Liječenje depresije
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kao mala predgovor, želio bih reći da liječenje depresije ovisi o želji da prevlada ovo stanje. Jasno je da vam životne nevolje mogu prouzročiti gubitak tjeskobe i potisnuti želju da žive u bilo kojoj osobi, ali zapamtite Barona Munchausena, koji je sam izašao iz močvare i izvukao kosu! I koliko god bilo loše, pitanje: "Kako si?", Morate odgovoriti: "Nećete čekati!"
U obliku pomoćnih alata možete koristiti sve vrste tehnika, o kojima ćemo govoriti u nastavku i, naravno, potporu prijatelja i obitelji - to je uvijek važno.
Za kontraindiciju treba pripisati alkohol i druge umjetne stimulanse. Inače se prijeti druga dijagnoza - alkoholizam ili ovisnost o drugom lijeku.
Dakle, bliže točki, kako nadvladati depresiju, iu najkraćem mogućem roku?
Na primjer, utemeljitelj medicinske znanosti, Hipokrat regaled bolesnika s opijatima, a za čišćenje se ne samo um nego tijelo snažno se preporučuje čišćenje ispiranje crijeva. Jedan od više ili manje učinkovite načine, predložio Hipokrat, su sunčanje i šetnje na svježem zraku, koja i danas su pouzdani dopuna popravljajući postići liječenje depresivnih poremećaja. Protjerivanje demona raznih srednjovjekovnih metoda potpuno neprihvatljivo u našem vremenu, ali je u renesansnom sveta vatra vatre smatralo gotovo jedini način, koji uključuje liječenje depresije. Malo kasnije su bili podvrgnuti požara radova, koji bi mogao biti proboj u istraživanju depresije, autor od njih bio je nizozemski liječnik, član Općinskog suda Weir, nježno aludirajući na činjenicu da nisu svi melankolična opsjednuti groznim snaga. Nakon znanstvenim opažanjima Vieira je uslijedila vatrom inkvizicije i knjige R. Scott, koji je proučavao depresije u smislu medicini, a ne u religioznom smislu. Paradoksalno, nakon samo depresiju a stoljeću postalo je moderno bolest, koja može samo povrijediti vrlo osjetljiva, tako talentirani, aristokratske dame.
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje depresije, povijesne činjenice
Treba napomenuti da su duže vrijeme depresivni pacijenti bili tretirani s izuzetno teškim metodama, u rasponu od upijanja s ledenom vodom i završavanja krvarenja i povraćanja. Prije tri stoljeća, njemački liječnici liječili su pacijente s rotacijama na posebnim uređajima, vjerujući da će centrifugalna sila spasiti pacijente od bolnih senzacija. Štoviše, engleski vladar, koji je vladao krajem XVII-og stoljeća, George III, patio od napadaje depresivnih poremećaja, nemilosrdno pretukli željeznim lancima sa svojom dobrovoljnom pristanku, očito kako bi se uključili tuga čisto tjelesnog. Ruski liječnici XIX-og stoljeća, a ne vrlo milost, jer su njihovi pacijenti tretirani isključivo žive pijavica u prilogu anusa, pa čak i umrtvljenost. Malo kasnije, "moderna" bolest počela se liječiti drogama, također vrlo popularnim u tom stoljeću. U psihijatriji, kanabis je uživao široku popularnost, koju su regalirali ne samo depresivni pacijenti, već doslovce sve u redu. Naravno, kratak izvor energije, euforija je uskoro zamijenjena potpunim padom raspoloženja i prave ovisnosti o drogama. Malo ljudi zna da je poznati Freud napisao poseban rad posvećen kokainu, gdje je pjevao ode farmakološkim svojstvima koka, naravno, testiran na sebe. Zapravo, Sigmund Freud do kraja života nije dobio osloboditi od ovisnosti o kokainu koji ga stvarno izliječiti od početnih depresivnih poremećaja, ali je dovelo do države, koji je kasnije postao poznat kao „kokain tuge.”
Prvo, liječenje depresije putem samoprovjere i samokontrole
Kako je to? Prije svega, potrebno je razumjeti uzrok nepodnošljivog stanja. Češće, čimbenici koji izazivaju depresiju uključuju monoton život: kuća je posao, rad je kuća, ponekad čak i samo kuća. Što učiniti u ovom slučaju, ako se ništa ne može promijeniti? U jutarnjim satima možete dodati "teretanu" između "posla" i "kuće". Osim toga, postoji i trostruka prednost:
- korisno za tijelo,
- fizički stres ublažava stres,
- novi društveni krug.
Pješačenje u kafiću ili u filmu. Čak i ako nema nikoga tko bi trebao ići, korisno je provesti malo vremena sam, barem za razmišljanje. Hodanje na svježem zraku također je u stanju rehabilitirati stanje uma.
Sljedeći razlog, koji je često ključ depresije, je odvajanje od voljene osobe. Jasno je da je "razbijanje mala smrt" (Zhuzhou Aguzarova), ali treba prevladati, koja će i dalje živjeti. U ovoj situaciji, ni u kojem slučaju ne možete se zatvoriti. Ali ipak, ne bismo trebali žuriti na vezivanje novih odnosa.
