Alergija na sunce: kako se manifestira i što učiniti

Alergija na sunce je alergijska fotodermatoza ili fotoalergija. Naziv bolesti dolazi od dvije grčke riječi - phōtos, derma, odnosno svjetlost, koža, i obuhvaća prilično veliku skupinu dermatoloških problema uzrokovanih izlaganjem sunčevoj svjetlosti. Osip i svrbež uzrokovan sunčevom svjetlošću ispravnije je nazvati ne alergijom, već lažnom alergijskom reakcijom, budući da se antitijela ne stvaraju u krvnom serumu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Što može izazvati alergiju na sunce?

Postoji mnogo razloga zašto se razvija alergija na sunce. Smatra se da provocirajući faktori mogu biti:

• Bolesti jetre i žučnog mjehura.
• Gastrointestinalne patologije, enzimski nedostatak.
• Kronična bolest bubrega.
• Patologije štitnjače.
• Poremećaj metabolizma pigmenta (porfirina).
• Parazitske infekcije, helmintske invazije.
• Avitaminoza, posebno nedostatak vitamina A, PP i E.
• Nekontrolirana upotreba lijekova.
• Opća alergijska predispozicija, uključujući nasljednu.

Fototoksični lijekovi koji mogu uzrokovati alergiju na sunce:

• Cijela tetraciklinska skupina.
• Citostatici.
• Kortikosteroidi.
• Hipoglikemijski lijekovi.
• Tablete za spavanje i barbiturati.
• Oralni kontraceptivi.
• Lijekovi za srce.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Sulfonamidi.
• Retinoli.
• Salicilati.
• Neuroleptici.
• Antifungalni lijekovi.
• Fluorokinoloni.
• Diuretici.
• Antiaritmički lijekovi.
• Vitamini B2, B6.
• Aspirin.

Biljke, voće, bobice koje sadrže furokumarine. Alergiju na sunce mogu izazvati sljedeći biljni senzibilizatori:

• Quinoa.
• Heljda.
• Kopriva.
• Ljutići.
• Sl.
• Mljeven.
• Gospina trava.
• Djetelina.
• Petrovac.
• Slatka djetelina.
• Anđelika.
• Šaš.
• Oskoruša.
• Orašasti plodovi.
• Narančasta.
• Limun.
• Grejp.
• Kim.
• Kopar.
• Cimet.
• Bergamot.
• Mandarinski.
• Loboda.
• Peršin.
• Kakao.

Mehanizam razvoja alergije na sunce

U principu, sunčeva svjetlost ne može biti alergen, ali može izazvati nekoliko vrsta agresivnih reakcija ne samo imunološkog sustava, već i cijelog tijela:

• Fototraumatska reakcija je jednostavna opeklina od pretjerano "revnosnog" tamnjenja.
• Fototoksična reakcija je fotodermatoza uzrokovana interakcijom ultraljubičastog zračenja i određenih vrsta lijekova i biljaka.
• Fotoalergija ili alergija na sunce je fotosenzibilnost.

Sve vrste reakcija manifestiraju se u različitom stupnju pigmentacije kože, a kod osoba sklonih alergijama čak i naizgled siguran polusatni boravak na suncu može uzrokovati teške alergije.

Alergiju na sunce mogu izazvati fotosenzibilizatori, koji uključuju mnoge biljne komponente, hranu i ljekovite tvari. Fotosenzibilizatori povećavaju osjetljivost kože na učinke ultraljubičastog zračenja, aktiviraju unutarnje mehanizme "protestova", uključujući agresivni odgovor imunološkog sustava. Svrbež i osip tipični su za klasične alergije, dok se lažne alergije formiraju kao rezultat stvaranja biološki aktivnih tvari u tijelu - acetilkolina, histamina.

Fotosenzibilizatori se, pak, razlikuju po brzini djelovanja - fakultativni i obvezni.

1. Neobavezne tvari vrlo rijetko izazivaju fotosenzibilnost dermisa, samo u iznimnim slučajevima s intenzivnim izlaganjem sunčevoj svjetlosti i u prisutnosti alergijske spremnosti. Neobavezne tvari, u pravilu, izazivaju alergijsku reakciju.
2. Obligatni - aktiviraju fotosenzibilizaciju kože uvijek, ponekad nakon gotovo 10-15 minuta ili nekoliko sati kasnije. Obligatni senzibilizatori uzrokuju fototoksičnu reakciju.

Osim akutnih simptoma poput opeklina od sunca ili fotodermatitisa, alergija na sunce može uzrokovati pogoršanje ekcema, herpesa, akni, pa čak i psorijaze. Postoje fotosenzibilizatori koji mogu ubrzati starenje dermalnih ovojnica i doprinijeti razvoju onkoloških bolesti (rak kože, melanom).

