Adelphane

Adelfan je kombinirani lijek koji pomaže u snižavanju krvnog tlaka. Aktivni sastojci lijeka su rezerpin i dihidralazin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Adelphane

Lijek se koristi za hipertenziju (u umjerenim i blagim oblicima), posebno ako je ova bolest nastala iz nepoznatog razloga.

Otpustite obrazac

Dostupno u obliku tableta. Jedno pakiranje sadrži 250 tableta.

Farmakodinamiku

Rezerpin ima neurotropni vazodilatacijski učinak na tijelo. Adelfan snižava krvni tlak i poboljšava san. Kao rezultat upotrebe lijeka, zasićenost neurotransmitera u neuronima se smanjuje, što uzrokuje njegov antipsihotički učinak.

Tablete poboljšavaju gastrointestinalnu pokretljivost, pojačavaju glomerularnu reakciju i povećavaju volumen protoka krvi u jetri. Osim toga, lijek smanjuje brzinu metabolizma, uzrokuje miozu i hipotermiju. Također potiče produbljivanje respiratornih pokreta. Trajni učinak Adelfana počinje se pojavljivati nakon 2-3 tjedna od početka terapije.

Pod utjecajem dihidralazina smanjuje se tonus glatkih miocita arteriola, povećava se protok krvi i smanjuje se sila otpora u žilama organa poput bubrega, mozga, kao i kože i srca.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, rezerpin se brzo apsorbira, sa sistemskom bioraspoloživošću od 50%. Relativni prosječni Vd rezerpina iznosi 9,1 l/kg (s varijacijama unutar 6,4-11,8 l/kg). Više od 96% veže se za proteine plazme (albumine i lipoproteine). Aktivna tvar se metabolizira u jetri, a također i u crijevima. Glavni metabolički produkti su trimetoksibenzojeva kiselina i metilrezerpat. Izlučuje se iz krvne plazme zajedno s metabolitima u 2 faze: poluvrijeme eliminacije u α-fazi je 4,5 sata, a u β-fazi - 271 sat. Prosječno poluvrijeme eliminacije nepromijenjene komponente je 33 sata. Ukupna brzina klirensa rezerpina ima prosječnu vrijednost od 245 ml/minutu. Tijekom prvih 96 sati nakon oralne primjene, 8% doze koju pacijent uzme izlučuje se putem bubrega (uglavnom kao metaboliti), a dodatnih 62% putem crijeva (često kao nepromijenjena tvar).

Nakon oralne primjene, dihidralazin se brzo apsorbira, uglavnom ostajući nepromijenjen u krvnoj plazmi. Tijekom metabolizma ove komponente nastaju i hidrazonske tvari. Oko 10% dihidralazina prisutno je u krvnoj plazmi kao hidralazin. Tvar se metabolizira uglavnom oksidacijom (pri čemu nastaju hidrazoni) i acetilacijom. Poluvrijeme eliminacije nepromijenjene glavne komponente je u prosjeku 4 sata. Prosječna ukupna brzina klirensa je 1450 ml/minutu. U prvih 24 sata nakon oralne primjene, približno 46% uzete doze izlučuje se iz tijela (uglavnom kroz crijeva), uglavnom u obliku metabolita. Oko 0,5% doze lijeka izlučuje se nepromijenjeno u urinu.

Doziranje i administracija

U prvoj fazi liječenja, Adelfan se propisuje u dozi od 1 tablete tri puta dnevno nakon obroka. Po potrebi se doza može povećati na 2 tablete tri puta dnevno. Nakon što se postigne terapijski učinak, dnevna doza lijeka se postupno smanjuje.

[ 5 ]

Koristite Adelphane tijekom trudnoće

Adelfan treba propisivati s oprezom u 1. i 2. tromjesečju trudnoće. Ako je pacijentica u 3. tromjesečju trudnoće, lijek treba prekinuti, jer u kasnijim fazama može uzrokovati letargiju kod djeteta ili anoreksiju.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama za uzimanje Adelfana:

• Stanje depresije;
• Parkinsonova bolest;
• Nedavna povijest infarkta miokarda;
• Epilepsija;
• Pogoršani ulkus;
• Aritmija ili teška angina;
• Teška tahikardija;
• Problemi s funkcijom jetre;
• Teško zatajenje bubrega;
• Preosjetljivost na komponente lijeka - rezerpin ili dihidralazin;
• Razdoblje dojenja;
• Dob ispod 18 godina.

Nuspojave Adelphane

Nuspojave uzimanja lijeka uključuju sljedeće poremećaje:

Crvenilo očiju, osip na koži, poremećaji motoričke funkcije probavnog procesa, razvoj bradikardije, vrtoglavica, osjećaj opće slabosti i kratkoća daha. U nekim slučajevima mogu se primijetiti depresivno stanje, osjećaj tjeskobe, nesanica i manifestacije parkinsonizma (poremećaj motoričke koordinacije s pojavom tremora, kao i smanjenje opsega pokreta).

Interakcije s drugim lijekovima

Drugi lijekovi koji snižavaju krvni tlak pojačavaju hipotenzivni učinak Adelfana. Kombinacija rezerpina sa srčanim glikozidima smanjuje broj otkucaja srca, čime se povećava rizik od aritmije. Smanjuje učinkovitost antiparkinsonika, kao i morfija i antikolinergika. U kombinaciji s metildopom povećava se vjerojatnost razvoja depresivnog stanja. Povećava središnji učinak hipnotika, lijekova koji se koriste kao inhalacijski anestetici, barbiturata, antihistaminika, lijekova koji sadrže etanol i tricikličkih antibiotika. U slučaju kombinirane primjene s MAO inhibitorima opaža se porast krvnog tlaka i razvoj hiperreaktivnosti.

Triciklički antipsihotici, antipsihotici, lijekovi koji sadrže etanol i diazoksid u kombinaciji s Adelfanom povećavaju hipotenzivni učinak hidralazin sulfata.

[ 6 ], [ 7 ]

Uvjeti skladištenja

Preporučuje se čuvanje lijeka na suhom mjestu, zaštićenom od sunčeve svjetlosti, na maksimalnoj temperaturi ne višoj od 30°C.

[ 8 ]

Rok trajanja

Adelfan se smije koristiti 5 godina od datuma proizvodnje.