozno stanje predkomatoznoe, poremećaj vodi - elektrolit metabolizam, teške glomerulonefritis, dekompenzacije mitralni i aorte stenoza, djeca (do 3 godine), trudnoća i dojenje.

Da bi se aktivirao i doveo do normalne brzine otkucaja srca, često se koriste lijekovi kao što su lanoxin, dilanacin, strophanthin, dilacor, lancor ili digoxin.

Kardiotonični, srčani glikozid, digoksin propisuje početnu količinu do 250 μg dnevno (za pacijente čija masa ne prelazi 85 kg) i do 375 μg dnevno (za pacijente čija je težina veća od 85 kg).

Za starije bolesnike, ta se količina smanjuje na 6,25 - 12,5 mg (četvrtina ili polovica tablete).

Ne preporuča danog digoksina u prisutnosti ljudskih bolesti, kao što su intoksikacija, anamneza glikozida AV blokade drugog stupnja ili potpune blokade u slučaju Wolff-Parkinson-White sindrom, kao i visoka osjetljivost na lijek.

Ako kompleks terapije lijekom i bez lijekova ne donosi očekivani učinak, konzultacija određuje kirurško liječenje. Raspon operacija je vrlo širok:

• Proširenje suženih koronarnih žila, omogućujući normalizaciju volumena prolazne krvi.
• Pomicanje je stvaranje dodatnog puta zaobilazeći zahvaćeno područje plovila pomoću sustava šunta. Operacija se provodi na otvorenom srcu.
• Stentiranje je minimalno invazivna intervencija usmjerena na obnovu normalnog lumena zahvaćenih arterija ugrađivanjem metalne strukture u šupljinu posude.
• Angioplastika balona je intravaskularna metoda kirurškog zahvata bez krvi, koja se koristi za uklanjanje stenoze (suženja).

Glavne metode fizioterapije nisu pronašle njihovu primjenu u protokolu liječenja navedene bolesti. Može se koristiti samo elektroforeza. Primijenjeno je lokalno na područje srca. U ovom slučaju koriste se lijekovi iz skupine statina koji se zahvaljujući ovoj terapiji isporučuju izravno na bolnu točku.

Osnovano spa tretman s planinskim zrakom. Kao dodatna metoda primjenjuje se posebna terapijska vježba koja će podići opći ton tijela i normalizirati krvni tlak.

Psihoterapija s dijagnozom postinfarktne kardioskleroze

Psihoterapijska terapija je sustav terapeutskog učinka na psihu i kroz psihu na ljudskom tijelu. Ne ometa olakšanje bolesti koja se razmatra u ovom članku. Naposljetku, koliko dobro prilagođeno, u smislu liječenja, osoba u velikoj mjeri ovisi o njegovom stavu u terapiji, točnosti ispunjavanja svih recepata liječnika. I kao rezultat - veći stupanj dobivenog rezultata.

Treba samo napomenuti da ovu terapiju (psihoterapijski tretman) treba provoditi samo iskusni stručnjak. Uostalom, ljudska psiha je osjetljivi organ, čija je oštećenja sposobna privjesak na nepredvidljiv završetak.

Njega skrbi za post-infarktne kardioskleroze

Na dužnosti prosječnog medicinskog osoblja na brigu o pacijentima s dijagnozom postinfarktne kardioskleroze nose:

• Opća njega za takvog pacijenta:
  • Zamjena posteljine i pribora.
  • Sanitacija sobe s ultraljubičastim zrakama.
  • Ventilacijska komora.
  • Ispunjavanje recepata liječnika.
  • Izvođenje pripremnih mjera prije dijagnostičkih istraživanja ili operativne mjere.
  • Obuka pacijenta i njegovih srodnika da ispravi ulazak nitroglicerina u razdoblju napada boli.
  • Obuka iste kategorije ljudi koji drže dnevnik promatranja, koji će naknadno dopustiti liječniku da slijedi dinamiku bolesti.
• Na ramena paramedicinskog osoblja leži odgovornost provođenja razgovora na temu brige o vlastitom zdravlju i posljedicama zanemarivanja problema. Potreba za pravodobnim unosom lijekova, praćenje režima dana i prehrane. Obvezno dnevno praćenje stanja pacijenta.
• Pomozite u pronalaženju motivacije za promjenama načina života koji bi smanjili čimbenike rizika za patologiju i njegovu progresiju.
• Provođenje konzultativne edukacije o prevenciji bolesti.

Promatranje ambulanta u post-srčanu kardijalnu sklerozu

Klinički pregled je kompleks aktivnih mjera koji osiguravaju sustavno praćenje pacijenta kojem je dijagnosticirana dijagnoza u ovom članku.

Oznaka za klinički pregled slična je simptomatologija:

• Početak angine pektoris.
• Progresija angine pektoris.
• Kada postoji bol srca i dispneja u mirovanju.
• Vasospastična, odnosno spontana bolna simptoma i drugi simptomi angine pektoris.

