Depresija tijekom trudnoće

Svijest o nadolazećem majčinstvu u većini slučajeva donosi radost, ali ponekad razdoblje čekanja djeteta može biti pravi test za žensku psihu. Prema medicinskim podacima, depresija tijekom trudnoće se javlja u osobito osjetljivim, stresno otpornim naravi, koja je prije koncepcije imala sklonost očaju.

Nestabilnost emocionalne pozadine može dovesti do ovisnosti o alkoholu i psihotropnim tvarima. Stanje depresije je vrlo štetno za buduću majku, stoga zahtijeva neposrednu privlačnost specijalistu.

Depresija je mentalni poremećaj s naglim promjenama raspoloženja, gubitkom radosti, prevladavanjem pesimističkih i negativnih stavova prema životu. Za stanje depresije, karakteristični znakovi su: nisko samopoštovanje, nedostatak interesa za stvarnost, razdražljivost, anksioznost i anksioznost.

[1], [2],

Uzroci depresije tijekom trudnoće

Priroda je stvorila sve uvjete za uspješan tijek trudnoće, ali ljudski mozak predodredio je puno problema i prepreka. Žestoki ritam svakodnevnog života predstavio je svoje "prilagodbe" fiziološkom procesu podnošenja u obliku društvenih normi i načela, položaja žena i moralnih i moralnih aspekata. Unatoč najjačem pritisku izvana, trudnica u novoj ulozi postaje taoc, prije svega, vlastita iskustva. Ali kako još? Nakon rođenja djeteta, može se zaboraviti na stari život, pojavit će se osoba koja je potpuno ovisna o vama. Temeljne promjene zahtijevaju da mladi majka bude moralno spremna, tolerantna i sposobna se prilagoditi novoj ulozi.

Čimbenici koji utječu na mentalne poremećaje, masu. Tu će biti važna podrška, kao i pomoć od supružnika i članova obitelji. Utvrdite glavne uzroke depresije tijekom trudnoće: 

• koncepcija je neplanirana i podrazumijeva kolosalne promjene na koje žena nije spremna; 
• kućanskih i stambenih problema; 
• nedostatak materijalne osnove (na primjer, buduća majka nema stalno mjesto rada); 
• negativan odnos rodbine i muža s "dodavanjem obitelji"; 
• debilitating toksija; 
• okolnosti fiziološke i psihosocijalne prirode; 
• iskustva povezana s gubitkom voljene osobe, posla, itd.; 
• nedostatak dopamina, serotonina, noradrenalina; 
• endogeni čimbenici (unutarnje promjene u tijelu); 
• dugotrajno korištenje lijekova (sedativi, hipnotici, itd.); 
• predoziranje lijekom; 
• hormonalne promjene; 
• neuspjeh u prošlosti kada pokušava roditi djecu (pobačaj, pobačaj, zamrznuta trudnoća itd.); 
• povećan umor i slabost.

Depresivno stanje može biti naslijeđeno, biti izazvan emocionalnim, fizičkim ili seksualnim nasiljem. Svaka depresija tijekom trudnoće je individualna, ali, unatoč tome, ona je podložna terapiji. Širenje negativnog fenomena među trudnicama objašnjava se uskom vezom između neuroendokrinog sustava i emocionalne pozadine, što je posebno izraženo pod utjecajem hormonalnih promjena.

[3], [4]

Simptomi depresije tijekom trudnoće

Signali depresije tijekom nošenja bebe smatraju se tjeskobom o tjelesnom stanju i nadolazećem rođenju. Promjene raspoloženja i prekomjerna suza dovode do poremećaja spavanja, nemogućnosti probudanja ujutro. Kao rezultat toga, postoje ozbiljni problemi s blagostanjem buduće majke.

Sljedeći simptomi depresije tijekom trudnoće: 

• razdražljivost; 
• brz umor, osjećaj stalnog umora; 
• pojačani osjećaj gladi ili nedostatak apetita; 
• kronična tuga; 
• nedostatak radosti i užitka od života; 
• ne želju komunicirati s nikim; 
• strah od izlaska (agorafobija); 
• nisko samopoštovanje; 
• osjećaj krivnje i nedostatak samopouzdanja; 
• apatija; 
• ne prolazi pospanost; 
• sumnjičavost i anksioznost iz bilo kojeg razloga; 
• povećanu osjetljivost i suzu.

