Adenomectomija hipofize
Posljednji pregledao: 19.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pituitary adenoma je benigni tumor koji utječe na hipofizu. Patologija ovog organa čini oko 20% slučajeva. Posebnost ove bolesti je da često prolazi asimptomatski. Takva patologija je uglavnom slučajno pronađena. U ovom slučaju, pravodobna dijagnoza je važna, jer se samo u ranoj fazi adenoma može uspješno i prilično brzo izliječiti.
Tumor raste polako, razlikuje sposobnost stiskanja okolnih tkiva. To dovodi do ozbiljnih neuroloških poremećaja, što može biti opasno za život pacijenta. Često završava s invaliditetom ili smrtnim ishodom (u nedostatku primjerenog i pravodobnog liječenja).
Pojedinosti terapije ove bolesti određene su tipom bolesti, prirodom i veličinom neoplazme, osjetljivosti na ovu ili onu vrstu učinka. Koristi se medicinska terapija, nadomjesna terapija hormona, kirurško liječenje i zračenje. Kirurške metode liječenja primjenjuju se ako druge metode nisu učinkovite. Prilično je teško ukloniti adenoma hipofize jer se nalazi u blizini važnih struktura mozga. Također postoje poteškoće operativnog pristupa samom adenomu. Zaključak o svrhovitosti uklanjanja tumora može napraviti samo neurokirurg nakon pažljivog proučavanja pacijentove povijesti i pregleda. Također morate dobiti sve potrebne karakteristike tumora.
Moderna neurokirurza ima različite minimalno invazivne tehnike za uklanjanje adenoma. U mnogim slučajevima to omogućuje izbjegavanje traumatiziranja okolnih tkiva. Isto tako, u vezi s mogućnošću izbjegavanja trepaniranja lubanje, značajno se smanjuje opasnost od komplikacija. Različite minimalno invazivne endoskopske metode danas su naširoko koristi. Posebno se prakticira metoda, kao što je daljinsko uklanjanje tumora uz pomoć cyberknife.
Karakteristična značajka je da se operacija izvodi transnazalnim pristupom. U tom slučaju kirurg uvodi sondu kroz nosni prolaz. Proces uklanjanja prati se na monitoru. Prednost metode je da ne zahtijeva rezanje i disekcija lubanje. Učinkovitost ove metode liječenja je 90% za tumore male veličine. Ako je tumor velik, vjerojatnost uspješnog ishoda dramatično se smanjuje. Dakle, nema sumnje o potrebi za ranom dijagnozom.
Transsfenoidni adenomatektomija
Transfenoidnom adenomektomijom podrazumijeva se moderna i visoko učinkovita metoda kirurškog liječenja adenoma. Njegova je učinkovitost oko 84%, što je prilično puno za operaciju. Rizik od komplikacija je minimiziran. Istodobno, učinkovitost i sigurnost postupka može se usporediti s tehnikama endoskopskog liječenja.
To je invazivna tehnika koja vam omogućuje vizualizaciju površine rane, pruža visok pogled. Razina manipulativnih prilika također je značajno povećana. To vam omogućuje da osigurate nižu razinu traume, smanjite rizik od oštećenja okolnog tkiva. Kao rezultat toga, oporavak je puno brži, operacija je jednostavnija za prijenos. Na kraju, broj dana provedenih u bolnici značajno se smanjuje. Razdoblje nesposobnosti za rad također je značajno smanjeno. Trajanje postoperativnog liječenja i preliminarna preoperativna priprema drastično se smanjuje.
Nedostaci ove metode uključuju nedostatak vidljivosti radnog polja u volumenu. Ovaj nedostatak može se izravnati poboljšanjem endoskopske opreme. Konkretno, nužno je da se omogući opsežni pregled rada polja.