Afte u kutovima usana kod odraslih i djece

U narodu su pukotine u kutovima usana poznatije kao rane - govorimo o neugodnim bolnim ranama koje ometaju jedenje, smiješenje, zijevanje i samo razgovor. A izvana, pukotine izgledaju prilično neestetski. Kod nekih ljudi takve su rane rijetkost, a kod drugih stalna pojava. Zašto se to događa? I kako se riješiti problema? Pokušajmo razumjeti.

Epidemiologija

Rane u kutovima usana češće se formiraju kod djece i žena između 20 i 40 godina. Kod muškaraca je dobno razdoblje donekle pomaknuto: bolest pretežno pogađa ljude u dobi od 40-70 godina. Patologija se smatra raširenom u cijelom svijetu: udio "rana" je oko 4% svih lezija sluznice usne šupljine kod odraslih i oko 15% lezija kod djece.

Predisponirajući faktori su:

• 25% slučajeva su hipovitaminoze;
• 13-30% slučajeva su anemični;
• U 5-20% infekcija;
• Više od 50% slučajeva su općenito nutritivni nedostaci.

Uzroci zanoktice

Zašto se peptičke rane stvaraju u kutovima usana? U većini slučajeva to je zbog nedostatka važnih mikroelemenata i vitamina u tijelu ili infekcije. Nedostatak vitamina može se manifestirati stalnom slabošću, umorom, vrtoglavicom, brzim umorom, suhom i perutavom kožom, gubitkom kose, lomljivim noktima.

Razmotrite sve najvjerojatnije uzroke patologije:

• Nedostatak vitamina (posebno vitamina B skupine) smatra se jednim od najčešćih uzroka bolnih usana. Nedostatak može biti uzrokovan nepotpunom apsorpcijom vitamina (npr. kod probavnih bolesti) ili njihovim niskim unosom u tijelo.
• Inficirana ozljeda kože na kutovima usana uzrokovana je početnim oštećenjem tkiva s daljnjim prodiranjem infekcije u ranu - na primjer, prljavim rukama, predmetima, igračkama itd. Najčešće je infektivni uzročnik gljivice i streptokok. Ovi patogeni pokreću razvoj upalne reakcije u gornjim slojevima kože i/ili u rani.
• Herpesvirus, suprotno uvjerenju mnogih, može se pojaviti ne samo izravno na usnama, već i u kutovima usta. Pogoršanje običnog herpesa događa se na pozadini oštrog slabljenja imunološke obrane - na primjer, nakon jakog stresa, umora, hipotermije i tako dalje.
• Gljivična infekcija ili kandidijaza pogoršava se nakon prehlade, probavnih poremećaja, hormonalnih promjena, kao i na pozadini uzimanja antibiotika.
• Dijabetes melitus je uzrok dugotrajnih, nezacjeljujućih ogrebotina u kutovima usana.
• Alergijski procesi mogu se pojaviti kao reakcija tijela na kozmetičke ili higijenske proizvode, vanjske utjecaje u obliku temperaturnih promjena, hranu.
• Štetne navike poput pušenja, stalnog grizenja ili lizanja usana, olovaka i drugih predmeta, konzumacije alkohola doprinose prodiranju različitih patogenih mikroorganizama u sluznice i smanjenju lokalnog imuniteta.
• Opće bolesti, vaskularne i živčane patologije, mentalni i psihoemocionalni poremećaji mogu postati okidači u razvoju rana u kutovima usana.
• Probavni poremećaji - posebno oni koji su uzrokovani neravnotežom bakterijske ravnoteže u crijevima - mogu uzrokovati ovu vrstu problema.
• Nepravilan zagriz, razni defekti čeljusti i nepravilne proteze mogu dovesti do trajnih trauma kutova usana.
• Teške oblike tuberkuloze prati pojava specifičnih "tuberkuloznih čireva".
• Sifilis može biti uzrok stvaranja tvrdog šankra u području kutova usana.
• Loša oralna higijena, neliječene zubne bolesti doprinose rastu i razmnožavanju patogenih mikroorganizama.
• Redovita konzumacija previše vruće ili začinjene hrane.

Faktori rizika

Često je pojava rana u kutovima usta povezana s raznim nedostacima u tijelu. Konkretno, to može biti disbakterioza, avitaminoza, anemija itd. Općenito, stručnjaci razlikuju nekoliko kategorija provocirajućih čimbenika, kao što su traumatski, infektivni, alergijski i tako dalje:

• Rane često nastaju zbog ozljeda kutova usana, što se može dogoditi čak i na stomatološkom pregledu, kada je pacijent prisiljen dugo ostati s otvorenim ustima. Problem se može pojaviti i kod sustavne upotrebe mobilnih proteza: prilikom njihovog umetanja i vađenja često su zahvaćeni kutovi usana. Ako osoba često ima suhe usne, tada se ranice mogu pojaviti praktički pri svakom širokom otvaranju usta: u trenutku zijevanja, kao i tijekom ljubljenja i oralnog seksa.