Neke žene u situaciji stalno su u lošem raspoloženju, drugi se jako osjećaju bespomoćno i beskorisno, ponekad vodeći se mislima na samoubojstvo.

Ako ne možete provoditi svaki dan u svijesti o jedinstvenosti trenutka, uzimajući radost i uživanje, ako je depresija u prvom planu tijekom trudnoće, trebali biste se obratiti psihologu.

Depresija u ranoj trudnoći

Psiholozi se odnose na "razdoblje negacije" prvog tromjesečja. Došlo je do novog života, a žena uvijek zaboravi na to, naravno, ako nema toksemija i drugih problema. Na primjer, buduća majka ozbiljno raspravlja o planinarenju u planine s prijateljima ili planovima razmišljanja o poslovnom putu koji se podudara s 36. Tjednom trudnoće. A ovo je apsolutno normalno, jer trbuh i prvi pokreti bebe još nisu.

Početak trudnoće vjerojatno je najteže razdoblje za svaku ženu. Tijelo se rekonstruira i navikne na "rad na nov način", svi sustavi organizma, uključujući živčani, prolaze kroz promjene. Stresi, strahovi o bilo čemu (porod, zdravlje beba, financijska stabilnost itd.) - sve to okružuje buduću majku. Često depresija u ranoj trudnoći je povezana s obiteljskim problemima, nemogućnošću da se uključe u omiljene stvari (npr prisustvovati sportske aktivnosti za medicinske kontraindikacije), odbacivanje uobičajene stvari (npr pušenje).

Međutim, ne treba zbuniti česte promjene raspoloženja i povećanu osjetljivost na depresiju. Mnogo žena primjećuje nestabilnost emocionalne pozadine nakon začeća. Čudno, takvo se ponašanje smatra u medicini kao jedan od neizravnih znakova nadolazeće trudnoće. Razlog takvih promjena su hormonske promjene. Promjene raspoloženja, pospanost, umor su fiziološka norma. Ali problemi dugotrajnog (dva ili više tjedana) karaktera s pesimističkim stavom, misli da je sve strašno i bit će još gore, govore o smrti i stalnoj anksioznosti ukazuju na istinsku depresiju.

Nijedan liječnik ne predviđa kakve posljedice uzrokuje depresija tijekom trudnoće. Istraživači iz Kanade otkrili su da bi djeca koja su bila izložena psihoemocionalnoj nestabilnosti nakon poroda mogla imati malu težinu, zakašnjelo razvijanje i poremećaj spavanja. Stručnjacima treba vidjeti budućnu majku u slučaju nepodnošljivog stanja anksioznosti.

Depresija u ranoj trudnoći

U drugom tromjesečju nošenja, žena shvati da je trudna, a onda postoje misli da će rođenje djeteta, vlastiti život letjeti skočiti. U ovoj fazi psiholozi su nazvali "potragu za izgubljenim objektom". Pod objektom se razumije - omiljeni rad, određeni ritam i uobičajeni način, prijatelji i kolege, zabava itd. Najzanimljivija stvar je da upravo u tom razdoblju mnoge žene "se nađu novima". Netko ide na tečajeve jezika, drugi otkrivaju talent pjevanja, crtež. Općenito, prema psiholozima - ovo je najplodnije i najaktivnije razdoblje u životu buduće majke. No, trudnice, predispozicije za pesimistične misli, koje imaju povijest depresije, morate doživjeti prave emocionalne oluje.

Prema medicinskim podacima, depresija tijekom trudnoće mnogo je češća nego u postpartum periodu. Oba fenomena nisu ni na koji način povezana, tj. Prisutnost prenatalne depresije uopće ne znači njegovo pojavljivanje nakon rođenja djeteta.

Sindrom boli u leđima, dobivanje težine, gutanje dojke, česte uriniranje i druge osobine tijela uzrokuju negativne misli u procesu trudnoće. Što je fizička tjelesna težina teža trudnoća, to je teže psihološki za ženu.

