Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Aktiviraj
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Actilyse ima trombolitička svojstva.
Indikacije Aktiviraj
Koristi se za obnavljanje krvnih procesa unutar krvnih žila lizom tromba tijekom infarkta miokarda, koji je akutni.
Također se koristi u slučajevima plućne embolije praćene hemodinamskim poremećajima.
Može se propisati u akutnoj fazi ishemijskog moždanog udara.
Otpustite obrazac
Lijek se oslobađa u obliku infuzijskog liofilizata, unutar sterilnih staklenih bočica kapaciteta 50 ml. Kutija također sadrži otapalo - u bočicama kapaciteta 50 ml.
Farmakodinamiku
Lijek ima trombolitički učinak i djeluje kao tkivni aktivator elementa plazminogena (glikoproteina koji pomaže modificirati lijek u plazmin). Kao rezultat toga, razvija se antikoagulantni i fibrinolitički učinak.
Fibrinolitička aktivnost lijeka ograničena je na područje tromba i gotovo da nema utjecaja na druge procese hemostaze (fibrinogen se ne uništava, a sistemska fibrinoliza se ne aktivira). Zbog toga se vjerojatnost krvarenja ne povećava i ne razvija se hipofibrinogenemija.
Ako se razvije akutna faza plućne embolije, na pozadini koje se opažaju hemodinamski poremećaji, primjena Actilysea dovodi do kratkotrajnog smanjenja veličine tromba, a uz to i do stabilizacije tlaka unutar plućne arterije i održavanja fiziološki adekvatne funkcije desne klijetke.
Farmakokinetika
Lijek se izlučuje iz krvotoka prilično brzo. Poluvrijeme eliminacije je približno 5 minuta, tako da nakon 20 minuta u krvi ostaje samo oko 10% početne razine. Ostaci alteplaze, raspoređeni u tekućinama s tkivima, izlučuju se unutar 40 minuta. Proces biotransformacije lijeka odvija se u jetri.
Doziranje i administracija
Priprema infuzijske tekućine: liofilizat iz bočice se razrjeđuje u sterilnoj tekućini koja se nalazi u drugoj bočici iz pakiranja dok se ne postigne koncentracija od 1 mg/ml. Nakon toga, ova tekućina se može razrijediti fiziološkom otopinom. Lijek se primjenjuje intravenski. Veličina porcije se odabire uzimajući u obzir stanje i težinu pacijenta, kao i prirodu bolesti.
Tijekom akutne faze infarkta (prvih 6 sati), osobama težim od 65 kg treba dati 15 mg lijeka intravenozno mlaznim putem; zatim se 50 mg primjenjuje infuzijom (tijekom 0,5 sati), a zatim još 35 mg (tijekom 60 minuta) dok doza ne dosegne 0,1 g. Nakon 6-12 sati od pojave simptoma, 10 mg tvari primjenjuje se intravenozno mlaznim putem; zatim se 50 mg lijeka infuzira tijekom 1 sata, a kasnije 10 mg (u intervalima od 30 minuta) dok ukupna doza ne dosegne 0,1 g tijekom 3 sata.
Osobama tjelesne težine manje od 65 kg treba primijeniti maksimalno 1,5 mg/kg lijeka. Aspirin i heparin se također primjenjuju zajedno s Actilyseom. Tijekom primjene lijeka potrebno je pratiti vrijednosti APTT-a.
Tijekom terapije plućne embolije, lijek se primjenjuje intravenski mlaznim putem - u dozi od 10 mg, tijekom 1-2 minute, zatim u dozi od 90 mg tijekom 120 minuta, dok se ne postigne ukupna doza od 0,1 g. Osobe tjelesne težine manje od 65 kg smiju koristiti maksimalno 1,5 mg/kg lijeka.
[ 2 ]
Koristite Aktiviraj tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće ili dojenja, lijek treba koristiti s velikim oprezom.
Kontraindikacije
Među kontraindikacijama:
- prisutnost teške osjetljivosti na lijek;
- neoplazme koje utječu na središnji živčani sustav;
- hemoragijski oblik dijateze;
- kirurški zahvati u području leđne moždine;
- perikarditis;
- bolesti kod kojih postoji poremećaj moždane cirkulacije (hemoragijski moždani udar, kao i intrakranijalno krvarenje);
- vaskularna aneurizma;
- pankreatitis;
- retinopatija hemoragijske prirode;
- porodni porođaj ili opće kirurške operacije;
- izražen porast vrijednosti krvnog tlaka;
- endokarditis bakterijskog podrijetla;
- pogoršani ulkus;
- ciroza jetre;
- proširene vene koje utječu na venske žile u jednjaku;
- zatajenje jetre;
- portalna hipertenzija;
- hepatitis.
Oprez je potreban pri propisivanju lijekova starijim osobama, kao i osobama sa stanjima koja predstavljaju visok rizik od krvarenja (biopsije ili punkcije u vaskularnom području, kao i intramuskularne injekcije).
Nuspojave Aktiviraj
Upotreba lijeka ponekad dovodi do sljedećih nuspojava:
- lokalno vanjsko krvarenje u području oštećenih krvnih žila, kao i iz nosa, desni ili područja uboda;
- krvarenje unutarnje prirode (urogenitalni sustav, gastrointestinalni trakt, kao i parenhimski organi);
- aritmija;
- Povremeno se opažaju povraćanje, snižen krvni tlak, mučnina i tromboembolija.
[ 1 ]
Predozirati
U slučaju trovanja opažaju se komplikacije hemoragijske prirode - unutarnje ili vanjsko krvarenje.
Interakcije s drugim lijekovima
Korištenje lijeka zajedno s drugim lijekovima koji utječu na funkciju trombocita ili zgrušavanje krvi povećava vjerojatnost krvarenja.
Kombinacija Actilysea s ACE inhibitorima povećava vjerojatnost anafilaktičkih simptoma.
Infuzijska tekućina lijeka ne smije se miješati u istoj posudi s drugim lijekovima.
Uvjeti skladištenja
Actilyse treba čuvati na temperaturi od 25°C. Pripremljena infuzijska tekućina može se čuvati u hladnjaku najviše 24 sata.
Rok trajanja
Actilyse se može koristiti unutar 36 mjeseci od datuma proizvodnje terapijskog sredstva.
Zahtjev za djecu
Actilyse se u pedijatriji koristi s oprezom.
Analogi
Analog lijeka je Alteplaza.
Recenzije
Actilyse dobiva uglavnom pozitivne recenzije od medicinskih stručnjaka. Lijek ima mnogo prednosti, a glavna je njegova specifičnost za fibrin. Nedostatak stvaranja antitijela protiv lijeka omogućuje njegovu ponovljenu upotrebu; također se napominje da samo povremeno dovodi do smanjenja vrijednosti krvnog tlaka.
Primjena Actilysea u slučaju srčanog udara (uz brzi početak terapije - tijekom prvih 6 sati) značajno smanjuje stopu smrtnosti od ove bolesti. Istovremeno, primjena lijeka često pomaže u izbjegavanju razvoja kardiogenog šoka, koji je teška komplikacija infarkta miokarda.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Aktiviraj" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.