Najopasnijom varijantom traumatskih rana smatra se leukoplakija - bolest koja predstavlja keratinizaciju oralne sluznice ili ruba usana. Pojava leukoplakije povećava rizik od razvoja tumora.

• Infekcija u usnoj šupljini može se dogoditi prljavim rukama i predmetima, uz lošu higijenu. Poseban rizik od infekcije imaju oni koji boluju od dijabetesa, često obolijevaju od akutnih respiratornih bolesti ili kandidijaze, imaju bolesti krvi i probavnog sustava, periodično uzimaju antibiotike, citostatike, hormone ili lijekove koji potiskuju imunitet.
• Rane u kutovima usana često su uzrokovane alergijskim procesima: žene su češće alergične na ruž za usne, pastu za zube i druge kozmetičke ili higijenske proizvode. A kod muškaraca je u mnogim slučajevima "krivac" vjetrovito, mrazno vrijeme ili jaka vrućina. Kod djece problem može biti uzrokovan takozvanim atopijskim heilitisom - neurodermatološkom patologijom koja se odvija poput alergijske reakcije.

Patogeneza

Uzročnici bolesti, karakterizirane pojavom rana u kutovima usta, najčešće su kvasne gljivice koje pripadaju rodu Candida ili streptokoki. Ovisno o podrijetlu problema, postoje streptokokne, gljivične, alergijske i druge infekcije. Međutim, za pojavu rana potrebni su i povezani provocirajući čimbenici - na primjer, nedostatak vitamina (avitaminoza uglavnom vitamina B skupine), dijabetes melitus, stalna trauma kože oko usta, snažno slabljenje imunološkog sustava. Ovi čimbenici dovode do smanjenja otpornosti tijela na dermatološke i infektivne lezije.

Kod nekih pacijenata, bolne usne nastaju zbog pojave kožnih nabora - na primjer, zbog gubitka mišićnog tonusa (kod starijih osoba), poremećaja zagriza. Nabori se mogu pojaviti nakon moždanih udara, u slučaju gubitka zuba i njihovog patološkog abraziranja, pri korištenju nepravilno izrađenih i neispravnih ortopedskih pomagala.

Patologija se može pogoršati kod osoba sa smanjenim tonusom mišića lica, oralnom kandidijazom, karijesnim zubima i bolestima desni, dijabetesom ili autoimunim bolestima te protezama.

Simptomi zanoktice

Pacijenti se pretežno žale na bol i nelagodu. Bol postaje oštra prilikom govora, jela, zijevanja ili smijanja.

Izvana, problem je defekt nalik prorezu s prijelazom na kožu. Ponekad rane postoje dugo vremena u jednom ili dva kuta usana, periodično zacjeljujući i ponovno pojavljujući se. Rubovi tih rana s vremenom se zadebljaju, postaju grubi, ponekad - keratinizirani. Ako se pojavi infekcija, bolnost i oteklina se povećavaju, a rana može postati krastasta.

Lezija može biti jednostrana i obostrana. Često pod utjecajem stalne iritacije, crvenila i maceracije, ulceracije, stvaranja krasta, koje mogu puknuti uz ispuštanje male količine krvi ili krvi.

Dugotrajne, ponavljajuće rane mogu biti prekrivene granulacijama.

Streptokokne rane češće se javljaju u djetinjstvu. U ranoj fazi razvoja, u kutovima usana pojavljuju se male vezikule koje s vremenom pucaju, a na njihovom mjestu se formiraju defekti nalik prorezima. Nakon nekoliko sati, rane su prekrivene krastom, pri pokušaju uklanjanja koje otvara krvavu ranu. Bol se javlja pri gotovo svakom pokretu usana.

Gljivične rane obično nemaju koru: rana je prekrivena sivkastobijelim plakom koji se lako uklanja.

Početna simptomatologija može varirati, što ovisi o prirodi podrijetla rane.