U stvari, postoji mnogo razloga za depresiju u životu osobe, a svi se ne mogu navesti. Glavna stvar je odabrati pravi tijek liječenja za sebe. A za to morate znati točnu dijagnozu.
Drugo, liječenje depresije na profesionalnoj razini
Ako ne možete sami prevladati depresiju, možete zatražiti pomoć od takvih stručnjaka:
Psihologu. Psiholog je stručnjak u polju mentalnog stanja, ali on nije liječnik. Prema tome, on nema pravo preporučiti antidepresive ili druge lijekove. Ali to pomaže da se razumijete i nadvladate mnoge komplekse i strahove koji potiskuju svijest neke osobe. Do kompleksa i strahova, koji su pokretači depresije mogu uključivati: kompleksa manje vrijednosti (.. Ja - ružna, ja - debela sam - usamljeni, itd), osjećaj nezadovoljstva ili zavisti (to se može dogoditi samo sa mnom Ostalo jesti! Ali ja ne!) i stvari,
- - psihoanalitičaru. Psihoanalitičar je stručnjak za psihoanalizu, tj. Rješava probleme s mentalnim poremećajima, uključujući blagu depresiju. Poziva se na jednu od vrsta psihoterapeuta. -
- za terapeuta. Prije svega, to je osoba s medicinskom pozadinom. Zbog činjenice da je terapeut liječnik, pacijent može primati lijekove za depresiju ako je potrebno,
- do psihijatra. Psihijatar je i liječnik. Trebao bi se obratiti u vrijeme ozbiljnog mentalnog poremećaja, -
- na psionurolog. Kombinirani pojam psihijatara i neuroloških stručnjaka. Razlog posjeta ovom liječniku može biti mentalna bolest, praćena neuroza. Depresija može ponekad izazvati neurozu, -
- psihopiziologu. Specijalist u području psihofiziologije - analiza fiziološkog odgovora na psihološke pojave. U više jednostavnim uvjetima, psiholog ispituje pacijenta emocionalno stanje, proučavajući odgovor tijela (promjena srčanog ritma, veličine zjenice, otpor kože) za one ili druge psihološke percepcije. Odlična je opcija za one koji su doživjeli alkoholnu depresiju -
- do neuropsihologa. Neuropsikolog je liječnik koji razumije neuroznanost i kliničku psihologiju. Osim toga, savršeno je orijentiran na fiziologiju, dob i kliničku anatomiju, psihofiziologiju, neurofarmakologiju, psihijatriju, psihoterapiju i mnoge druge srodne discipline -
- na hipnoterapeuta. Hipnoterapeut je liječnik koji pomaže osobi da sami izliječi, uranjajući pacijenta u stanje trans kroz hipnoza. Ova metoda savršeno funkcionira kad osoba ne vidi cilj u životu i ne zna kako živjeti, što dovodi do depresije.
Neki od njih žele pomoći "baka" i iscjeliteljima, i pomaže im. Nitko ne osporava mogućnost liječenja uz pomoć alternativne medicine, ali zbog prevladavajuće ekonomske situacije u zemlji, među tim iscjeliteljima postoje mnogi šarlatani koji se bave prijevarom u svrhu profita.
Treće, liječenje depresije: tableta ili vitamina?
Prije odgovora na ovo pitanje, rekao bih da ako se pitate o lijekovima za depresiju, to je jasan znak da je put do liječnika ne bi trebao biti odgođen kao medicinski lijek ima određene karakteristike koje neće svi stati.
Razmotrimo neke pripreme u više detalja:
- Antidepresivi. Njihova je glavna svrha promjena emocionalnog stanja, odnosno njezine normalizacije. Oni djeluju prema metodi reformacije u mozgu zbog prisutnosti posrednika, koji su na svoj način posrednici između misli i emocija.
Mnogi vjeruju da antidepresivi mogu biti ovisni. Ali ovo nije pitanje. Ovisnost može usaditi takva sredstva za smirenje kao: Relanium, Fazepam, Tizepam, Elenium i slično.
Antidepresivi
Antidepresivi, koji su od 50-ih godina prošlog stoljeća značajno poboljšani u smislu učinkovitosti i sigurnosti. Jasno izražen terapeutski učinak, gotovo potpuni odsutnost nuspojava omogućava psahijatarima propisivanje osim smirivanja i tricikličnih lijekova, novih generacija lijekova. Svi antidepresivi usmjereni su na normalizaciju potlačene bolesti bolesnika s depresijom. Osim toga lijekovi za liječenje depresije su često propisane neutralizirati iritaciju u probavnom traktu, erozivnog procesa u crijevima, u terapijskom rasponu za liječenje astme, anoreksije, hiperkinetskim djece, bulimija.
