^

Zdravlje

Pergoveris

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Pergoveris ima folikulostimulirajući učinak. To je kompleksni lijek koji sadrži rekombinantni ljudski FSH i rekombinantni LH, koji se proizvode postupcima genetskog inženjeringa.

Lijek se koristi u slučajevima ženskog hipogonadizma hipogonadalnog tipa, kod kojeg postoji nedostatak FSH s LH. Propisuje se tijekom IVF postupaka, kao i ICSI ili IVF + ICSI. Potvrđena je prednost dodatne primjene r-LH u slučaju nedovoljnog učinka uz stimulaciju samo r-FSH. Zbog dodatka lutropina povećava se osjetljivost jajnika na r-FSH. [ 1 ]

Indikacije Pergoveris

Koristi se kao dio reproduktivnih programa pod sljedećim uvjetima:

  • prisutnost suboptimalnog odgovora (stvaranje 4-6 folikula) tijekom prethodno provedene stimulacije čistim FSH;
  • pacijent je stariji od 35 godina i prethodno je pokazao suboptimalni odgovor na stimulaciju;
  • stimulacija rasta folikula u slučaju teškog nedostatka FSH s LH bez upotrebe ART-a.

Otpustite obrazac

Lijek se oslobađa u obliku praška za pripremu ljekovite otopine; komplet također sadrži otapalo.

Farmakodinamiku

FSH pomaže u stimulaciji folikulogeneze, dok LH regulira procese stvaranja folikula i ovulacije. Istovremeno, potiče normalnu aktivnost žutog tijela, što je potrebno za začeće i razvoj trudnoće. [ 2 ]

LH također stimulira proizvodnju androgena, koji se zatim pretvaraju u estrogene, koji su neophodni za stvaranje uvjeta potrebnih za začeće. Osim toga, bez estrogena dolazi do poremećaja procesa rasta endometrija i stvaranja žutog tijela. [ 3 ]

Farmakokinetika

Nakon subkutane injekcije, lutropin-α se distribuira unutar organa; njegova bioraspoloživost je približno 60%.

Opaža se unutar tijela tijekom 5 sati. Nakon jednokratne primjene, farmakokinetička svojstva slična su parametrima određenim višestrukom primjenom; u ovom slučaju, tvar se akumulira samo u minimalnim količinama. Primjena zajedno s folitropinom-α ne dovodi do razvoja interakcije.

Nakon potkožne injekcije, bioraspoloživost folitropina-α iznosi 70%. U slučaju ponovljene primjene opaža se trostruko nakupljanje lijeka. Vrijednosti Css postižu se unutar 3-4 dana.

Doziranje i administracija

Terapija se provodi isključivo pod liječničkim nadzorom. Lijek se primjenjuje samo potkožno. Prašak se mora razrijediti u otapalu, nakon čega se cijeli dio mora odmah upotrijebiti.

Stimulacija procesa stvaranja i rasta folikula u slučaju izraženog nedostatka FSH s LH.

Terapija se može započeti bilo kojeg dana ciklusa. Prvo se primjenjuje 1 bočica lijeka dnevno. Trajanje liječenja odabire se individualno, uzimajući u obzir veličinu i rast folikula, određen ultrazvukom, te razinu estrogena u krvi. Unutar granica 1. ciklusa stimulacije, njegovo trajanje može se produžiti do 5 tjedana.

Ako je potrebno povećanje doze r-FSH, to se radi nakon 1-2 tjedna, za 37,5-75 ME folitropina-α. Nakon postizanja potrebne reakcije, nakon 1-2 dana, primjenjuje se 5-10 tisuća ME hCG-a. Potrebno je provesti intrauterinu inseminaciju ili imati spolni odnos na dan kada je hCG dan ili dan nakon toga.

Ako odgovor na stimulaciju postane pretjeran, terapija se prekida, odgađajući upotrebu hCG-a. Liječenje treba nastaviti tijekom sljedećeg ciklusa, ali s nižom dozom r-FSH.

Stimulacija u slučaju suboptimalnog odgovora tijekom prethodnih ART programa.

Terapija obično započinje dozom od 300 IU standardnog r-FSH, 1 put dnevno tijekom 5-7 dana. Zatim se od 7. dana prelazi na uvođenje 2 bočice lijeka.

Postoje i alternativni režimi liječenja koje odabire liječnik uzimajući u obzir osobne karakteristike pacijenta i podatke dobivene prethodnim stimulacijama. Dopušteno je maksimalno 450 IU r-FSHh dnevno.

Terapija se provodi sve dok se ne postigne potrebna razina razvoja folikula, određena ultrazvukom i razinom estrogena u krvi. Nakon postizanja te razine, koristi se hCG, koji je potreban za potpuno sazrijevanje folikula, a zatim se ekstrahira oocita.

U slučaju značajnog povećanja veličine jajnika, potrebno je prestati koristiti hCG i obustaviti terapiju. Može se nastaviti tijekom novog ciklusa, uz uvođenje smanjene doze lijeka.

  • Zahtjev za djecu

Pergoveris nije indiciran u pedijatriji.

Koristite Pergoveris tijekom trudnoće

Zabranjeno je koristiti lijek tijekom trudnoće.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

  • krvarenje iz maternice nepoznatog podrijetla;
  • karcinom dojke, jajnika ili maternice;
  • neoplazme u hipofizi ili hipotalamusu;
  • voluminozne ciste u području jajnika;
  • neoplazme koje utječu na maternicu ili genitalne anomalije (kongenitalne) koje onemogućuju trudnoću;
  • insuficijencija jajnika (primarni tip);
  • razdoblje dojenja;
  • teška intolerancija na lijek.

Nuspojave Pergoveris

Među često razvijajućim nuspojavama su: pospanost ili glavobolja, grčevi ili bol u području trbuha, povraćanje, nadutost, stolica i mučnina. Osim toga, OHSS različitog intenziteta, ciste u području jajnika i znakovi u području injekcije (oteklina, modrice, crvenilo i bol).

Među manifestacijama koje se povremeno javljaju: pogoršanje bronhijalne astme kod osoba s astmom, tromboembolija (u slučaju teškog stadija OHSS-a) i apopleksija koja zahvaća jajnik. Osim toga, izvanmaternična ili višestruka trudnoća i opći alergijski simptomi (osip, oticanje lica, urtikarija, problemi s disanjem, anafilaksa, vrućica, generalizirano oticanje i artralgija).

Predozirati

Trovanje Pergoverisom može rezultirati razvojem OHSS-a.

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je miješati lijek u jednoj šprici s drugim lijekovima (osim folitropina-α).

Uvjeti skladištenja

Pergoveris treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C.

Rok trajanja

Pergoveris se može koristiti 36 mjeseci od datuma puštanja farmaceutskog proizvoda u promet.

Analogi

Analog lijeka je Menopur.

Recenzije

Pergoveris dobiva prilično kontradiktorne recenzije. Obično se koristi u slučajevima slabog odgovora na gonadotropine, dijagnosticiranog tijekom prethodnih reproduktivnih programa. Postoje komentari pacijenata koji smatraju da je Menopur učinkovitiji, jer rezultira sazrijevanjem manjeg broja folikula, ali su oni više kvalitete.

Pažnja!

Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Pergoveris" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.

Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.