Simptomi alergije na sunce

Alergija na sunce najčešće se manifestira kao fotodermatoze, odnosno dermalni simptomi. Fotodermatoze mogu izgledati poput dobro poznatih opeklina od sunca, fotofitodermatitisa, fototoksične reakcije, svjetlosnog ekcema, svrbeža, solarne urtikarije.

Vrste fotodermatoze:

• Opekline od sunca u kombinaciji s alergijskim reakcijama. Riječ je o akutnoj fototraumatskoj reakciji koja se manifestira kao upala kože, a u posljednjih 20 godina sve češće izaziva melanom (rak kože).
• Kronično ultraljubičasto zračenje uzrokuje gerodermu, koja ne izgleda kao klasična alergija, ali procesi koji se odvijaju unutar tijela vrlo su slični tipičnom imunološkom odgovoru na invaziju alergena. Fotostarenje može dovesti do hiperpigmentacije, smanjenog turgora kože, povećane osjetljivosti i malih unutarnjih osipa (krvarenja).
• Kontakt s biljkama koje su fototoksične također može izazvati fotodermatozu, ili preciznije, "livadski" fotodermatitis. Takvi senzibilizatori biljaka uključuju sve biljke koje sadrže salicilate i kumarine.
• Solarni ekcem i solarni svrbež tipične su manifestacije po kojima je alergija na sunce „poznata“.
• Alergije se mogu manifestirati u obliku polimorfne dermatoze, odnosno osipa ovisnog o svjetlosti.

Potrebno je razlikovati fotodermatitis od fotodermatoze. To je prilično jednostavno, samo trebate zapamtiti da je završetak "it" prolazan, brzo razvijajući simptom, a završetak "oz" označava dulji proces.

Fotodermatitis, koji se smatra toksičnim, karakteriziraju osipi na dijelovima tijela izloženim suncu: tamo se pojavljuju mjehurići koji zatim pucaju, a koža na tim područjima postaje pigmentirana.

Toksična fotodermatoza karakterizirana je ljuštenjem i opuštanjem kože. Postaje mlohava, suha, pojavljuju se telangiektazije (pucanje krvnih žila), zatim se razvija hiperpigmentacija.

Fotofitodermatitis je značajno crvenilo kože, pojava nepravilnih mjehurića, cijelo tijelo počinje svrbjeti. Hiperpigmentacija nije lokalizirana, nalikuje mutnim uzorcima.

Tipični fotoalergijski dermatitis izgleda kao osip, ponekad kao raspršene male mjehuriće, tijelo svrbi, grebe se. Pigmentacija je izuzetno rijetka, a solarni eritem je gotovo uvijek prisutan. Također, alergija na sunce može se manifestirati kao spajanje mjehurića lokaliziranih na licu. Zatim se osip postupno širi na vrat i niz cijelo tijelo. Često su kožne manifestacije popraćene vrućicom, glavoboljom, heilitisom (upalom ruba usana), konjunktivitisom.

Plikovi s eksudatom koji cure, u kombinaciji s oticanjem dijelova kože, ukazuju na solarni ekcem.

Što učiniti ako je alergija na sunce jaka?

Prvo što trebate učiniti je skloniti se od sunčevih zraka. Zatim je preporučljivo odmah se obratiti liječniku kako biste izbjegli sve vrste komplikacija. Ako se osoba suoči s alergijom na sunce na mjestu gdje nema mogućnosti brzog dobivanja liječničke pomoći, možete sami poduzeti sljedeće korake:

• Što je više moguće, navlažite zahvaćenu kožu sokom od krastavca ili lubenice.
• Nanesite sok od kupusa pomiješan s umućenim bjelanjkom na kožu.
• Podmažite mjehuriće mješavinom meda i vode.
• Razrijedite jabučni ocat s vodom u omjeru 1/1 i nanesite otopinu na oštećenu kožu.
• Napravite obloge od jakog crnog čaja (ohlađenog).
• Podmažite zahvaćena područja kože uvarkom nevena ili sukcesije.
• Nanesite metiluracilnu mast na upaljena područja kože ili ih podmažite otopinom furacilina.
• Uzmite tabletu niacina (nikotinske kiseline) oralno, po mogućnosti nakon obroka.

Naravno, najbolji način liječenja alergije na sunce je imati razuman stav prema ultraljubičastom zračenju. Čak i ako niste imali nikakve alergijske simptome na sunčeve zrake, bolje je ne provocirati svoje tijelo, jer je općepoznato da se sunčeva aktivnost svake godine povećava.