Prvi lijekovi za upravljanje depresijom stvoreni su sredinom prošlog stoljeća, zanimljivo je da su u početku razvijeni za liječenje tuberkuloze i njihova svojstva za neutralizaciju simptoma depresije otkrivena su gotovo slučajno. Liječenje depresije prethodno je provedeno s antidepresivnim lijekovima prve generacije, uključujući tricikličke lijekove, kao što je poznato amitriptilin, imipramin, anafranil. Tricikli ili TCA, ti lijekovi se nazivaju zbog specifične kemijske strukture koja se temelji na trostrukom prstenu ugljika. Ovi lijekovi mogu poboljšati kognitivna svojstva mozga jer se aktiviraju važni neurotransmitori - serotonin i stimulirajući hormon nadbubrežne žlijezde - norepinefrin. Usred načina na koji tijelo djeluje na lijekove, triciklički se razlikuju, tako da amitriptilin djeluje kao umirujuće sredstvo, a imipramin, naprotiv, brzo aktivira i stimulira mozak. Ovi lijekovi, osim izraženog terapeutskog učinka, ponekad daju komplikacije, kao što su prekomjerno pospanost, probavne smetnje (zatvor), mučnina i opća slabost. Za prvu generaciju TCA, lijekovi za liječenje depresije također uključuju sredstva koja se nazivaju MAOI inhibitori (tvari koje inhibiraju proces) monoamin oksidaze. Ti lijekovi propisuju se u slučajevima kada depresija pokazuje atipične simptome i tradicionalni tretman tricikličkim tvarima ne daje trajni rezultat. Ovi lijekovi uključuju nialamid, phenyuzine i ekspril, koji također imaju neželjene nuspojave, kao što su metabolički poremećaji, poremećaji spavanja, otekline, vrtoglavica, smanjena erektilna funkcija. Osim toga, MAOI pripravci se apsolutno ne kombiniraju s nekim vrstama proizvoda koji sadrže amin - tirozin ili tiramin, budući da takva kombinacija može izazvati snažnu hipertenzivnu krizu.
Liječenje depresije lijekovima druge generacije djelotvornije je i popraćeno je mnogo manje nuspojava. Ovi lijekovi se nazivaju selektivni, budući da njihova akcija preciznije i brže dostiže ciljanu "patološku" metu. Druga generacija također uključuje TCA, ali su naprednija u kemijskoj strukturi, oni su ludiomil, lerivon (mianserin). Uz tricikličke spojeve, druga kategorija uključuje MAO inhibitore, već reverzibilnu, nadziranu aktivnost, kao što su pirazidol, befol, moklobemid i lud. Ovi lijekovi su malo sporiji za djelovanje, ali su puno manje otrovni i nisu zarazni.
Treća kategorija antidepresiva, odnosno treće generacije lijekova je najučinkovitiji skupina koja je spremna da bude imenovan psihijatara, kao terapijski učinak ovih sredstava dovoljno dugo, i kontraindikacije gotovo nitko. Valja napomenuti da su lijekovi ulaze u treću generaciju antidepresiva skupine je nešto slabiji na terapijski učinak od klasičnih tricikličkih antidepresiva u prvoj skupini, ali oni su učinkovitiji druge generacije lijekova i njihovo označavanje sugerira mogućnost ambulantnog liječenja je mnogo sigurnije nego njihove starije „braće”. Selektivna sredstva, inhibitori ponovne pohrane serotonina svojstvo nazivaju SSRI te uključuju, tsipramil tsitalon, fluoksetin, reksetin, Zoloft.
Liječenje depresije ponekad uključuje imenovanje lijekova koji su dio četvrte generacije antidepresiva. Ti lijekovi su još selektivniji i točniji na način na koji su pod utjecajem, tako da su blizu prvog tricikličkog plina za terapeutsku učinkovitost, ali relativna sigurnost i dobra tolerancija prema SSRI - grupi treće generacije. Među tim kategorijama, možete primijetiti takve lijekove kao ixel, remeron, velaxin. Antidepresivi nove generacije mogu vratiti i normalizirati ravnotežu neurotransmitera i odašiljača, uklanjajući biokemijski uzrok depresije.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],
Kakve antidepresive postoje?
Triciklički antidepresivi. Ova vrsta antidepresiva je popularnija od drugih u borbi protiv depresije. Njihova povijest počinje s 50-ih godina. A karakteriziraju ih kao stimulanse dobrog raspoloženja. Nažalost, nije moguće podići stanje uma na takav način kao u slučaju zlouporabe ili predoziranja, pa čak i fatalni ishod je moguć. Pored toga, depresija sa suicidnom predispozicijom dio je kontraindikacija. Ovdje su uključeni i osobe sa somatskim bolestima, bipolarna depresija. Triciklički antidepresivi uključuju:
- "Azafen" djeluje kao sedativa na središnji živčani sustav. Njegovi ispuštaju pacijenti imaju dijagnosticiran asteno depresije i anksioznosti, depresije stupanj manična depresija, involutional melankolije, depresije organskog porijekla, depresije somatogenically određene reaktivne depresije.
Tijek liječenja protiv depresije s ovim lijekom događa se na ovaj način: uzimajte nakon obroka od 25 do 50 mg. Doziranje nakon isteka od 3 do 4 prijema postupno se povećava za 25-50 mg dnevno. U pravilu, liječnici preporučuju povećanje doze od 150 do 200 mg dnevno. Ali varijanta dnevne norme do 400 mg nije isključena. Kada se dosegne maksimalna vrijednost, lijek ne smije biti naglo, već postupno smanjen na minimum: 25-50 mg dnevno. Opće razdoblje prijema je 1 - 1,5 mjeseci.
"Azafen" nema značajnih nuspojava. Vjerojatno, ali u izoliranim slučajevima, neke nuspojave: mučnina, povraćanje, vrtoglavica, a zatim u procesu spuštanja doze, brzo prolaze.
