Agapurin Retard

Agapurin RETARD u međunarodnoj farmakologiji poznat je kao Pentoxifilin. Prema ATS kodu, lijek pripada skupini lijekova koji utječu na kardiovaskularni sustav, a posebno je vazodilatator. Što se tiče farmakološke skupine, Agapurin je adenozergično sredstvo koje ima angioprotektivna svojstva i sposobno je ispraviti mikrokružne procese.

Agapurin razlikovati svoju sposobnost da zaštiti vaskularni zid, kako bi se spriječilo nakupljanje krvnih stanica i zbog opuštanja mišića stijenki krvnih žila kako bi se poboljšala svoje odobrenje i osigurati aktivaciju mikrocirkulaciju.

Proizvodnja lijekova odvija se u Češkoj. Klasa bolesti za koje Agapurin uključuje takve patoloških procesa kao vaskularna okluzija Otolaryngology bolesti, subarahnoidno krvarenje, aterosklerotske lezije krvnih žila, unutarnje stijenke krvnih žila bolest periferne, smanjena osjetljivost kože, uključujući ozeblina. Osim toga, morate dodati gangrena i rak krši određenog dijela tijela u krvotok. 

[1], [2]

Indikacije Agapurina Retarda

Zbog činjenice da Agapurin utječe na plovila, a time i kontrolu volumena krvi koja ulazi u tijelo ili tkiva, indikacije za korištenje Agapurin Retard temelje se na njegovoj osnovnoj sposobnosti.

Lijek se široko koristi za poremećaje cirkulacije različitih stupnjeva u periferijskim odjelima. Među tim bolestima je pružiti aterosklerotske lezije, oštećenja krvnih žila s razvojem povremenog šepanja u patologiji endokrinog sustava, posebno za pacijente s dijabetesom, kao i kod začepljenja krvnih žila.

Kršenje lokalne opskrbe krvlju s progresijom trofičkih promjena doprinosi razvoju varikoznih ulcerativnih defekata, gangrene i sindroma post-moždanog udara.

Indikacije za upotrebu Agapurin retard također uključuju angioneyropatii da se očituje promjene u osjetljivosti, bljedilo kože prstiju, vrhovi ušiju, nosa, zove Crocq bolesti, i grč distalnih ekstremiteta s razvojem Raynaud bolest.

Agapurin se dobro dokazao u aterosklerotičnim lezijama cerebralnih žila s poremećajima cerebralne cirkulacije. Zbog svoje sposobnosti da aktivira mikrocirkulaciju, droga je naširoko koristi u akutne i kronične faze nedovoljne opskrbe krvi u mrežnici i choroid, te funkcionalnih poremećaja strukture unutarnjeg odjela uha.

Otpustite obrazac

Ovisno o težini patološkog stanja, potrebno je odabrati takav pripravak da njegov oblik otpuštanja osigurava maksimalnu učinkovitost zbog svoje brzine apsorpcije i početka djelovanja.

Dakle, ako se Agapurin treba uzeti kao kratki tečaj u akutnom stadiju bolesti kako bi se osiguralo konstantnu koncentraciju aktivne supstance u krvotoku, tada se preporučuje korištenje pripravka za tabletiranje. Svaka tableta ima okruglo-konveksni oblik, a sama aktivna tvar zaštićena je vanjskom školjkom bijele boje.

Tableta u svom sastavu ima 400 mg ili 600 mg aktivnog sastojka - pentoksifilin i pomoćnih tvari, kao što su povidon, Eudragit®, talk, magnezijev stearat i makrrogol. Agapurin RETARD ima dozu od 600 mg pentoksifillina. U svakom blisteru ima 10 tableta, au jednom pakiranju - 2 blistera.

Oblik za oslobađanje u obliku draže preuzima aplikaciju za profilaksu patologije plovila ili kao terapija održavanja nakon prestanka akutnog razdoblja. Svaki talog ima 100 mg pentoksifillina, što je zauzvrat znatno manje nego u tabletama, stoga, upotrebom taloga, teško je predozirati lijek. U jednoj bocici ima 60 tableta.