Depresija u ranim fazama trudnoće kombinacija je nekoliko negativnih čimbenika. Hormoni koji pripremaju tijelo za trudnoću igraju važnu ulogu u promjeni raspoloženja. Pojava nesanice ne ostavlja šansu za pravi odmor. Financijski, socijalni problemi, nesporazumi u obitelji mogu postati vrsta katalizatora nestabilne psihe budućne majke. Ako je sve gore navedeno u alarme najviše trudne, razina stresa će nestati.

Žena koja je naučila o životu koji se pojavljuje u njemu treba se zaštititi od negativnih informacija izvana. Pažljivo, morate odabrati filmove i programe za gledanje, dobro je da ih odnesete pletenjem ili vezanjem. Stvorite oko vas ugodnu, pozitivnu i mirnu atmosferu, gdje neće biti mjesta za odbojnost i osjećaje. Zapamtite da su stresne situacije i negativne misli loše za bebu i mogu čak dovesti do pobačaja.

[5], [6]

Depresija u kasnoj trudnoći

U psihologiji, treći trimestar ima jasan naziv - depresija. Ovdje često postoji panika među najbogatijim prirodama. Žene se boje samu šarenu budućnost s loncima, pelenama i loncima. U duši se s vremena na vrijeme usamljenost, obeshrabrenje i beznadnost podmiruju. Neke trudnice u tom razdoblju ljute su muževima, čiji se život ne raspadne, svekrvi koja se popne svojim savjetima. Najvažnija stvar za rješavanje ponekad je u lošem raspoloženju i poštovanja prema sebi "kao da".

Posljednji mjeseci trudnoće su inherentni: veliki trbuh i povezane poteškoće u kretanju, maksimalno opterećenje na aparatima kralježnice i ligamenta, osjećaj vlastite bespomoćnosti, beskorisnost i ovisnost o drugima. Neke žene vjeruju da više nisu zanimljive njihovim supružnicima, a to zauzvrat ispunjava povećanom suzom, iritacijom i neugodom.

Depresija na kraju trudnoće može biti uzrokovana strahom od nadolazećih rađanja, fizičkog i mentalnog umora, vanjskih čimbenika. Da bi se pogoršalo deprimirano raspoloženje, oni su sposobni prekomjerne težine i gubitka prema mišljenju žene bivše spolne privlačnosti. Nezadovoljstvo samim sobom, bijes se odražava u najbližim ljudima koji "ne razumiju ništa i ne podržavaju".

Trudne žene u kasnom životu ponekad se čudno ponašaju: žele se povući, dugo šetati prirodom ili se zaputiti u šivanje i pripremati miraz. U stvari, vrlo je važno slušati sebe, vaše tijelo, a zatim depresija tijekom trudnoće neće vas ometati. Provedite dragocjeno vrijeme prije rođenja djeteta na sebi, nakon pojave djeteta na svijetu više nećete imati takav luksuz.

[7], [8], [9], [10]

Depresija u posljednjim tjednima trudnoće

Često se depresija tijekom trudnoće otkriva u zadnjim tjednima trudnoće. Trbuh doseže svoju maksimalnu veličinu, koja sprečava potpun odmor, umor također dostiže apogeju, a žena želi brzo rješavanje trudnoće. Često iritaciju potiču pitanja sa strane: o tome tko se očekuje, kada treba roditi, itd.

Znanstvenici tvrde da depresija u posljednjim tjednima trudnoće ne uzrokuje mnogo štete budućoj majci, ali nepovoljno utječe na kasniji život djeteta. Stres, kojeg je dijete osjećalo u procesu intrauterinalnog razvoja, oblikuje određeni stav i sposobnost da se nosi sa složenim situacijama neovisno nakon rođenja. Postoje dokazi da je takva djeca teže prilagoditi se poteškoćama, ne znaju kako se nositi s životnim problemima, razviti se gore i zaostajati od vršnjaka.

Žene uoči rada trebaju se sjetiti da je porod i razdoblje prilagodbe lakše i brže, mirnija, uravnoteženija, fizički i moralno pripremljena buduća majka. Zato ne izgubite energičnu energiju i energiju emocionalno i uključite se u nešto što vam stvarno donosi užitak, jer je dugo očekivani sastanak ostavio vrlo kratko čekanje.