• Suhoća kože, suhe usne i bolne usne uzrokovane nedostatkom vitamina mogu biti popraćene peckanjem očiju, općom slabošću, umorom, vrtoglavicom. Mogu se pojaviti tamni krugovi ispod očiju, suhe ruke, lomljivi nokti, bolne zanokte.
• Ljuštenje i bol u kutovima usana često se javljaju nakon naglih promjena temperature ili kao posljedica izloženosti alergenima. Ljuštenje se pojavljuje odmah nakon izlaganja nadražujućoj tvari. Dodatni simptomi uključuju crvenilo, svrbež, a ponekad i oticanje i peckanje.
• Kada dođe do infekcije, kutovi usana bole i pojavljuju se rane koje dugo ne zacjeljuju. Rane su prekrivene krastama, može doći do fokalnog edema, koji se širi čak i do brade. Usne postaju hiperemične.
• Svrbež i češanje u kutovima usana obično su povezani s gljivičnom infekcijom ili virusima (npr. herpes). Opaža se stvaranje krasta i plaka (svijetle boje, bjelkastog) ili mjehurića. Bol može varirati od blagog trnaca do jake, oštre boli pri otvaranju usta.
• Teške rane u kutovima usana, dugotrajne rane koje ne zacjeljuju često su znakovi kroničnih patologija u tijelu - na primjer, kronične hipovitaminoze, gastrointestinalnih bolesti, dijabetesa melitusa, tuberkuloze ili nepravilnog zagriza i drugih problema sa zubima. Ako se rane često pojavljuju i ne zacjeljuju dugo vremena, vrijedi posjetiti liječnika i proći potpuni pregled.
• Rane u kutovima usana kod koronavirusa, gripe ili akutnih respiratornih virusa obično su uzrokovane naglim padom imuniteta. Pacijent ima tešku slabost, bljedilo kože. Može doći do povećanja limfnih čvorova, pogoršanja kroničnih bolesti - posebno patologija sinusa i dišnih organa, mokraćnog sustava.

Psihosomatika začepljenosti kutova usana

Stručnjaci navode sljedeće psihosomatske razloge za pojavu ureza u kutovima usana:

• Odsutnost životnih radosti;
• Osjećaji tuge, žalosti, frustracije;
• Razdražljivost, ljutnja;
• Prisutnost unutarnjih sukoba;
• Nesigurnost, nisko samopoštovanje, gubitak smisla života;
• Nesklad između želja i stvarnosti;
• Suicidalne misli.

U širem smislu, patologija označava negativne čimbenike usmjerene prema unutra, prema tijelu. Ponekad je negativnost uzrokovana osjećajima koje osoba potiskuje, ne dopuštajući im da se otvore. Preporučena afirmacija za uklanjanje bolesti je sljedeća: „Osjećam samo pozitivne događaje u svom životu. Živim u svijetu punom ljubavi.“

Afte su također razlog da razmislimo jedemo li pravu hranu i družimo li se s pravim ljudima. Afte također mogu ukazivati na to da osoba preuzima previše na sebe, stavlja na sebe pretjerana i nepodnošljiva opterećenja. Možda biste trebali preispitati te aspekte svog života?

Ukočenost u kutovima usana kod odrasle osobe

Rane oko usana češće se formiraju u djetinjstvu, ali patologija se javlja i kod odraslih. Međutim, uzroci problema u ovom slučaju su drugačiji. Na primjer, ako djeca imaju rane koje nastaju zbog loše higijene, navike grizenja noktiju i sisanja neopranih prstiju, onda su kod odraslih uzroci češće promjene povezane sa starenjem i kronične bolesti, kao i gubitak zuba i neuspješna protetika. Najčešći uzroci smatraju se sljedećim:

• Dijabetes melitus i druge patologije koje doprinose čestim infekcijama kože;
• Smanjenje mišićnog tonusa povezano s dobi, stvaranje periorbitalnih nabora;
• Izražena promjena ugriza;
• Abrazija zuba, nepravilne proteze;
• Bolest zuba i desni.

S godinama se povećava rizik od kroničnih upala grla s ponavljajućim tijekom, što ukazuje i na opće patološke promjene u tijelu i na slabljenje imunološke obrane.

Afte u kutovima usana tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće žensko tijelo je blago oslabljeno, što je zbog specifične prirode ovog stanja: imunitet je smanjen kako bi se spriječilo odbacivanje fetusa kao stranog tijela. Osim toga, značajno se povećava potrošnja vitamina i mikroelemenata, što općenito dovodi do povećanog rizika od infekcije i razvoja raznih bolnih stanja.

Preporuke za uklanjanje i sprječavanje takvog problema kod trudnica su prilično jednostavne: dobra prehrana, dovoljan odmor, svjež zrak i poštivanje higijenskih pravila. Osim toga, potrebno je zaštititi lice i usne od nepovoljnih vremenskih uvjeta. Posebno biste trebali koristiti kvalitetan higijenski ruž za usne i hipoalergenu kremu za lice.

Možete se posavjetovati s liječnikom o uzimanju kompleksnih vitaminskih pripravaka. To će pomoći u jačanju tijela i obnavljanju zaliha korisnih tvari.

Ako se izrasline u blizini usta ne povlače dugo vremena ili se ponavljaju, nemojte se samoliječiti: uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom.