Što se tiče upravljanja ubrizgavanjem lijeka, ona se koristi za brz pristup Agapurinu u vaskularnom krevetu s neposrednim napadom djelovanja. Osim toga, ovaj oblik oslobađanja se koristi u nekim bolestima probavnog trakta kako bi se izbjeglo njeno dodatno opterećenje lijekova. Svaka 1 ml otopine sadrži 20 mg aktivnog sastojka. Budući da svaka ampula ima 5 ml lijeka, stoga sadrži 100 mg pentoksifila, kao u jednom peleti. U kutiji je 5 ampula.

Farmakodinamiku

Farmakodinamika Agapurin RETARD je zbog osnovnih svojstava aktivne tvari. Tako se opaža blokada adenozinskih receptora, inhibicija aktivnosti fosfodiesteraze i nakupljanje cAMP u trombocitima, zbog čega su manje nagibe do agregacije.

Osim toga, pentoksifilin pomaže vratiti sposobnost crvenih krvnih zrnaca da mijenjaju oblik i smanjuju njihovu agregaciju. Paralelno s tim, dolazi do smanjenja razine fibrinogena i smanjenja adhezije leukocita u endotel, što je osigurano smanjenjem njihove aktivnosti s daljnjom traumatizacijom endotela. Svi ti postupci poboljšavaju reološka svojstva krvi smanjenjem viskoznosti.

Konačno, farmakodinamika Agapurin RETARD omogućuje aktivaciju mikrocirkulacije, poboljšava "fluidnost" krvi i smanjuje rizik od tromboze. S obzirom na srčani mišić, pentoksifilin nema jak pozitivan inotropni učinak. To znači da Agapurin RETARD nije u mogućnosti povećati snagu kontrakcije srca.

Farmakokinetika

Intravenskom uporabom Agapurina njegova koncentracija u krvotoku ovisi o brzini primjene i razrjeđivanju lijeka. Kao rezultat pravilnog odabira, moguće je postići održavanje konstantne koncentracije tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Kao i za oralnu primjenu lijeka, farmakokinetike Agapurin retard temelji se na njegovoj sposobnosti da gotovo (preko 95%) se apsorbira kao prolazi kroz gastrointestinalni trakt. Nakon jednog oralnog pripravka, pentoksifilin počinje polako oslobađa tijekom 10-12 sati, pa je stoga stalna koncentracija aktivne tvari može se održavati do 12 sati.

Nakon potpune apsorpcije pentoksifilin prolazi primarni transformaciju, što u konačnici omogućava višak 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-teobromin udvostručiti u usporedbi s pentoksifilin. Pri uzimanju lijeka, poluživot doseže 16 sati.

Farmakokinetika Agapurin retard pruža potpunu pentoksifilin metabolizam i izlučivanje (oko 90%) putem bubrega kao povezanih, u vodi topljivih polarnih metabolita. Stoga, oprez treba uzeti lijek za ljude s ozbiljnim poremećajem funkcioniranja luči sustav. Osim toga, propadanje, poluživot i apsolutna bioraspoloživost povećavaju se kod ljudi s disfunkcijom jetre.

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno. Budući da jedna tableta Agapurina RETARD ima 600 mg aktivnog sastojka, stoga treba uzimati 2 tablete dnevno s intervalom između doza od približno 12 sati. U jednom danu, ukupni volumen pentoksifllina ne bi trebao prelaziti 1200 mg kada se proguta kako bi se izbjegao nuspojave.

Tableta treba konzumirati u holistički oblik, s puno vode. U osnovi nije potrebno više od 100 ml. U odnosu na unos hrane Agapurin se može uzimati tijekom i nakon obroka.

Treba pregledati metodu primjene i dozu, a osobito pažljivo nadgledati osobe koje nemaju dovoljnu funkciju mokraćnog sustava, posebice bubrega. Procjena adekvatnosti njihovog rada obavlja se određivanjem klirensa kreatinina, što u takvim slučajevima padne ispod 30 ml / min. Kod takvih stope, maksimalna dnevna doza pentoksifillina iznosi 600 mg.

Jedna tableta na dan je dozvoljena za osobe s teškim zatajivanjem jetre. Metoda davanja i doza također treba prilagoditi smanjenim arterijskim pritiskom i prisutnošću nestabilne hemodinamike u lezijama koronarnih arterija ili stenozom cerebralnih žila. U takvim slučajevima, počnite s minimalnom dozom, a zatim ih postepeno povećavajte.