[11]

Depresija u 9 mjeseci trudnoće

Trudnoća nije kontinuirana euforija i osjećaj proslave, protežu se devet mjeseci, ali i vrijeme u kojem nastaju nove, često neugodne misli i emocije. Psiholozi preporučuju da pravovremeno odlaze na rodiljni dopust, a ne rade do početka počinjenja. Naravno, uobičajeni način pomaže ženi da odgodi ostvarenje grandioznih promjena u životu. Omiljeni rad, kolege, osjećaj potrebe i važnosti samo za vrijeme štititi od susreta s depresijom tijekom trudnoće. Sve napore nakon rođenja djeteta i dalje će pasti na ramenima, bolje je pripremiti se unaprijed moralno, izbjegavajući učinak snježne loptice.

Depresija u 9 mjeseci trudnoće može se razviti u histerije, ako se u to vrijeme s njim ne može nositi. Nervoz je učvršćen zbog teških želuca, vlastite neugodnosti, postaje nemogućno spavati (pati od gušenja) i jede (tu je žgaravica). Anksioznost u budućoj majci uzrokovana je bilo kojom malom stvarom, a njezina je glava puna tjeskobnih misli o porodu, zdravlju i bebi. Naravno, teško je biti spreman za sve promjene u tom razdoblju. Morate znati da je briga normalna. Gotovo svaka trudnica u devetom mjesecu primjećuje kako se polako i bolno vrijeme povlači. Obratite se čekanju pomoći posebnim tečajevima za trudnice, šetnje, fotografije i stvari.

[12], [13], [14]

Depresija nakon teške trudnoće

Smrznuta trudnoća je tragedija koja utječe na fizičko i mentalno stanje žene. Nakon začeća, tijelo je pokrenulo potrebne fiziološke mehanizme za pripremu žene za davanje i dojenje djeteta. Zbog različitih okolnosti razvoj embrija prestaje, a briše se operativnim putem, što dovodi do "kvarova programa". Gubitak djeteta pretvara se u pravu katastrofu u kojoj se žena krivi. Mračne misli, bol, nerazumijevanje, bijes, očaj i odvajanje su ludi, sposobni dovesti do pokušaja samoubojstva.

Depresija nakon ženske smrznute trudnoće zahtijeva obaveznu pažnju od bliske, ponekad psihološke pomoći. Prvo, prestanite okrivljavati sebe. Ne možete utjecati na razvoj djeteta u maternici. Drugo, ne zadržavajte osjećaje. Ako suze padaju, plaču. Treće, trebate vremena da se oporavite mentalno, energetski i fizički. U prosjeku, rehabilitacija traje od 3 do 12 mjeseci. Četvrto, idite na dodatne preglede. To će povećati vaše povjerenje u povoljan ishod u budućnosti.

Depresija tijekom trudnoće, koja završava padanjem fetusa, karakterizira gubitak interesa u životu, kada žena više nije sretna, a bol i tjeskoba svakodnevno se povećavaju. U ovom slučaju, ne morate odgoditi posjet psihologu. Specijalist će propisati opuštajući program, hipnoza, preporučiti tečajeve yoga terapije ili akupunkture.

[15], [16], [17]

Dijagnoza depresije tijekom trudnoće

Depresija tijekom trudnoće dijagnosticira se na temelju simptoma. Za potvrdu dijagnoze potrebni su dva osnovna uvjeta: 

• pesimistična raspoloženja ili depresivno stanje nastavljaju se tijekom čitavog dana najmanje dva tjedna gotovo svakodnevno; 
• nedostatak interesa ili užitka u dnevnim aktivnostima sa sličnim trajanjem.

Dodatni uvjeti su: 

• poremećaja spavanja; 
• smanjenje ili povećanje apetita; 
• iscrpljenost energije ili kronični umor; 
• stanje psihomotorne agitacije ili inhibicije; 
• precijenjen osjećaj krivnje ili vlastita beskorisnost; 
• niža razina koncentracije, nemogućnost donošenja odluka, sposobnost da se shvati što se događa oko sebe; 
• sklonost samoubojstvu, misli smrti.