Ranice u kutovima bebinih usana

Ako situaciju promatramo u cjelini, rane oko usta kod djece mogu se pojaviti kao posljedica zarazne infekcije, alergija, nedostatka vitamina. Kod većine mladih pacijenata problem je uzrokovan streptokoknom infekcijom. Iako, prema pedijatrima, primarni uzrok treba smatrati nedostatkom riboflavina - vitamina potrebnog za održavanje zdravlja kože, kose i noktiju. Kod neke djece rane se pojavljuju kao posljedica oslabljenih imunoloških snaga - na primjer, to se događa kod čestih upala grla, karijesa, infestacija crvima i tako dalje.

Ipak, bez obzira na uzrok, osnovna karika u razvoju patologije je bakterijski faktor. U ovom slučaju, "provokatori" su obični predstavnici mikrobne flore, koji normalno žive na površini kože ili u ustima. Uvjetno patogeni mikroorganizmi pod određenim uvjetima (hipotermija, ARVI, prehlade, helminti itd.) počinju se aktivno razmnožavati, razvija se upalna reakcija, što dovodi do stvaranja bolnih rana. Ponekad se patogena flora unosi u velikim količinama iz vanjskog okruženja - na primjer, neopranim rukama i predmetima.

Kožne lezije na kutovima usta česte su kod djece. Djeca u dobi od 6-8 ili 13-16 godina sklonija su razvoju problema. Dijete ne treba uvijek odmah odvesti pedijatru: često problem nestaje sam od sebe uz korekciju higijene i prehrane. Osim toga, kutove usana treba tretirati antiseptičkim otopinama. Međutim, ako rane slabo podliježu lokalnom liječenju i ne zacjeljuju dugo vremena, to ukazuje na ozbiljan pad imunološke obrane. U ovoj situaciji bolje je konzultirati se s liječnikom. Možda će biti potrebno proći kuru vitaminske terapije, antiparazitskog liječenja itd.

Komplikacije i posljedice

Najčešće, rane zacjeljuju u roku od tri do pet dana ako se svakodnevno tretiraju antiseptikom. Ako rane u kutovima usana ne nestanu ili se ponovno pojave, potrebno je posjetiti dermatologa ili stomatologa radi kvalificiranog liječenja. Ako se to ne učini, moguć je razvoj nepovoljnih posljedica. Rizik od komplikacija ovisi o stadiju bolesti.

Dakle, u prvoj, početnoj fazi bolesti, oštećeni su samo površinski slojevi kože, što, ako se poduzme na vrijeme, brzo dovodi do oporavka. Međutim, ako se ne pokuša izliječiti problem, povećava se vjerojatnost oštećenja dubokih slojeva kože: formira se duboki defekt s uključenošću malih limfnih žila. Upalni proces širi se na najbliža tkiva, formiraju se erozije koje se spajaju u opsežnu površinu rane. Može se razviti heilitis, uključujući i njegov kronični tijek.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da su neki oblici upale skloni malignitetu - to jest, heilitis pod određenim uvjetima može postati prekancerozno stanje.

Zašto bolovi u kutovima usana ne zacjeljuju? Sve ovisi o uzroku patologije. Ponekad čak ni upotreba antiseptika i ljekovitih masti ne daje potreban učinak ako se ne ukloni glavni faktor pojave pukotina. Na primjer, morate se sabrati i prestati gristi čep olovke ili lizati usne, ne stavljati prljave prste u usta, prestati pušiti, prilagoditi prehranu i tako dalje. U pravilu, nakon uklanjanja uzroka, rane dovoljno brzo zacjeljuju.

Dijagnostika zanoktice

Dijagnoza se postavlja na temelju pacijentovog oluka na oticanje kutova usana, bolnost (pri zatvaranju, govoru, jedenju hrane), lagano peckanje, pojavu korica.

Prikupljaju se obavezni anamnestički podaci, procjenjuju se mogući neurogeni mehanizmi patologije, psihoemocionalni poremećaji, genetska predispozicija, utjecaj loših navika.

Zatim liječnik provodi fizički pregled i upućuje pacijenta na laboratorijske pretrage.

Analize uključuju:

• Histološke studije (akantoza, hiper i parakeratoza, smanjena razina glikogena u bazalnom sloju, filtracija okruglih stanica itd.);
• Opći klinički testovi (krv i urin).

Instrumentalna dijagnostika nije obavezna i može se koristiti samo kao dio dodatnih istraživanja - na primjer, u prisutnosti kroničnih bolesti.

Obavezna je konzultacija neurologa, endokrinologa, gastroenterologa.