Kontraindikacije: ne mogu se uzimati s MAO inhibitorima. Ako su ipak uzeti lijekovi, trebali biste pričekati dva tjedna prije nego što se pribjegnu "Azafenu".
- "Amitriptilin" - uklanja depresivno raspoloženje, dakle, upravo ono što je potrebno za liječenje depresije. Idealno za uklanjanje anksiozno-depresivnog stanja, jer smanjuje tjeskobu i sve manifestacije depresije. U postupku liječenja ne postoje neugodni simptomi, poput delirija ili halucinacija, koji su specifični za neke vrste antidepresiva ("Impiramin" i drugi).
Kako uzeti takav lijek? Postoje dva načina liječenja: injekcije - intramuskularno ili intravenozno i oralno - za piće. Obično su doze sljedeće: uzimajte nakon obroka 50 do 75 mg na dan, dodavajući svakodnevno 25 do 50 mg do 150 do 200 mg dnevno za 3 do 4 doze. Najvažnije je uzimati lijek tijekom dana i u vrijeme spavanja. Kao iu ranijoj verziji, doziranje se postupno smanjuje i postiže minimalnu razinu. U posebnim slučajevima najveći dnevni iznos je 300 mg.
Ako govorimo o injekcijama, ova metoda liječenja se uglavnom koristi u bolnici, gdje je propisana tijek liječenja.
- "Ftorazicin" je antidepresiv sa sedativnim djelovanjem, tj. Sedativom za središnji živčani sustav. Njegova svrha je: anksioznost-depresivna stanja, manično-depresivna psihoza, shizofrenija, reaktivna i neurotična stanja, koja je praćena depresijom, depresijom uzrokovanom uporabom neuroleptičkih lijekova. Njegova je osobitost da se može kombinirati s drugim vrstama antidepresiva, uključujući i tricikličke.
Način primjene, intramuskularno i oralno.
Oralno: nakon jela, počnite: od 50 do 70 mg dnevno tijekom 2 do 3 dana. Zatim dozu povećava 100-200 mg, ali ne više od 300 mg na dan.
Intramuskularno: 2 ml 1.25% otopine 1-2 puta dnevno. Korak po korak doza se povećava, a kada se postigne željeni rezultat, injekcije se zamjenjuju pilulama.
U postupku liječenja ovim lijekom nuspojave su vjerojatno: niskog krvnog tlaka, umora, mučnine, suha usta, poteškoća s uriniranjem, bol u ekstremitetima, dezorijentiranje vizualne percepcije.
"Fluokarcinaza" se ne može uzimati u osoba s invaliditetom jetre i bubrega, čira na želucu, hipertrofija, glaukoma, atonije mokraćnog mjehura. Istodobna primjena MAO inhibitora je također kontraindicirana.
- MAO inhibitori (monoamin oksidaza).
Neki med. Stručnjaci daju veću prednost ovoj skupini antidepresiva od prethodnog. Dok ovi pripravci imaju dijeti koja isključuje sadržaj dobi sirevi, vrhnje, sirova dimljena kobasica i mesnih proizvoda, usoljena govedina, umak od soje, sir, riba, slani i pušili, riba srna, puževi, ukiseljeno i konzervirane kupus, grah, avokado i sušene smokve. Osim toga, antidepresivi, osobito, takva vrsta nije kompatibilna s alkoholom. Ako govorimo o bezalkoholnim pićima, kava, čaj i čokolada brišu se iz prehrane.
Rezultat lijekova koji pripadaju ovoj kategoriji antidepresiva ne može se odmah vidjeti, ali samo nekoliko tjedana nakon uzimanja.
Razmotrite ovu grupu antidepresiva detaljnije:
- "Niar" (tablete u školjkama). Koristi se protiv Parkinsonove bolesti, simptomatskog parkinsonizma.
Kontraindikacije preosjetljivost, kut Glaukom sa zatvaranjem, hipertenzije, difuzni guša tireotoksična, feokromocitoma, adenom prostate, demencije, psihoze, teške angine, aritmije i tahikardija.
Nije poželjno uzimati tijekom trudnoće i laktacije.
U slučaju predoziranja, takvi su fenomeni stvarni: glavobolja. Ako je dnevna norma više od 60 mg u kombinaciji s hranom koja sadrži tiramin (gore spomenuta: kiseli kupus i konzervirani kupus, puževi itd.), Onda je moguće hipertenzivna kriza.
Uzmi "Nyar" slijedi liječnički recept.
Od slične, ali nisu identične pripravci uključuju "Sagane", "", "Selgin selegina", "selegin Knoll", "selegina-STS", "Selegos", "Sepatrem 10", "selegilin", "Eldepril", " Yumeks”.
- Ostale vrste antidepresiva:
- "Bupropion" je namijenjen liječenju depresivnih stanja. Njegov plus je da za razliku od drugih antidepresiva, on ne doprinosi toliko: skup tjelesne težine i seksualnih poremećaja.
Nuspojave uključuju: anksioznost, povećanu aktivnost, nesanicu, mučninu, svjetlosni tremor. U slučaju predoziranja vjerojatno epileptičkih napadaja, groznica, povišeni krvni tlak, umor, tahikardija, konvulzije, halucinacije, bronhospazam, glavobolja i vrtoglavica, preosjetljivosti i drugim simptomima, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.