Dijagnoza depresije tijekom trudnoće uključuje provođenje različitih testova, intervjua i instrumentalnih metoda. Tijekom početne konzultacije, psiholog određuje prirodu depresije (umjereno / teškom obliku) pomoću mjernih skala - Hamilton, Beck, bolnička skala anksioznosti. Potpuni pregled uključuje provođenje krvnog testa za identifikaciju genetskih markera predispozicije na depresiju i specifične aktivirajuće uzroke patološkog mehanizma. Znanstvenici su uvjereni da će genetsko probira omogućiti određivanje bolesti u ranoj fazi trudnoće.

[18], [19], [20], [21]

Liječenje depresije tijekom trudnoće

Depresija tijekom trudnoće zahtijeva obvezno liječenje psihologu ili psihoterapeutu koji određuje složenost bolesti i propisuje potrebnu terapiju. Blage i umjerene faze mogu se liječiti hipnozom ili psihosocijalnim pristupom pojedinca / grupi, tj. Radeći strahove, sumnje pod vodstvom stručnog stručnjaka. Psihoterapija je podijeljena na kognitivno-bihevioralnu i interpersonalnu, tijekom koje trudnice otpuštaju emocionalne poremećaje bez upotrebe lijekova, svladavajući vještine racionalno pozitivnog mišljenja.

Među najnovijim tehnikama, liječenje depresije u trudnoći sa svijetlim jutarnjim svjetlom s paralelnim unos omega-3 masnih kiselina. Nekoliko studija daje podatke o učinkovitosti i sigurnosti takve terapije. Postoje čak i posebni uređaji za svjetlosnu terapiju koji simuliraju sunčevu svjetlost.

Što se tiče uporabe farmakoloških lijekova u liječenju mentalnih poremećaja u trudnica, antidepresivi se propisuju u sljedećim slučajevima: 

• žena je patila od depresije u teškom obliku sve do začeća i nakon početka trudnoće slika se pogoršala; 
• bolest se javlja kod čestih relapsa; 
• teško je postići stabilnu remisiju; 
• Depresija je asimptomatska.

Naravno, bolje je riješiti znakove depresije mnogo prije koncepcije, budući da svi moderni psihotropni lijekovi imaju svojstvo prodiranja kroz placentarnu barijeru u amnionsku tekućinu. Vodeći lijek u borbi protiv depresije prenatalnog inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina - „venlafaksina”, „sertralin”, „paroketin”, „fluoksetin”, „citalopram”. Agenti dobivaju rizik povezan s razvojem bolesti srca, pupčana kila, a craniosynostosis dijete, tako da ove tvari se dodjeljuju u situacijama u kojima prednosti majka nesumnjivo veći rizik za fetus. Majke koje tijekom trudnoće uzima antidepresive, djeca su rođena s problemima kao što su proljev, smanjenje aktivnosti funkcije želuca, tremor, povećanu otkucaja srca, disanje, itd

Doziranje lijekova odabire se pojedinačno i može biti: 

• "Sertralin" - jednodnevni unos dnevno od 50 do 200 mg. Tečaj je 2-3 tjedna; 
• "Venlafaksin" - minimalna doza od 75 mg dva puta dnevno. Ako terapeutski učinak nije postignut za nekoliko tjedana, količina tvari se povećava na 150-375 mg dnevno; 
• "Paroksetin" - ovisno o ozbiljnosti bolesti preporučene za primanje može biti od 10 do 60 mg po danu. Trajanje liječenja varira od 2 do 3 tjedna uz moguće povećanje početne doze; 
• "Fluoksetin" - početno 20 mg dnevno (maksimalna doza - 80 mg) tijekom 3-4 tjedna; 
• "Citalopram" - od 10 do 60 mg dnevno. Tijek liječenja doseže 6 mjeseci.

Farmakološki lijekovi iz depresije tijekom trudnoće imaju impresivan popis nuspojava, među kojima: 

• kršenje probavnog djelovanja (zatvor, nadutost, mučnina, hepatitis, itd.); 
• disfunkcija središnjeg živčanog sustava (halucinacije, pospanost, napadi panike, napadaji, itd.); 
• alergijske manifestacije; 
• problemi na dišnom sustavu (curenje nosa, otežano disanje, kašalj itd.); 
• kršenje kardiovaskularne aktivnosti (na primjer, tahikardija, skokovi pod pritiskom); 
• česte mokrenje.