Diferencijalna dijagnoza

Rane u kutovima usana treba razlikovati od tuberkuloze, sifilisa, kao i nekih drugih patologija:

• Kutni heilitis neinfektivnog i nealergijskog podrijetla;
• Manganottijev abrazivni prekancerozni heilitis;
• Micherov granulomatozni heilitis, itd.

Cheilitis je cijela skupina bolesti koje karakterizira razvoj upalnog procesa u području crvenog ruba i/ili sluznice usana. U nekim patologijama, cheilitis se kombinira s pojavom rana u kutovima usana.

Općenito, postavljanje jasne dijagnoze obično nije teško: liječnik postavlja dijagnozu već nakon početnog pregleda pacijenta.

Liječenje zanoktice

Terapijske mjere za uklanjanje rana u kutovima usana uvijek su složene, koristeći individualni pristup. Općenito, liječenje nužno uključuje sljedeće točke:

• Redovita dezinfekcija i pridržavanje higijenskih pravila oralne higijene;
• Liječenje karijesa, uklanjanje plaka i pokvarenih zuba;
• Uklanjanje loših navika (pušenje, pijenje alkohola, grizenje usana, sisanje prstiju i grickanje olovaka itd.);
• Ispravljanje zubnih poremećaja, zamjena nekvalitetnih ispuni i ortopedskih aparata.

Osim toga, koriste se opće i lokalne metode liječenja.

Lokalni tretman uključuje tretmane kao što su:

• Liječenje rana antiseptičkim otopinama (vodikov peroksid, klorheksidin, otopina kalijevog permanganata);
• Nanošenje losiona s kimotripsinom, tripsinom za omekšavanje kora;
• Primjena kortikosteroidnih masti kao što su Celestoderm, Locoid, Lorinden C za smanjenje znakova upale;
• Primjena složenih masti - regenerirajućih, vitaminiziranih itd.

Ako je pojava problema povezana s oštrom promjenom psihoemocionalnog stanja osobe, tada se propisuju trankvilizatori, sedativi, ako je potrebno - antidepresivi (Persen, Sedavit, Elenium, Amitriptilin).

U slučaju alergijskih bolova, sumnjivi alergen se eliminira i propisuju se antialergijski lijekovi (L-cet, suprastin, Eden).

S teškim i upornim tijekom patologije mogu se propisati kortikosteroidi oralno.

Kako brzo izliječiti ubod u kutu usana?

Jednostavne nekomplicirane rane u kutovima usana često se mogu liječiti kod kuće. No, važno je shvatiti da kućno liječenje neće moći ukloniti izvorni uzrok problema, već samo privremeno zacijeliti neugodne rane.

Kako ne bi naštetili zdravlju i ne bi pogoršali situaciju, prije početka liječenja potrebno je osigurati da narodni lijekovi ne uzrokuju alergije kod određenog pacijenta.

• Razrijedite malo ulja čajevca s istom količinom tople prokuhane vode. Namočite blazinicu vate u dobivenom lijeku, nanesite nekoliko minuta na pukotine. Ponovite postupak dva puta dnevno, ujutro i navečer.
• Uzmite malo prirodnog meda (20 ml), pomiješanog s 20 kapi ribljeg ulja. Namočite pamučni disk u dobivenom lijeku, nanesite ga na zahvaćeno područje 15 minuta. Postupak se ponavlja dva puta dnevno.
• Namočite vatu u micelarnu vodu i nanesite je na kutove usana oko 5 minuta. Postupak se ponavlja nakon svakog obroka i navečer.
• Malo lanenog ulja se lagano zagrije (možete na vrućem radijatoru ili vodenoj kupelji), navlažite blazinicu vate u njemu i nanesite na rane u kutovima usana oko 5 minuta. Ponovite dva puta dnevno.

Takvi se lijekovi koriste sve dok problem potpuno ne nestane. Osim toga, moguće je provesti liječenje ljekovitim biljem.

Lijekovi

Opće liječenje provodi se na pozadini lokalne terapije, ali nije uvijek potrebno, već samo u prisutnosti drugih bolesti koje zahtijevaju korekciju lijekova. Takav tretman može propisati endokrinolog, alergolog, neurolog. Moguće je propisati sedative i trankvilizatore, multivitamine s elementima u tragovima, antihistaminike, imunostimulanse.