Koristite Agapurina Retarda tijekom trudnoće

Samozdržavanje ovog lijeka strogo je zabranjeno tijekom trudnoće ili dojenja. Međutim, pod kontrolom stručnjaka, još uvijek je moguće koristiti Agapurin RETARD tijekom trudnoće. Sve ovisi o zdravstvenom stanju žene.

Ako je liječnik odlučio odrediti, najprije morate uzeti u obzir duljinu trudnoće jer u razdoblju do 12 tjedana nije poželjno uzimati lijekove. To je zbog brzog polaganja svih organa fetusa, čiji se proces može poremetiti.

Korištenje Agapurin RETARD tijekom trudnoće dopušteno je u akutnim uvjetima trudnice, kada postoji opasnost od fetusa ili buduće majke. Lijek se koristi za poboljšanje mikrokrižavajućih procesa kako bi se dobilo dovoljnu količinu kisika i hranjivih tvari u fetus.

Posebna pažnja zahtijeva patološko stanje, nazvano fetalo-placentarnom insuficijencijom. Pored toga, kronična faza ovog procesa također negativno utječe na prehranu fetusa. Lijek se može uzimati bilo oralno, bilo u obliku injekcija. Doziranje i način davanja lijeka odlučuje isključivo liječnik.

Kontraindikacije

Kontraindikacije Agapurin retard uključuju akutne i više nad stanjem koje uključuju akutne cirkulacijom poremećaje srčanog mišića, što je rezultiralo u određenom području mišića ne dobije potrebnu količinu krvi i infarkt razvija.

Pored toga, krvarenje u mrežnici oka i akutne cerebralne krvarenja također su kontraindikacije za korištenje Agapurina. Akutni uvjeti, u kojima se opaža masivno krvarenje s gubitkom velike količine cirkulirajuće krvi, ometaju recept ovog lijeka. Nemojte zaboraviti na pojedinačne karakteristike svake osobe i netoleranciju pentoksifilina i pomoćnih tvari.

Iskustvo u korištenju lijeka u djece mlađoj od 18 godina nema, stoga, kako bi se izbjegao izraženi nuspojave, njegova uporaba se ne preporučuje.

Kontraindikacije uporabe Agapurin Retard, kao što je već spomenuto, uključuju razdoblje trudnoće i laktacije.

Nuspojave Agapurina Retarda

Lijek u većini slučajeva ne uzrokuje štetne učinke, ali još uvijek moguće nuspojave Agapurin RETARD kada neke preporuke ne budu slijedile. Među njima treba istaknuti strogu pažnju davanja i učestalost primanja, kao i odbijanje korištenja u nazočnosti kontraindikacija.

U nekim slučajevima može doći do kršenja procesa probave hrane s pojavom mučnine, povraćanja, poremećaja stolice i osjećaja prelijevanja želuca.

Nuspojave Agapurina RETARD-a sa strane živčanog sustava karakteriziraju neke promjene u psiho-emocionalnom stanju s pojavom glavobolje, povećanom ekscitacijom, poremećajima spavanja i povećanim znojenjem.

Kožne reakcije mogu se očitovati smanjenjem pragova osjetljivosti s osipa i svrbež, što se obično smanjuje dok se doziranje smanjuje i potpuno zaustavlja uzimanje Agapurina.

Od endokrinog sustava i metabolizma općenito možemo primijetiti smanjenje glukoze u krvi. Što se tiče kardiovaskularnog sustava, u srcu dolazi do brzog srčanog udara, provođenja i poremećaja ritma, napada bolova u prsima i pojave krvarenja, osobito kod osoba s povećanom predispozicijom. 

[3]

Predozirati

Predoziranje je moguće u slučajevima kada je lijek preuzet u nerazumno povećanim dozama ili u odsutnosti korekcije terapije za patologiju bubrega ili jetre. Kako bi se izbjegao ovaj uvjet, potrebno je redovito praćenje liječnika za stanje osobe koja uzima pentoksifilin.

Međutim, ako su svi isti je usvojen velikom dozom predoziranja drogom koja se može pojaviti na početku, mučnina, vrtoglavica, i ritam srca, povećan rad srca i smanjenje sistemskog krvnog tlaka.