Posebne upute o upotrebi farmakoloških sredstava odnose se na pacijente s insuficijencijom jetre, bolesti srca i bubrega. To propisuje liječnik i kontrolira liječnik, uzimajući u obzir mogućnost pokušaja samoubojstva, čija vjerojatnost uz uporabu lijekova može se povećati. Povećanje i smanjenje doziranja provodi se glatko, kao i strogo u dogovoru s liječnikom.

Liječenje depresije tijekom trudnoće teškog tijeka u bilo kojem trenutku je moguće elektrokonvulzivnom terapijom. Metoda se temelji na suzbijanju hormona stresa pokretanjem napadaja. Kao alternativa liječenju lijekova, također se koristi akupunktura, karakterizirana minimalnim nuspojavama. Rad na akupunkturnim točkama za borbu protiv mentalnog poremećaja traje 4 do 8 tjedana.

Dobre rezultate osigurava liječenje depresije tijekom trudnoće pomoću tjelesnih vježbi. Intenzitet treninga ovisi o ozbiljnosti bolesti i pojedinačnim propisima ginekologa. A maksimalni učinak promatra se prilikom posjeta teretani, a ne samostalno izradi kompleks kuće. Žena može odabrati najprikladniji tip tjelesne aktivnosti, među preporučenim - yoga, plivanje, aerobik, pilates.

Ispada da se depresija tijekom trudnoće tretira biljnim antidepresivima. Najpopularniji i učinkovitiji lijek za liječenje blage ili umjerene bolesti je St. John's Wort. Biljka ne šteti ako žena nema pojedinačno netrpeljivost. Prihvaćanje biljnih sirovina treba biti koordinirano s ginekologom i psihoterapeutom. Buduće majke trebaju biti oprezne, budući da je sv. Ivanova slada neusklađena s farmakološkim antidepresivima, ciklosporinom i drugim lijekovima. Pitanje odabira kvalitetnog i ekološki prihvatljivog proizvoda ostaje otvoreno, stoga kupujte sjeme sv. Johna iz dokazanih herbalista ili u ljekarnama. Preporučena doza je 300 mg infuzije do tri puta dnevno. Za pripremu juhe trebate čašu kipuće vode i 2 žlice suhih sirovina, koje stoje pola sata u vodenoj kupelji.

Sprječavanje depresije tijekom trudnoće

Stanje trudnoće zahtijeva prije svega emocionalnu potporu rodbine i ljubavnog supružnika. Stručnjaci su dokazali da se depresija tijekom trudnoće razvija kod žena koje su često kritizirane u obitelji i suočene su sa zidom nesporazuma. Buduća majka je važno da se njezini strahovi i iskustva slušaju najbliži ljudi koji će pomoći osjećati pozitivne emocije i vratiti radost života.

Sprječavanje depresije tijekom trudnoće sastoji se od: 

• visoki stupanj odmora; 
• zdravi san; 
• ispravna, racionalna prehrana, obogaćena vitaminima i biljnim vlaknima; 
• fascinantne, korisne aktivnosti, dajući maksimalnu sreću i zadovoljstvo budućoj majci; 
• svakodnevne šetnje; 
• umjerena tjelesna aktivnost; 
• obvezna njega za njihov izgled; 
• sposobnost da se usredotočite na pozitivne misli i oblikuju njihovu skladnu stvarnost, sposobnost da se brzo prebaci na optimistično raspoloženje; 
• potreba da ide na rodiljni dopust; 
• komunikacija sa istomišljenicima (na primjer, pohađanje tečajeva za porođaj); 
• pravodobno pozivanje psihologa / psihoterapeuta.

Sprječavaju depresije polinezasićenih masnih kiselina su dokosaheksaenska (DHA / DHA), ikozapentaenske (EPA / EPA) i omega-3, koji se nalaze u plave ribe. Štoviše, DGA je biljnog podrijetla, a EPA je životinja. Osim smanjenja stresa, kiseline imaju blagotvoran učinak na kardiovaskularnu aktivnost, sprečavajući brojne bolesti srca.

Buduća majka važno je shvatiti da je depresija tijekom trudnoće čest problem. Važno je prihvatiti vaše depresivno stanje, odreći se osjećaja krivnje i, ako je potrebno, potražiti specijaliziranu pomoć u dogledno vrijeme.