Hifenadin (Fenkarol)	Antihistaminik u tabletama (0,025 mg #50), uzima se 1 kom. Tri puta dnevno, tijekom 7-10 dana. Tijekom liječenja moguć je blagi sedativni učinak, koji se manifestira kao slabost, pospanost, usporena reakcija tijela.
Cetirizin	Antialergijske tablete od 10 mg uzimaju se 1 kom. Jednom dnevno. Trajanje primjene je obično jedan tjedan. Moguće nuspojave: uznemirenost ili pospanost, poremećaji spavanja, ponekad - parestezije, vrtoglavica.
Persen	Biljni sedativni lijek, koji se propisuje 2-3 tablete tri puta dnevno, tijekom dva tjedna. Lijek se ne koristi kod teške arterijske hipotenzije, bradikardije, depresije. Među mogućim nuspojavama: alergije, gubitak raspoloženja, žgaravica je rjeđa.
Novo-passit	Sedativni lijek, propisan 1 tableta tri puta dnevno (ili u obliku otopine - 5 ml tri puta dnevno). Preporučeno trajanje liječenja je oko mjesec dana. Najčešće nuspojave: alergijske reakcije, vrtoglavica, nelagoda u području želuca, opća slabost.
Immunal	Biljni imunostimulans, koji se uzima 1 tableta 2-4 puta dnevno ne dulje od 10 uzastopnih dana. Dugotrajna upotreba ili uzimanje velikih doza lijeka može biti popraćeno mučninom, probavnim poremećajima, poremećajima spavanja, povećanom živčanom razdražljivošću.
Tinktura ginsenga	Tonik, adaptogeni lijek. Uzimati 15-20 kapi pola sata prije jela, 2-3 puta dnevno tijekom mjesec dana. Nepoželjno je uzimati lijek u drugoj polovici dana, što je povezano s njegovim ekscitacijskim učinkom. Moguće su alergijske reakcije kod preosjetljivih osoba. Ne piti kapi pacijentima koji imaju sklonost povišenju krvnog tlaka.

Masti za bolne kutove usana

Već s prvim simptomima ranica u kutovima usta, trebali biste početi djelovati. Kao glavni lijek možete koristiti masti antimikrobnog i ljekovitog djelovanja. Optimalno je ako takav lijek odabere liječnik, jer on propisuje lijekove ovisno o etiologiji bolesti. Na primjer, u nekim slučajevima potrebna je antibakterijska mast, a u drugim slučajevima - antifungalna.

Najčešći vanjski lijekovi za zagušenje smatraju se:

• Dekspantenol, ili D-Pantenol, je 5%-tna ljekovita mast za bolne usne koja brzo liječi oštećenu kožu. Sastav sredstva sadrži vitamin B - derivat pantotenske kiseline, koji se dokazao kao hidratant i lijek za uklanjanje raznih ozljeda kože. Lijek ubrzava regeneraciju, normalizira unutarstanični metabolizam, povećava otpornost kolagena, zaustavlja razvoj upale. Analog sredstva može biti Bepanten krema, koja ima sličan protuupalni i regenerirajući učinak.
• Levomekol je kombinirani antibakterijski agens koji inhibira razvoj upalnih reakcija i sprječava vitalnu aktivnost mikroba. Levomekol pokazuje aktivnost protiv mnogih gram-pozitivnih mikroorganizama. Vanjski lijek se lako apsorbira čak i duboko u tkiva, aktivirajući procese oporavka u njima. Mast je učinkovita i kod gnojnih rana.
• Metrogil Denta gel pomaže u rješavanju mnogih stomatoloških problema, uključujući uklanjanje bolnih kutova usana. Učinkovitost lijeka posljedica je složenog djelovanja sastojaka poput klorheksidina i metronidazola. Nakon nanošenja na oštećenu kožu, na njoj se stvara svojevrsni zaštitni film koji pruža produljeni antiseptički učinak.
• Teymurov pasta je poznati vanjski antiseptik koji ima isušujući i dezodorirajući učinak. Sastav lijeka čine borna i salicilna kiselina, olovni acetat, natrijev tetraborat, cinkov oksid i ulje paprene metvice. Pasta suši eksudat, zateže oštećenu kožu, zaustavlja razvoj bakterija i blokira upalnu reakciju. Osim bakterija, lijek uništava gljivičnu infekciju, osvježava kožu, uklanja bol i širi krvne žile.
• Cinkova mast je pristupačan i učinkovit lijek na bazi cinkovog oksida koji suši, adstringira, uništava bakterije u rani. Kao rezultat toga, smanjuje se eksudacija, prestaje upalna reakcija, koža se smiruje i stvara se vanjski zaštitni sloj.
• Klotrimazol mast pomaže u uklanjanju rana uzrokovanih gljivičnom infekcijom. Aktivni sastojak ove masti otapa zaštitnu membranu gljivične flore, čime uzrokuje njezinu smrt. Osim gljivica, lijek uspješno djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, pa djeluje na složen način.