Također može uzrokovati urtikariju simptome, bolesti psiho-emocionalnog stanja s povećanim podražljivosti, iritacija, osjećaj „valunzi”, do razvoja toničko-klonički napadi i ukupnog nedostatku fizičke aktivnosti i refleksa.

Ako povraćanje podsjeća na "zrna kave", onda je potrebno sumnjati na krvarenje iz gornjih dijelova probavnog sustava, na primjer, iz trbuha.

S terapeutskom svrhom preporuča se aktivirati izlučivanje i zaustaviti daljnju apsorpciju pentoksifila u krvotok. Da biste to učinili, trebali biste izvršiti ispiranje želuca i koristiti aktivni ugljen ili drugi sorbent. U slučaju krvarenja potrebno je upotrijebiti sredstva za povrat krvi do kirurških metoda zaustavljanja krvarenja.

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcije Agapurin RETARD s drugim lijekovima temelji se na potenciranju učinaka samog pentoksifila i drugih sredstava. Na primjer, u kombinaciji s Agapurin i antihipertenzivnim i drugim vazokonstriktorima povećava se učinak potonjeg, što može dovesti do prekomjernog smanjenja krvnog tlaka.

Isto se primjećuje kada se pentoksifilin kombinira s adrenergičnim sredstvima i blokatorima ganglija. Paralelna primjena s ksantinima omogućuje aktivaciju živčanog sustava.

Agapurin retard interakcije s drugim lijekovima, kao što su inzulin i drugih oralnih hipoglikemičkih sredstava, i osigurati utjecaj potonjeg s velikim učinkom, što dovodi do prekomjerne smanjenja šećera u krvi. Zbog toga se preporučuje češće mjeriti šećer u krvi i dalje na temelju primljenih podataka, pod uvjetom da se nastavi terapija Agapurinom, kako bi se ispravila njegova doza.

Povećani rizik od krvarenja kod ljudi koji zajedno uzimaju pentoksifilin i antikoagulanse, antitrombocitne ili trombolitičke agense. U tom slučaju treba obratiti pažnju na protrombinsko vrijeme i redovito ga pratiti.

Što se tiče pentoksifila, njegov učinak može potencirati cimetidin s razvojem neželjenih nuspojava. 

[4], [5]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja Agapurina RETARD uzrokuju dulje čuvanje i pružanje potrebnih terapeutskih učinaka. Ako pravila o skladištenju lijeka ne budu promatrana, može izgubiti terapeutsko svojstvo prije naznačenog vremena posljednje upotrebe pentoksifllina. Na kraju, možemo očekivati ne samo učinke koji ne odgovaraju drogama, nego i pojavljivanje različitih reakcija.

Dakle, uvjeti skladištenja Agapurina RETARD preuzimaju mjesto na mjestu bez izravnog sunčevog svjetla i vlage. Treba također poštivati temperaturni režim, tako da temperatura odgovara oznaci koja nije viša od 25 stupnjeva.

 Osim toga, nemojte zaboraviti da skladištenje osigurava nedostatak pristupa djeci droge. Mogu uzeti veliku dozu lijeka, nakon čega mogu biti nuspojave i simptomi predoziranja ili trovanja. Još je neophodno zapamtiti da nisu provedene studije o primjeni pentoksifilina u djetinjstvu, stoga nije poznato točno koje reakcije se mogu očekivati za primjenu lijeka.

[6]

Rok trajanja

Datum isteka nije manje važan od uvjeta skladištenja. Oni daju poznate terapijske učinke Agapurina za određeno vremensko razdoblje. Datum isteka pokazuje duljinu razdoblja tijekom koje lijek ima potrebnu terapeutsku imovinu, potrebno je u svakom slučaju.

Dakle, Agapurin ima rok trajanja od 4 godine. Proizvođač 4 godine jamči dostupnost dokazanih ljekovitih učinaka pentoksifila bez razvoja nuspojava, pod uvjetom da su zadovoljena pravila za primjenu.

Pojam „održivosti” lijeka je također ovisi o uvjetima skladištenja, jer odsustvo ovog zahtjeva pentoksifilina obzir ne samo gubi svoja blagotvorna svojstva, ali i može potaknuti razvoj neželjene nuspojave različite jačine.

Nakon naznačenog datuma posljednjeg unosa lijeka Agapurin RETARD strogo je zabranjen za uporabu, jer su njegovi učinci nepredvidivi.