Kontraindikacije: psihogena bulimija i anoreksija, konvulzivne nakupine u anamnezi, preosjetljivost na lijek. Nemojte uzimati s drugim MAO inhibitorima.
Doze: tijek liječenja se provodi u fazama, počevši s dozom od 150 mg dnevno za osobe starije od 18 godina. Nakon nekoliko tjedana, u pravilu je pozitivan rezultat već vidljiv. Ako je potrebno, dnevna doza se povećava do 300 mg. Ali treba napomenuti da je maksimalna pojedinačna doza 150 mg. Ako je dnevna doza iznad 150 mg, treba ga podijeliti u dvije faze s intervalom od najmanje 8 sati.
- Trazodon je tretman za depresiju različitih vrsta: endogeni, psihotični, neurotični i tako dalje.
Nuspojava: pogoršanje probave, mučnina, niskog krvnog tlaka. Budući da lijek potiče promjenu srčanog ritma, ljudi sa srčanim bolestima nisu propisani trazodon. Osim toga, muškarci doživljavaju iznimno bolnu erekciju.
Kontraindikacije: Pojedinačno preosjetljivosti na lijek, infarkta miokarda, tahikardija, aritmija, aritmije ventrikula, bubrega ili jetre insuficijencija, djeca do 6 godina.
Prije uzimanja lijekova treba biti pažljiv: osobe mlađe od 18 godina, pacijenti s hipertenzijom, priapizam u povijesti, trudne i majke koje dojiljuju.
Tijek liječenja treba razgovarati s liječnikom.
- "Venlafaksin hidroklorid" - u tabletama ili kapsulama dizajniran je za liječenje depresije. Kontraindikacije uključuju: preosjetljivost, trudnoću, dojenje i istovremeno davanje MAO inhibitora. Što se tiče razdoblja trudnoće i laktacije, mogućnost korištenja ovog antidepresiva je moguća, ali u ekstremnim slučajevima i pod strogim nadzorom liječnika. Nuspojave lijeka: pospanost, umor, glavobolja i vrtoglavica, niskog krvnog tlaka. Tijek liječenja i doziranje treba raspraviti s liječnikom, bez samokontrole.
- "Nefazodon hidroklorid" - namijenjen je uklanjanju depresivnog stanja. Kao iu prethodnoj verziji, dnevni razmjeri i razdoblje unosa trebaju se raspravljati s specijalistom. Nuspojave: problemi s vidom - kršenje smještaja, umor, pospanost, nizak krvni tlak.
- Mirtazapin je dostupan u obliku praha. Ima svojstva uklanjanja depresije. Kontraindikacije: preosjetljivost, istodobna primanja s drugim lijekovima iste grupe. Ograničenja u primjeni: oštećenja organa mozga, uključujući epilepsiju; srčana bolest; arterijska hipotenzija; ovisnost o drogama i njezina sklonost; manija i hipomanija; poteškoće s mokrenjem; dijabetes melitus; visoki intraokularni tlak; bubrežna, jetrena insuficijencija; maloljetne osobe. Što se tiče trudnica i dojilja, u ovom području nije provedeno ispitivanje.
Neuroleptični lijekovi
Ovaj lijek je puno jači o načinu djelovanja od antidepresiva, antipsihotika imenovan u slučajevima akutne depresije za brzo olakšanje simptoma, kao što su psihoze, eliminirati strah, bijes i uzbuđenja. Antipsihotici su klasificirani kao psihotropne, tako da imaju mnogo negativnih efekata - što je drhtanje udova, rigidnost (ukočenost) mišića tijela. Zajedno s neurolepticima, psihijatri pokušavaju propisati sredstva koja smanjuju nuspojave, na primjer ciklodol, PK-Merz. Jedan od prvih neuroleptika je klorpromazin koji ima jak utjecaj antipsihotika uspješno i brzo neutralizira uvjete povezane s zabludama, koje su s velikim depresivnim poremećajem u akutnoj fazi često dijagnozom. Neuroleptici su također podijeljeni u skupine:
Atipični antipsihotici - ta sredstva nemaju izraženu toksičnost, tako i prema svim apatični državne i neurotske simptome, očituje somatski (u tijelu). Atipi uključuju sol, azaleptin, rispolept (zaustavlja fobične napadaje).
Piperidin neuroleptici su napredne verzije aminazin grupe, koje ne uzrokuju trajnu pospanost, tremor, koji su svojstveni pripremi inicijalne, prve generacije. Lijek neuleptil se preciznije bori s simptomima anksioznosti, i neutralizira povećanu ekscitabilnost.
Piperazinska grupa neuroleptika je mnogo moćnija od aminazin grupe, u smislu zaustavljanja akutnih stanja, psihotičnih i depresivnih. To su takvi lijekovi poput modena, etaperazina, mazheptila.
Neuroleptici, koji se razvijaju na osnovi butirofenona (haloperidol, trisezil), ne pretpostavljaju liječenje depresije. Ti lijekovi su dizajnirani za terapiju čisto psihijatrijskih bolesti.