Masti se nanose izravno na zahvaćena područja u blizini usana do tri puta dnevno. Prije nanošenja odabranog lijeka potrebno je očistiti ranu od sekreta i ostataka hrane, tretirati bilo kojom antiseptičkom otopinom. Zatim se mast nanosi u malom sloju. Kako biste osigurali odgovarajući učinak nakon postupka, trebali biste se privremeno suzdržati od jela i pića 30-40 minuta.

Ako su pukotine duboke, možete napraviti obloge od masti: na sterilni zavoj ili ubrus nanesite malo masti, a zatim nanesite na područje zanoktice, držite oko 30 minuta. Ostatke lijeka nije potrebno uklanjati.

Vitamini za bolne kutove usana

Afte u kutovima usana mogu biti uzrokovane raznim čimbenicima, uključujući dehidraciju, dob i sezonske promjene, alergijske procese, nedostatak esencijalnih mikroelemenata i vitamina. Ovisno o temeljnim uzrocima poremećaja, za liječenje se koriste ljekovite masti, hidratantne i zacjeljujuće kreme, kao i posebni multivitamini i prehrambeni dodaci, poput ovih:

• Aevit je univerzalni lijek za ljepotu i liječenje kožnih problema. Aevit se sastoji od tokoferola (vitamin E) i retinola (vitamin A), koji pomažu u ispravljanju metaboličkih procesa, hrane i obnavljaju kožu, blokiraju širenje upale, poboljšavaju kapilarnu cirkulaciju. Za postizanje optimalnog učinka kapsule se uzimaju oralno i podmazuju otopinom vitamina izravno u usne: za to se kapsula probuši, a oslobođena masna tekućina nanosi na prethodno očišćene kutove usana. Postupak se ponavlja dva puta dnevno tijekom nekoliko tjedana (do mjesec dana).
• Complivit Siyaniye je najbolja kombinacija vitamina za probleme s kožom. Svaka tableta sadrži uravnoteženu kombinaciju korisnih komponenti. To su vitamini A, C, E, skupina B, bakar, selen, cink, željezo, kobalt i lipoična kiselina. Za nadoknadu nedostatka vitamina i minerala u tijelu uzimajte jednu tabletu dnevno tijekom mjesec dana.
• Perfectil "Koža, nokti, kosa" je pripravak kompleksnog djelovanja. Temelji se na vitaminima B skupine, uključujući nikotinsku kiselinu. Proizvod doprinosi obnovi epiderme, sprječava promjene na koži povezane sa starenjem, savršeno hidratizira i zacjeljuje. Perfectil se može uzimati kao terapijsko ili profilaktičko sredstvo.
• Floradix multivital - uključuje osnovni kompleks vitamina za uklanjanje suhe kože, poboljšanje cirkulacije krvi, zaštitu epiderme od negativnih učinaka vanjskih čimbenika. Postaje dodatni izvor nikotinske kiseline i vitamina B skupine, pogodan za odrasle i djecu.

Aciklovir za bolne kutove usana

U slučaju virusne prirode rana u kutovima usana izvrsno pomaže Aciklovir - lijek koji se može koristiti i u obliku tableta i u obliku vanjskog pripravka (što je poželjnije). Najčešće se koristi 5% mast - dva puta dnevno, a kod upornog tijeka bolesti - 5 puta dnevno. Prije nanošenja, rane treba očistiti antiseptikom, a ruke oprati sapunom i vodom.

Nakon nanošenja proizvoda, nemojte piti ili jesti jedan sat. Maksimalno trajanje primjene je 1-2 mjeseca. Međutim, ako problem ne nestane tijekom tjedan dana korištenja masti, bolje je konzultirati se s liječnikom i revidirati terapiju.

S nepoznatim podrijetlom fisura, Aciklovir se može koristiti kao dio složenog liječenja u kombinaciji s drugim lijekovima.

Liječenje rana u kutovima usana tetraciklinskom mastom

Tetraciklinska mast je vanjski lijek s antibiotikom koji inhibira razvoj patogena. Tetraciklin ima opsežno antibakterijsko djelovanje, utječući na stafilokoke, streptokoke, salmonelu, klamidiju i druge uobičajene patogene.

Kao terapijsko sredstvo za zagušenje u kutovima usana koristi se 3% mast koja, za razliku od oralnih sredstava, praktički ne ulazi u krvotok i nema sistemski učinak, a nuspojave su praktički svedene na nulu. Međutim, lijek nije prikladan za pacijente koji su preosjetljivi na njegove ljekovite komponente ili druge lijekove tetraciklinske skupine. Nemojte koristiti mast ako se radi o gljivičnoj leziji kože.

Tetraciklinska mast u maloj količini nanosi se na zahvaćeno područje 1-2 puta dnevno. Trajanje primjene - od nekoliko dana do tri tjedna, što se određuje individualno.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutski postupci učinkovito nadopunjuju glavni tretman, doprinose smanjenju simptomatskih manifestacija, ubrzavaju regeneraciju.