Svi bolesnici s tim manifestacijama podliježu obveznom upisu u specijalizirane kardiološke jedinice. Kliničko praćenje post-infarktne kardioskleroze uključuje:

• 24-satni nadzor pacijenta i identifikaciju njegove anamneze.
• Multidisciplinarno istraživanje i savjetovanje drugih stručnjaka.
• Briga za bolesne.
• Utvrđivanje ispravne dijagnoze, izvor patologije i imenovanje protokola liječenja.
• Praćenje osjetljivosti tijela pacijenta na određeni farmakološki lijek.
• Redovito praćenje tijela.
• Sanitarne i higijenske i ekonomske mjere.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Prevencija post-srčane srčane skleroze

Promicanje zdravog načina života je smanjenje rizika od bilo koje bolesti i prevenciju postinfarktne kardioskleroze, uključujući.

Na ove događaje, hrana i način života koji je inherentan u ovoj osobi dolazi prvi. Stoga ljudi koji žele zadržati svoje zdravlje što je dulje moguće trebaju slijediti jednostavna pravila:

• Hrana mora biti puna i uravnotežena, bogata vitaminima (posebno magnezijem i kalijem) i elementima u tragovima. Dijelovi bi trebali biti mali, ali poželjno pet do šest puta dnevno, bez prejedanja.
• Pazite na težinu.
• Nemojte dopustiti veliku dnevnu tjelesnu aktivnost.
• Potpuni san i odmor.
• Potrebno je izbjeći stresne situacije. Stanje osobe mora biti emocionalno stabilno.
• Pravodobno i adekvatno liječenje infarkta miokarda.
• Preporučujemo poseban terapeutski i sportski kompleks. Liječenje hodanja.
• Balneoterapija - liječenje mineralnim vodama.
• Redovito praćenje ambulanta.
• Liječenje sanatorijem.
• Pješačenje prije odlaska u krevet i boravka u prozračnoj sobi.
• Pozitivan stav. Ako je potrebno - psihoterapija, komunikacija s prirodom i životinjama, pregledavanje pozitivnih programa.
• Profilaktičke masaže.

Detaljnije je potrebno zaustaviti hranu. Od prehrane takvog pacijenta, kava i alkoholna pića moraju nestati, kao i proizvodi koji pobuđuju stanice nervnog i kardiovaskularnog sustava:

• Kakao i jaki čaj.
• Minimizirajte unos soli.
• Ograničeno - luk i češnjak.
• Masne kvalitete riba i mesa.

Potrebno je ukloniti iz prehrambenih proizvoda koji uzrokuju povećanu emisiju plinova u ljudskom crijevu:

• Svi grah.
• Rotkvica i rotkvica.
• Mlijeko.
• Kupus, osobito kiselo.
• Iz prehrane treba izgubiti potproizvode, uzrokujući da se "bad" kolesterol smiri u plovilima: unutarnjih organa životinja, jetre, pluća, bubrega i mozga.
• Dimljen meso i pikantna jela nisu dopušteni.
• Izuzeti iz prehrambenih proizvoda supermarketa s velikim brojem "E-Shek": stabilizatori, emulgatori, razne boje i poboljšanja kemijskih okusa.

Prognoza postinfarktne kardioskleroze

Prognoza postinfarktne kardioskleroze izravno ovisi o lokaciji patoloških promjena u miokardu, kao io ozbiljnosti bolesti.

Ako je lijeva klijetka, koja omogućuje protok krvi u krvožilni sustav, oštećena, dok se protok krvi smanjuje za više od 20% norme, kvaliteta života takvih pacijenata značajno je oštećena. U takvoj kliničkoj slici, liječenje lijekovima djeluje kao terapija održavanja, ali ne može potpuno izliječiti bolest. Bez transplantacije organa, stopa preživljavanja takvih pacijenata ne prelazi pet godina.

Ova je patologija izravno vezana za formiranje ožiljnog tkiva, zamjenjujući zdrave stanice koje su podvrgnute ishemiji i nekrozi. Ova zamjena dovodi do činjenice da regija žarišnih lezija potpuno "ispadne" iz radnog procesa, a preostale zdrave stanice pokušavaju povući teški teret na koji se razvija srčani zatajenje. Što je više pogođenih područja, što je teži stupanj patologije, to je teže ukloniti simptomatologiju i izvor patologije, vodeći tkiva na oporavak. Nakon dijagnoze, terapija je usmjerena na maksimalnu eliminaciju problema i sprječavanje ponovnog pojavljivanja infarkta.

Srce je ljudski motor, koji zahtijeva neku njegu i brigu. Samo s provedbom svih preventivnih mjera možemo očekivati da će i dalje raditi ispravno. Ali ako pacijent ne uspije i dijagnosticira postinfarktnu kardiosklerozu, onda ga ne bi trebalo odgoditi liječenjem kako ne bi dopustili razvoj ozbiljnijih komplikacija. U takvoj se situaciji ne bi smjelo oslanjati na neovisno rješenje problema. Samo uz pravodobnu dijagnozu i poduzimanje odgovarajućih mjera pod stalnim nadzorom kvalificiranog stručnjaka možemo govoriti o visokoj učinkovitosti rezultata. Ovaj pristup problemu će poboljšati kvalitetu života pacijenta, pa čak i spasiti svoj život!