Četvrto, liječenje depresije alternativnim sredstvima
Romashko-mentinski čaj. Osušeno cvijeće ljekovitog kamilice - 1 žlica plus odrezak (možete i svježe i suho) 3-4 žlice sipati 1 šalicu kipuće vode. Ovo piće je idealni tonik koji oslobađa emocionalnu napetost.
Limunada s mentom. 1 litru limuna i 1/3 šalice mentolskog lišća. Limun je izrezan u šalice, bolje je da ne slomite listove lješnjaka. Limun i metvica narežite kipuću vodu. Korištenje bi trebalo biti hladno. Dakle, imamo tonik s osnažujućim učinkom.
Med s toplim mlijekom je bolje piti noću, budući da njegova suština leži u pružanju zdravog sna. No, usput, igra veliku ulogu u mentalnom zdravlju. Često, uzrok depresije i razdražljivosti je nedostatak sna.
Umirujuće valerijsko izlučivanje. Obično je doziranje naznačeno na pakiranju. Valerian je poznat po svim svojstvima relaksacije, koji normaliziraju otkucaje srca i oslobađaju napetost.
Peto, liječenje depresije s aromaterapijom!
Vrlo učinkovit način liječenja depresije posebno u hladnoj sezoni je aromaterapija. Zašto, u hladnoj sezoni? U botaniku, to se zove fotosinteza, što je nemoguće u nedostatku sunčeve svjetlosti. Ispada da ne samo biljke propustiti sunce, nego i osoba. Miris mora koji se umjetno može stvoriti (na primjer, aromatske supozitorije ili eterična ulja) može pozitivno utjecati na stanje uma. Cvjetni mirisi poput čistine, četinjača - šume. Možete se posvetiti egzotičnoj opciji: mirisu lotosa, sandalovine, badema, naranče i tako dalje.
Koji je najbolji okus za stimulans dobrog raspoloženja? Naravno, onaj koji bih se sada želio osjećati. A ako uživate u tamjanu, uz ugodnu glazbu za opuštanje, učinak će biti nevjerojatan!
Liječenje depresije: što određuje izbor načina liječenja?
Prolazeći kroz prilično tešku i krivudavu olakšicu, moderna psihijatrija odavno je odustala od "barbarskih" metoda koje pretpostavljaju liječenje depresije u ranijim vremenima. Danas, zlatni standard u terapiji je liječenje droga i dugotrajna psihoterapija. Korištenje monoterapije s antidepresivima ne daje stabilan rezultat, a složeno liječenje depresije uz pravilnu diferencijalnu dijagnozu daje pozitivan terapeutski učinak.
Depresija, za razliku od mnogih drugih bolesti, ne odnosi se ni na jedan organ ili sustav, on doslovce bilježi cijeli organizam, stoga njegov tretman mora biti sveobuhvatan, opsežan. Izuzetno je važno ispravno dijagnosticirati, jer depresivna stanja imaju mnoge vrste i "maske".
ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti) dijeli depresivna stanja u kategorije i oblike, zasnovane na uzrocima, naravi tijeka bolesti i ozbiljnosti. Na primjer, depresija može biti neurotična, koji je povezan s unutarnjim proturječnostima, reaktivne, izaziva Psihotrauma, endogenih se odnose na kršenje neurokemijske procese u tijelu. Također, depresija može biti "prerušena", skrivena i klasična, očitovana. Veliki ili mali oblik ovisi o razdoblju bolesti i etiološkoj bazi. Najteže je dijagnosticirana somatizirana latentna depresija koja se skriva iza bilo kakve tjelesne bolesti.
Ovdje je popis najkarakterističnijih, somatiziranih "maski":
- Bolni osjećaji u epigastričnom području su simptomi abdomena. To može biti konstipacija ili proljev, osjećaj težine ili hladnoće u abdomenu, grčeve, oštre bolove, mučninu. Pacijent je uporno liječi gastroenterolog, neuspješno pokušava ublažiti njegovu patnju, ali klasične metode liječenja probavnog sustava ne rade.
- Glavom boli, osjećaj kompresijskog nabora ili pucanja, u pravilu se bol pojačava prema noći, ostaje do jutra, polazeći od druge polovice dana, prolazi i vraća se navečer. Analgetici ili antispasmodici ne daju željeni učinak. Dijagnoza često zvuči poput zloglasne "vegetativno-vaskularne distonije", a pacijent pati godinama.
- Depresija je često maskirana upalom trigeminalnog živca, zubobolje koja nema stvarne upalne preduvjete. Liječenje neurologa daje kratkotrajno olakšanje, zubar - pun je gubitka relativno zdravih zuba i njihove protetike.
- Bol u srcu, aritmija, gorenje u srcu s relativno dobrim kardiogramom. Svi pripravci kardiološke serije privremeno oslobađaju grč, ali ne daju trajni rezultat.
- Tipična "maska" je bol u zglobovima, mišićima, koji nema pravih etioloških razloga. Depresivni artralgija, obično razlikuju po karakterističnim X-zrakama i nedosljednosti prezentirani boli od strane pacijenta, odnosno lokalizacija boli ne poklapa s mjestom stvarne povrede živca ili zgloba pacijenta.
- Nesanica je glavni "pratilac" depresivnih poremećaja. Često, poremećaji spavanja glavni su pokazatelj početka depresivnog procesa.