Moguće je propisati metode kao što su:

• Laserska terapija ima protuupalni, antiedematozni, desenzibilizirajući učinak;
• Elektroforeza lijekova s kortikosteroidima, antialergijskim sredstvima;
• Fonoforeza s kortikosteroidima;
• Terapija ultravisokim frekvencijama (UHF) pokazuje protuupalno djelovanje, poboljšava mikrocirkulaciju i aktivira regenerativne procese;
• Terapija ultravisokih frekvencija (UHF) poboljšava cirkulaciju krvi i trofiku tkiva, zaustavlja razvoj upale i smanjuje oticanje, ima antihistaminsko djelovanje.

Ako je indicirano, propisuje se zračenje Buca border zrakama - 200 R dva puta tjedno s kurom od 1600-3000 R. Postupak doprinosi uklanjanju bolnosti, svrbeža, osjećaja zatezanja kože. Tijekom terapije preporučuje se svakodnevno tretiranje zahvaćenih područja hranjivom kremom ili balzamom "Rescue" koji ne sadrži vazelin.

Biljni tretman

Narodni lijekovi često pomažu u borbi protiv neugodnih bolova u kutovima usana. U gotovo svim slučajevima, ljekovito bilje se koristi izvana - na primjer, u obliku losiona.

• Sok aloe cijedi se iz donjih listova, prethodno ih operući pod mlazom vode. Umjesto aloe, možete koristiti kalanhou, još jednu korisnu sukulentnu biljku. Sok se nanosi na blazinicu vate, a zatim se njime obrišu bolne rane.
• Zeleni čaj u obliku jakog napitka također služi kao dobar lijek za brisanje bolnih kutova usana. Za pripremu jakog napitka prelijte 1 žlicu listova čaja s 200 ml kipuće vode, ostavite da odstoji 20 minuta. Namočite blazinicu vate u napitak i obrišite rane pet minuta. Postupak se ponavlja dva puta dnevno, do potpunog zacjeljivanja.
• Biljni čajevi pripremljeni na bazi cvjetova kamilice, nevena, kadulje i hrastove kore također pomažu ubrzati zacjeljivanje rana. Biljke se mogu koristiti zasebno ili kao mješavina. Čaj se priprema u omjeru 1 žlice sirovine na 300 ml kipuće vode: ostavite da odstoji pod poklopcem pola sata i koristite za losione i maramice 3-4 puta dnevno.

Prevencija

Osnovne mjere za sprječavanje pojave rana u kutovima usana:

• Potrebno je kontrolirati prehranu: dnevni jelovnik treba biti uravnotežen, kako bi se osigurao unos esencijalnih vitamina i minerala. Prehrana igra važnu ulogu u održavanju ljudske imunološke obrane. Poželjno je konzumirati manje šećera, piti više obične vode kako bi se koža zasitila vlagom. Osim toga, stručnjaci preporučuju konzumiranje više zelenog povrća, voća i orašastih plodova svaki dan.
• Svakodnevno treba slijediti sanitarna i higijenska pravila: prati zube ujutro i navečer, prati ruke nakon svake šetnje i prije jela.
• Važno je redovito boraviti na otvorenom i održavati tjelesnu aktivnost.
• Zimi i proljeće, ako je potrebno, potrebno je uzimati vitaminske i mineralne komplekse kako biste spriječili nedostatak korisnih tvari u tijelu.
• Trebali biste iskorijeniti loše navike, ne gristi nokte, ne stavljati prste i razne predmete u usta, jesti samo oprano voće i povrće.
• Općenito, potrebno je pratiti svoje zdravlje, pravovremeno liječiti sve bolesti, posjetiti liječnika u preventivne svrhe.

Prognoza

U velikoj većini slučajeva, rane u kutovima usana nestaju bez traga. Preduvjet za brz oporavak je pravovremeno poduzimanje mjera, uklanjanje uzroka problema.

Ako se rane ne tretiraju ili ne tretiraju na bilo koji način, postoji rizik od neugodnih posljedica. Prije svega, pati izgled. Osim toga, često se pridružuje sekundarna infekcija. Takav razvoj događaja dovodi do stvaranja dubokih erozija koje prodiru u duboke slojeve kože. Rane se gnoje, što zahtijeva intenzivniju i dugotrajniju terapiju.

Rane u kutovima usana - to nije uvijek bezopasan problem. S produljenim tijekom patologije može se transformirati u kronični oblik, koji postaje mnogo teže izliječiti. Kod čestih pogoršanja preporučuje se prilagodba prehrane i jačanje higijenskih mjera, liječenje svih postojećih bolesti u tijelu, a posebno u usnoj šupljini.