Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Algoritam za liječenje kronične boli u leđima
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Algoritam liječenja kronične boli u leđima je sljedeći:
- Utvrđivanje uzroka boli i njezine patofiziologije;
- Procjena intenziteta boli;
- Procjena fizičkog i psihičkog stanja pacijenta. Uzimanje u obzir komorbidnih poremećaja;
- Praćenje učinkovitosti terapije;
- Prevencija i korekcija nuspojava.
Godine 1998. WHO je predložio takozvane ljestve za ublažavanje boli, koje pokazuju principe eskalacije analgetskog liječenja. U početku predložena za liječenje boli uzrokovane rakom, ova je shema postala univerzalna.
- Neopioidi: aspirin, paracetamol, NSAID-i
- Slabi opioidi: tramadol, kodein, dihidrokodein
- Jaki opioidi: morfin, diamorfin, fentanil, buprenorfin, oksikodon, hidromorfin
Pomoćni lijekovi: antidepresivi, antikonvulzivi, steroidi, mišićni relaksanti (npr. tizanidin, baklofen), bisfosfonati (npr. zoledronska kiselina, alendronska kiselina, ibandronska kiselina), kalcitonin, tjelovježba, fiziološka potpora, termoterapija, tradicionalna medicina, hidroterapija, akupunktura.
[