- Fobije, strahovi, napadi panike, koji se jasno manifestiraju noću i poplave u popodnevnim satima.
- Seksualne, seksualne disfunkcije koje nemaju fizički uzrok. Bilo koji seksualni poremećaj može postati znak depresivnog, latentnog stanja.
Sve vrste ovisnosti, od alkoholizma do kockanja, su nezavisna bolest. Međutim, bilo uzrok njih, ili posljedica, neizbježno je depresija.
Dijagnoza depresije čini samo liječnik, neovisna dijagnoza nije samo neprikladna, već može izazvati nepotrebnu, neosnovanu anksioznost i doista dovesti do depresivnog stanja. Nije ni čudo da postoji izreka "osoba može zamisliti bilo koju bolest, ako zaista želi". Također, nemojte stoički podnijeti dugotrajno loše raspoloženje i smatrati je beznačajno odstupanje koje će proći sam po sebi. Da bi se formirao trajni depresivni poremećaj, potrebno je dva tjedna, onda se ili brzo razvija ili počinje "sakriti" iza somatskih bolesti. Neprimjereno pokretanje lijekova i psihoterapijska terapija ne samo pogoršava tijek bolesti, već može dovesti do nesretnih posljedica, do samoubojstva. Lažna sramota, nedostatak navike da se posavjetuje s liječnikom s psihičkim problemima, strah od liječenja psihotropnim lijekovima sve je nedostatka svijesti koju pokušavamo ispuniti ovim člancima.
Je li moguće liječiti depresiju isključivo s vitaminima?
Moguće je ako je uzrok depresije avitaminoza. Zapravo, liječenje depresije je sveobuhvatna briga za sebe. Ako depresivno stanje ima mali stupanj ozbiljnosti, osoba može sami izliječiti ili postići potpuni oporavak putem psihologa i vitamina. U ozbiljnijim situacijama treba se posvetiti psihoterapiji ili psychoneurologiji.
Dakle, što vitamini pomažu u razdoblju depresivnog stanja?
Vitaminski kompleksi, nootropni lijekovi (Fezam, bilobil) pomažu obnovi energetske ravnoteže u mozgu, poboljšavaju i aktiviraju kognitivne funkcije, povećavaju ukupnu učinkovitost.
Tiamin ili vitamin B1, aktivira memoriju, poboljšava brzinu reakcije, daje energiju tijela. Sadržano u žitaricama, soje, u morskoj ribi.
Niacin ili vitamin B3, usporava propadanje važne supstance - L-triptofana, koji je uključen u proizvodnju serotonina. Sadrži u orašastim plodovima, mesu, morskoj ribi, jaja.
Pantotenska kiselina ili vitamin B5. Pomaže sintetizirati tvari odašiljača (acetilkolin) za aktiviranje memorije, kao i koncentraciju pozornosti. Sadržano u morskoj ribi, mliječnim proizvodima, jetri.
Piridoksin hidroklorid ili vitamin B6. U kombinaciji s drugim vitaminima iz skupine B i magnezija značajno ubrzava neutralizaciju homocisteina, aminokiseline koja ima neurotoksičnu svojinu i smanjuje proizvodnju serotonina. Sadržano u mahunarkama, orasi, žitaricama, jajima i jetri.
Folat ili folna kiselina (vitamin B9). Pomaže neutralizaciji i uklanjanju homocisteina, što izaziva srčane patologije i depresije.
Cijanokobalamina ili vitamina B12. Ovaj vitamin ulazi izvan tijela, tijelo ga ne može samostalno sintetizirati. Stalno nadopunjavanje vitamina B12 omogućuje znatno poboljšanje i aktiviranje općeg stanja tijela, uklanja slabost, povećava apetit, neutralizira razdražljivost. Sadrži meso, jetru, mlijeko, jaja.
Biotin ili vitamin B7 (vitamin H). Pomaže aktivirati enzimatske funkcije cijelog tijela, poboljšava provođenje živaca, u kombinaciji s vitaminima B pomaže u povratu kognitivnih (mentalnih) funkcija mozga. Sadržano u jaja, u manjoj količini u orašastim plodovima i sjemenkama.
Vitamin D
Nedostatak ovog vitamina u tijelu može uzrokovati iscrpljeno emocionalno stanje. Neke studije su pokazale da nakon uzimanja vitamina D pacijent ostavlja stanje depresije u roku od 2 do 3 mjeseca. Koja hrana sadrži sadržaj ovog vitamina?
- haringa,
- losos konzerviran,
- skuša,
- kiselo vrhnje,
- jetra (govedina, svinjetina, perad),
- maslac,
- mlijeko,
- žumanjci jaja.
Vitamin C
Problem umora, koji je često uzrok depresije, posljedica je nedostatka vitamina C (vitamina "Natura Vigor" s prirodnim vitaminima C). Visok sadržaj ovog vitamina u kupusu i citrusa. Orange narančasta u jutro - pouzdan alat za podizanje raspoloženja i povećanje aktivnosti. Ako se šalicu kave i sendviča zamijeni čašom narančinog soka i salatom povrća sa kupusom, osoba će biti naplaćena energijom za cijeli dan. 3.
Vitamin B 12
U pravilu se primjenjuje intramuskularno - ne ugodan osjećaj. No, može se kupiti u ljekarnama alternativa injekcijama, redovito Vitaminka, dio kojih vitamina B 12 ( „Vitogepat”, „Syrepar”, „Gepavit” i drugi.). Hrana koja je zasićena vitaminom B12: svinjetina, govedina, jaja, orasi, mliječni i riblji proizvodi, grašak, grah. Vitamin B 12 utječe na rad mozga. Nedostatak u tijelu ovog vitamina može nepovoljno utjecati ne samo na raspoloženje, već i na pamćenje.
Vitamini u kompleksu ("Stresna formula") ne samo da mogu poboljšati emocionalno blagostanje već i ojačati zdravlje općenito.
Psihoterapijsko liječenje depresije
Liječenje depresije provodi se na mnogo načina, ali najučinkovitije, dokazano vrijeme do danas:
Kognitivno-bihevioralna metoda, koja je dobra u relativnom nedostatku, za razliku od psihoanalitičkih metoda. Ova metoda omogućuje stvaranje neovisne vještine za upravljanje vlastitom državom, organiziranje ne samo vašeg dana da se riješite depresivnih misli, već često i životnog prostora, uključujući obitelj, karijeru i osobni razvoj. Restrukturiranje depresivnog stanja uz pomoć kognitivno-bihevioralnih metoda dovodi do formiranja novog načina razmišljanja i nove procjene situacije. Bolesnik ponovno nauči analizirati stanje države i objektivne, okolne događaje, provjerava koliko su opasne ili sigurne njegove misli i uvjerenja. Dakle, ne samo da se postupno formira novi, pozitivniji način razmišljanja, već i navike ponašanja. Sesija treba održavati najmanje dva puta tjedno najmanje dva mjeseca.
Hipnoza, sugestivne tehnike
Provode ih samo kvalificirani liječnik koji ima potvrde i relevantne dozvole. Hipnotici su dobri za uklanjanje strahova, akutnih napadi panike. S sugestivne hipnoze tehnika liječnik dobiva pristup nesvjesnih mehanizama da je „sidro” situacije i izazivaju negativne uobičajen odgovor na njih. S posebnim tehnikama liječnika prekinuti pokreće mehanizam patološke depresije reakcije i uvodi nove, pozitivne postavke. Osim politike hipnotičkih tehnika, liječenje depresije uključuje korištenje metaforičkom Ericsson hipnoze, u kojem pacijent ne zaspati, te je u stanju transa. Dakle, zajedno s liječnikom, pacijent dobiva pristup njezinim skrivenim unutarnjim rezervama i uči upravljati svojim stanjem. Moderni hipnotičke tehnike su sigurna i bezopasna za pacijenta, u stvari, statistički dokazano da je u procesu hipnoze osoba aktivira lučenje hormona sreće - serotonina i raznih endorfina.
Psihodinamička metoda
Psychodynamic metoda koja omogućuje da se riješi skrivene unutarnje proturječnosti, sukobe, te tako oslobađaju energiju disonance, zatvorena u tijelu. Ta je metoda razvila u posljednjem stoljeću psihijatar Bellak. Psihodi održao kratki tečaj (sesije 6-8) i usmjerena je na liječenje depresije koja nije u pratnji shizoafektivni psihoza. Metoda uključuje proučavanje pacijenata njihove unutarnje mentalne reakcije i manifestacija - samopoštovanje, self-kazne, ovisnost i treba da bude voljen, da se brine, osjećaj nezadovoljstva i frustracije oko svijeta, a pravo na njega, razine narcizam, sebičnost, i potisnuti bijes. Shvativši i priznati sve što se događa u duši, pacijent prestaje razmišljati o tim procesima i naučiti otpustiti osjećaje i emocije više spontano, živ. Također, psihodinamika pomaže smanjiti razinu autoaggresije, što često dovodi do suicidalnih pokušaja.
Liječenje depresije također uključuje skup fizioterapijskih postupaka, akupunktura u fazi oporavka, pridržavanje posebne prehrane i umjerene tjelesne aktivnosti. Zanimljivo, više od deset godina, akupunktura (akupunktura) smatra se službeno priznatom metodom koja uvelike ubrzava liječenje depresije. WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) uključila je akupunkturu na popisu preporučenih metoda za suzbijanje depresivnih poremećaja. Akupunktura uz pomoć malih, najtanje igle utječe na tokove energije - meridijane, biološki aktivne, energetske točke tijela. Sve te točke i zone odgovorne su za rad određenog organa ili sustava, budući da su u refleksogenim točkama smještene živčane završetke koje prenose signale kroz cijeli živčani sustav do mozga. Depresija ometa normalni proces prijenosa, blokirajući ga, uz pomoć stručnjaka za manipuliranje akupunktom uklanja blokove. Znanstveni dokazi o stvarnosti tokova energije postoje, ali su zanemarivi za službeno priznavanje. Međutim, ogromni rezultati u liječenju depresije, akupunktura zapravo daje, očito, poboljšanje sveukupne živčane provodljivosti i ton živčanog tkiva tijela.
Unatoč prevalenciji, depresija se tretira i prilično uspješno, najvažnije, na vrijeme da prepozna znakove depresivnog poremećaja i početi ih se boriti.